El embarazo

Rastros de acetona en la orina en mujeres embarazadas: por qué aparecen, posible peligro para el niño y métodos para tratar la enfermedad

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El cuerpo femenino experimenta una gran cantidad de cambios en casi todos los sistemas funcionales durante el proceso de llevar a un niño. En algunos casos, el cuerpo de la mujer embarazada no tiene tiempo para adaptarse a este estado complejo y realizar la actividad necesaria y familiar por sí misma. Uno de los primeros deteriora la calidad del metabolismo, lo que se refleja en la imposibilidad de una rápida utilización de productos de descomposición intermedios de compuestos proteicos.

Como resultado, las sustancias tóxicas, llamadas cuerpos cetónicos, o la palabra más común para muchos, la acetona, comienzan a acumularse. El estado cuando la acetona está presente en la orina durante el embarazo es peligroso: puede causar complicaciones graves hasta la muerte del feto y la madre. Por lo tanto, la menor sospecha de un aumento de cetonas en la orina debe llevar a una mujer a la clínica para su examen.

Características de la aparición de cuerpos cetónicos en mujeres embarazadas.

A pesar de todas las dificultades para adaptar el cuerpo femenino durante la gestación, la mayoría de las mujeres embarazadas vuelven a la normalidad después del primer trimestre. Pero las características individuales de cada una, así como la tendencia a diversas enfermedades o su presencia, en algunas mujeres pueden llevar a cetonemia (acetona en la sangre) y, como resultado, cetonuria (acetonuria).

Estos dos términos, de hecho, denotan lo mismo: un mayor contenido de cuerpos cetónicos (acetona) en la orina. Si, en períodos posteriores, en el segundo o tercer trimestre, cuando se realizan las pruebas, hay un aumento de acetona en la orina, entonces esto le da al médico el derecho de hacer una suposición sobre la preeclampsia (embarazo complicado). Tal estado sin la ausencia de asistencia calificada, como regla general, conduce a tristes consecuencias.

Si el nivel de acetona en la orina está ligeramente elevado, esto significa que el embarazo se desarrolla normalmente. El rápido aumento y la alta concentración de cuerpos cetónicos siempre se combinan con el deterioro de la condición de la mujer y los vómitos frecuentes.

Los factores que causan la cetonuria.

El aumento de acetona en la orina de las mujeres embarazadas puede ser el resultado de una violación de la dieta y la dieta, cuando predominan los alimentos grasos y proteicos de origen animal con una deficiencia aparente de carbohidratos. Pero la aparición más frecuente cuando la presencia de cuerpos cetónicos en el cuerpo de una mujer supera los niveles normales es una fuerte deshidratación debido a los vómitos prolongados.

En tales condiciones, la mujer embarazada es enviada a un tratamiento hospitalario, habiendo realizado previamente no solo un análisis de orina para detectar acetona, sino también un complejo de diagnóstico completo, que incluye:

  • análisis de sangre general y bioquímico,
  • Análisis de sangre para determinar el nivel de acetona.
  • prueba de tolerancia a la glucosa (curva de azúcar),
  • Ultrasonido (ultrasonido) de la glándula tiroides, etc.

Además, una mujer en el cargo debe visitar a un endocrinólogo para una consulta. En muchos casos, solo un examen completo puede determinar por qué ha aumentado la concentración de cuerpos cetónicos en la orina. Durante el embarazo, el cuerpo de la mujer también es susceptible a la infección con enfermedades virales, bacterianas o infecciosas, como en un estado normal.

Y si estas patologías se combinan con vómitos e intoxicación pronunciada del organismo, los resultados del análisis de orina en casi todos los casos mostrarán cetonuria en un grado u otro. En el período de carga de un niño en una mujer embarazada, las enfermedades crónicas, incluida la enfermedad hepática, que es el órgano principal que ayuda al cuerpo a deshacerse de las sustancias tóxicas, pueden empeorar.

Como resultado de una disminución en la capacidad funcional del hígado en la sangre (cetonemia) y en la orina (cetonuria), se determinará un aumento del contenido de acetona. Además, los cuerpos cetónicos por encima de lo normal se observan en enfermedades primarias o recurrentes de la hipófisis, las glándulas suprarrenales y la glándula tiroides. Por lo tanto, si trae toda la información anterior a la lista, las razones de la cetonuria son las siguientes:

  • 1 toxicosis trimestral,
  • preeclampsia 2 y 3 trimestres,
  • enfermedades infecciosas
  • enfermedad del hígado
  • cambios hormonales,
  • procesos oncológicos
  • hambre o dieta.

Una dieta estricta y desequilibrada, en la que los lípidos (grasas) y los carbohidratos constituyen una gran parte de la dieta, mientras que los alimentos con proteínas se mantienen en cantidades mínimas, una causa muy común de cetonuria. Lo mismo puede decirse acerca de las enfermedades de naturaleza patógena, que ocurren con un síndrome de intoxicación pronunciado.

Posibles complicaciones

La acumulación y el aumento de la concentración de cetona en el cuerpo de una mujer que está esperando un hijo, sin tomar las medidas adecuadas, puede provocar el desarrollo de complicaciones de diversa gravedad. Estos incluyen:

  • intoxicación del cuerpo de una mujer y un niño,
  • deshidratación de diversos grados
  • aborto espontáneo (aborto involuntario),
  • parto prematuro
  • coma
  • desenlace fatal.

En ausencia de un diagnóstico oportuno de la mujer embarazada y la designación de medidas terapéuticas adecuadas, los síntomas aumentan gradualmente y la condición de la mujer empeora. En algunos casos, este proceso puede ser rápido, lo que es incluso más peligroso. Por lo tanto, cuanto antes la futura madre o el médico que le atiende presten atención a las manifestaciones de la acetonuria (aunque sean insignificantes), más fácil y rápido será deshacerse de los síntomas patológicos. Y, como resultado, la recuperación del organismo de la madre será más probable y el desarrollo futuro del feto no estará en peligro.

Métodos para la eliminación de la patología.

Con la toxicosis en mujeres embarazadas, el nivel de cetonas vuelve a la normalidad cuando se restablece el equilibrio de electrolitos mediante una ingesta suficiente y regular de líquidos. Si bien, con vómitos indomitables, es difícil para una mujer beber, especialmente en grandes porciones, esto puede causar convulsiones repetidas. Por lo tanto, para reducir la concentración de acetona en la orina y minimizar la aparición de arcadas, las mujeres embarazadas deben tomar agentes de rehidratación (soluciones para llenar los fluidos corporales) en pequeñas porciones de 2 a 3 cdas. cucharas cada 5-10 minutos.

Si durante mucho tiempo el nivel de cetonas no cae, entonces se recomienda a la mujer que limite la cantidad de alimentos consumidos. Para proteger al feto de la intoxicación, la terapia intravenosa se lleva a cabo gota a gota, que incluye glucosa y complejos vitamínicos.

Después de ajustar la concentración de acetona a la normalidad, se recomienda a la futura madre que siga una determinada dieta, lo que minimiza los riesgos de la aparición posterior de cetonas en la orina.

Según las estadísticas, se observa que el tratamiento de la cetonuria durante el embarazo a menudo no necesita medicamentos y, por regla general, consiste en dieta y nutrición. Si bien las enfermedades primarias identificadas en las que se detecta un aumento de acetona en la orina como uno de los síntomas, requieren un tratamiento complejo, que incluye medicamentos de diversas acciones.

Se debe tener en cuenta que si un aumento en el nivel de cetonas en la orina de una mujer embarazada, independientemente de los períodos tempranos o tardíos, se combina con un deterioro de la salud o signos de enfermedad, entonces el médico definitivamente insistirá en la hospitalización. Y cuanto más rápido, mejor para la condición de una mujer. Durante la estadía de la futura madre en el hospital, se seleccionará una dieta adecuada y una terapia de desintoxicación.

Diabetes mellitus y cetonuria durante el embarazo.

Para cualquier persona, la diabetes mellitus es una enfermedad grave que puede tomar una forma grave en cualquier momento y requiere un control cuidadoso del azúcar en la sangre. Y para una mujer en la posición de peligro de tal enfermedad aumenta varias veces. La diabetes mellitus también se refiere a patologías que pueden conducir a un aumento en el contenido de acetona en la orina durante el embarazo.

En el período de gestación de un feto en una mujer con antecedentes de esta enfermedad, la afección puede empeorar. Esto se debe a las cargas adicionales en el cuerpo, que conducen a saltos en la glucosa en la sangre e incluso al precoma. El resultado de tales cambios metabólicos es a menudo un aumento de las cetonas en la sangre y la orina, que se convierte en una causa de intoxicación.

Además, la diabetes mellitus gestacional puede desarrollarse en mujeres embarazadas, debido al estrés adicional en el cuerpo femenino durante el crecimiento fetal. Después del nacimiento, los niveles de glucosa a menudo vuelven a la normalidad, pero durante todo el período de gestación, se deben controlar las concentraciones de azúcar en la sangre y de cetona en la orina.

Norma acetona cuerpos en orina.

Normalmente, las cetonas en la orina están ausentes o se determinan en la orina diaria en una cantidad de no más de 0.02-0.05 gramos. Este indicador se aplica a todas las categorías de personas de edad adulta de ambos sexos. Estos valores no están determinados por los métodos estándar de examen cuando se realiza un análisis de orina general, así como por las tiras reactivas indicadoras, que se utilizan para el autoexamen.

En el caso de una recolección de biomaterial de baja calidad (por ejemplo, contenido vaginal, etc. que ingresa a la muestra de orina), el resultado del estudio puede ser falso positivo. Por lo tanto, se recomienda verificar al menos dos veces, esto excluirá la posibilidad de cometer un error.

Determinación de la acetona en el hogar.

Usted mismo puede realizar un control regular del nivel de cuerpos cetónicos en la orina. Es fácil, rápido y muy conveniente de hacer, especialmente para mujeres embarazadas. El autodiagnóstico se realiza en el hogar, es decir, no es necesario visitar el laboratorio cada vez que necesite realizar un seguimiento de los cambios en su condición.

Para tal estudio, es suficiente comprar las tiras reactivas indicadoras en una farmacia diseñada específicamente para determinar la presencia de cuerpos cetónicos en la orina. Se venden en casi todas las farmacias, son asequibles y están disponibles sin receta médica. Para el análisis, debe recoger una porción de la orina de la mañana en un recipiente estéril.

Para evitar impurezas en la muestra, primero es necesario sujetar el inodoro de los genitales y cerrar la entrada de la vagina con un algodón. Luego, baje la tira de prueba con el extremo especificado en la muestra de orina, luego enfríe el exceso de gotas sin tocar las paredes del recipiente con una tira. Las tiras reactivas son placas estrechas en las que se aplican reactivos de laboratorio, que se utilizan para la investigación de forma independiente en el hogar.

En el envase se indican las marcas de color que ayudarán a determinar la presencia y nivel de cetonas. Entonces, por ejemplo, si el resultado es un tinte rosado, entonces está presente la acetona, pero su contenido no es alto, mientras que el violeta es un signo claro de un aumento significativo, que requiere tratamiento inmediato.

En una situación en la que no solo se detectan cuerpos cetónicos en la orina en una mujer embarazada, sino también un aumento en los niveles de azúcar en la sangre, el médico recomienda usar tiras reactivas multifuncionales para controlar el estado de la orina. Este tipo de material para investigación le permite diagnosticar hasta 13 parámetros, lo cual es muy conveniente para mujeres embarazadas que tienen múltiples cambios patológicos en la composición de la orina.

Además, siempre puede ser examinado en el laboratorio, lo que aumentará significativamente la fiabilidad de los análisis. Se debe tener en cuenta que si las pruebas de cetonas en la orina indican un aumento en la concentración y la mujer se siente normal, entonces es necesario repetir el análisis, lo que permite confirmar o rechazar el análisis anterior.

Como se forma

Normalmente, la principal fuente de energía para el cuerpo humano es la glucosa, que ingresa durante el día con los alimentos (principalmente, junto con carbohidratos simples y complejos). En condiciones de deficiencia de glucosa (azúcares), el cuerpo comienza a buscar fuentes adicionales de energía. Como resultado, las grasas y proteínas procesadas. Un subproducto de este intercambio es la acetona. En pequeñas cantidades, no produce efectos negativos significativos, pero durante la acumulación tiene un efecto tóxico en los órganos, especialmente durante el embarazo.

Las células del cerebro, la membrana mucosa de los intestinos, son sensibles a él. El alto contenido de acetona en la sangre conduce a una violación del estado ácido-base de la sangre, lo que conduce a un trabajo anormal de todas las enzimas. Hay deshidratación y grave sufrimiento del cuerpo, incluido el desarrollo del feto.

Toxicosis, preeclampsia y otras causas.

Las principales causas de la acetona en la orina durante el embarazo temprano y tardío pueden ser identificadas.

  • En 1 trimestre. Los cuerpos cetónicos aparecen con mayor frecuencia debido a un grado moderado o grave de toxicosis. Con un aumento en el número de episodios de vómitos más de cinco a diez veces al día, prácticamente no se suministran nutrientes al cuerpo o la ingesta de alimentos es muy larga. Las proteínas y las grasas se procesan para garantizar los requisitos mínimos de energía. Por lo tanto, una mujer está perdiendo peso rápidamente y los cuerpos cetónicos se encuentran en la sangre y la orina.
  • En 3 trimestres. La acetona puede aparecer en el fondo de la preeclampsia y la función hepática anormal. También en este momento, a las mujeres a menudo se les prescriben dietas de arroz o días de ayuno para reducir la gravedad de la inflamación y corregir el aumento de peso patológico. Si te involucras en las recomendaciones y te limitas seriamente a los alimentos, la acetona puede aparecer en la sangre y la orina.

Independientemente de la duración del embarazo, la acetona se puede detectar por los siguientes motivos (sin toxicosis y preeclampsia).

  • Con el abuso del alcohol. En las mujeres que incluso beben en exceso durante el embarazo, el metabolismo cambia. Como regla general, las mujeres embarazadas no comen bien y su principal fuente de energía es el alcohol. Al mismo tiempo, además de la acetona, aparecen otros productos nocivos del metabolismo que afectan negativamente al feto.
  • Con la diabetes. En este caso, la glucosa, que está contenida en la sangre, no ingresa a las células y no participa en el proceso de suministro de energía. Por lo tanto, otras formas de su procesamiento comienzan a trabajar más intensamente, como resultado de lo cual se forman los cuerpos cetónicos. La cetonuria puede desarrollarse tanto en la diabetes mellitus del primer o segundo tipo, como en la forma gestacional (aparece solo durante el embarazo).
  • Bajo estrés severo. El estrés psicoemocional constante o incluso un solo conduce a la liberación del "estrés" de las hormonas: los glucocorticosteroides por las glándulas suprarrenales. Estimulan la escisión mejorada de proteínas y moléculas grasas, con la formación de acetona en paralelo.
  • En enfermedades infecciosas. Las infecciones virales o bacterianas graves requieren mucha energía. Los microorganismos patógenos en sí también lo necesitan para apoyar la actividad vital. La glucosa en la sangre termina rápidamente, después de lo cual se intercambian proteínas y grasas. La acetonuria es especialmente característica con diarrea y vómitos (envenenamiento intestinal).
  • En enfermedades del páncreas. En la pancreatitis crónica, el metabolismo de las grasas y las proteínas también se puede alterar.

Como puedes sospechar

No siempre se pueden notar los síntomas de aumento de acetona en la orina durante el embarazo. Una pequeña cantidad de él, excepto como un laboratorio, puede no manifestarse. Los signos de cetonuria se hacen evidentes solo en caso de enfermedades graves o con un cambio significativo en el metabolismo. Los principales son los siguientes.

  • El olor de la acetona. Los cuerpos cetónicos se excretan con el sudor y el aire exhalado, por lo tanto, cuando su nivel es alto, el olor específico de la acetona aparece en la sangre. A veces se compara con el aroma de las "manzanas Antonov". Se siente durante una conversación con un contacto cercano con una persona. Durante el embarazo, la aparición del olor a acetona en el 90% de los casos indica una toxicosis temprana pronunciada (hasta 2 trimestres), en los últimos períodos, sobre la preeclampsia y la diabetes mellitus descompensada.
  • Disminución del apetito. Incluso con el deseo de comer algo, se producen náuseas y vómitos. Así se cierra el círculo vicioso.
  • Dolor abdominal. Con cetonuria severa y comorbilidades (infecciones, diabetes, patologías pancreáticas), puede aparecer dolor medio periódico en el abdomen, similar a los espasmos.
  • Debilidad, letargo. Con la agravación de la condición aparece la fatiga, la apatía.
  • Síntomas de la deshidratación. Con la liberación de cuerpos cetónicos con aire exhalado, el aumento de la evaporación de la humedad conduce a la boca seca, la lengua se cubre con una floración blanca. La piel se vuelve seca, propensa a la descamación.

Cómo identificar el laboratorio.

Para identificar dichos trastornos metabólicos, es suficiente pasar una prueba de orina para detectar acetona; durante el embarazo, dichos estudios se llevan a cabo en cada visita al médico. El resultado se expresa en ventajas de uno a cuatro ("+" ... "++++").

También se pueden usar tiras de prueba especiales que indican valores aproximados de acetona en la orina. Son cómodos de usar y permiten determinar cuerpos de cetonas por su cuenta en casa.
Información adicional puede dar análisis bioquímico de la sangre. Interrumpe el equilibrio de los electrolitos (oligoelementos). Pero en general, un análisis de la sangre a menudo tiene un aumento en la VSG y los leucocitos.

При явных признаках ацетонурии выполняется исследование кислотно-щелочного состояния крови. Расшифровкой подобных анализов занимается только врач. При необходимости проводится коррекция состояния.

Чем опасен ацетон в моче при беременности

Los rastros de acetona en la orina, así como la aparición episódica de estos compuestos durante el embarazo no causarán trastornos graves en la mujer y el feto. Pero para aquellos que tienen el riesgo de un aumento significativo en el nivel de cuerpos cetónicos, es importante saber qué tan peligrosa es la acetona en la orina durante el embarazo y cómo reducirla.

El principal efecto de la acetona en el feto es el siguiente:

  • La acetona es tóxica para las células cerebrales del bebé,
  • El pH de la sangre del bebé puede ser perturbado,
  • Cambia la función de la placenta con la ocurrencia de su falla.

La acetona es especialmente peligrosa en la orina durante el embarazo temprano, ya que en este momento se colocan los órganos y tejidos principales.

¿Cómo lidiar con la cetonuria?

Si la prueba de orina para la acetona durante el embarazo muestra que se han excedido las indicaciones permisibles, en primer lugar es necesario averiguar las posibles causas de esto y eliminar las condiciones amenazantes: toxicosis, preeclampsia y descompensación de la diabetes.

Si no hay razones obvias para la cetonuria, trate de ajustar la nutrición. Las revisiones de mujeres embarazadas confirman que en muchos casos esto es suficiente. Los grupos de productos que deberían excluirse se muestran en la tabla.

Tabla de productos útiles y dañinos con acetonuria.

También debe excluir la comida chatarra - comidas rápidas, bebidas carbonatadas. Asegúrese de seguir el régimen de bebida para acelerar la eliminación de acetona de la sangre. En el día usted necesita beber al menos 1.5-2 litros de agua pura.

Terapia de drogas

En condiciones graves (marcada preeclampsia, toxicosis y función hepática anormal), los medicamentos también se usan para tratar trastornos metabólicos.

  • Terapia de infusión Las infusiones intravenosas (infusiones) de soluciones se llevan a cabo para combatir la deshidratación y para el suministro adicional de glucosa.
  • Recepción de enterosorbentes. Se adsorben sobre sí mismos acetona, que se libera en el intestino. Por lo tanto, su eliminación se acelera y la gravedad de los síntomas disminuye. Este puede ser el carbón habitual, pero es mejor usar medicamentos más modernos: "Smekta", "Enterosgel".
  • Compensación de enfermedades crónicas. En presencia de diabetes, enfermedad hepática o páncreas, en paralelo, es necesario tratar estas dolencias.

Prevención

Para prevenir la aparición de acetona en la orina durante el embarazo, siga las siguientes recomendaciones:

  • comer bien y equilibrado
  • controlar el estado de las enfermedades crónicas,
  • Tiempo para tratar la toxicosis temprana y la preeclampsia.
  • beber suficiente líquido.

La acetona en la orina no siempre es un reflejo del estado patológico durante la gestación. Puede aparecer en violación de la dieta, con esfuerzo físico. Junto con esto, altas cantidades de cuerpos cetónicos indican enfermedades graves que pueden afectar el crecimiento y desarrollo del feto. La forma de eliminar la acetona durante el embarazo de manera segura y rápida, y si debe hacerse en una situación particular, solo puede ser informada por un especialista después de un examen exhaustivo. No debe confiar en el tratamiento en varias comunidades y clubes (por ejemplo, popular entre la pelota, el club del Dr. Komarovsky).

Acetonuria

Acetonuria (cetonuria): un aumento del contenido en la orina de los cuerpos cetónicos, que son productos de la oxidación incompleta de proteínas y grasas en el cuerpo. Los cuerpos cetónicos incluyen acetona, ácido hidroxibutírico, ácido acetoacético.

Más recientemente, el fenómeno de la acetonuria fue muy raro, pero ahora la situación ha cambiado dramáticamente, y cada vez más la acetona en la orina se puede encontrar no solo en niños, sino también en adultos.

La acetona puede estar en la orina de cada persona, solo en concentraciones muy bajas. En una pequeña cantidad (20-50 mg / día) se excreta constantemente por los riñones. No se requiere tratamiento.

En adultos

En los adultos, este fenómeno puede ser causado por varias razones:

  • El predominio en la dieta de alimentos grasos y proteicos, cuando el cuerpo no es capaz de descomponer completamente las grasas y proteínas.
  • Falta de alimentos que contengan hidratos de carbono.
    En tales casos, es suficiente para equilibrar los alimentos, no para comer alimentos grasos, agregar alimentos que contengan carbohidratos. Siguiendo una dieta simple que elimine todos los errores en la dieta, es posible deshacerse de la acetonuria, sin recurrir al tratamiento.
  • Actividad fisica
    Si los motivos se encuentran en las actividades deportivas mejoradas, debe ponerse en contacto con un especialista y ajustar la carga que se ajuste al cuerpo.
  • Dieta rígida o en ayunas.
    En este caso, tendrá que renunciar al ayuno y recurrir a un nutricionista para que seleccione la dieta óptima y los alimentos necesarios para restablecer el estado normal del cuerpo.
  • Diabetes mellitus tipo I o estado de agotamiento del páncreas con diabetes tipo II de larga duración.

En este estado, el cuerpo no tiene suficientes carbohidratos para la oxidación completa de las grasas y proteínas. Dependiendo de las razones que provocaron la aparición de acetona en la orina con diabetes, se eligen las tácticas del paciente. Si la razón radica en la simple observancia de una dieta rígida (aunque este es un comportamiento imprudente para los diabéticos), dicha acetonuria desaparecerá unos días después de la normalización de la nutrición o la adición de alimentos que contengan carbohidratos a la dieta. Pero cuando el paciente con diabetes no disminuye el nivel de acetona en la orina, incluso después de tomar carbohidratos e inyecciones simultáneas de insulina, vale la pena pensar seriamente en los trastornos metabólicos. En tales casos, el pronóstico es desfavorable y está plagado de coma diabético si no se toman medidas urgentes.

  • Coma cerebral
  • Alta temperatura
  • Intoxicación por alcohol.
  • Condición prekomatoznoe.
  • Hiperinsulinismo (episodios de hipoglucemia debido a niveles elevados de insulina).
  • Una serie de enfermedades graves, como el cáncer de estómago, la estenosis (estrechamiento de la abertura o la luz) del píloro del estómago o el esófago, la anemia grave, la caquexia (el mayor agotamiento del cuerpo), casi siempre se acompañan de acetonuria.
  • Vómitos indomitables en mujeres embarazadas.
  • Eclampsia (toxemia severa al final del embarazo).
  • Enfermedades infecciosas.
  • Anestesia, especialmente cloroformo. En pacientes en el período postoperatorio, la acetona puede aparecer en la orina.
  • Varios envenenamientos, por ejemplo, fósforo, plomo, atropina y muchos otros compuestos químicos.
  • Tirotoxicosis (aumento de los niveles de hormona tiroidea).
  • La consecuencia de las lesiones que afectan al sistema nervioso central.

  • Si aparece acetona en la orina durante procesos patológicos en el cuerpo, el tratamiento lo prescribe un médico que observa al paciente.

    Acetona en la orina durante el embarazo.

    Durante el embarazo, la aparición de acetona en la orina es, hasta cierto punto, un fenómeno misterioso. La causa exacta de la acetonuria en mujeres embarazadas, nadie puede decirlo todavía, pero sin embargo, los expertos identifican varios factores que contribuyen a la aparición de este síndrome:

    • Impacto ambiental negativo.
    • Grandes cargas psicológicas para la futura madre, no solo en el presente, sino en el pasado.
    • Inmunidad reducida.
    • La presencia de productos químicos utilizados en productos - tintes, conservantes y sabores.
    • Toxicosis, en la que el síntoma principal es el vómito constante. Al mismo tiempo, simplemente es necesario restablecer el equilibrio de agua en el cuerpo: beber agua en pequeños sorbos o incluso inyectar el líquido por vía intravenosa. Con el tratamiento adecuado, la acetona de la orina desaparece en dos días o incluso antes.

    En cualquier caso, es necesario tan pronto como sea posible identificar la causa de la acetonuria en una mujer embarazada y eliminarla para que esta condición no afecte la salud del feto.

    Prueba de acetona en la orina

    Recientemente, el procedimiento para determinar la acetona en la orina se ha vuelto mucho más fácil. Ante la menor sospecha de un problema, es suficiente comprar pruebas especiales en una farmacia regular, que se venden por pieza. Es mejor tomar varias tiras a la vez.

    La prueba se realiza todas las mañanas durante tres días seguidos. Para hacer esto, necesita recolectar la orina de la mañana y bajar la tira hacia dentro. Después de eso, quítelo, sacuda las gotas adicionales y espere un par de minutos. Si una tira de amarillo se volvió rosa, esto indica la presencia de acetona. La aparición de tonos morados puede indicar una severa acetonuria.

    Naturalmente, la prueba no mostrará cifras exactas, pero ayudará a determinar el nivel de acetona, en el cual es urgente consultar a un médico.

    Acetona Análisis de orina

    Para aclarar el nivel de acetona, el médico escribe una referencia para un análisis de orina de rutina, donde se determina junto con otros indicadores.

    La recolección de orina para análisis se lleva a cabo de acuerdo con las reglas habituales: después de los procedimientos higiénicos, la orina de la mañana se recolecta en un recipiente seco y limpio.

    Normalmente, los cuerpos de cetona (acetona) en la orina son tan pequeños que no pueden determinarse utilizando métodos de laboratorio estándar. Por lo tanto, se cree que la acetona en la orina no debe ser normal. Si se detecta acetona en la orina, su cantidad se indica en el análisis mediante ventajas ("cruces").

    Una ventaja significa que la reacción de la orina a la acetona es débilmente positiva.

    Dos o tres puntos más son una reacción positiva.

    Cuatro ventajas ("cuatro cruces"): una reacción claramente positiva, la situación requiere asistencia médica inmediata.

    ¿Qué médico debo usar para la acetona en la orina?

    Dado que la presencia de acetona en la orina puede ser causada no solo por diversas enfermedades, sino también por causas fisiológicas (exceso de trabajo, nutrición desequilibrada, etc.), no es necesario consultar a un médico en todos los casos de acetonuria. La ayuda de un médico es necesaria solo en aquellos casos en que la aparición de acetona en la orina se debe a diversas enfermedades. A continuación consideramos a los médicos de qué especialidades deben tratarse con acetonuria, dependiendo de la enfermedad que la provocó.

    Si, además de la acetona en la orina, una persona está atormentada por la sed constante, bebe mucho y orina mucho, la mucosa oral se siente seca, entonces esto indica diabetes mellitus, y en ese caso debe referirse a endocrinólogo (para registrarse).

    Si hay acetona en la orina debido a la alta temperatura corporal o una enfermedad infecciosa, consulte médico general (para hacer una cita) o enfermedad infecciosa enfermedad (inscribirse)quién realizará el examen necesario y descubrirá la causa de la fiebre o el proceso inflamatorio con la posterior designación del tratamiento.

    Si apareció acetona en la orina después del abuso de alcohol, entonces debe recurrir a médico-narcólogo (registrarse), que llevará a cabo el tratamiento necesario para eliminar los productos de descomposición tóxicos del alcohol etílico del cuerpo.

    Si una alta concentración de acetona en la orina se debe a la anestesia, debe consultar reanimador o un terapeuta para actividades dirigidas a la eliminación temprana de productos tóxicos del cuerpo.

    Cuando hay síntomas de hiperinsulinismo (episodios recurrentes de sudoración, palpitaciones, sensación de hambre, miedo, ansiedad, temblores en las piernas y manos, pérdida de orientación en el espacio, visión doble, entumecimiento y hormigueo en las extremidades) o tirotoxicosis (nerviosismo, excitación, falta de equilibrio, miedo , ansiedad, habla rápida, insomnio, concentración perturbada de pensamientos, temblor fino de las extremidades y la cabeza, latidos cardíacos rápidos, protrusión de los ojos, edema del párpado, visión doble, sequedad y dolor en los ojos, sudoración, temperatura elevada recorrido corporal, bajo peso, intolerancia a la temperatura ambiente alta, dolor abdominal, diarrea y estreñimiento, debilidad muscular y fatiga, trastornos menstruales, desmayos, dolor de cabeza y mareos), entonces debe comunicarse con el endocrinólogo.

    Si una mujer embarazada tiene acetona en la orina y, al mismo tiempo, le preocupan los vómitos frecuentes o el edema complejo + presión arterial alta + proteína en la orina, debe consultar ginecólogo (para inscribirse), ya que tales síntomas permiten sospechar complicaciones en el embarazo, como toxicosis grave o preeclampsia.

    Si aparece acetona en la orina después de sufrir traumas del sistema nervioso central (por ejemplo, contusión cerebral, encefalitis, etc.), debe consultar médico-neurólogo (registrarse).

    Si una persona envenenada deliberadamente o accidentalmente con alguna sustancia, por ejemplo, tomó atropina o trabajó en una producción peligrosa con plomo, fósforo o compuestos de mercurio, debe comunicarse con Toxicólogo (inscribirse) O, en su ausencia, al terapeuta.

    Si la acetona en la orina se combina con síntomas como dolor abdominal, flatulencia, estreñimiento y diarrea alternos, dolor muscular, hinchazón, erupción cutánea recurrente, apatía, mal humor, sensación de desesperanza, posiblemente ictericia, gotas de sangre al final de la micción. Se sospecha una infección por helmintos (gusanos parásitos), y en este caso es necesario referirse a parasitólogo, helmintólogo (para inscribirse) o enfermedades infecciosas.

    Si un adulto o niño tiene dolor abdominal intenso en combinación con diarrea, y posiblemente con vómitos y fiebre, debe comunicarse con un especialista en enfermedades infecciosas, ya que los síntomas indican disentería.

    Si un niño tiene una alta concentración de acetona en la orina combinada con diátesis, entonces es necesario consultar a un médico general o alergista (inscribirse).

    Cuando se encuentra acetona en la orina en el fondo de la palidez de la piel y las membranas mucosas, debilidad, mareos, distorsión del gusto, "atascado" en las comisuras de la boca, piel seca, uñas quebradizas, falta de aliento, palpitaciones del corazón, se sospecha anemia y, en este caso, es necesario referirse a hematólogo (inscribirse).

    Si una persona es demasiado delgada, la presencia de acetona en la orina es uno de los signos de ese agotamiento extremo, y en este caso es necesario consultar a un médico general o rehabilitador (registrarse).

    Si, en el contexto de la acetona en la orina, una persona regularmente vomita alimentos antes de comer, un sonido de salpicaduras en el estómago después de la abstinencia de alimentos durante varias horas, peristalsis visible en el estómago, eructos agrios o podridos, ardor de estómago, debilidad, fatiga y diarrea, entonces se sospecha estenosis. píloro o esófago, en cuyo caso es necesario referirse a Gastroenterólogo (para registrarse) y cirujano (para inscribirse).

    Si la acetona en la orina se combina con dolor en el estómago, peso en el estómago después de comer, falta de apetito, aversión a la carne, náuseas y posiblemente vómitos, saturación con una pequeña cantidad de alimentos y mal bienestar general, fatiga, se sospecha cáncer estomacal, y en Si es necesario, consulte Oncólogo (para inscribirse).

    ¿Qué pruebas y exámenes puede prescribir un médico con acetona en la orina?

    Si la acetona en la orina se combina con síntomas que indican hiperinsulinismo (episodios periódicos de sudor, palpitaciones, hambre, miedo, ansiedad, temblores en las piernas y brazos, pérdida de orientación en el espacio, visión doble, entumecimiento y hormigueo en las extremidades), el médico Debe asignar una medición diaria de la concentración de glucosa en la sangre. El nivel de glucosa se mide cada hora o cada dos horas. Si los resultados del monitoreo diario de los niveles de azúcar en la sangre revelan anomalías, el diagnóstico de hiperinsulinismo se considera establecido. Y además, se necesitan exámenes adicionales para comprender las causas del hiperinsulinismo. La primera prueba se realiza con inanición, cuando el nivel de péptido C, la insulina inmunorreactiva y la glucosa en la sangre se miden con el estómago vacío y si su concentración aumenta, la enfermedad se debe a cambios orgánicos en el páncreas.

    Para confirmar que el hiperinsulinismo es causado por cambios patológicos en el páncreas, se realizan pruebas adicionales para determinar la sensibilidad a la tolbutamida y la leucina. Si los resultados de las pruebas de sensibilidad son positivos, entonces necesariamente se asigna Ultrasonido (inscribirse), escintigrafía (para inscribirse) y Imagen de resonancia magnética del páncreas (para inscribir)..

    Pero si durante la prueba de ayuno el nivel de péptido C, insulina inmunorreactiva y glucosa en la sangre sigue siendo normal, entonces el hiperinsulinismo se considera secundario, es decir, no debido a cambios patológicos en el páncreas, sino a un trastorno del trabajo de otros órganos. En tal situación, para determinar la causa del hiperinsulinismo, el médico prescribe una ecografía de todos los órganos abdominales y resonancia magnética del cerebro (para inscribirse).

    Si la acetona en la orina se fija en el contexto de los síntomas de tirotoxicosis (nerviosismo, excitabilidad, falta de equilibrio, miedo, ansiedad, habla rápida, insomnio, disminución de la concentración de los pensamientos, temblor fino de las extremidades y la cabeza, latido cardíaco rápido, protrusión de los ojos, hinchazón de los párpados, visión doble, sequedad y dolor Ojos, sudoración, alta temperatura corporal, bajo peso, intolerancia a alta temperatura ambiente, dolor abdominal, diarrea y estreñimiento, debilidad y fatiga de los músculos, trastornos menstruales, desmayos, dolor de cabeza y dolor de cabeza. medio ambiente), el médico prescribe las siguientes pruebas y exámenes:

    • El nivel de hormona estimulante de la tiroides (TSH) en la sangre,
    • El nivel de triyodotironina (T3) y tiroxina (T4) en la sangre,
    • Ultrasonido de tiroides (registrarse),
    • Tomografía computarizada de la glándula tiroides,
    • Electrocardiograma (ECG) (inscribirse),
    • Escintigrafía tiroidea (inscripción),
    • Биопсия щитовидной железы (записаться).

    En primer lugar, se realizan análisis de sangre para determinar el contenido de hormona estimulante de la tiroides, tiroxina y triyodotironina, así como imágenes de ultrasonido de la glándula tiroides, ya que estos estudios permiten diagnosticar el hipertiroidismo. Es posible que otros estudios mencionados anteriormente no se lleven a cabo, ya que se consideran adicionales, y si no es posible hacerlo, entonces se pueden descuidar. Sin embargo, si las capacidades técnicas están disponibles, también se asigna la tomografía computarizada de la glándula tiroides, lo que le permite determinar con precisión la localización de los nodos en el órgano. La gammagrafía se usa para evaluar la actividad funcional de la glándula, pero solo se toma una biopsia si se sospecha un tumor. Se realiza un electrocardiograma para evaluar anomalías en el trabajo del corazón.

    Cuando la presencia de acetona en la orina se combina con sed constante, micción frecuente y abundante, una sensación de membrana mucosa seca, se sospecha diabetes mellitus, en cuyo caso el médico prescribe los siguientes exámenes y pruebas:

    • Determinación de la glucemia en ayunas,
    • Determinación de la glucosa en orina.
    • Determinación del nivel de hemoglobina glucosilada en la sangre,
    • Determinación del nivel de péptido C e insulina en la sangre,
    • Prueba de tolerancia a la glucosa (inscribirse).

    Se requiere la definición de glucosa en la sangre y la orina, así como la prueba de tolerancia a la glucosa. Estos métodos de laboratorio son suficientes para el diagnóstico de la diabetes. Por lo tanto, en ausencia de viabilidad técnica, otros estudios no se designan y no se llevan a cabo, ya que pueden considerarse adicionales. Por ejemplo, el nivel de péptido C e insulina en la sangre distingue a la diabetes tipo 1 del tipo 2 (pero esto puede hacerse mediante otros signos, sin pruebas), y la concentración de hemoglobina glicosilada hace posible predecir la probabilidad de complicaciones.

    Para identificar las complicaciones de la diabetes, el médico puede prescribir Ultrasonido de los riñones (para inscribirse)., reoencefalografía (REG) (inscribirse) cerebro y reovasografía (inscribirse) los pies

    Si se detecta acetona en la orina en el fondo de la temperatura corporal alta o una enfermedad infecciosa, el médico prescribe análisis de sangre generales y bioquímicos, así como varias pruebas para identificar el agente causante del proceso inflamatorio: PCR (registrarse), IFA, RNGA, RIF, RTGA, siembra bacteriológica, etc. Al mismo tiempo, para realizar pruebas para identificar el agente causal de la infección, dependiendo del lugar de su localización, se pueden tomar varios líquidos biológicos: sangre, orina, heces, esputo, lavados de los bronquios, saliva, etc. En función de los patógenos específicos en los que se realizan las pruebas, el médico determina cada vez individualmente en función de los síntomas clínicos presentes en el paciente.

    Cuando aparece acetona en la orina debido al abuso de alcohol, el médico generalmente prescribe únicamente análisis de sangre bioquímicos y generales, análisis de orina y Ecografía de órganos abdominales., para evaluar el estado general del cuerpo y comprender cómo se manifiestan los trastornos funcionales de los diversos órganos.

    Si se detecta acetona en la orina en una mujer embarazada, el médico debe prescribir hemograma completo (inscribirse) y orina, determinación de la concentración de proteínas en la orina, análisis bioquímicos de sangre, análisis de sangre para determinar la concentración de electrolitos (potasio, sodio, cloro, calcio), medición de la presión arterial, análisis de coagulación sanguínea (con determinación obligatoria de APTT, PTH, MNO, TB, fibrinógeno, RFMK) y D-dímeros).

    Cuando aparece acetona en la orina después de sufrir traumas del sistema nervioso central, el médico, en primer lugar, realiza varias pruebas neurológicas y también prescribe pruebas de sangre generales y bioquímicas, reoencefalografía, electroencefalografía (inscribirse), dopplerografía Vasos cerebrales e imágenes de resonancia magnética del cerebro. Además, dependiendo de los resultados de los exámenes, el médico también puede prescribir cualquier otro método de investigación necesario para identificar la patología del SNC y aclarar su naturaleza.

    Cuando la acetona en la orina aparece simultáneamente con la sospecha de envenenamiento con sales de metales pesados, fósforo, atropina, el médico debe prescribir un hemograma completo, análisis de coagulación sanguínea y análisis bioquímicos de sangre (bilirrubina, glucosa, colesterol, colinesterasa, AcAT, AlAT, fosfatasa alcalina, amilasa , lipasa, LDH, potasio, calcio, cloro, sodio, magnesio, etc.).

    Cuando la acetona en la orina se acompaña de dolor abdominal, flatulencia, estreñimiento y diarrea alternos, dolor muscular, edema, erupciones periódicas del cuerpo, apatía, mal humor, posiblemente ictericia, gotas de sangre al final de la micción, se sospecha una infección con gusanos parasitarios y, en este caso El médico puede prescribir cualquiera de las siguientes pruebas:

    • El análisis de las heces para los antígenos de Shigella utilizando los métodos PKA, RLA, ELISA y Pharoma con diagnóstico de anticuerpos,
    • Sangre para la reacción de fijación del complemento,
    • Análisis de heces para disbiosis (inscripción),
    • Examen coprológico de las heces,
    • Hemograma completo
    • Examen bioquímico de sangre (es necesario determinar el nivel de potasio, sodio, cloro y calcio).

    Si se sospecha disentería, los antígenos de Shigella deben analizarse con algún método disponible en una institución médica, ya que son estas pruebas las que ayudan a aclarar el diagnóstico. La reacción de fijación del complemento se puede usar como una alternativa a las pruebas de antígenos de Shigella, si este último no es realizado por el personal del laboratorio. El resto de los métodos de la encuesta no siempre se designan, ya que se consideran adicionales y se utilizan para identificar el alcance de las violaciones que han surgido como resultado de la deshidratación y la alteración de la biocenosis intestinal.

    Cuando aparece acetona en la orina en un niño con síntomas de diátesis, el médico le receta pruebas de alergia (para inscribirse) sensibilidad a diversos alérgenos, así como la determinación del nivel de IgE en la sangre y el recuento sanguíneo completo. Las pruebas de sensibilidad a los alérgenos nos permiten entender qué alimentos, hierbas o sustancias tiene un niño con una diátesis que provoca una reacción excesiva. Y el análisis de sangre para detectar la IgE y el análisis de sangre general nos permiten comprender si se trata de una verdadera alergia o pseudoalergia. Después de todo, si un niño tiene pseudoalergia, aparece de la misma manera que una verdadera alergia, pero es causada por la inmadurez de los órganos del tracto digestivo y, en consecuencia, estas reacciones de sensibilidad excesiva pasarán cuando el bebé sea mayor. Pero si un niño tiene una verdadera alergia, entonces permanecerá durante el resto de su vida, en cuyo caso necesita saber qué sustancias causan sus reacciones de hipersensibilidad para evitar sus efectos en el cuerpo en el futuro.

    Si hay acetona en la orina en el fondo de la palidez de la piel y las membranas mucosas, debilidad, mareos, perversión del gusto, "atascado" en las comisuras de la boca, piel seca, uñas quebradizas, falta de aliento, palpitaciones del corazón, mareos: se sospecha anemia y, en este caso, el médico prescribe las siguientes pruebas. y encuestas:

    • Hemograma completo
    • Determinación del nivel de ferritina en la sangre (para inscribirse),
    • Determinación del nivel de transferrina en la sangre.
    • Determinación del nivel de hierro sérico en la sangre,
    • Determinación de la capacidad de unión del hierro sérico,
    • Determinación del nivel de bilirrubina en la sangre (para inscribirse),
    • Determinando el nivel de vitaminas B12 y ácido fólico en la sangre,
    • El estudio de la sangre oculta en heces.
    • Punción de médula ósea (inscripción) contando el número de células de cada germen (mielograma),
    • Radiografía de los pulmones (para inscribirse),
    • Fibrogastroduodenoscopia (inscribirse),
    • Colonoscopia (inscripción),
    • Tomografía computarizada
    • Ultrasonido de diversos órganos.

    Cuando se sospecha anemia, los médicos no prescriben todas las pruebas a la vez, sino que lo hacen por etapas. Primero, se realiza un hemograma completo para confirmar la anemia y para sospechar su posible naturaleza (deficiencia fólica, deficiencia de B12, hemolítica, etc.). Además, en la segunda etapa, se llevan a cabo pruebas para identificar la naturaleza de la anemia, si es necesario. La anemia por deficiencia de B12 y la anemia por deficiencia fólico también se diagnostican mediante un análisis de sangre general, por lo que si estamos hablando de estas anemias, entonces, de hecho, la prueba de laboratorio más simple es suficiente para detectarlas.

    Sin embargo, para otras anemias, se requiere una prueba de sangre para la concentración de bilirrubina y ferritina, así como una prueba de heces para detectar sangre oculta. Si el nivel de bilirrubina es elevado, la anemia hemolítica es causada por la destrucción de los glóbulos rojos. Si hay sangre latente en las heces, significa anemia hemorrágica, es decir, causada por un sangrado del aparato digestivo, del tracto urinario o del tracto respiratorio. Si se reduce el nivel de ferritina, entonces la anemia es deficiente en hierro.

    Se realizan estudios adicionales solo si se detecta anemia hemolítica o hemorrágica. Para la anemia hemorrágica, colonoscopia, fibrogastroduodenoscopia, radiografía de los pulmones, Ultrasonido de los órganos pélvicos (para inscribirse). y la cavidad abdominal para revelar la fuente del sangrado. En la anemia hemolítica, la médula ósea se punza con una prueba de frotis y se cuenta el número de células madre hematopoyéticas diferentes.

    Análisis para determinar el nivel de transferrina, hierro sérico, capacidad de unión al hierro sérico, vitamina B12 y el ácido fólico rara vez se prescribe, ya que se les conoce como auxiliares, ya que los resultados que proporcionan también se obtienen mediante las otras pruebas, más simples, enumeradas anteriormente. Por ejemplo, determinando el nivel de vitamina B.12 en la sangre te permite diagnosticar12Anemia por deficiencia, pero lo mismo puede hacerse mediante un análisis de sangre general.

    Si una concentración alta de acetona en la orina se acompaña de vómitos regulares algún tiempo después de comer, un ruido de salpicaduras en el estómago unas horas después de comer, motilidad visible en el área del estómago, ruidos en el estómago, eructos agrios o podridos, ardor de estómago, debilidad, fatiga, diarrea. el médico sospecha estenosis (estrechamiento) del píloro del estómago o esófago, y prescribe las siguientes pruebas y exámenes:

    • Ultrasonido del estómago y esófago (para inscribirse),
    • Radiografía del estómago con un agente de contraste (inscripción),
    • Esofagogastroduodenoscopia,
    • Electrogastrografía
    • Un análisis de sangre para la concentración de hemoglobina y el hematocrito,
    • Análisis bioquímico de la sangre (potasio, sodio, calcio, cloro, urea, creatinina, ácido úrico),
    • Análisis del estado ácido-base de la sangre.
    • Electrocardiograma (ECG).

    Directamente para identificar la estenosis (estrechamiento), puede asignar ecografías o radiografías del estómago con un agente de contraste o esofagogastroduodenoscopia. Puede utilizar cualquiera de estos métodos de examen, pero el más informativo y, en consecuencia, es la esofagogastroduodenoscopia preferida. Después de que se detecta la estenosis, se asigna una electrogastrografía para evaluar la gravedad del deterioro. Además, si se detecta una estenosis, se asigna un análisis de sangre bioquímico, una condición de sangre ácido-base, así como un análisis de hemoglobina y hematocrito para evaluar el estado general del cuerpo. Si los resultados de la prueba revelan un bajo nivel de potasio en la sangre, se realiza una electrocardiografía para evaluar el grado de deterioro del corazón.

    Cuando, además de la acetona en la orina, una persona tiene pesadez en el estómago después de comer, saturación con una pequeña cantidad de comida, aversión a la carne, falta de apetito, náuseas, vómitos, mal estado general, fatiga, el médico sospecha cáncer de estómago y prescribe las siguientes pruebas y exámenes:

    • Gastroscopia con una valla biopsia áreas sospechosas de la pared del estómago,
    • Pulmón de rayos x,
    • Ultrasonido de los órganos abdominales.
    • Tomografía por emisión de positrones o multiespiral,
    • Análisis de sangre oculta en heces.
    • Hemograma completo
    • Análisis de sangre para marcadores tumorales (para inscribirse) (Los principales son CA 19-9, SA 72-4, REA, CA 242 adicionales, PC-M2).

    Si sospecha de cáncer de estómago, no todos los estudios anteriores se realizan sin falta, ya que algunos de ellos se duplican entre sí y, por lo tanto, tienen el mismo contenido de información. Por lo tanto, el médico elige solo el conjunto de estudios necesarios para un diagnóstico preciso en cada caso. Por lo tanto, un recuento sanguíneo obligatorio, una prueba de sangre fecal oculta, así como una gastroscopia con muestreo de biopsia, son obligatorios para la sospecha de cáncer gástrico. Durante la gastroscopia, el oftalmólogo puede ver el tumor, evaluar su ubicación, tamaño, presencia de ulceraciones, sangrado, etc. Asegúrese de pellizcar una pequeña porción del tumor (biopsia) para un examen histológico con un microscopio. Si el resultado de un examen de biopsia bajo un microscopio mostró la presencia de cáncer, el diagnóstico se considera preciso y finalmente se confirma.

    Si los resultados de la histología de gastroscopia y biopsia no revelaron cáncer, no se realizan otros estudios. Pero si se detecta cáncer, se requiere una radiografía del pulmón para detectar metástasis en el tórax y se realiza una tomografía computarizada por ultrasonido o multiespiral o una tomografía por emisión de positrones para detectar metástasis abdominales. Un análisis de sangre para los marcadores tumorales es deseable, pero no necesario, ya que el cáncer gástrico se detecta con otros métodos, y la concentración de los marcadores tumorales le permite evaluar la actividad del proceso y ayudar en el futuro a monitorear la efectividad de la terapia.

    Tratamiento de la acetonuria.

    El tratamiento de la acetonuria depende de las causas y la severidad del proceso. A veces basta con ajustar la rutina diaria y la dieta. Con altos números de acetona en la orina, es necesaria la hospitalización urgente del paciente.

    En primer lugar, el médico le recetará una dieta estricta y un montón de bebidas. El agua se debe beber con frecuencia y, poco a poco, los niños deben regarse cada 5-10 minutos con una cucharadita.

    En este caso, una decocción de pasas y soluciones de medicamentos especiales, como Regidron u Orsol, son muy útiles. Se recomienda beber también agua alcalina no carbonatada, infusión de manzanilla o decocción de frutos secos.

    Si un bebé o un adulto no pueden beber debido a vómitos severos, se administra goteo intravenoso. En caso de vómitos severos, las inyecciones de la preparación de Cerucal a veces ayudan.

    Además de beber mucho, las toxinas pueden eliminarse del cuerpo con la ayuda de fármacos absorbentes como el carbón blanco o el sorbex.

    Para aliviar la condición del niño, puede convertirlo en un enema de limpieza. Y a una temperatura alta para un enema, prepare la siguiente solución: diluya una cucharada de sal en un litro de agua a temperatura ambiente.

    Dieta con acetona en la orina.

    Debe observarse dieta con acetonuria.

    Puede comer carne en forma hervida o guisada, en casos extremos, al horno. Se permite comer pavo, conejo y ternera.

    También se permiten sopas de verduras y borscht, pescado magro y cereales.

    Verduras, frutas, así como jugos, bebidas de frutas y compotas restauran perfectamente el balance de agua y, al mismo tiempo, son una fuente de vitaminas.

    De todos los frutos el membrillo más útil en cualquier forma. Dado que esta fruta es más bien agrias al gusto, es mejor cocinarla o hacer mermelada.

    No coma carnes y caldos grasos, dulces, especias y diversos alimentos enlatados con acetonuria. Los alimentos fritos, los plátanos y los cítricos están excluidos del menú.
    Más sobre dietas

    Komarovsky sobre la acetona en la orina

    Famoso pediatra y presentador de televisión Komarovsky E.O. En repetidas ocasiones abordó el tema de la acetona en la orina en niños y dedicó una transferencia especial al síndrome de grano de acetona.

    Komarovsky dice que en los últimos años, la aparición de acetona en la orina se ha vuelto muy común en los niños. El médico cree que este fenómeno está asociado con la nutrición desequilibrada de los niños y el aumento de la incidencia de enfermedades crónicas del estómago en la infancia. Cuando la dieta está sobrecargada con proteínas y alimentos grasos, con la falta de carbohidratos, e incluso si el niño tiene alguna disfunción digestiva, los cuerpos cetónicos formados no se procesan, sino que comienzan a excretarse en la orina.

    En su programa, Komarovsky explica lúcidamente a los padres cómo construir alimentos para bebés para prevenir el desarrollo de acetonuria.

    Características especiales

    En mujeres embarazadas, la acumulación de acetona está asociada con el ajuste hormonal, cuando se crea una tremenda carga en todos los sistemas de órganos.

    Los cuerpos cetónicos aparecen por las siguientes razones:

    • toxicosis en un período tardío (gestosis agravada),
    • ayuno prolongado
    • Alimentos ricos en grasas y carbohidratos.
    • Cantidad insuficiente de proteína
    • Enfermedades infecciosas y focos crónicos.
    • un fuerte cambio en el fondo hormonal,
    • Diversas patologías hepáticas (temporales y permanentes).
    • Lesiones, tumores (extremadamente raros).

    La acetona en la orina es más probable que ocurra con la toxicosis severa y prolongada. Se manifiesta por un grave deterioro y vómitos. Durante la gestación, el cuerpo de la madre tiene que trabajar duro y reciclar el doble de proteína.

    Durante el embarazo, una afección como el cólico renal puede provocar numerosas complicaciones. Puede familiarizarse con las principales causas, los síntomas y el tratamiento del cólico renal durante el embarazo.

    En el primer trimestre, la formación de una mayor cantidad de acetona se puede controlar sin esfuerzo. А вот развитие позднего гестоза может серьезно угрожать состоянию матери и плода. Здесь потребуется тщательное медицинское наблюдение, терапия, и соблюдение всех рекомендаций врача. Также ацетон в моче может появится:

    1. Из-за инфекции, она относится к более редким причинам повышения ацетона. Generalmente durante el embarazo, las futuras madres tratan de protegerse de los ataques virales y bacterianos. Pero nadie es inmune a la introducción de agentes infecciosos en un cuerpo debilitado.
    2. Las mujeres con trastornos endocrinos están registradas con ginecólogos. Cuando se produce la diabetes, siempre hay un riesgo de acetonuria. Llamado así el estado del organismo en el que las sustancias de la cetona se encuentran en el límite crítico superior. Esto suele suceder cuando se pierde el control de la diabetes mellitus o se une la gestosis.
    3. A veces, la acetona se produce por motivos profundos relacionados con la disfunción de la glándula tiroides, la pituitaria o las glándulas suprarrenales. En este caso, el paciente necesitará un examen y prueba exhaustivos.

    Norma Cetonas En La Orina

    No se observa acetona en el funcionamiento normal del cuerpo en la orina. Se debe excretar libremente durante la respiración y la sudoración.

    Con desviaciones en la orina, están presentes sustancias cetónicas, que se definen en mmol / l o mg / 100 l:

    • 0 mg por 100 ml (normal, no requiere tratamiento),
    • de 0,5 a 1,5 (gravedad leve, el tratamiento se puede realizar en casa),
    • 2-4 (grado medio, requiere seguimiento en el hospital),
    • 4-10 (forma severa con posible pérdida de conciencia, hospitalización urgente).

    Los signos de acetona en la orina en mujeres embarazadas no difieren de otras personas. Siempre son específicos, en su contexto, la condición general se está deteriorando significativamente y puede surgir un peligro para la salud.

    • Vómitos constantes después de comer alimentos o líquidos.
    • el apetito se altera, viene el rechazo total de cualquier alimento o bebida,
    • Hay dolor en el estómago en forma de espasmos,
    • intoxicación general,
    • disminución del volumen de orina,
    • La piel se vuelve pálida y seca.
    • Puede haber enrojecimiento en las mejillas,
    • La lengua está cubierta con flor.

    Con un aumento máximo de acetona, se observa un cambio en la reacción del sistema nervioso. El estado agudo de excitación da paso a la apatía y al letargo. Si no se trata, comienzan las convulsiones y el coma.

    Con el advenimiento de los cuerpos cetónicos, hay un débil o fuerte olor a acetona de la boca, de la orina y del vómito. Tiene un aroma afrutado, como el de las manzanas premy. Cuanto más grave es la condición de la mujer embarazada, más intenso es el olor.

    La acetonuria siempre se acompaña de cambios de laboratorio en el material biológico (orina y sangre).

    Anteriormente, para determinar la acetona, las futuras madres tenían que llevar la orina al laboratorio. Los resultados llegaron al día siguiente, si la condición del paciente permitía esperar.

    En la actualidad, no es necesario tomar orina para el análisis cada tres días o una vez a la semana para controlar el estado de la futura madre. Para determinar el nivel de acetona, hay tiras especiales. Cuanto más alto es el nivel de cuerpos cetónicos, más intenso es el color del indicador.

    ¿Cómo utilizar?

    La tira se sumerge en un recipiente con orina, luego se retira y observa la intensidad de la tinción. Con trazas de sustancias cetónicas, se vuelve rosa. La acetonuria grave se confirma por la tinción púrpura brillante de la tira. El diagnóstico expreso se realiza en el domicilio. Si los resultados son positivos, se recomienda a la mujer embarazada que visite a un médico inmediatamente.

    En las condiciones de control de pacientes hospitalizados se realizan pruebas, antes de lo cual se requiere una formación especial:

    1. Por el día excluyó el uso de alimentos salados, picantes y picantes,
    2. Retirar de la dieta los productos que contribuyen a la tinción de la orina.
    3. Alguna vez no se pueden tomar medicamentos diuréticos,
    4. El análisis se lleva a cabo solo después de la correcta higiene de los genitales.

    La terapia para la acetona en la orina depende de la gravedad del proceso y la causa. Muchas mujeres embarazadas vuelven rápidamente a la normalidad, solo necesitan ajustes en el régimen diario, la bebida y la nutrición:

    1. Las altas tasas de acetonuria requieren hospitalización urgente. Los pacientes reciben una dieta estricta y control de líquidos para prevenir la deshidratación. Tome con frecuencia, pero no más de 30 ml, para no provocar un nuevo ataque de vómitos.
    2. Para restablecer el equilibrio agua-sal, el polvo medicinal Regidron ayuda bien. Pero con la diabetes, está contraindicado. Con una fuerte pérdida de líquido se pueden tomar hasta 2-2.5 litros de solución.
    3. Si una mujer embarazada no deja de vomitar, el líquido se inyecta por vía intravenosa. Para detener el reflejo, usa Zeercal.
    4. Para reducir la toxicidad en el cuerpo, es necesario tomar sorbentes. Bien ayuda al carbón activado en diversas preparaciones.

    A menudo, los cuerpos cetónicos se detectan a las 15-18 semanas de embarazo. Durante este período, la toxicosis natural en la mayoría de los casos está ausente. En una etapa posterior, la acetona puede ser el resultado de una descomposición en la descomposición de proteínas y grasas, cáncer de estómago, diabetes o trastornos intestinales.

    En caso de acetonuria crítica frecuentemente repetida, se recomienda un examen completo. Después de encontrar la causa, el médico podrá prescribir el tratamiento correcto.

    En caso de deterioro, palidez de la piel y vómitos incesantes, se recomienda llamar urgentemente a una ambulancia.

    También puede ver este video donde el médico le dirá qué exámenes se están realizando, así como otras enfermedades renales a las que están predispuestas las mujeres embarazadas.

    Norma cetona y diagnóstico de patología.

    La presencia de micropartículas de acetona en el líquido excretado por los riñones es normal. Estando en el rango normal (10-30 miligramos por 24 horas), no requieren terapia. El tratamiento no es necesario y con pequeñas desviaciones. En el caso de un fuerte exceso del estándar de la cetona, es urgente identificar la causa y tomar las medidas necesarias.

    Si no hay tiempo para realizar una investigación sobre la acetona en la orina en un centro médico, debe comprar las tiras reactivas en la farmacia. Te permiten identificar el nivel de cuerpos cetónicos de forma independiente. El resultado se determina comparando los resultados de la prueba con la escala en el empaque.

    En el valor máximo, es decir, con tres ventajas, es posible hablar sobre el estado grave del paciente, ya que el número de cuerpos de acetona es de 10 mmol / l. En esta situación, la persona es trasladada inmediatamente al hospital y comienza el tratamiento de inmediato.

    Si la escala se detiene en dos puntos positivos, entonces los cuerpos cetónicos son 4 mmol / l. Con una mas de acetona solo 1.5 mmol / l. Tales indicadores permiten la terapia en el hogar, mostrando una ligera desviación de la norma. Si no se identifican los beneficios, entonces la tasa de acetona en la orina no ha cambiado. En el caso de las tiras reactivas de bienestar, pero de bajo rendimiento, el estudio se realiza nuevamente o se envía al laboratorio para el análisis de orina. El líquido debe recogerse por la mañana, inmediatamente después de dormir.

    En adulto

    El factor que causa la anormalidad de la acetona en el líquido excretado por los riñones puede ser un alimento rico en proteínas. Tal vez el sistema digestivo no pueda hacer frente a su descomposición y absorción. Otras razones incluyen:

    • falta de alimentos que contengan carbohidratos
    • Cargas físicas pesadas, deportes profesionales,
    • ayuno a largo plazo, dieta estricta,
    • diabetes mellitus 1 y 2 grados
    • elevar la temperatura corporal a niveles altos
    • intoxicación del cuerpo con bebidas alcohólicas,
    • anestesia con cloroformo,
    • coma cerebral y estado precomatoso,
    • enfermedades infecciosas y otras enfermedades graves (oncología del estómago, anemia, caquexia),
    • Efectos de las lesiones del SNC.

    Si la cetonuria se produce debido a una patología grave, el tratamiento es necesario bajo la supervisión de un médico experimentado.

    En los niños, el páncreas se desarrolla hasta los doce años. Durante este período, una gran cantidad de trabajo cae sobre ella, con lo que no puede hacer frente. Existe un mal funcionamiento en su funcionamiento, que provoca acetonuria. Las razones que causan un aumento en el número de cuerpos de acetona en la orina también son comer en exceso, exceso de trabajo, situaciones estresantes o sobreexcitación, así como hipotermia, aumento de la temperatura.

    Los gusanos, la disentería, la diátesis y los antibióticos en una dosis de un médico no identificado se convierten en factores para el desarrollo de la cetonuria.

    En mujeres en posición

    No se han identificado las razones exactas del aumento de cuerpos cetónicos durante el embarazo. Los médicos llaman a varios factores que pueden causar tal desviación:

    • mala ecología
    • El estado psicológico de la futura madre durante el embarazo y antes de ella.
    • función reducida del sistema inmunológico
    • toxicosis, eclampsia, tirotoxicosis,
    • Consumo de productos que contengan tintes, conservantes, aromas.

    Es necesario consultar a un médico mientras se lleva a un futuro bebé para detectar la acetonuria. El médico le recetará la terapia o la dieta deseada, para que la desviación no dañe al feto ni a la futura madre.

    Síntomas De La Cetonuria

    El aumento de acetona en la orina se puede determinar por una serie de manifestaciones características. Este es el letargo y la inestabilidad psicológica del paciente, el desagradable olor a cetona de la cavidad oral y durante el vaciado de la vejiga.

    Para los niños, un síntoma algo diferente es inherente. La miga no come nada, cuando bebe agua, comienza el vómito. Los bebés están preocupados por los dolores de cabeza, debilidad, vómitos después de intentar comer algo. Se queja de dolor en el abdomen, cerca del ombligo, se observa fiebre, la lengua se seca. De la orina, de la descarga emética y de la boca sale el olor a cetona.

    Terapia de Acetonuria

    Cuando la desviación de los cuerpos cetónicos de la norma es mínima, será suficiente poner en orden la rutina diaria y la nutrición. Si la acetona es alta, la persona es llevada al hospital y enviada a orinar para investigar.

    Después del examen, el médico prescribe una dieta estricta y un régimen abundante de bebida. El líquido se bebe en pequeñas porciones y con frecuencia. Los bebés reciben agua en un par de cucharas pequeñas cada 10 minutos. Puedes usar Regidron u Orsol. También es adecuada la decocción de manzanilla, pasas y otras frutas secas, agua alcalina.

    Con vómitos abundantes se prescribe la inyección de cerukal. Debido a los vómitos frecuentes, se puede inyectar un líquido con un gotero. Además, los sorbentes (carbón blanco, Sorbex) se usan para eliminar toxinas del cuerpo. El niño puede poner un enema. A temperaturas elevadas, el agua vertida en ella puede reemplazarse con salmuera.

    Nutrición adecuada en patología.

    El propósito de la dieta: una condición sin la cual no habrá un tratamiento exitoso de la acetonuria. De los productos cárnicos se permite el conejo y la carne, el pavo. Coma solo en forma hervida y cocida. El menú puede incluir variedades de pescado sin grasa, cereales. Las verduras y frutas, jugos, compotas y bebidas de frutas llenas de vitaminas serán útiles. En la dieta diaria se pueden hacer sopas y borscht de verduras.

    Los alimentos enlatados, los dulces, las carnes con grasa y los caldos hervidos se excluyen del menú para la cetonuria. No se recomienda el uso de plátanos, frutas cítricas y alimentos fritos.

    Una afección patológica que se manifiesta como una acumulación de partículas de cetona en la sangre se diagnostica a través de un estudio general de orina sobre acetona. Una ligera desviación no representa una amenaza para la salud humana y se elimina en el hogar. Con un aumento significativo en el número de cuerpos de acetona, el paciente necesita hospitalización y atención médica.

    Causas

    Accidentalmente, la presencia de acetona en la orina rara vez se encuentra. Pero como la mujer embarazada está siendo sometida a un examen exhaustivo, esta sustancia puede detectarse.

    La razón principal de la aparición de acetona en la orina es una reestructuración completa del cuerpo de la mujer, que provoca la alteración de muchos órganos. En un organismo sano, la acetona formada como resultado de la descomposición de las proteínas se neutraliza y se excreta de forma natural.

    Y como durante el embarazo el cuerpo de una mujer sufre una doble carga, la eliminación de un producto peligroso puede volverse imposible o difícil de lograr. Como resultado, se encuentra en su forma pura en la orina.

    Si consideramos en detalle las causas del desarrollo de la acetonuria, las enfermedades y afecciones que pueden causar tales manifestaciones incluyen:

    • fuerte toxicosis, que se acompaña de frecuentes ataques de vómitos y ayuno de la mujer embarazada (generalmente ocurre en las primeras etapas),
    • aumento de la carga en el cuerpo (si no hay cambios bruscos en el indicador, la desviación no se considera una patología peligrosa),
    • preeclampsia (tardía),
    • Enfermedades del hígado, riñones, páncreas.

    También entre los motivos se incluyen factores externos:

    • dieta mal organizada (falta de carbohidratos, lo que resulta en el consumo de reservas de grasa),
    • cantidades excesivas en la dieta de grasas y proteínas,
    • envenenamiento o fiebre alta,
    • Producción inadecuada de la hormona "tiroides" o páncreas.

    Síntomas y signos

    Un alto contenido de acetona, que puede determinarse con la ayuda de un estudio clínico, generalmente se manifiesta por un olor característico de un removedor de esmalte de uñas.

    Este olor puede provenir de la piel o la boca. Durante el embarazo, un aumento en el nivel de acetona puede ir acompañado de una sensación de fatiga crónica, aumento de la irritabilidad y debilidad general.

    En casos clínicos más complejos, cuando el contenido de acetona excede incluso las tasas más altas, una mujer embarazada puede experimentar vómitos, hinchazón y fiebre. Por lo general, estos síntomas ocurren cuando la exacerbación de una enfermedad crónica causa la acumulación de una sustancia peligrosa.

    ¿Cómo realizar un análisis de orina para detectar acetona durante el embarazo?

    El resultado del análisis de orina puede verse afectado por la forma en que se recolecta el bioproducto.

    Una mujer embarazada que ha recibido una referencia apropiada debe observar algunos requisitos simples:

    1. abstenerse de hacer ejercicio antes de recoger la orina,
    2. Eliminar de la dieta los alimentos grasos y salados durante 2 a 3 días antes del análisis.
    3. el recipiente para el material de investigación debe estar limpio y seco (se prepara con antelación),
    4. Análisis de orina recogidos por la mañana, durante la primera visita al baño. Antes de esto, es conveniente llevar a cabo la higiene de los órganos genitales externos, así como cerrar la entrada a la vagina con un algodón.
    5. La primera orina debe ser tirada por el inodoro. Para el estudio serán suficientes 150-200 g del producto.
    6. La orina se pasa al laboratorio el mismo día. Está estrictamente prohibido recoger el producto de ayer y conservarlo en el refrigerador.
    7. no es deseable sacudir el contenedor con el biomaterial durante el transporte, ya que tales acciones pueden no tener el mejor efecto en el resultado.

    El cumplimiento de estas reglas ayudará a evitar daños en la orina y obtener los resultados incorrectos.

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