El embarazo

Rovamicina durante el embarazo: indicaciones e instrucciones.

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El cojinete fetal es un período fisiológico importante para una mujer durante el cual cualquier problema de salud que antes parecía ser insignificante puede representar una amenaza para el feto. Existe un notable debilitamiento de las fuerzas inmunitarias del organismo materno, por lo que las mujeres tienen más probabilidades de sufrir enfermedades causadas por patógenos. Durante el embarazo, se puede prescribir rovamicina en el caso de una patología infecciosa.

La prescripción de cualquier antibiótico siempre debe estar justificada. Tomar este grupo de medicamentos está asociado con un riesgo considerable de reacciones no deseadas, incluso en un cuerpo relativamente sano.

El problema de seleccionar un antibiótico seguro se vuelve especialmente agudo durante el embarazo. Para eliminar el riesgo de efectos teratogénicos (efectos perjudiciales en el feto), antes de usar el medicamento, es necesario que se familiarice con las propiedades indicadas en las instrucciones.

Exposición a drogas

La rovamicina es uno de los antibióticos no sintéticos. El ingrediente activo de la droga es la espiramicina. Este compuesto se deriva del actinomiceto Streptomyces ambofaciens, una especie de bacteria que forma una red ramificada similar a un micelio a medida que crece.

Según el mecanismo de acción, la rovamicina es un fármaco bacteriostático: el fármaco bloquea la síntesis de moléculas de proteínas de un microorganismo. Esto conduce a una rápida detención del crecimiento y la reproducción del patógeno infeccioso tanto en las etapas iniciales como durante el curso largo de la enfermedad. La espiramicina tiene una alta afinidad por las células tisulares, por lo que su contenido en el plasma después de la administración es relativamente pequeño.

La alta eficacia del antibiótico se explica por un hecho científico, conocido como la "paradoja de la espiramicina". Incluso si, bajo las condiciones del tubo de ensayo, la sensibilidad de las bacterias al fármaco era baja, el efecto estático sobre el mismo patógeno infeccioso aumenta muchas veces después de que ingresa al cuerpo del paciente.

Al estar en una célula de tejido, la espiramicina no pierde su actividad, ya que no sufre reestructuración y desintegración subsiguiente (esto ocurre solo en el hígado). Por esta razón, la rovamicina es uno de los fármacos de elección en el tratamiento de infecciones intracelulares durante el embarazo.

El espectro de acción de este antibiótico es bastante amplio. Tiene un buen efecto bacteriostático en algunas enfermedades estreptocócicas y estafilocócicas. La espiramicina es activa contra un patógeno tan peligroso como el meningococo.

El fármaco inhibe el crecimiento y la reproducción de los bastones de la tos ferina, la difteria. Clostridia, legionella y leptospira tienen una alta sensibilidad a la rovamicina. Las infecciones causadas por Chlamydia y Toxoplasma se pueden tratar con este antibiótico. El micoplasma y los bacilos hemofílicos también se incluyen en el espectro de actividad de la espiramicina.

Sin embargo, la droga no es universal. Es ineficaz contra las entero y acinetobacterias. Existe una resistencia cruzada entre el antibiótico en cuestión y la eritromicina: varios patógenos son igualmente insensibles a estos dos medicamentos.

La instrucción indica que no toda la cantidad de Rovamicina tomada sufre absorción: según la cantidad de factores (por ejemplo, la ingesta de alimentos), la biodisponibilidad del fármaco varía de 10 a 60%. El antibiótico no afecta la composición del líquido cefalorraquídeo, ya que la barrera hematoencefálica sigue siendo impermeable. Penetra en los tejidos pulmonares, óseos y otros tejidos del cuerpo.

Después de tomar espiromicina durante algún tiempo contenida en la saliva y durante la lactancia, en la leche materna. El ingrediente activo del fármaco se puede detectar en los tejidos incluso después de 10 días (debido a la alta afinidad por ellos). La rovamicina no afecta los riñones: la mayor parte se excreta junto con la bilis.

Indicaciones y contraindicaciones.

Si se recetó Rovamicina durante el embarazo, las instrucciones para el embarazo diferirán un poco de la norma. La lista de indicaciones y contraindicaciones es la misma para todos los pacientes. Se permite el uso de antibióticos con fines terapéuticos y profilácticos.

La rovamicina se prescribe para las siguientes enfermedades causadas por microorganismos:

  • Patología ORL. El fármaco se utiliza en el tratamiento de la infección de los senos paranasales, así como en la inflamación bacteriana de la faringe (faringitis) y las amígdalas palatinas (amigdalitis).
  • Lesión del tracto respiratorio inferior. El antibiótico se incluye en el tratamiento de la neumonía aguda adquirida en la comunidad, la bronquitis. La rovamicina se usa para la neumonía causada por un patógeno atípico (por ejemplo, Legionella).
  • Patología dental. El medicamento está incluido en el complejo tratamiento de la periodontitis: inflamación de los tejidos que rodean el diente.
  • Lesiones infecciosas de la piel. Estos incluyen erisipela, impétigo (aparición de úlceras superficiales), ectima (infección que penetra en la dermis - capa profunda de la piel), eritrasma (enfermedad pseudo-fúngica), dermatosis infectadas (lesión secundaria de microorganismos en el contexto de una patología existente).
  • Enfermedades del aparato osteo-articular de etiología de microorganismos. En este caso, la rovamicina es un fármaco de respaldo que reemplaza los antibióticos beta-lactámicos si se observa intolerancia.
  • Inflamación infecciosa en los órganos del sistema genitourinario. La espiromicina solo es efectiva en enfermedades de origen no angoreal.
  • Toxoplasmosis. La rovamicina durante el embarazo es uno de los antibióticos preferidos en el tratamiento de esta patología.

Con la finalidad preventiva:

  • Después de sufrir reumatismo articular agudo con hipersensibilidad a los antibióticos penicilínicos.
  • En el caso de portadores asintomáticos de tos ferina o difteria.
  • Pacientes en contacto con pacientes con meningitis meningocócica.

La rovamicina está contraindicada para su uso en los siguientes casos:

  • La presencia de una alergia al principio activo y sus componentes auxiliares.
  • Periodo de lactancia.
  • Deficiencia de glucosa-6-fosfadehidrogenasa (riesgo de descomposición aguda de eritrocitos).
  • Se prescribe con precaución en enfermedades del tracto biliar, insuficiencia hepática funcional.

¿Qué tan seguro es durante el embarazo?

Según las instrucciones oficiales, la espiramicina casi sin obstáculos penetra en la barrera hemato-placentaria. La droga entra en la sangre fetal. Su contenido será la mitad de la concentración del principio activo en el plasma original. Esto lleva a muchas mujeres a formular la pregunta lógica: ¿se debe usar el antibiótico Rovamicina durante el embarazo? A pesar de que el tejido placentario absorbe bien el fármaco, este fármaco no tiene un efecto teratogénico.

El medicamento es seguro de usar, se puede usar cuando se lleva. Como regla general, se utiliza para enfermedades infecciosas e inflamatorias bacterianas del tracto respiratorio superior (amigdalitis, sinusitis) y tracto respiratorio superior. En relación con el debilitamiento de la inmunidad, estas enfermedades a menudo persiguen a una mujer embarazada. La rovamicina es uno de los antibióticos elegidos primero por el médico tratante.

Cuando se realiza un examen completo de una mujer que lleva un niño, a menudo se encuentran los signos de ureoplasmosis, una enfermedad infecciosa que afecta el sistema urogenital. Esta es otra indicación para el nombramiento de Rovamicina.

Durante el embarazo, el mayor peligro es la toxoplasmosis, una enfermedad causada por un parásito unicelular. La infección es bastante común: los anticuerpos contra el toxoplasma, que indican que una vez que el patógeno entró en el cuerpo, se encuentran en el 60% de las mujeres embarazadas. La infección durante la gestación involucra a 1 de cada 10 mujeres.

La enfermedad se comporta "de forma encubierta": la toxoplasmosis se produce con síntomas suaves y se detecta, por regla general, solo durante el examen de laboratorio. La infección puede afectar negativamente a un bebé nonato. El toxoplasma es altamente sensible a la acción de la rovamicina.

En las primeras etapas

No hay evidencia de que el medicamento esté prohibido usar en el primer trimestre. Por el contrario, cuando la presencia de una infección en particular crea un mayor riesgo para el feto que tomar un antibiótico, la pregunta se resuelve a favor de la rovamicina.

El propósito de la droga en el primer trimestre reduce la probabilidad de transmisión de toxoplasmosis de la madre al feto de 25 a 8% (información de las instrucciones oficiales para la droga). De ello se deduce que la rovamicina durante el embarazo temprano no solo es segura, sino que también es necesaria en algunas situaciones.

Efectos secundarios

Recepción La rovamicina, como cualquier otro antibiótico, puede causar un gran número de consecuencias indeseables.

Entre ellos se encuentran:

  • Reacciones alérgicas (de urticaria a shock). El efecto secundario más común.
  • La derrota del tracto digestivo. Signos de síndrome de dispepsia (náuseas hasta vómitos, diarrea). Es extremadamente raro que la colitis seudomembranosa, una enfermedad inflamatoria del intestino grueso, pueda ocurrir debido a la toma de un antibiótico. Se conoce un solo caso de esofagitis, una lesión ulcerosa del esófago.
  • Cambios en el sistema nervioso. A veces ocurre una parestesia transitoria: la sensación de pinchazo, que se arrastra en la piel de gallina en varias áreas del cuerpo.
  • Violación del hígado. Muy raramente: síntomas de estancamiento de la bilis y signos de hepatitis reactiva. Con la misma frecuencia, cambios en los indicadores al realizar pruebas hepáticas funcionales.
  • La derrota del sistema sanguíneo. Con una probabilidad que no exceda el 0.01%, puede ocurrir una descomposición aguda de los glóbulos rojos (hemólisis) o una disminución en el nivel de plaquetas.
  • Disfunción cardiovascular. La recepción de Rovamicina puede causar un alargamiento temporal del intervalo QT (se determina solo durante un estudio de ECG).

Estos efectos secundarios son numerosos, pero son raros. La ausencia de un efecto negativo en el feto distingue favorablemente el fármaco considerado entre otros antibióticos. A pesar del hecho de que durante el embarazo se le permite usar Rovamicina, las instrucciones de uso nunca reemplazarán una consulta médica completa. El período de transporte requiere la selección individual de medicamentos. Sólo un médico puede prescribir una terapia competente.

Autor: Kristina Mishchenko, doctora,
específicamente para Mama66.ru

Farmacodinamia y farmacocinética.

La actividad antibacteriana rovamicina se dirige a estreptococos, estafilococos yenterococos. Algunos otros microorganismos y cepas también son sensibles a él, siempre que la sustancia activa sea alta en el cuerpo.

La espiramicina se caracteriza por una absorción rápida, pero no completa, que asciende al 10-60%.

Después de la ingestión o la administración intravenosa del fármaco en dosis altas cada 8 horas, la concentración máxima de la sustancia se alcanza en el segundo día de tratamiento.

Se observa la penetración y acumulación de espiramicina en tejidos y fluidos fisiológicos. El medicamento pasa a través de la barrera placentaria y pasa a la leche materna. Del cuerpo antibiótico se muestra muy lentamente, como parte de la bilis e incluso 10 días después de suspender el tratamiento, se determina su concentración en ciertos órganos. Metabolismo La rovamicina se produce en el hígado, lo que resulta en la formación de metabolitos.

Indicaciones de uso

El medicamento en tabletas se prescribe para:

  • enfermedades infecciosas que causan microorganismos susceptibles que afectan el tracto respiratorio superior y el tracto respiratorio inferior, por ejemplo, durante el tratamiento amigdalitis, sinusitis, neumonía, exacerbaciones de la bronquitis crónica,
  • infecciones de huesos y articulaciones,
  • Infecciones periodontales de la piel y tejidos blandos,
  • Las enfermedades infecciosas del aparato reproductor,
  • tratamiento profiláctico meningitis meningocócicaRecaída de formas agudas. reumatismo articular, Prescrito para pacientes con alergias. penicilina,
  • toxoplasmosis.

Se recomienda la administración intravenosa de la droga para:

  • neumonía aguda,
  • exacerbaciones de la bronquitis crónica,
  • asma alérgica infecciosa.

Contraindicaciones

La rovamicina no se prescribe para:

  • sensibilidad a ella,
  • lactancia
  • tratar a pacientes con deficiencia de la enzima glucosa-6-fosfato deshidrogenasa.

Las tabletas no se recomiendan para niños menores de 3 años en una dosis de 1.5 millones de UI, hasta los 18 años, en una dosis de 3 millones de UI.

La forma inyectable está contraindicada para su uso en pacientes menores de 18 años de edad, con tratamiento simultáneo con medicamentos para el corazón.

Se requiere un uso cuidadoso en el tratamiento de:

  • obstrucción del conducto biliar,
  • insuficiencia hepática.

Rovamicina, instrucciones de uso (método y dosificación)

Instrucciones de uso Rovamicina recomienda tomar la píldora en el interior. Al mismo tiempo, a los pacientes adultos se les prescribe una dosis diaria de 4-6 piezas de Rovamitsin 1500000 ME o 2-3 piezas de Rovamycin 3000000 ME a 2-3 dosis únicas.

Para los niños, el medicamento se prescribe teniendo en cuenta el peso corporal y solo en una dosis de 1,5 millones de UI, ya que 3 millones de UI de comprimidos no se prescriben para el tratamiento de niños.

La solución intravenosa se puede administrar solo a pacientes adultos. Se administra lentamente, con un intervalo de 8 horas, 1,5 millones de UI cada uno. En el tratamiento de enfermedades infecciosas severas puede aumentar la dosis 2 veces.

Interacción

Uso de la droga Rovamicina 3000000 UI simultáneamente con Levodopa y Carbidopa Puede disminuir el nivel de levodopa en el plasma. Por lo tanto, se requiere monitorización clínica y ajuste de dosis.

Durante la aplicación de la solución para la administración de la vena junto con alcaloides del ergot se requiere la máxima precaución.

La combinación con fármacos antiarrítmicos y no antiarrítmicos puede llevar al desarrollo arritmias ventriculares. Aceptación de diuréticos de potasio, corticosteroides, fármacos laxantes y tetracosactida capaz de llevar a hipopotasemiay bradicardia. Además, el desarrollo de bradicardia puede causar el uso simultáneo del fármaco con bloqueadores de los canales de calcio, por ejemplo, Diltiazem, verapamilo, bloqueadores beta, clonidina, guanfacina, por algunos Inhibidores de la colinesterasa - Donepezil, Rivastigmine, Tacrin, Galantamine.

Por lo tanto, antes de la cita de este medicamento debe eliminarse la hipopotasemia. También se requiere regularmente para controlar la condición general, el nivel de electrolitos, ECG.

Rowamycin Opiniones

Dado antibiótico Ampliamente utilizado en la práctica clínica. Por lo tanto, las revisiones de Rovamicina se encuentran en varios foros médicos. Al mismo tiempo, los usuarios confirman su alta eficiencia.

Muy a menudo se pueden encontrar comentarios acerca de la rovamicina durante el embarazo. Se prescribe para el tratamiento de enfermedades infecciosas en mujeres embarazadas. Esto es bastante aceptable, ya que los estudios no han demostrado la posibilidad de un efecto teratogénico. Es decir, tomar el medicamento no causa anormalidades o mutaciones fetales.

A menudo los pacientes están interesados ​​en llevar el medicamento a los niños. Pero como se indica en las instrucciones, las tabletas se pueden tomar en pacientes pequeños de 3 años de edad y en Rovamicina 3 millones de UI. Sólo 18 años, como solución intravenosa.

A veces hay informes sobre el desarrollo de efectos secundarios durante el tratamiento. En la mayoría de los casos, aparecen como reacciones alérgicaspor ejemplo, picazón urticaria, irritación y otras cosas. En algunos casos, se describe que el tratamiento fue inútil, por ejemplo, cuando clamidia

Por lo tanto, se puede entender que el medicamento ayuda a curar enfermedades infecciosas solo con un enfoque individual. Cada enfermedad tiene una descripción, síntomas y signos de diagnóstico, pero su agente causal y su sensibilidad a un medicamento en particular solo pueden determinarse sobre la base de pruebas de laboratorio exhaustivas.

Desafortunadamente, tales estudios en la práctica médica se realizan en casos raros. Por lo tanto, hay situaciones en las que el tratamiento es inútil. Es importante que se prescriba un antibiótico adecuado, así como otros tratamientos concomitantes. Realizar un estudio oportuno le permite identificar no solo la sensibilidad al fármaco, sino también establecer una dosis suficiente que asegure el máximo efecto y no cause la manifestación de acciones indeseables.

Rovamicina: información general

La rovamicina es un antibiótico macrólido. Tiene una estructura compleja y de origen natural. El efecto bacteriostático del fármaco se debe al hecho de que cuando se toma, el principio activo, la espiramicina, inhibe la formación de proteínas en las células de microorganismos patógenos.

Interesante: el primer antibiótico macrólido fue descubierto hace más de medio siglo. Las drogas en esta categoría se consideran la mejor opción para las personas con intolerancia a la penicilina.

Formas de liberación

La rovamicina está disponible en dos formas de dosificación: en tabletas y en liofilizado. En el primer caso, el medicamento se parece a tabletas de color blanco crema de forma redonda, con RPR 107 o ROVA 3 grabadas en un lado. La marcación en la tableta se coloca según la concentración del principio activo en la preparación: 1,5 millones o 3 millones de UI. Las tabletas con una dosis más baja del componente activo están disponibles en paquetes de 16 unidades, con un alto contenido de espiramicina: 10 unidades cada una.

El liofilizado es un polvo de color beige claro empacado en viales de vidrio. Después de la dilución del liofilizado con un disolvente, se utiliza para la administración intravenosa en el cuerpo. La concentración de espiramicina en el liofilizado es de 1.5 millones de UI. В форме лиофилизата препарат используется исключительно для лечения взрослых пациентов.

Назначение Ровамицина

Ровамицин – препарат широкого спектра действия. К его активному веществу чувствительны грамположительные и грамотрицательные аэробы, а также анаэробные бактерии. El antibiótico tiene un efecto perjudicial sobre estreptococos, enterococos, infecciones estafilocócicas, corinebacterias, bacterias del género Rhodococcus, tos ferina, campylobacter, branhamella, legionella, actinomycetes, bacteroids, eubacteria, mobilunces, etc.

La cuestión de la designación de las píldoras o un liofilizado se resuelve en función de la enfermedad que deba tratarse. Entonces, en forma de tabletas, la povamicina se prescribe para:

  • enfermedades de los órganos ENT: antritis, otitis, dolor de garganta, faringitis, sinusitis,
  • Enfermedades infecciosas de la piel: impétigo, ectima, dermatosis, eritrasma,
  • Enfermedades infecciosas de los huesos y articulaciones,
  • enfermedades del sistema respiratorio: bronquitis, neumonía,
  • Infecciones orales: estomatitis, periodontitis de los dientes,
  • Infecciones del sistema genitourinario: uretritis,
  • toxoplasmosis
  • clamidia

Es útil saber qué tan seguro es Elok para las mujeres embarazadas.

En forma de liofilizado, el medicamento se prescribe en los siguientes casos:

  • con neumonía aguda,
  • con bronquitis crónica en la fase aguda,
  • con asma infeccioso-alérgico,
  • para infecciones de la piel
  • Con enfermedades ginecológicas causadas por infección.

Seguridad de tomar Rovamicina durante el embarazo.

La rovamicina se convierte en el fármaco de elección cuando se trata a mujeres durante el embarazo, como lo confirman las revisiones de las futuras madres que tomaron el medicamento. Se considera una droga altamente efectiva. La experiencia de su cita para el tratamiento de mujeres embarazadas es grande, mientras que el efecto teratogénico no se observó al tomar el antibiótico. Sin embargo, los estudios clínicos de cómo la rovamicina afecta al feto no se han realizado por razones éticas.

A la nota: los antibióticos macrólidos de clase se consideran líderes en la seguridad de la recepción. A pesar de esto, recetar rovamicina durante el embarazo solo puede ser un médico.

Durante el embarazo, el antibiótico se prescribe con mayor frecuencia para el tratamiento de la ureaplasmosis, la clamidia y la toxoplasmosis en forma aguda y subaguda. Estas enfermedades son una infección peligrosa para el feto, por lo tanto, después de sopesar los posibles riesgos, los médicos deciden el tratamiento con antibióticos con rovamicina.

Importante: cuando las mujeres embarazadas con toxoplasmosis toman Rovamicin, el riesgo de infección intrauterina del feto se reduce significativamente. En el primer trimestre, los riesgos se reducen del 25% al ​​8%, en el segundo trimestre, del 53% al 18%, en el tercero, del 65% al ​​43%.

Al elegir entre una forma de tableta del fármaco y un liofilizado, se da preferencia a las tabletas durante el tratamiento de mujeres embarazadas.

Durante la lactancia

En el estudio de la droga se reveló su capacidad para penetrar en los fluidos corporales y tejidos, así como depositarse en ellos. La espiramicina es capaz de penetrar la placenta de la madre hasta el bebé. Además, la sustancia ingresa a la leche materna durante la lactancia, donde su concentración, en comparación con la sangre de la madre, se vuelve significativamente más alta. Por lo tanto, durante el período de lactancia está prohibida la droga. Si a una mujer que amamanta a un bebé se le prescribe Rovamicina, la lactancia deberá interrumpirse o completarse.

¿Cómo tomar rovamicina embarazada?

La dosis y la duración del tratamiento con rovamicina durante el embarazo están determinadas únicamente por el médico. De acuerdo con las instrucciones, los pacientes adultos toman tabletas de la siguiente manera:

  • una tableta 2-3 veces al día, si el contenido de espiramicina es de 3 millones de UI,
  • 2 comprimidos 2-3 veces al día con el contenido de principio activo en la cantidad de 1.5 millones de UI.

Por día, la cantidad máxima de espiramicina tomada no debe exceder los 9 millones de UI.

Se toma una pastilla con una gran cantidad de agua. Las recepciones de la droga se realizan mejor a la misma hora del día, haciendo entre ellas aproximadamente los mismos intervalos, por ejemplo, a las 7 am, 2 pm y 9 pm todos los días.

Si el medicamento se prescribe en forma de liofilizado, se inyecta 500 mg de Rowamicina cada 8 horas. En casos severos, la dosis se incrementa a 1 gramo, el intervalo de tiempo permanece igual.

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Revisiones embarazadas

Las mujeres que tuvieron que tomar Rovamicina durante el embarazo, notan el efecto rápido del tratamiento y la ausencia de un impacto negativo en el curso y el resultado del embarazo. Sus hijos nacieron sanos, lo que, por supuesto, es el principal argumento a favor de recetar el medicamento a mujeres embarazadas que necesitan tratamiento con antibióticos.

Es importante ¡Al prescribir Rovamicina a mujeres embarazadas, no hubo casos de desarrollo de patologías y anomalías en sus hijos!

Los efectos secundarios mientras se toma el medicamento son extremadamente raros. Son alergias, manifestadas por picazón en la piel y erupciones cutáneas, náuseas, vómitos, diarrea. Tal vez la aparición de parestesias en la piel - una sensación desagradable, que recuerda el hormigueo, "correr la piel de gallina". Cuando la administración intravenosa de la droga se puede observar irritación en el lugar de la inyección.

Los puntos negativos con respecto al tratamiento de la rovamicina, las mujeres atribuyen su alto precio. En promedio, el embalaje de las tabletas cuesta alrededor de 1000 rublos.

Definitivamente se puede argumentar que el médico debe tratar con el tratamiento de las mujeres embarazadas. La rovamicina se considera un antibiótico de la nueva generación con riesgos mínimos de reacciones adversas, sin embargo, son posibles. Para la terapia dio el resultado esperado, debe llevarse a cabo bajo la supervisión de un especialista.

ROVAMICINA - forma de liberación, composición y embalaje

Tabletas recubiertas de película Blanco o blanco con un tono crema, redondo, biconvexo, con "RPR 107" grabado en un lado, una vista en sección transversal: blanco o blanco con un tono crema.

[PRING] Dióxido de silicio coloidal - 1.2 mg, estearato de magnesio - 4 mg, almidón de maíz pregelatinizado - 16 mg, hipólisis - 8 mg, croscarmelosa de sodio - 8 mg, celulosa microcristalina - hasta 400 mg.

Composición de la concha: Dióxido de titanio (E171) - 1.694 mg, macrogol 6000 - 1.694 mg, hipromelosa - 5.084 mg.

8 piezas - ampollas (2) - envases de cartón.

Tabletas recubiertas de película Blanco con un tono crema de color, redondo, biconvexo, con el grabado "ROVA 3" en una cara, vista de la sección transversal: blanco con un tono crema de color.

[PRING] Dióxido de silicio coloidal - 2.4 mg, estearato de magnesio - 8 mg, almidón de maíz pregelatinizado - 32 mg, hipólisis - 16 mg, croscarmelosa de sodio - 16 mg, celulosa microcristalina - hasta 800 mg.

Composición de la concha: Dióxido de titanio (E171) - 2.96 mg, macrogol 6000 - 2.96 mg, hipromelosa - 8.88 mg.

5 piezas - ampollas (2) - envases de cartón.

[PRING] ácido adípico.

1500000 UI - botellas (1) completas con un solvente (amp. 4 ml) - paquetes de cartón.

Acción farmacológica

Antibiótico macrólido. El mecanismo de acción antibacteriana se debe a la inhibición de la síntesis de proteínas en la célula microbiana debido a la unión a la subunidad 50S del ribosoma.

Microorganismos sensibles (IPC 4 mg / l, al menos el 50% de las cepas son resistentes): Aerobios grampositivos - Corynebacterium jekeium, Nero asteroides, Aerobios gramnegativos - Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Haemophilus spp., Pseudomonas spp., Anaerooba-anaero - spero. , diferente - Mycoplasma hominis.

Farmacocinética

La absorción de espiramicina es rápida, pero incompleta, con alta variabilidad (del 10% al 60%). Después de tomar rovamicina por vía oral a una dosis de 6 millones de UI Cmax La espiramicina plasmática es de aproximadamente 3.3 µg / ml. La ingesta de alimentos no afecta la absorción.

La unión a proteínas plasmáticas es baja (aproximadamente el 10%). Vd unos 383 litros. El fármaco penetra bien en la saliva y en los tejidos (la concentración en los pulmones es de 20 a 60 µg / g, en las amígdalas - 20-80 µg / g, en los senos infectados - 75-110 µg / g, en los huesos - 5-100 µg / g) . 10 días después de finalizar el tratamiento, la concentración de espiramicina en el bazo, el hígado y el riñón es de 5-7 µg / g.

La espiramicina penetra y se acumula en los fagocitos (neutrófilos, monocitos y macrófagos peritoneales y alveolares). En los seres humanos, las concentraciones de fármacos dentro de los fagocitos son bastante altas. Esto explica la efectividad de la espiramicina contra las bacterias intracelulares.

Penetra a través de la barrera placentaria (la concentración en la sangre del feto es aproximadamente el 50% de la concentración en el suero de la madre). Las concentraciones en el tejido placentario son 5 veces más altas que las concentraciones séricas correspondientes. Se excreta en la leche materna.

La espiramicina no penetra en el líquido cefalorraquídeo.

Metabolismo y excreción.

La espiramicina se metaboliza en el hígado para formar metabolitos activos con una estructura química no identificada.

T1/2 el plasma es de aproximadamente 8 horas y se deriva principalmente de la bilis (la concentración es 15-40 veces mayor que en el suero). La excreción renal es aproximadamente el 10% de la dosis inyectada. La cantidad de fármaco excretada a través de los intestinos (con heces) es muy pequeña.

Dosis de la droga ROVAMYCIN

La droga se toma por vía oral.

Para adultos nombrar 2-3 tab. 3 millones de UI o 4-6 tab. 1.5 millones de UI (es decir, 6-9 millones de UI) por día. La dosis diaria se divide en 2 o 3 dosis. La dosis máxima diaria es de 9 millones de UI.

Tener Niños y adolescentes de 6 a 18 años. solo se deben usar tabletas 1.5 millones de ME.

Tener niños mayores de 6 años La dosis diaria varía de 150 a 300 mil ME por kg de peso corporal, que se divide en 2 o 3 dosis a 6-9 millones de ME. La dosis máxima diaria en niños es de 300 mil ME por kg de peso corporal, pero con el peso corporal de un bebé de más de 30 kg no debe exceder los 9 millones de ME

Para prevención de la meningitis meningocócicapara adultos nombrar 3 millones de UI 2 veces / día durante 5 días, para niños - 75 mil UI / kg de peso corporal 2 veces / día durante 5 días.

Pacientes con insuficiencia renal. Debido a la excreción renal menor de espiramicina, no se requiere un ajuste de la dosis.

Las tabletas se toman por vía oral, bebiendo mucha agua.

Interacción de drogas

Inhibición de la absorción de espiramicina de carbidopa con una disminución en la concentración de levodopa en el plasma. Con el nombramiento simultáneo de espiramicina, es necesario el control clínico y el ajuste de la dosis de levodopa.

Ha habido numerosos casos de aumento de la actividad de anticoagulantes indirectos en pacientes que toman antibióticos. El tipo de infección o la gravedad de la respuesta inflamatoria, la edad y el estado general del paciente son factores de riesgo predisponentes. En tales circunstancias, es difícil determinar en qué medida la infección en sí misma o su tratamiento desempeñan un papel en el cambio de MHO. Sin embargo, con el uso de ciertos grupos de antibióticos, este efecto se observa con mayor frecuencia, en particular con el uso de fluoroquinolonas, macrólidos, ciclinas, una combinación de sulfametoxazol + trimetoprim, algunas cefalosporinas.

Uso de rovamicina durante el embarazo.

La rovamicina se puede prescribir durante el embarazo de acuerdo con las indicaciones.

Existe una amplia experiencia en el uso del medicamento Rovamicina durante el embarazo. La reducción del riesgo de transmisión de toxoplasmosis al feto durante el embarazo se observa entre el 25% y el 8% cuando se usa el medicamento en el primer trimestre, entre el 54% y el 19% en el segundo trimestre y entre el 65% y el 44% en el tercer trimestre. No se observó efecto teratogénico ni fetotóxico.

En la designación del medicamento, Rovamicina durante la lactancia debe interrumpir la lactancia, ya que es posible la penetración de espiramicina en la leche materna.

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