El embarazo

Infección del tracto urinario en niños.

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Entre las mujeres, las patologías del tracto urinario de naturaleza infecciosa se encuentran 10 veces más a menudo que en la población masculina. Esto se debe principalmente a las características de la estructura anatómica del cuerpo femenino.

Más de la mitad de la población femenina del mundo, al menos una vez en su vida, ha experimentado un problema similar en sí mismas. Como muestra la práctica, la recurrencia de la enfermedad se observa en el 40% de todos los casos, y ocurre dentro de los 6 meses desde el inicio de los primeros síntomas.

La razón: la terapia de calidad insuficiente en el primer caso de la enfermedad o en el contexto de una inmunidad debilitada, se produce una nueva infección. En nuestra oficina editorial, veremos qué tan peligrosa puede ser una infección del tracto urinario, los síntomas en las mujeres, el tratamiento y los métodos simples para prevenir enfermedades.

Información general

Las infecciones del tracto urinario (UTI) son patologías infecciosas que desarrollan activamente el proceso inflamatorio que afecta a varios órganos del sistema genitourinario. Como regla general, estas patologías son inherentes a la población femenina, sin embargo, el riesgo de su aparición en los hombres no está excluido. Y pueden tenerlos el tiempo suficiente y tener frecuentes recaídas.

Es importante Las estadísticas actuales sugieren que las IU están en el segundo lugar en términos de prevalencia entre todas las patologías infecciosas.

Por su naturaleza, una infección es un microorganismo patógeno que afecta patológicamente a un órgano o sistema específico del cuerpo, en este caso el sistema urogenital femenino. Sin ciertas acciones médicas, la infección se propaga a los órganos cercanos, causando un proceso inflamatorio activo.

La falta de tratamiento a largo plazo conduce a enfermedades crónicas, que posteriormente afectan negativamente la salud de todo el organismo. Los procesos inflamatorios de los órganos urinarios de una mujer pueden causar las consecuencias más desagradables.

Es importante Los resultados del examen bacteriológico para infecciones de PCP en mujeres revelan aproximadamente 100,000 unidades patógenas formadoras de colonias en 1 ml de orina.

Debido a los rasgos característicos de la anatomía, las infecciones urinarias en mujeres y niñas se desarrollan docenas de veces más que en niños y hombres. Y Rusia es el país donde hay más casos de infección del sistema urinario.

Agentes causales

En la práctica médica, hay una gran cantidad de patógenos diferentes que provocan la aparición de patologías infecciosas del tracto urinario.

Se diferencian en:

Los patógenos son la causa de enfermedades infecciosas. Los patógenos patógenos condicionales pueden ser parte de la flora normal del sistema urogenital femenino, sin embargo, en presencia de factores provocadores, como lesiones mecánicas o inmunidad debilitada, se multiplican y contribuyen a la formación del proceso inflamatorio.

En algunas situaciones, la inflamación es causada por virus, como:

  • virus del herpes,
  • citomegalovirus,
  • virus del papiloma.

La mayoría de los agentes patógenos tienen la capacidad de ser transportados con el torrente sanguíneo, estableciéndose en varios órganos y sistemas corporales.

Atencion Se observa un alto riesgo de infección por patologías infecciosas durante el período en que una niña comienza a vivir sexualmente, porque esta es la forma más común de infección.

Formas de infección

Hay varias formas de contraer infecciones:

  1. Ascendente (uretral). Localizada en la vejiga y la uretra, la infección se eleva más arriba a los uréteres y más allá a los riñones.
  2. Hacia abajo Los agentes para el dolor, ubicados en los riñones, descienden de la uretra a los genitales.
  3. Hematógeno y linfogénico.. Los microorganismos patógenos penetran en los canales urinarios a través del torrente sanguíneo desde los órganos pélvicos adyacentes.
  4. A través de las paredes de la vejiga de lesiones focales cercanas.

Infección del tracto urinario en niños.

La infección del tracto urinario en los niños es un concepto general que denota procesos inflamatorios en varias partes del tracto urinario: infecciones del tracto urinario superior (pielitis, pielonefritis, ureteritis) y tracto urinario inferior (cistitis, uretritis). Las infecciones del tracto urinario son extremadamente comunes en los niños: entre los 5 y 2% de los niños y el 8% de las niñas tienen al menos un episodio de la enfermedad. La prevalencia de infecciones del tracto urinario depende de la edad y el sexo: por ejemplo, entre los recién nacidos y los bebés, es más probable que los niños estén enfermos y entre las edades de 2 y 15 años: las niñas. La mayoría de las veces, en la práctica de la urología y la pediatría pediátricas, uno tiene que tratar la cistitis, la pielonefritis y la bacteriuria asintomática.

Causas de infección del tracto urinario en niños

El espectro de la flora microbiana que causa infecciones del tracto urinario en los niños depende del sexo y la edad del niño, las condiciones de la infección, el estado de la microbiocenosis intestinal y la inmunidad general. En general, las enterobacterias son los principales patógenos bacterianos, especialmente E. coli (50-90%). En los casos restantes, se siembran Klebsiella, Proteus, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus, Streptococcus y otros. Las infecciones agudas del tracto urinario en los niños generalmente son causadas por un tipo de microorganismo, sin embargo, con frecuentes recurrencias y malformaciones del sistema urinario, a menudo se detectan asociaciones microbianas.

Las infecciones del tracto urinario en niños pueden asociarse con clamidiosis urogenital, micoplasmosis y ureaplasmosis y combinarse con vulvitis, vulvovaginitis, balanopostitis. Las infecciones fúngicas del tracto urinario a menudo ocurren en niños debilitados: prematuros, que sufren de hipotrofia, estados de inmunodeficiencia, anemia. Se supone que la infección viral (infección por virus de Coxsackie, influenza, adenovirus, virus del herpes simple tipo I y II, citomegalovirus) es un factor que contribuye a la formación de capas en la infección bacteriana.

Por el desarrollo de infecciones del tracto urinario en los niños predisponer estado, acompañados por violación de la urodinámica: vejiga neurogénica, cálculos renales, divertículos de la vejiga, reflujo vesicoureteral, pielectasia, hidronefrosis, enfermedad renal poliquística, riñón distopía, ureterocele, fimosis en los niños, sinequia de los labios en chicas A menudo, las infecciones del tracto urinario en niños se desarrollan en el fondo de enfermedades gastrointestinales: disbacteriosis, estreñimiento, colitis, infecciones intestinales y otras. El factor de riesgo puede ser trastornos metabólicos (nefropatía dismetabólica en niños, glicosuria, etc.)

Las infecciones en el tracto urinario pueden ocurrir con una higiene insuficiente de los órganos genitales externos, una limpieza inadecuada del niño, formas linfogénicas y hematógenas, durante las manipulaciones médicas (cateterización de la vejiga). Los niños que han pasado por la circuncisión padecen infecciones del tracto urinario de 4 a 10 veces menos que los no circuncidados.

Clasificación de las infecciones del tracto urinario en niños.

De acuerdo con la localización del proceso inflamatorio, se aíslan las infecciones del tracto urinario superior (riñones (pielonefritis, pielitis), uréteres (ureteritis) y partes inferiores: vejiga (cistitis) y uretra (uretritis).

Según el período de la enfermedad, las infecciones del tracto urinario en niños se dividen en el primer episodio (debut) y la recaída. El curso de infecciones recurrentes del tracto urinario en niños puede ser apoyado por una infección no resuelta, la persistencia del patógeno o la reinfección.

La gravedad de los síntomas clínicos distingue las infecciones leves y graves del tracto urinario en los niños. Con un curso suave, la reacción a la temperatura es moderada, la deshidratación es insignificante, el niño observa el régimen de tratamiento. La infección urinaria grave en niños se acompaña de fiebre alta, vómitos persistentes, deshidratación severa y sepsis.

Síntomas de infección del tracto urinario en niños.

Las manifestaciones clínicas de la infección del tracto urinario en un niño dependen de la localización del proceso microbiano-inflamatorio, el período y la gravedad de la enfermedad. Considere los signos de las infecciones urinarias más comunes en los niños: pielonefritis, cistitis y bacteriuria asintomática.

La pielonefritis en niños ocurre con temperatura febril (38-38.5 ° C), escalofríos, síntomas de intoxicación (letargo, piel pálida, pérdida de apetito, dolor de cabeza). A la altura de la intoxicación puede desarrollar regurgitación frecuente, vómitos, diarrea, los fenómenos de neurotoxicosis, síntomas meníngeos. El niño tiene dolor en la región lumbar o el abdomen, el síntoma de tapping es positivo. A una edad temprana, las infecciones del tracto urinario superior en niños se pueden ocultar bajo la máscara de piloroespasmo, trastornos dispépticos, abdomen agudo, síndrome intestinal, etc., en niños mayores, síndrome similar a la gripe.

La cistitis en los niños se manifiesta, sobre todo, trastornos disúricos: micción frecuente y dolorosa en pequeñas porciones. En este caso, no se logra un vaciado simultáneo completo de la vejiga, son posibles los episodios de incontinencia. En los bebés, la cistitis a menudo se acompaña de estranguria (retención urinaria). La ansiedad o el llanto asociado con la micción, el flujo de orina intermitente y débil puede indicar la presencia de disuria en los niños del primer año de vida. Para la cistitis se caracteriza por dolor y tensión en la región suprapúbica, la temperatura en la cistitis es normal o subfebril.

La bacteriuria asintomática es más común en las niñas. Esta forma de infección del tracto urinario en niños no está acompañada por ningún signo clínico subjetivo, sino que se detecta solo mediante un examen de laboratorio. A veces, los padres prestan atención al enturbiamiento de la orina del niño y al olor que desprende.

Diagnóstico de infecciones del tracto urinario en niños.

La evaluación de la gravedad de las infecciones del tracto urinario en los niños requiere un enfoque integrado y la participación de varios especialistas: pediatra, urólogo pediátrico, nefrólogo pediátrico, ginecólogo pediátrico.

Se pueden sospechar infecciones del tracto urinario en niños cuando se detectan leucocturias, bacteriuria, proteinuria y, a veces, hematuria en el análisis de orina. Para un diagnóstico más detallado, se muestra una prueba de orina según Nechiporenko, una prueba de Zimnitsky. Los cambios en la sangre se caracterizan por leucocitosis neutrofílica, aumento de la ESR y en la pielonefritis, un nivel alto de proteínas de fase aguda (PCR, alfa globulinas).

La base para el diagnóstico de infecciones del tracto urinario en niños es el cultivo de orina bacteriológico con la liberación del patógeno, una evaluación del grado de bacteriuria y la sensibilidad a los antibióticos. En algunos casos, un estudio de orina para clamidia, ureaplasma, cultivo de micoplasma, citología, métodos de serología (ELISA), PCR.

La exploración con ultrasonido de los órganos del sistema urinario (ecografía de los riñones, ecografía de los riñones, ecografía de la vejiga) es obligatoria para los niños con infecciones del tracto urinario. Los estudios de radiocontraste del tracto urinario (urografía excretora, cistografía vascular, uretrografía) se muestran solo en episodios repetidos de infecciones del tracto urinario en niños y solo en la fase de remisión. Para estudiar el estado del parénquima renal, se realiza una gammagrafía estática o dinámica de los riñones.

Los métodos de endoscopia en niños (uretoscopia, cistoscopia) se utilizan para detectar uretritis, cistitis, anomalías uretrales y vejiga. Con el propósito de estudiar urodinámica, se realizan uroflujometría y cistometría.

Tratamiento de infecciones del tracto urinario en niños.

El lugar principal en el tratamiento de infecciones del tracto urinario en niños pertenece a la terapia con antibióticos. Antes de establecer un diagnóstico bacteriológico, el tratamiento antibiótico de inicio se prescribe sobre una base empírica. En la actualidad, en el tratamiento de la función de la infección en la zona de la acción, se le da preferencia a las áreas de la acción de la acción de la trata, la aminoglicósidos (la amicacina), la cefalosporina (la cefotaxima, la zona de la adicción), los carbapenems (meropenem, la imen) La duración del curso de la terapia antimicrobiana debe ser de 7-14 días. Una vez completado el curso de tratamiento, se realiza un examen de laboratorio repetido del niño.

Se recomienda el uso de AINE (ibuprofeno), agentes desensibilizantes (clemastina, loratadina), antioxidantes (vitamina E, etc.) y hierbas medicinales. La bacteriuria asintomática generalmente no requiere tratamiento, a veces en estos casos se recetan urosépticos.

Al aliviar una infección aguda del tracto urinario, a los niños se les muestra fisioterapia: microondas, UHF, electroforesis, parafina y ozoquerita, fangoterapia y baños de pino.

Pronóstico y prevención de la infección del tracto urinario en niños.

Las infecciones del tracto urinario lanzadas en niños pueden causar daños irreversibles al parénquima renal, arrugas del riñón, hipertensión, sepsis. Las recurrencias de las infecciones del tracto urinario ocurren en el 15-30% de los casos, por lo que la profilaxis antiinfecciosa para los niños en riesgo se realiza con antibióticos o uro-antisépticos. El niño debe ser supervisado por un pediatra y un nefrólogo. La vacunación de los niños se realiza en períodos de remisión clínica y de laboratorio.

La prevención primaria de infecciones del tracto urinario en niños debe incluir la impartición de habilidades higiénicas adecuadas, la rehabilitación de focos crónicos de infección, la eliminación de factores de riesgo.

¿Qué enfermedades hay entre ellas?

A menudo, los pacientes y algunos trabajadores de la salud equiparan el tratamiento urinario. infecciones y enfermedades. Sin embargo, tales ideas no reflejan con exactitud la esencia de cada término. La Organización Mundial de la Salud recomienda que la nosología clínica específica, en la que se ve afectado el órgano del sistema genital o urinario, se denomine infecciones urogenitales. Además, los patógenos pueden ser diferentes. Y las enfermedades de transmisión sexual incluyen un grupo que tiene una vía adecuada, pero que puede afectar a muchos órganos, y la división de las infecciones se determina según el tipo de patógeno. Así, estamos hablando de clasificaciones por diferentes motivos. De acuerdo con las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud, se entiende por infecciones urinarias las siguientes enfermedades:

  • uretritis (inflamación de la uretra),
  • cistitis (inflamación de la vejiga),
  • Pielonefritis o glomerulonefritis (inflamación de los riñones).
  • anexitis (inflamación de los ovarios),
  • salpingitis (inflamación de las trompas de Falopio),
  • endometritis (inflamación del revestimiento del útero),
  • balanitis (inflamación del glande del pene),
  • balanopostitis (inflamación de la cabeza y prepucio del pene),
  • prostatitis (inflamación de la glándula prostática),
  • vesiculitis (inflamación de las vesículas seminales),
  • Epididimitis (inflamación del epidídimo).

Por lo tanto, las infecciones urinarias se relacionan exclusivamente con los órganos que forman estos sistemas del cuerpo humano.

¿Qué agentes patógenos causan infecciones urogenitales?

Las infecciones urinarias pueden ser causadas por una gran cantidad de microorganismos, entre los cuales son puramente patógenos y condicionalmente patógenos. Los microbios patógenos siempre causan una enfermedad infecciosa y nunca forman parte de la microflora humana normal. Los microorganismos patógenos condicionales son normalmente parte de la microflora, pero no causan un proceso inflamatorio infeccioso. Tras la aparición de cualquier factor predisponente (disminución de la inmunidad, enfermedades somáticas graves, infección viral, lesiones en la piel y las membranas mucosas, etc.), los microorganismos oportunistas se vuelven patógenos y conducen a un proceso inflamatorio infeccioso.
Las infecciones urogenitales más comunes son causadas por los siguientes patógenos:

  • gonococo
  • mycoplasma
  • ureaplasma
  • clamidia
  • Trichomonas,
  • treponema pálido (sífilis),
  • cocos (estafilococos, estreptococos),
  • palos (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa),
  • hongos (candidiasis),
  • Klebsiella
  • listeria
  • bacterias coliformes,
  • protei
  • virus (herpes, citomegalovirus, papilomavirus, etc.).

Hasta la fecha, estos microbios son los principales factores en el desarrollo de la infección urogenital. En este caso, los cocos, E. coli y los hongos del género Candida se clasifican como microorganismos condicionalmente patógenos, todos los demás son patógenos. Todos estos microorganismos causan el desarrollo de un proceso inflamatorio infeccioso, pero cada uno tiene sus propias características.

Clasificación de las infecciones: específicas y no específicas.

La división de las infecciones del tracto urinario en específicas y no específicas se basa en el tipo de reacción inflamatoria, cuyo desarrollo provoca el microorganismo patógeno. Por lo tanto, varios microbios forman una inflamación con características distintivas inherentes solo a este patógeno y esta infección, por lo tanto, se denomina específica. Si el microorganismo causa una inflamación normal sin ningún síntoma y características específicas del curso, estamos hablando de una infección no específica.

К специфическим инфекциям мочеполовых органов относят, вызванные следующими микроорганизмами:
1. Гонорея.
2. Трихомониаз.
3. Сифилис.
4. Микст-инфекция.

Это означает, что например уретрит, вызванный сифилисом или гонореей, является специфическим. La infección mixta es una combinación de varios patógenos de una infección específica con la formación de un proceso inflamatorio grave.

Las infecciones urogenitales inespecíficas son causadas por los siguientes microorganismos:

  • cocos (estafilococos, estreptococos),
  • palos (intestinales, pseudomonas aeruginosa),
  • virus (por ejemplo, herpes, citomegalovirus, etc.),
  • clamidia
  • Gardnerella,
  • ureaplasmas
  • Hongos del género Cándida.

Estos patógenos conducen al desarrollo del proceso inflamatorio, que es típico y no tiene ninguna característica. Por lo tanto, por ejemplo, la anexitis causada por clamidia o estafilococo se llamará no específica.

Formas de infección

Hoy en día, hay tres grupos principales de vías por las cuales es posible la infección con infecciones urogenitales:
1. Contacto sexual peligroso de cualquier tipo (vaginal, oral, anal) sin el uso de anticonceptivos de barrera (condón).
2. Ascenso de la infección (penetración de microbios desde la piel hacia la uretra o la vagina, y hasta los riñones o los ovarios) como resultado del incumplimiento de las normas de higiene.
3. Transporte de sangre y linfa de otros órganos en los que existen diversas enfermedades de origen inflamatorio (caries, neumonía, influenza, colitis, enteritis, dolor de garganta, etc.).
Muchos patógenos tienen una afinidad por cualquier órgano en particular, la inflamación que causan. Otros microbios tienen afinidad por varios órganos, por lo que pueden formar inflamación en uno o en el otro, o en todos al mismo tiempo. Por ejemplo, un dolor de garganta a menudo es causado por estreptococos del grupo B, que tiene una afinidad por los tejidos de los riñones y las amígdalas, es decir, puede causar glomerulonefritis o dolor de garganta. Por qué razones este tipo de estreptococos se asienta en las glándulas o los riñones, hasta la fecha no está claro. Sin embargo, al haber causado dolor de garganta, el estreptococo puede llegar a los riñones con un torrente sanguíneo y también provocar glomerulonefritis.

Diferencias en el curso de las infecciones urinarias en hombres y mujeres.

Los hombres y las mujeres tienen genitales diferentes, lo cual es claro y conocido por todos. La estructura del sistema urinario (vejiga, uretra) también tiene diferencias significativas y diferentes tejidos circundantes.

La uretra (uretra) de los hombres es de tres a cuatro veces más larga que la femenina. Debido a esta longitud de la uretra masculina, su inflamación (uretritis) es más difícil de tratar, y esto requiere más tiempo. La uretritis en las mujeres se cura más rápido y más fácil. Pero tal longitud de la uretra en los hombres es un tipo de barrera, protección contra la penetración. infeccion genital en las secciones superpuestas del tracto urinario, como la vejiga y los riñones. La uretra corta y ancha de las mujeres no representa un obstáculo serio para el ascenso de la infección, por lo tanto, las mujeres del sexo más débil a menudo desarrollan complicaciones de la uretritis primaria: cistitis, pielonefritis, anexitis y salpingitis.

Es por eso que los hombres en su mayoría sufren de uretritis y prostatitis. La cistitis, la pielonefritis o la glomerulonefritis son menos comunes en los hombres que en las mujeres, y la causa del desarrollo de estas patologías son con mayor frecuencia características estructurales, dieta, estilo de vida, etc. La mayoría de las veces, la inflamación del pene o su prepucio, así como la cistitis y uretritis no específica Además de la causa infecciosa, puede asociarse con el sexo anal e ignorar las reglas de higiene personal.

La uretritis en los hombres es más aguda y aguda que en las mujeres. Los representantes de las relaciones sexuales más fuertes sufren rezmia, dolor y ardor en toda la uretra al tratar de orinar, así como una sensación de pesadez en el perineo.

Debido a la uretra corta en las mujeres, la infección se eleva fácilmente hacia la vejiga y los riñones. Además, las mujeres se caracterizan por un curso de infección urogenital más ligero y más oculto, en comparación con los hombres. Por lo tanto, las mujeres a menudo tienen un síntoma de una infección urogenital oculta: bacteriuria (la presencia de bacterias en la orina en ausencia de síntomas y signos de la enfermedad). Generalmente la bacteriuria asintomática no se trata. Las únicas excepciones son los casos de preparación preoperatoria o embarazo.

Debido a las formas latentes de infección urinogenital, las mujeres con más frecuencia que los hombres son portadoras de la enfermedad, a menudo sin darse cuenta de su presencia.

Síntomas comunes

Considere los síntomas y características de las infecciones urinarias más comunes. Cualquier infección urinaria se acompaña del desarrollo de los siguientes síntomas:

  • dolor y malestar en los órganos del sistema genitourinario,
  • comezón
  • sensación de hormigueo
  • La presencia de secreción vaginal en mujeres, desde la uretra en hombres y mujeres.
  • diversos trastornos de la micción (ardor, picazón, dificultad, aumento de la frecuencia, etc.),
  • La aparición de estructuras inusuales en los órganos genitales externos (placa, película, vesículas, papilomas, verrugas).

En caso de una infección específica, se adjuntan los siguientes signos:
1. Secreción purulenta de la uretra o vagina.
2.Micción frecuente con gonorrea o tricomoniasis.
3. Una úlcera con bordes densos y ganglios linfáticos agrandados en la sífilis.

Si la infección no es específica, los síntomas pueden ser más borrosos y menos perceptibles. La infección viral conduce a la aparición de algunas estructuras inusuales en la superficie de los órganos genitales externos: vesículas, úlceras, verrugas, etc.

Síntomas y características del curso de diversas infecciones del tracto urinario.

Esta condición es una inflamación de la uretra. La uretritis se desarrolla de forma aguda y se manifiesta con los siguientes síntomas desagradables:

  • ardor y dolor intenso agudo durante la micción,
  • sensación de vaciamiento incompleto de la vejiga,
  • aumento de la quemazón y el dolor cerca del final de la micción,
  • La sensación de ardor se localiza en mujeres principalmente en el área del extremo de la uretra (afuera) y en los hombres, a lo largo de toda la longitud de la uretra.
  • Urgencias frecuentes para orinar en 15-20 minutos,
  • la aparición de secreciones de la uretra de carácter mucoso o mucopurulento, que causan enrojecimiento de la superficie de la piel del perineo o pene alrededor de la abertura externa de la uretra,
  • la aparición de gotas de sangre al final del proceso de micción,
  • adherencia de la abertura externa de la uretra,
  • erección dolorosa en los hombres
  • la aparición de leucocitos en grandes cantidades en el análisis general de orina,
  • Orina fangosa de color "carne escurrida".

Junto con los síntomas específicos de la uretritis mencionados anteriormente, se pueden observar los síntomas comunes de una enfermedad infecciosa: dolores de cabeza, fatiga, debilidad, trastornos del sueño, etc.

La uretritis se desarrolla cuando un microorganismo entra en el lumen de la uretra como resultado de relaciones sexuales de cualquier tipo (oral, vaginal o anal), el microbio se transporta desde la superficie de la piel del perineo, ignorando las medidas de higiene personal o trayendo bacterias con sangre o linfa. El camino de la infección del agente infeccioso con sangre y linfa en la uretra se observa con mayor frecuencia en presencia de focos crónicos de infección en el cuerpo, como la periodontitis o la amigdalitis.

La uretritis puede proceder de forma brusca, subaguda y torpe. En el curso agudo de la uretritis, todos los síntomas son muy pronunciados, el cuadro clínico es brillante, la persona experimenta un deterioro significativo en la calidad de vida. La forma subaguda de la uretritis se caracteriza por síntomas no demasiado pronunciados, entre los cuales prevalecen una sensación de ardor leve, hormigueo durante la micción y una sensación de picazón. Los síntomas restantes pueden estar completamente ausentes. La forma tórpida de la uretritis se caracteriza por una sensación periódica de leve molestia al comienzo del acto de orinar. Las formas torácidas y subagudas de la uretritis presentan ciertas dificultades para el diagnóstico. Desde la uretra, el microbio patógeno puede elevarse más y causar cistitis o pielonefritis.

Después del inicio, la uretritis continúa con el daño a la membrana mucosa de la uretra, como resultado de lo cual el epitelio renace en un tipo diferente. Si la terapia se inicia a tiempo, la uretritis puede curarse completamente. Como resultado, después del tratamiento o la autocuración, la membrana mucosa de la uretra se restaura, pero solo parcialmente. Desafortunadamente, algunas partes de la membrana mucosa de la uretra permanecerán para siempre. Si la uretritis no se ha curado, el proceso se vuelve crónico.

La uretritis crónica avanza lentamente, alternando períodos de calma relativa y exacerbaciones, cuyos síntomas son los mismos que en la uretritis aguda. Una exacerbación puede tener diversos grados de gravedad y, en consecuencia, una intensidad diferente de los síntomas. Por lo general, los pacientes sienten un ligero ardor y hormigueo en la uretra durante la micción, picazón, una pequeña cantidad de secreción mucopurulenta y la apertura externa de la uretra, especialmente después de una noche de sueño. También puede haber un aumento en la frecuencia de visitas al baño.

La uretritis es a menudo causada por gonococos (gonorrea), E. coli, ureaplasma o clamidia.
Más sobre la uretritis.

La cistitis, como cualquier otro proceso inflamatorio, puede ocurrir en forma aguda o crónica.

La cistitis aguda se manifiesta por los siguientes síntomas:

  • micción frecuente (después de 10 - 15 minutos),
  • Pequeñas cantidades de orina excretadas.
  • orina fangosa
  • dolor al orinar,
  • Dolor de diferente naturaleza, ubicado sobre el pubis, peor al final de la micción.

El dolor sobre el pubis puede ser sordo, tirar, cortar o quemar. La cistitis en las mujeres suele ser causada por E. coli (80% de todas las cistitis) o estafilococos (10 a 15% de todas las cistitis), que es parte de la microflora de la piel. Con menos frecuencia, la cistitis es causada por otros microorganismos que pueden transportarse con la sangre o el flujo linfático desde la uretra o el riñón.

Por lo general, la cistitis es aguda y bien tratada. Por lo tanto, el desarrollo de cistitis recurrente algún tiempo después del ataque primario se debe a una infección secundaria. Sin embargo, la cistitis aguda puede provocar no una cura completa, sino un proceso crónico.

La cistitis crónica se produce con períodos alternos de bienestar y exacerbaciones periódicas, cuyos síntomas son idénticos a las manifestaciones de la forma aguda de la enfermedad.
Más sobre la cistitis.

Pielonefritis

Esta enfermedad es una inflamación de la pelvis renal. La primera manifestación de pielonefritis a menudo se desarrolla durante el embarazo, cuando el riñón está comprimido por el aumento del útero. También durante el embarazo, la pielonefritis crónica es casi siempre exacerbada. Además de estas causas, la pielonefritis puede formarse debido a la introducción de una infección desde la vejiga, la uretra o desde otros órganos (por ejemplo, con angina, gripe o neumonía). La pielonefritis puede desarrollarse en ambos riñones al mismo tiempo o afectar solo a un órgano.

El primer ataque de pielonefritis suele ser agudo y se caracteriza por los siguientes síntomas:

  • aumento de temperatura
  • dolor en la región lumbar,
  • dolor en el costado de la cintura y abdomen,
  • sensación abdominal,
  • En el análisis de orina se detectan leucocitos, bacterias o cilindros.

Como resultado de una terapia adecuada, la pielonefritis se cura. Si la inflamación no se ha tratado adecuadamente, la infección es crónica. Luego, la patología básicamente continúa sin los síntomas expresados, a veces molestos por las exacerbaciones del dolor de espalda, la fiebre y el análisis deficiente de la orina.

Esta enfermedad es una inflamación de la membrana mucosa de la vagina. Con mayor frecuencia, la vaginitis se combina con la inflamación del vestíbulo de la vagina. Este complejo de síntomas se llama vulvovaginitis. La vaginitis puede desarrollarse bajo la influencia de muchos microbios: clamidia, gonococos, tricomonas, hongos, etc. Sin embargo, la vaginitis de cualquier causa se caracteriza por los siguientes síntomas:

  • flujo vaginal inusual (aumento en el número, decoloración u olor),
  • picazón, irritación vaginal,
  • Presión y sensación de distensión vaginal.
  • dolor durante las relaciones sexuales,
  • dolor al orinar,
  • sangrado leve
  • Enrojecimiento e hinchazón de la vulva y vagina.

Veamos más de cerca cómo la naturaleza de las secreciones cambia en la vaginitis causada por diferentes microbios:
1. La vaginitis, causada por el gonococo, provoca la aparición de secreciones espesas que tienen un carácter purulento y un color blanco amarillento.
2. La vaginitis por Trichomonas se caracteriza por secreciones de estructura espumosa, pintadas en color amarillo verdoso.
3. La vaginitis del cocal conduce a secreciones de amarillo-blanco.
4. La vaginitis por cándida se caracteriza por secreción cursi, pintada en color gris-blanco.
5.Gardnerelosis da el olor a secreción vaginal de pescado podrido.

La vaginitis aguda se caracteriza por una fuerte severidad de los síntomas, y la vaginitis crónica es más borrosa. La forma crónica de la enfermedad dura muchos años y se repite en el contexto de infecciones virales, hipotermia, consumo de alcohol, durante la menstruación o el embarazo.
Leer más sobre la vaginitis.

Salpingitis

Esta enfermedad es una inflamación de las trompas de Falopio, que puede ser provocada por estafilococos, estreptococos, Escherichia coli, vertedero, gonococos, trichomonads, clamidia y hongos. La salpingitis suele ser el resultado de varios microbios al mismo tiempo.

Los microbios en las trompas de Falopio se pueden extraer de la vagina, el apéndice, el colon sigmoide o de otros órganos, con flujo sanguíneo o linfático. El carácter agudo de la salpingitis se manifiesta por los siguientes síntomas:

  • Dolor en el sacro y abdomen inferior.
  • la diseminación del dolor en el recto,
  • aumento de temperatura
  • debilidad
  • dolor de cabeza
  • trastornos de la micción,
  • Incremento en la cantidad de leucocitos en la sangre.

El proceso agudo se está desvaneciendo gradualmente, completamente curado o crónico. La salpingitis crónica generalmente se manifiesta por un dolor persistente en la parte inferior del abdomen contra la ausencia de otros síntomas. Cuando la enfermedad recurre, todos los síntomas del proceso agudo se desarrollan de nuevo.
Más sobre salpingita

Epididimitis

Esta enfermedad se caracteriza por la inflamación de los tejidos del epidídimo. La epididimitis se desarrolla en el fondo de uretritis, prostatitis o vesiculitis. Puede ser agudo, subagudo y crónico. La patología puede ir acompañada de los siguientes signos clínicos:

  • enrojecimiento de la piel escrotal,
  • el escroto del lado afectado está caliente al tacto,
  • en el escroto, una formación tumoral es palpable,
  • violación de la función sexual,
  • Deterioro en la calidad del esperma.
Más sobre la epididimitis.

¿A qué médico debo acudir por las infecciones urinarias?

Los hombres con sospecha de infección urinaria deben contactar urólogo (para inscribirse)Este especialista se dedica al diagnóstico y tratamiento de enfermedades infecciosas de los órganos y sistemas urinarios y genitales en el sexo más fuerte. Sin embargo, si aparecen signos de infección después de un contacto sexual potencialmente peligroso, lo más probable es que se trate de una enfermedad de transmisión sexual, en cuyo caso los hombres pueden recurrir a venereólogo (para registrarse).

Con respecto a las mujeres, con las infecciones urinarias deberán acudir a médicos de diferentes especialidades, según el tipo de órgano involucrado en el proceso inflamatorio. Entonces, si hay inflamación de los órganos genitales (salpingitis, vaginitis, etc.), entonces debe referirse a ginecólogo (para inscribirse). Pero si el proceso inflamatorio cubre los órganos urinarios (uretritis, cistitis, etc.), debe comunicarse con su urólogo. Los signos característicos de daño a los órganos del tracto urinario son micción frecuente, orina anormal (fangosa, mezclada con sangre, color del barro de la carne, etc.) y dolor, calambres o ardor al orinar. En consecuencia, si hay síntomas similares, una mujer debe consultar a un urólogo. Pero si una mujer tiene flujo vaginal anormal, micción frecuente, pero no demasiado dolorosa, y la orina es completamente normal, esto indica una infección de los órganos genitales, y en tal situación debe consultar a un ginecólogo.

¿Qué pruebas y exámenes puede prescribir un médico para las infecciones urinarias que ocurren con la inflamación de ciertos órganos?

Para cualquier infección urinogenital en hombres y mujeres, independientemente de qué órgano en particular esté involucrado en el proceso inflamatorio, la tarea más importante del diagnóstico es identificar el microorganismo patógeno que causó la infección. Es para este propósito que se asignan la mayoría de las pruebas de laboratorio. Además, algunos de estos análisis son los mismos para hombres y mujeres, y algunos son diferentes. Por lo tanto, consideramos por separado, para evitar confusiones, las pruebas que el médico puede prescribir a un hombre o una mujer si se sospechan infecciones urinarias para identificar el agente causal.

En primer lugar, a las mujeres se les debe hacer un examen general de orina. Análisis de orina según nechyporenko (para inscribirse)., análisis de sangre para la sífilis (MRI) (registro), frotis de la vagina y el cuello uterino en la flora (enrolar), ya que son estos estudios los que permiten averiguar si se trata de una inflamación de los órganos urinarios o genitales. Далее, если выявлено воспаление мочевыделительных органов (наличие лейкоцитов в моче и пробе Нечипоренко), врач назначает микроскопию мазка из уретры (записаться)tambien бактериологический посев мочи (записаться), un frotis de la uretra y un frotis de la vagina para identificar el agente causante del proceso inflamatorio infeccioso. Si se revela inflamación de los órganos genitales, se prescribe la siembra bacteriológica de la secreción de la vagina y el cuello uterino.

Si la microscopía y la inoculación bacteriológica no revelaron el agente causal de la infección, entonces el médico, si se sospecha una infección de los órganos urinarios, prescribe análisis de sangre o frotis de la uretra para detectar infecciones genitales (para inscribirse) (gonorrea, clamidiaGardnerelosis ureaplasmosis (para inscribirse), Micoplasmosis (para inscribirse), candidiasis, tricomoniasis) método PCR (registrarse) o ELISA. Si se sospecha una infección genital, se prescribe un análisis de sangre o un frotis vaginal / cervical para las infecciones genitales mediante PCR o ELISA.

La mejor precisión para detectar una infección es un análisis de frotis de la uretra por PCR, por lo que, si es posible, la mejor opción es realizar este estudio. Si esto no es posible, extraiga sangre para el análisis por PCR. El análisis de sangre y frotis de la uretra / vagina por el método ELISA tiene una precisión inferior a la de la PCR, por lo que se recomienda usarlo solo en los casos en que es imposible realizar la PCR.

Cuando no se puede identificar el agente causal de la infección genital, pero hay un proceso inflamatorio lento, el médico prescribe una provocación de prueba, que consiste en crear una situación estresante para que el cuerpo obligue al microbio a "salir" hacia el lumen de los órganos urinarios, donde se puede detectar. Para la provocación de la prueba, el médico generalmente pide comer productos incompatibles por la noche, por ejemplo, pescado salado con leche, etc., ya la mañana siguiente toma frotis de la uretra y la vagina para la siembra bacteriológica y los análisis de PCR.

Cuando se detecte el microbio patógeno del proceso inflamatorio, el médico podrá seleccionar los antibióticos necesarios para su destrucción y, en consecuencia, curar la infección. Sin embargo, además de las pruebas, el médico también prescribe métodos de diagnóstico instrumental para evaluar el estado de los órganos y tejidos durante las infecciones urinarias. Así, en caso de inflamación de los órganos genitales, las mujeres son asignadas Ultrasonido de los órganos pélvicos (para inscribirse)., colposcopia (no siempre) y examen ginecológico (libro). Con inflamación de los órganos urinarios, el médico prescribe. Ultrasonido de la vejiga y riñónsi no son lo suficientemente informativos, entonces un adicional cistoscopia o cistografía.

Cuando se sospecha una infección urogenital en un hombre, el médico examinará el ano a través del ano para identificar su agente causante, prescribir un análisis de orina, un análisis de sangre para la sífilis (IRM) microscopía de secreción de próstata (para inscribirse) y frotis de la uretra también Siembra bacteriológica (inscribirse). Frotis de la uretra, secreción de próstata y orina. Si el uso de estos métodos no detecta el agente causal del proceso inflamatorio en los órganos urinarios, se realiza un análisis de las secreciones de próstata, frotis de la uretra o sangre para detectar infecciones genitales (clamidia, ureaplasmosis, micoplasmosis, tricomoniasis, gonorrea, etc.) mediante ELISA o PCR. Al mismo tiempo, si de acuerdo con los resultados de un examen a través del ano, el médico tiende a pensar que el proceso inflamatorio está localizado en los genitales (prostatitis, vesiculitis, epididimitis), entonces prescribe un análisis de la secreción de la próstata o la sangre. Pero si se sospecha un proceso infeccioso en los órganos urinarios (cistitis, pielonefritis), el médico prescribe un análisis de sangre o frotis de la uretra mediante PCR o ELISA.

Además de las pruebas de laboratorio, para aclarar el diagnóstico y evaluar el estado de los órganos y tejidos cuando se sospechan infecciones urinarias en los hombres, el médico prescribe uroflujometría (inscribirse), espermograma (para registrar), Ultrasonido de la próstata. o vesículas seminales con la determinación de la cantidad residual de orina en la vejiga y la ecografía de los riñones. Si se sospecha un proceso inflamatorio en la vejiga o el riñón, también se puede prescribir la cistoscopia, la cistografía, la urografía excretora y la tomografía.

Principios de tratamiento

La terapia para las infecciones urinarias tiene varios aspectos:
1. Se debe usar la terapia etiotrópica (medicamentos que matan al microbio patógeno).
2. Si es posible, use medicamentos inmunoestimulantes.
3. Es racional combinar y tomar varios medicamentos (por ejemplo, analgésicos), que reducen los síntomas desagradables y reducen significativamente la calidad de vida.

La elección de un fármaco etiotrópico particular (antibiótico, sulfanilamida, uroantisépticos) está determinada por el tipo de microbio patógeno y las características del proceso patológico: su gravedad, localización y extensión del daño. En algunos casos difíciles de infección mixta, se requerirá cirugía, durante la cual se extirpa el área afectada, ya que los microbios que causan el proceso patológico son muy difíciles de neutralizar y detener la propagación de la infección. Dependiendo de la gravedad de la infección del tracto urinario, los medicamentos pueden tomarse por vía oral, administrados por vía intramuscular o intravenosa.

Además de los agentes antibacterianos sistémicos, los antisépticos locales (solución de manganeso, clorhexidina, solución de yodo, etc.) se usan a menudo en el tratamiento de infecciones urinarias, que tratan las superficies afectadas de los órganos.

Si existe la sospecha de una infección grave causada por varios microorganismos, los médicos prefieren inyectar antibióticos fuertes por vía intravenosa: ampicilina, ceftazidima, etc. Si la uretritis o la cistitis ocurren sin complicaciones, entonces es suficiente tomar un curso de tomar las tabletas de Bactrim o Augmentin.

Cuando una persona se infecta nuevamente después de una recuperación completa, el curso del tratamiento es idéntico al curso de la infección aguda primaria. Pero si estamos hablando de una infección crónica, el curso del tratamiento será más largo, al menos 1,5 meses, ya que el período más corto de la medicación no elimina completamente el microbio y detiene la inflamación. La mayoría de las veces, se observa una reinfección en las mujeres, por lo que se recomienda a los representantes del sexo más débil que usen soluciones antisépticas (por ejemplo, clorhexidina) después del contacto sexual para la prevención. En los hombres, como regla general, el agente causal de la infección permanece en la próstata durante bastante tiempo, por lo que a menudo tienen recurrencias en lugar de infecciones repetidas.

Los medicamentos que se usan a menudo para tratar las principales infecciones urinarias de hombres y mujeres, y que tienen un buen efecto terapéutico, se presentan en la tabla:

Grupos de riesgo para infecciones del tracto urinario:

- Sexo femenino (las mujeres sufren de estas infecciones 5 veces más que los hombres, esto se debe a las características fisiológicas del cuerpo de la mujer, la uretra corta y ancha, que facilita la entrada de la infección en el tracto urinario).
- Niños de hasta 3 años de edad (la inferioridad de la inmunidad, en particular, las infecciones del sistema somático son la causa más común de fiebre de origen desconocido entre los niños de hasta 3 años).
- Los ancianos debido al desarrollo de inmunodeficiencia relacionada con la edad.
- Pacientes con características del sistema urinario (por ejemplo, un agrandamiento de la próstata puede dificultar el drenaje de la orina desde la vejiga).
- Pacientes con patología renal (por ejemplo, urolitiasis, en la que los cálculos son un factor de riesgo adicional para el desarrollo de infecciones).
- Pacientes de reanimación y unidades de cuidados intensivos (tales pacientes requieren excreción de orina con un catéter urinario durante un período de tiempo; esta es la puerta de entrada de la infección).
- Pacientes con enfermedades crónicas (por ejemplo, diabetes mellitus, en la que existe un alto riesgo de desarrollar infecciones del tracto urinario al reducir la resistencia del cuerpo).
- Mujeres que usan algunos métodos anticonceptivos (por ejemplo, anillo diafragmático).

Los factores que predisponen a la aparición de infecciones del tracto urinario son:

1) hipotermia (la mayoría de los problemas de esta naturaleza surgen en la estación fría),
2) la presencia de una infección respiratoria en un paciente (hay una activación frecuente de
infecciones en la estación fría)
3) inmunidad reducida,
4) Violaciones de la salida de orina de una naturaleza diferente.

Causas de infecciones del tracto urinario.

En los riñones se forma una orina absolutamente estéril a partir de microorganismos, que contiene solo agua, sales y diversos productos metabólicos. El patógeno infeccioso primero penetra en la uretra, donde se crean condiciones favorables para su reproducción: se desarrolla una uretritis. Además, se extiende más arriba de la vejiga, en la que se produce la inflamación de su membrana mucosa, la cistitis. En ausencia de atención médica adecuada, la infección de los uréteres entra en los riñones con el desarrollo de pielonefritis. Este es el tipo de infección corriente arriba más común.

Anatomía del sistema urinario.

¿Cómo pueden los microorganismos entrar en el tracto urinario?

1) Si no sigue las reglas de higiene personal después de visitar el baño.
2) Durante las relaciones sexuales y el sexo anal.
3) Cuando se usan ciertos métodos anticonceptivos (anillo diafragmático, espermicidas).
4) En los niños, estos son cambios inflamatorios debidos al estancamiento de la orina en la patología del tracto urinario de una naturaleza diferente.

Síntomas de infecciones del tracto urinario.

¿Qué formas clínicas de infecciones del tracto urinario se encuentran en la práctica médica? Esta es una infección de la uretra o uretra. uretritisinfección de vejiga cistitis, infección e inflamación en los riñones - pielonefritis.

Además, hay dos tipos principales de propagación de la infección: la infección ascendente y la descendente. Con una infección ascendente, el proceso inflamatorio afecta a los órganos del sistema urinario ubicados anatómicamente en la parte inferior, y luego la infección se propaga a los órganos superiores. Un ejemplo es la cistitis y el posterior desarrollo de la pielonefritis. Una de las causas de la infección ascendente es el llamado problema funcional en forma de reflujo vesicoureteral, que se caracteriza por un flujo inverso de orina de la vejiga a los uréteres e incluso a los riñones. La infección descendente es más comprensible por su origen. En este caso, ocurre la diseminación del agente infeccioso desde las partes más altas del sistema de excreción urinaria a las más bajas, por ejemplo, desde los riñones a la vejiga.

Muchos casos de patología infecciosa del sistema urinario son asintomáticos. Pero aún así, para formas clínicas específicas hay ciertos síntomas que los pacientes con mayor frecuencia se quejan. La mayoría de los pacientes se caracterizan por síntomas inespecíficos: debilidad, malestar, exceso de trabajo, irritabilidad. Un síntoma de una fiebre (temperatura) aparentemente irrazonable es, en la mayoría de los casos, un signo de un proceso inflamatorio en los riñones.

Cuando los pacientes con uretritis están preocupados.: dolor durante la micción, dolor y ardor al comienzo del proceso de micción, descarga de la naturaleza mucopurulenta de la uretra, con un olor específico.

Con cistitis hay micción frecuente, que puede ser dolorosa, acompañada de sensaciones dolorosas en la parte inferior del abdomen, una sensación de vaciamiento insuficiente de la vejiga y, a veces, la temperatura puede aumentar.

Pielonefritis caracterizado por la aparición de dolor en la región lumbar, fiebre (durante el proceso agudo), escalofríos, síntomas de intoxicación (debilidad, dolores corporales), trastornos de la micción, el paciente puede no sentir. Solo con una infección ascendente los dolores durante la micción, la micción frecuente, pueden molestar primero.

Resumiendo lo anterior, enumeramos los síntomas característicos de las infecciones del tracto urinario, que requieren tratamiento por parte de un médico:

1) dolor, ardor y calambres al orinar,
2) micción frecuente,
3) dolor abdominal inferior en la región lumbar
4) dolor en la región suprapúbica en mujeres,
5) temperatura y síntomas de intoxicación sin síntomas de resfriado,
6) Secreción de la uretra de carácter mucopurulento.
7) cambio en el color de la orina - se vuelve turbio, la aparición de moco, escamas, racha de sangre,

Características de las infecciones del tracto urinario en niños.

Las causas comunes de infecciones del tracto urinario en los niños son la obstrucción del tracto urinario, diversos trastornos funcionales, fimosis, anomalías congénitas del tracto urinario y el vaciado raro de la vejiga.

Los síntomas de infecciones del tracto urinario en bebés pueden ser borrados. Los niños de hasta 1,5 años con una infección de este tipo pueden irritarse, lloriquear, negarse a comer, puede que no sea muy alto, pero la temperatura irracional, que está mal controlada por los fármacos antipiréticos convencionales. Solo desde la edad de dos años, el niño se queja de dolor en el abdomen o en la espalda, dolor en la parte inferior del abdomen, notará micción frecuente, trastornos de la micción, la temperatura corporal aumenta con más frecuencia de lo que permanece normal.

El resultado de una infección del tracto urinario en un niño suele ser más favorable, sin embargo, se encuentran efectos como la esclerosis del tejido renal, la hipertensión, la proteína en la orina y la insuficiencia renal funcional.

Características de la infección del tracto urinario en mujeres embarazadas.

Hasta el 5% de las mujeres embarazadas padecen enfermedades inflamatorias de los riñones. Las principales razones para esto incluyen cambios hormonales en el cuerpo durante el embarazo, una disminución en las defensas inmunológicas del cuerpo, un cambio en la ubicación de ciertos órganos asociados con un feto en crecimiento. Por ejemplo, debido al aumento en el tamaño del útero, la presión sobre la vejiga ocurre, la congestión ocurre en los órganos urinarios, lo que eventualmente conducirá a la proliferación de microorganismos. Tales cambios requieren un monitoreo frecuente de este sistema en una mujer embarazada.

Peculiaridades de la infección del tracto urinario en hombres.

En primer lugar, las causas que conducen a la aparición de infecciones del sistema urinario en los hombres son diferentes de las de las mujeres. Esto es principalmente una patología como la urolitiasis y un aumento en el tamaño de la próstata. Por lo tanto, el flujo de salida alterado de la orina y los cambios inflamatorios en el sistema urinario. En relación con esto, el programa de tratamiento para hombres incluye un elemento como la eliminación de un obstáculo para el flujo de orina (piedra, por ejemplo). Además, ciertos problemas son causados ​​por la inflamación crónica en la glándula prostática, que requiere una terapia masiva con antibióticos.

Diagnóstico de infecciones del tracto urinario.

Se realiza un diagnóstico preliminar sobre la base de las quejas clínicas del paciente, pero no en todos los casos es suficiente para hacer un diagnóstico correcto. Por ejemplo, la pielonefritis solo puede ir acompañada de fiebre y síntomas de intoxicación; el dolor de espalda no aparece el primer día de la enfermedad. Por lo tanto, es difícil diagnosticar a un médico sin métodos de investigación de laboratorio adicionales.

El diagnóstico de laboratorio incluye:

1) pruebas clínicas: hemograma completo, análisis de orina, análisis de sangre bioquímicos (urea, creatinina) y orina (diastasis).
Lo más informativo en la etapa primaria es el análisis general de orina. Para el estudio se toma la porción promedio de orina de la mañana. En el estudio, calcule la cantidad de leucocitos, glóbulos rojos, para que pueda sospechar de bacteriuria (proceso inflamatorio bacteriano). También indicadores informativos como proteína, azúcar, peso.
2) método bacteriológico (cultivo de orina en medios nutritivos especiales para detectar el crecimiento de ciertos tipos de microorganismos en ellos), en el cual la porción promedio de orina de la mañana se toma en platos estériles,
3) Método de PCR (con infección bacteriana negativa y infección continua del tracto urinario): para detectar microorganismos como la clamidia, el micoplasma.
4) Métodos instrumentales de diagnóstico: ecografía de los riñones y vejiga, cistoscopia, examen radiopaco o urografía intravenosa, estudios de radionúclidos y otros.

Principios básicos del tratamiento de las infecciones del tracto urinario.

1. Regimen eventos: tratamiento de media cama en el hogar para infecciones del sistema urinario y, según las indicaciones, hospitalización en un departamento terapéutico u urológico de un hospital. Cumplimiento de la dieta con restricción de sal y suficiente cantidad de líquido en ausencia de insuficiencia renal. Cuando la enfermedad renal muestra la dieta número 7, 7a, 7b por Pevzdner.

2. Tratamiento etiotrópico. (antibacteriano) incluye varios grupos de medicamentos que
son nombrados SOLAMENTE por el MÉDICO después de realizar el diagnóstico correcto. El autoentrenamiento conducirá a la formación de resistencia a los antibióticos del agente infeccioso y a la aparición de recaídas frecuentes de la enfermedad. Se usa para el tratamiento: primetriprim, baktrim, amoxicilina, nitrofuranos, ampicilina, fluoroquinolonas (ofloxacina, ciprofloxacina, norfloxacina), si es necesario, una combinación de fármacos. El curso del tratamiento debe ser de 1 a 2 semanas, con menos frecuencia (con comorbilidad, el desarrollo de complicaciones sépticas, anomalías del sistema urinario). После окончания лечения обязательно проводится контроль эффективности лечения полным лабораторным обследованием, назначенным лечащим врачом.

Los casos iniciados de infecciones del tracto urinario con la formación de un curso prolongado a veces requieren cursos más largos de tratamiento etiotrópico con una duración total de varios meses.

Recomendaciones del médico para la prevención de infecciones prolongadas del tracto urinario:

- modo de beber (suficiente ingesta de líquidos durante el día),
- Vaciado oportuno de la vejiga.
- higiene de la zona de la entrepierna, ducha diaria en lugar de bañarse,
- higiene completa después de las relaciones sexuales,
- No permitir la automedicación con antibióticos.
- Evitar las comidas picantes y saladas, el café.
- beber jugo de arándano,
- reducir drásticamente el tabaquismo en toda su extensión,
- durante el período de tratamiento para evitar la intimidad sexual,
- Excluir alcohol.

Características de las medidas terapéuticas en mujeres embarazadas:

Cuando se registran infecciones del tracto urinario en una mujer embarazada, se toman medidas terapéuticas sin demora para prevenir problemas más graves (parto prematuro, toxemia, hipertensión arterial). La elección del fármaco antibacteriano permanece con el médico y depende de la duración del embarazo, la evaluación de su efectividad y los posibles riesgos para el feto. Medicamentos recetados estrictamente individual.

3. Terapia sindrómica. (Fiebre a temperatura, tasas urológicas, hierbas
urosépticos, por ejemplo, fitolisina, inmunomoduladores y otros).

4. Fitoterapia para infecciones del tracto urinario.: se utilizan hierbas (hojas de abedul, arándano, pasto de cola de caballo, raíz de diente de león, frutos de enebro, frutos de hinojo, saúco negro, frutos de perejil, flores de manzanilla y otros).

El principal problema de las infecciones del tracto urinario es el desarrollo frecuente de formas recurrentes de infección. Este problema es principalmente característico de las mujeres, cada 5ª mujer después del debut inicial de la infección del sistema urinario se produce con la recurrencia de todos los síntomas, es decir, el desarrollo de recaídas y, a veces, las recaídas frecuentes. Una de las propiedades importantes de las recaídas es la formación de nuevas cepas modificadas de microorganismos con un aumento en la frecuencia de las recaídas. Estas cepas bacterianas modificadas ya están adquiriendo resistencia a medicamentos específicos, lo que, por supuesto, afectará la calidad del tratamiento de las exacerbaciones posteriores de la infección.

La recurrencia de la infección del tracto urinario puede estar asociada con:

1) con infección primaria incompleta (debido a dosis inadecuadas de medicamentos antibacterianos, incumplimiento del régimen de tratamiento, desarrollo de resistencia del patógeno a los medicamentos),
2) con la persistencia a largo plazo del patógeno (la capacidad del patógeno para adherirse a la membrana mucosa del tracto urinario y estar en el foco de la infección durante mucho tiempo),
3) con la aparición de reinfección (reinfección con un nuevo agente causante del espacio periuretral, peep liso, piel perineal).

Prevención de infecciones del tracto urinario.

1) La importancia de las medidas preventivas es la rehabilitación oportuna de los focos crónicos.
Infección bacteriana (amigdalitis, sinusitis, colecistitis, caries dental, etc.), a partir de la cual la infección puede propagarse a través del torrente sanguíneo y afectar el sistema urinario.
2) Cumplimiento de las normas higiénicas de cuidado para áreas íntimas, especialmente niñas y
mujeres, mujeres embarazadas.
3) Evite el exceso de tensión, el enfriamiento excesivo del cuerpo.
4) Corrección oportuna de cambios en el sistema inmune humano.
5) Tratamiento oportuno de enfermedades del sistema urinario (urolitiasis, prostatitis, anormalidades del desarrollo).

Imp. Incidencia

La infección del sistema urinario se produce debido a la presencia de microbios (principalmente bacterias) en él. En condiciones normales, en una persona sana, el camino por encima del esfínter vesical es estéril. Sin embargo, en algunas situaciones los microorganismos penetran allí y comienzan a multiplicarse en un entorno favorable. Esto es lo que causa la inflamación, a la que se hace referencia en la terminología médica como ITU o infección del tracto urinario. ¿Qué es esta patología?

La gran mayoría de los casos son infecciones de la vejiga, que también se llaman cistitis.

Mucho más grave es la enfermedad causada por el ingreso de bacterias a través del uréter en uno o ambos riñones, lo que conduce al desarrollo de la pielonefritis.

Según las estadísticas, esta enfermedad ocurre con mayor frecuencia en las mujeres. La gran mayoría del sexo débil, al menos una vez en su vida, tuvo una ITU. La infección de la vejiga en las mujeres se asocia con mayor frecuencia con el embarazo y el período posparto. Entre los hombres, la mayoría de los casos de la enfermedad ocurren en personas mayores (esto se debe a un flujo de salida de orina deteriorado, por ejemplo, debido a un aumento en la próstata inflamada).

Los niños con este trastorno a menudo se ven afectados en el caso de trastornos existentes en la vejiga (reflujo vesicoureteral inverso). Es importante distinguir la aparición de síntomas en niños y adultos.

Causas de la enfermedad

La infección más común de la vejiga es la bacteriana. El principal agente causal es Escherichia coli (abreviada a E. coli), que es responsable del 50-95% de los casos de la enfermedad. Tiene estructuras especiales llamadas fimbrias que permiten la adhesión al tracto urinario. Esta infección intestinal puede ingresar a la vejiga desde el ano, y en casos raros, las bacterias pueden penetrar en uno o ambos riñones. Si la inflamación es causada por E. coli, y no hay otros factores que contribuyan al desarrollo de la enfermedad, se produce una IU sin complicaciones. Esta enfermedad casi siempre ocurre en mujeres en edad fértil.

Los virus son causas menos frecuentes de la enfermedad, que casi siempre se transmiten a través del contacto sexual. Los hongos causan enfermedades principalmente en las personas:

  • sufriendo de diabetes
  • ser tratado con medicamentos antibacterianos,
  • después de la cirugía del tracto urinario,
  • después de tomar inmunosupresores.

La enfermedad afecta más a las mujeres que a los hombres. Esto se debe a diferencias anatómicas en la estructura del tracto urinario:

  • uretra más corta
  • pequeña distancia de la uretra desde el ano,
  • Colonización del tracto urinario por gérmenes vaginales, etc.

Todo esto facilita la colonización y reproducción de microorganismos.

La ITU es un problema común en los niños. En los primeros meses de vida, esta enfermedad suele afectar a los niños. Y a una edad mayor, el riesgo de desarrollar la enfermedad en las niñas es mayor. Las bacterias como Escherichia coli, Proteus species y Staphylococcus saprophiticus son las más responsables del desarrollo de los síntomas de la enfermedad.

La ITU en los niños casi siempre se forma a través de la invasión de patógenos de las partes inferiores del sistema urinario. En raras ocasiones, la inflamación es el resultado de una intoxicación con la sangre (por ejemplo, en la sepsis).

Factores de riesgo

Los factores que aumentan el riesgo de desarrollar infecciones de vejiga y riñón incluyen:

  • urolitiasis
  • reflujo vesicoureteral, es decir, una vejiga anormal (este es un trastorno congénito, que se encuentra con mayor frecuencia en niños),
  • diabetes mellitus
  • embarazo y parto,
  • edad avanzada
  • Catéter en la vejiga.

Síntomas de la enfermedad en adultos.

En el caso de la IU, hay síntomas generales y locales (es decir, asociados con infecciones del tracto urinario).

Los locales incluyen:

  • Micción perturbada, acompañada de dolor, sensación de ardor (disuria).
  • Movimiento intestinal frecuente.
  • Orina de noche (nicturia).
  • Dolor en los riñones. Estos órganos se encuentran en la columna lumbar, es decir, en la parte inferior de la espalda, por encima de la pelvis. Es en este lugar donde se produce el dolor.

Los síntomas comunes, a menudo no específicos incluyen:

  • fiebre alta, a veces con escalofríos,
  • náuseas, vómitos, dolor abdominal,
  • dolores de cabeza
  • debilidad general.

El color rojo u marrón oscuro de la orina puede ocurrir debido a la presencia de sangre (hematuria), que es el resultado de la inflamación de la mucosa de la vejiga. Si se produce una infección renal, casi siempre ocurre una fiebre alta (por encima de 38 ° C). Puede haber dolor en uno o ambos lados, náuseas y vómitos. Los signos de enfermedad renal pueden aparecer varios días después del inicio de la inflamación de la vejiga.

Infección vesical: síntomas en niños.

El diagnóstico de IU en niños a menudo se complica por la ausencia de síntomas característicos, por lo que casi todos los niños con fiebre alta pueden sospechar la enfermedad.

La inflamación del tracto urinario en niños puede tener varias formas clínicas:

  • Bacteriuria asintomática. El único signo de la enfermedad es una mayor cantidad de bacterias en la orina del bebé.
  • Infección asintomática del tracto urinario. La enfermedad se manifiesta en forma de un aumento en el número de bacterias y leucocitos en la orina.
  • Infección del tracto urinario inferior (cistitis en niños). Pruebas adicionales muestran bacteriuria y piuria. Un pequeño paciente tiene micción frecuente, ansiedad, agitación, dolor durante el paso de la orina. Algunas veces puede aparecer sangre en la orina (hematuria).
  • Pielonefritis aguda. Los síntomas de la enfermedad dependen de la edad del paciente. Los niños mayores se quejan de dolor en la región lumbar o el abdomen. La enfermedad puede ir acompañada de náuseas, vómitos, fiebre alta, que excede los 38 grados. En los bebés, la pielonefritis se manifiesta por fiebre, dolor, distensión abdominal, vómitos y síntomas de meningitis. En los recién nacidos, la enfermedad puede ocurrir en forma de hipotermia (baja temperatura corporal), vómitos, trastornos del sistema nervioso, cianosis, ictericia prolongada e incluso sepsis y shock séptico. Pruebas adicionales muestran bacteriuria, piuria, velocidad acelerada de sedimentación de eritrocitos, un aumento en la PCR y un aumento en el recuento de glóbulos blancos.
  • Pielonefritis crónica en niños. La enfermedad se manifiesta por bacteriuria recurrente y piuria, función renal alterada y, a menudo, hipertensión.

Tratamiento de las mujeres

Los principales síntomas de las infecciones de la vejiga en las mujeres pueden ir acompañados de manifestaciones adicionales. Esto puede incluir fiebre, vómitos, etc. En algunos casos, especialmente en las etapas iniciales, la enfermedad puede ser asintomática. Como regla general, el médico prescribe la recepción de agentes antibacterianos. El curso dura de tres a siete días. Medicamentos dirigidos al tratamiento de infecciones de vejiga, recetados sobre la base de los resultados de la investigación. La herramienta más efectiva es Trimethoprim. Se toma solo o en combinación con sulfametoxazol, nitrofurantoína o ciprofloxacina. Los síntomas de la enfermedad comienzan a desaparecer 1-3 días después del inicio del curso terapéutico. Dependiendo de la complejidad del curso de la enfermedad, el tratamiento se lleva a cabo tanto en el hospital como en el hogar.

En caso de inflamación de los riñones, cuando se agregan alta temperatura y vómitos a los síntomas generales, se requiere la hospitalización del paciente. Al paciente se le recetan medicamentos intravenosos e intramusculares, destinados no solo a tratar la enfermedad subyacente, sino también a fortalecer el sistema inmunológico. El curso de la terapia con antibióticos por lo general dura 10-14 días. Los antibióticos para las infecciones de vejiga y riñón son el tratamiento más efectivo. Una o dos semanas después del final del curso de la terapia, es necesario repetir una prueba de orina.

Es muy importante diagnosticar la enfermedad a tiempo y comenzar su tratamiento. Las complicaciones de la enfermedad, como el absceso renal, pueden ser potencialmente mortales. En estos casos, es necesario realizar un tratamiento urológico para asegurar el flujo de orina y el drenaje de los abscesos.

Las mujeres embarazadas tienen más probabilidades de sufrir enfermedades del tracto urinario. Es necesario tratar la enfermedad. En este caso, no puede automedicarse, los medicamentos deben ser seleccionados únicamente por un médico. A veces, los signos de inflamación pueden estar ausentes y la enfermedad solo puede detectarse mediante un examen bacteriológico de la orina (bacteriuria asintomática).

Es bastante difícil tratar una infección de vejiga en mujeres embarazadas, ya que durante este período muchas drogas están contraindicadas. La amoxicilina y la cefalexina se consideran los antibióticos más benignos. También se utilizan trimetoprima y nitrofurantoína. Sin embargo, estos agentes están contraindicados en el primer trimestre e inmediatamente antes del nacimiento. El curso terapéutico de los antibióticos para la bacteriuria asintomática no debe ser inferior a 7 días. Durante el período de tratamiento de infecciones de la vejiga en mujeres durante el embarazo, periódicamente debe pasar un análisis de orina bacteriológico.

Entre los medicamentos para la cistitis, el más popular es "Fugarin" (similar a "Furazidin"). En la farmacia, el producto está disponible sin receta médica. Disponible en forma de comprimidos de 50 mg o 100 mg. Este medicamento previene el crecimiento de bacterias en el tracto urinario, combate de manera rápida y efectiva los síntomas de la inflamación. Se utiliza tanto en la cistitis aguda como en la recurrente, así como en un agente profiláctico. Debe recordarse que el uso del medicamento no debe interrumpirse en una situación de mejora o alivio de los síntomas. El curso del tratamiento debe completarse, de lo contrario, la enfermedad puede reanudarse nuevamente. Durante el embarazo y los niños pequeños (hasta 2 años) "Furagin" se puede tomar solo con receta médica.

Una dosis única de este medicamento con ITU es de 100 mg (1 o 2 tabletas, dependiendo de la dosis del medicamento). El primer día, debe tomar 4 dosis (cada 6 horas) y luego 3 (cada 8 horas). Debe tomar el medicamento con alimentos, preferiblemente combinados con proteínas (por ejemplo, carne, productos lácteos, huevos). Es importante mantener intervalos claros entre las dosis. Un curso completo de tratamiento debe durar 7-8 días.

Al utilizar "Furagin" el color de la orina cambia. Se vuelve intensamente amarillo y vuelve a la normalidad después del tratamiento. Durante el curso de la terapia, se debe evitar el alcohol, ya que incluso una pequeña cantidad de alcohol en combinación con el medicamento puede provocar una reacción similar al disulfiram, que se manifiesta en un ritmo cardíaco acelerado, enrojecimiento de la cara o sudoración excesiva.

¿Es posible curar completamente la enfermedad?

En casi todos los casos, la IU se cura completamente después del complejo tratamiento de los fármacos antibacterianos. En algunos casos, el tratamiento puede ser muy largo. Sin embargo, a veces es imposible eliminar completamente los patógenos del cuerpo. Aunque el tratamiento fue exitoso, se producen recidivas.

En la mayoría de los casos, la terapia es efectiva para combatir la dolencia. Después del final del tratamiento, después de 1-2 semanas, debe pasar una prueba de orina de control para bacposev.

Tratamiento de los hombres

Las infecciones de vejiga en los hombres a menudo causan varias enfermedades:

La enfermedad es común en hombres jóvenes sexualmente activos. Sin embargo, los pacientes ancianos con hiperplasia prostática también están en riesgo. Como regla general, una infección de vejiga masculina se trata con antibióticos: "Azithromycin" y "Ofloxacin". Los métodos caseros como los baños de plantas medicinales también pueden ayudar a:

El tratamiento de la inflamación de la vejiga en hombres se puede llevar a cabo utilizando Furagin, que inhibe la proliferación de bacterias y también tiene un efecto antiprotozoario y antifúngico. En una farmacia sin receta, puede comprar medicamentos con extractos de arándano, raíz de perejil, hojas de abedul, que tienen un efecto diurético y astringente (por ejemplo, Urosept, Nefroscept, Urosan).

El autotratamiento, además de ignorar el problema, puede acarrear consecuencias negativas. Si no elimina el proceso inflamatorio, la enfermedad puede convertirse en una forma crónica y causar complicaciones peligrosas para la vida del paciente.

Los antibióticos son muy efectivos en tales patologías. Sin embargo, debemos recordar que solo un médico debe prescribir un curso de terapia. Si el medicamento se elige correctamente, es poco probable que se produzcan efectos secundarios.

No se automedique. Existe una gran variedad de agentes antibacterianos, pero todos tienen ciertas indicaciones de uso. El fármaco o la dosis seleccionados incorrectamente pueden causar un daño irreparable.

Si el tratamiento se completa por completo y los síntomas de una infección de la vejiga no desaparecen, debe consultar de inmediato a un médico. Quizás el medicamento no fue muy efectivo y necesita reemplazarlo con otra herramienta.

Tratamiento de la ITU en niños.

El tratamiento de una infección de vejiga en un niño debe iniciarse inmediatamente tan pronto como se detecten los primeros síntomas. El retraso puede llevar a consecuencias graves, como la cicatrización del parénquima renal. El grupo en riesgo de este tipo de complicaciones incluye:

  • niños más pequeños
  • pacientes con pielonefritis aguda,
  • Niños con reflujo vesicoureteral.

La elección del método terapéutico adecuado depende de la edad del niño y la forma de la IU.

  • Los antibióticos recomendados para el tratamiento de la cistitis y el tracto urinario en los recién nacidos son penicilinas, aminoglucósidos y cefalosporinas de tercera generación.
  • A los bebés y niños menores de 3 años a los que se les ha diagnosticado bacteriuria asintomática se les receta Furagin, Trimetroprim o Cotrimoxazol. En el caso de una infección sintomática del tracto urinario (por ejemplo, en presencia de fiebre, dolor abdominal, náuseas), se deben usar antibióticos del grupo de penicilina o cefalosporinas.
  • Los niños mayores con síntomas de cistitis y bacteriuria asintomática se prescriben "Furagin", "Trimethoprim" o "Cotrimoxazole". Острый пиелонефрит требует применения антибиотиков из группы пенициллинов или цефалоспоринов.Después de completar el curso de terapia, es necesario un tratamiento adicional de tres semanas con Trimetorim o Furaginom.

Se pueden administrar paracetamol y medicamentos antiinflamatorios no esteroides para aliviar el dolor de vejiga. Antes de usar el medicamento, es importante leer cuidadosamente las instrucciones, que indican la dosis, indicaciones y contraindicaciones que debe recibir.

En el tratamiento de infecciones de la vejiga en niños, solo los pediatras o los nefrólogos pediátricos deben prescribir antibióticos.

La hospitalización en una institución médica debe realizarse en cualquiera de los siguientes casos:

  • la aparición de sepsis o la presencia de toxinas bacterianas en la sangre,
  • Las infecciones de vejiga se acompañan de obstrucción del tracto urinario.
  • hay enfermedades adicionales
  • el paciente ha debilitado la inmunidad
  • hay intolerancia a los líquidos o medicamentos cuando se administra por vía oral,
  • Si un niño tiene fiebre hasta los dos meses.
  • si un bebé tiene una infección urinaria que se sospecha que tiene una infección urinaria (en este caso, se requiere tratamiento hospitalario, incluso si el bebé no tiene una temperatura alta).

En el caso de una enfermedad causada por la presencia de defectos en la estructura del tracto urinario o reflujo vesicoureteral (grado IV o V), está indicada la cirugía.

En niños con defectos del tracto urinario, vejiga neurogénica, urolitiasis y durante 6 meses después de la cirugía, se recomienda un tratamiento profiláctico basado en la introducción de "Nitrofurantoin" o "Trimethoprota".

ITU en niños. ¿Cómo prevenir?

Teniendo en cuenta la prevalencia de la enfermedad en los niños y las complicaciones que pueden surgir después de la infección, es importante conocer los principios de prevención:

  • Es necesario controlar la higiene de los órganos genitales y desde la infancia para inculcar en el niño las reglas básicas para el cuidado del cuerpo.
  • Tratar oportunamente la inflamación del perineo y la vagina en las niñas.
  • Prevenir el estreñimiento.
  • Monitor de frecuencia urinaria.

En caso de que la infección persista, debe consultar inmediatamente a un médico que le recetará un tratamiento con antibióticos.

¿Cómo reducir el dolor en la inflamación de la vejiga?

Para reducir el dolor causado por la cistitis, se pueden aplicar cataplasmas calientes al área de la vejiga. No solo reducirán el dolor, sino que también ayudarán a detener la propagación de la inflamación. En caso de fiebre o dolor, use paracetamol.

Consejos de Nefrología y Urología.

Los siguientes consejos son útiles para mujeres con infecciones crónicas de vejiga:

  • Aumenta la cantidad de líquido en tu dieta. Antes de cada relación sexual, tome un vaso de agua adicional.
  • Evite los baños de burbujas y productos químicos.
  • Debe vaciar la vejiga antes de acostarse e inmediatamente después del coito.
  • Evite el uso de desodorantes íntimos y espermicidas vaginales.
  • Limpie sus genitales todos los días y siempre antes de las relaciones sexuales. Es necesario limpiar en la dirección de adelante hacia atrás, esto evitará que las infecciones intestinales entren en la vejiga y otros órganos del sistema urogenital.
  • Si sufre de sequedad vaginal, use geles humectantes o íntimos para evitar la irritación de la membrana mucosa y reducir el riesgo de infección. Es mejor usar lociones de higiene íntima que contengan cultivos bacterianos vivos. Mantienen el nivel de pH natural de la piel y las membranas mucosas, tienen fuertes propiedades antibacterianas, antivirales y fungicidas y no causan irritación.

Las infecciones recurrentes en las mujeres siempre están asociadas con la actividad sexual. Por lo tanto, pueden, en consulta con el médico, tomar una dosis profiláctica de antibiótico después de las relaciones sexuales. En mujeres posmenopáusicas, el uso de estrógenos, que se administran por vía vaginal, puede ser beneficioso. Ayudan a restaurar la flora bacteriana normal, lo que impide el crecimiento de bacterias que causan la enfermedad.

El artículo abordó los síntomas y el tratamiento de las infecciones de vejiga en mujeres, hombres y niños.

Cómo funciona el sistema urinario.

Cada persona debe conocer la estructura del sistema urinario. Esto es especialmente cierto para las personas que sufren enfermedades crónicas.

El sistema urinario humano consiste en los riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra. El tracto urinario está fisiológicamente relacionado con los órganos reproductivos. Es por las características anatómicas que las causas comunes del desarrollo de patologías del sistema urinario son varias infecciones, parásitos, virus, bacterias, hongos que se transmiten sexualmente.

El principal órgano del sistema urinario son los riñones. Para realizar todas las funciones de este cuerpo se requiere un intenso flujo sanguíneo. Aproximadamente un cuarto del volumen total de sangre expulsado por el corazón se debe solo a los riñones.

Los uréteres son túbulos que descienden de los riñones a la vejiga. Durante la contracción y expansión de sus paredes, la orina es expulsada.

En los uréteres, con la ayuda de formaciones musculares (esfínteres), la orina entra en la vejiga. A medida que se llena, se produce la micción.

La uretra en los hombres pasa a través del pene y sirve para pasar el esperma. En las mujeres, este órgano realiza únicamente la función de la excreción de orina. Se encuentra en la pared frontal de la vagina.

En una persona sana, todos los órganos del sistema urinario se suavizan. Pero tan pronto como se violan las funciones de un enlace de un mecanismo complejo, todo el organismo falla.

El papel y la función de los riñones en el cuerpo.

En los humanos, los riñones realizan las siguientes funciones:

  1. Ajuste del balance de agua: la eliminación del exceso de agua o su conservación cuando hay escasez en el cuerpo (por ejemplo, una disminución en la cantidad de orina en el caso de la transpiración intensa). Debido a esto, los riñones mantienen constantemente en el cuerpo el volumen del entorno interno, que es vital para la existencia humana.
  2. Manejo de las reservas minerales: los riñones pueden eliminar de manera análoga del cuerpo un exceso de sodio, magnesio, cloro, calcio, potasio y otros minerales, o crear reservas de oligoelementos escasos.
  3. Eliminación del cuerpo de sustancias tóxicas ingeridas con alimentos, así como productos del proceso metabólico.
  4. Regulación de la presión arterial.

Tipos de enfermedades

Todas las enfermedades del sistema urinario por razones de educación se dividen en congénitas y adquiridas. El primer tipo incluye malformaciones congénitas de los órganos de este sistema:

  • subdesarrollo renal - manifestado por su edema, aumento de la presión arterial, alteración de los procesos metabólicos. La presencia de tales síntomas aumenta el riesgo de desarrollar ceguera, demencia, azúcar renal y diabetes insípida, gota,
  • Patologías en la estructura de los uréteres y vejiga, que provocan micción frecuente.

Muchas enfermedades congénitas del sistema urinario se tratan de manera efectiva con una intervención quirúrgica oportuna.

Las enfermedades adquiridas se deben principalmente a la inflamación infecciosa o lesiones físicas.

Considere la patología adquirida más común del sistema urinario.

Esta es una enfermedad infecciosa, como resultado de la cual se desarrollan procesos inflamatorios en la uretra. Las principales manifestaciones de la enfermedad son:

  • dolor y ardor al orinar,
  • secreción característica de la uretra,
  • Un gran indicador de leucocitos en la orina.

La uretritis es causada principalmente por bacterias, virus y hongos que ingresan a la uretra. Entre las posibles causas del desarrollo de la enfermedad, se observa el incumplimiento de las normas de higiene, los contactos sexuales y, muy rara vez, la infección se produce a través de la introducción de microorganismos dolorosos a través de los vasos sanguíneos de lesiones presentes en otros órganos.

Es una inflamación de la membrana mucosa de la vejiga. Los siguientes factores afectan el desarrollo de la enfermedad:

  • estasis de orina,
  • hipotermia general
  • El uso excesivo de carnes ahumadas, diversas especias, bebidas alcohólicas,
  • violación de las normas de higiene,
  • inflamación de otros órganos del sistema urinario,
  • La presencia de cálculos y tumores en la vejiga.

La incontinencia en las mujeres se considera la enfermedad más común que afecta la calidad de vida. La cistitis puede ser aguda o crónica. En los casos agudos, el paciente se queja de micción dolorosa muy frecuente en pequeñas porciones, mientras que la orina está turbia. En la parte inferior del abdomen, aparecen periódicamente dolores de diferente naturaleza (cortantes, apagados), que se agravan al completar la micción.

La incontinencia urinaria aguda en mujeres en 8 de cada 10 casos es provocada por Escherichia coli. Otra razón para el desarrollo de la enfermedad se considera el estafilococo que vive en la piel. Se utilizan antibióticos altamente efectivos para combatir estos patógenos.

Muchas enfermedades de los riñones y el sistema urinario suelen ir acompañadas del desarrollo de la forma crónica de cistitis. Durante su exacerbación, aparecen síntomas característicos de la incontinencia urinaria aguda.

Enfermedad renal

Según las estadísticas médicas, esta es la enfermedad renal más común. La formación de piedras y arena contribuye al uso de cantidades excesivas de sales, ácido fosfórico y ácido oxálico. Se acumulan con el tiempo, formando cristales. En las primeras etapas, la enfermedad no se manifiesta. Pero a medida que crecen las formaciones, pueden aparecer síntomas: dolor punzante, orina turbia y alteración de la micción.

En la mayoría de los casos, los cálculos se extraen mediante cirugía, por lo que es importante participar en la prevención para prevenir esta peligrosa enfermedad.

Esta es la infección del tracto urinario más común entre los hombres. Muchos padecen la forma crónica de la enfermedad. La inflamación del epidídimo (epididimitis) es muy peligrosa para la función reproductiva de los hombres.

Enfermedades del sistema urinario en niños.

Las enfermedades del sistema urinario en los niños pueden ocurrir a cualquier edad. El desarrollo de la inflamación está influenciado en gran medida por tales factores:

  • toxicosis durante el parto,
  • Infecciones crónicas en la madre.
  • La predisposición genética al desarrollo de la patología renal,
  • Pielonefritis embarazada.

Tipos de enfermedades en niños

En la infancia, estas enfermedades del sistema urinario son comunes:

  • pielonefritis,
  • uretritis
  • cistitis
  • Infección del tracto urinario.

La más difícil es la pielonefritis. En los niños del primer año de vida, las principales causas de la pielonefritis primaria son las infecciones intestinales, las infecciones virales respiratorias agudas y los cambios en la nutrición. Entre los niños mayores, la enfermedad se manifiesta como una complicación de infecciones cocales que provocan angina, otitis, amigdalitis, vulvitis, cistitis e infecciones intestinales.

La pielonefritis secundaria se produce en el contexto de anomalías congénitas, entre las que se diagnostican con mayor frecuencia la duplicación del riñón, su desplazamiento, las alteraciones en la estructura de la vejiga, los uréteres y otros órganos del sistema.

Características del tratamiento

El médico determina las tácticas de tratamiento de enfermedades del sistema urinario sobre la base de sus causas. A menudo, la terapia se lleva a cabo en un hospital bajo supervisión médica. Dependiendo de las características de la patología, el tratamiento puede ser conservador o quirúrgico.

El paciente debe someterse a un tratamiento completo para prevenir la recurrencia de la enfermedad y el desarrollo de la forma crónica. Durante la terapia es muy importante seguir las dietas y los patrones dietéticos recomendados por el médico. Durante el período de rehabilitación, se utilizan el tratamiento de sanatorio y la fisioterapia.

El tratamiento y la prevención de enfermedades del sistema urinario tienen éxito en el cumplimiento de todas las recomendaciones del médico. El cumplimiento de las normas de higiene, la cura completa de las enfermedades respiratorias agudas, el tratamiento oportuno de las enfermedades infecciosas garantizan la prevención del desarrollo de numerosas patologías.

Infecciones genitourinarias en mujeres.

Las infecciones del sistema urogenital en las mujeres son efectos patológicos causados ​​por microorganismos dañinos específicos. Las enfermedades del tracto urinario se caracterizan por la inflamación, que es fácil de curar en la etapa inicial o, si se ignoran los signos, se vuelve crónica. ¿Qué médico trata la enfermedad? La respuesta depende solo del alcance del sistema urogenital y su etapa. Este puede ser un médico general, un urólogo, un ginecólogo, un especialista en enfermedades infecciosas e incluso un cirujano.

Posibles enfermedades infecciosas.

Las enfermedades más comunes del sistema genitourinario:

    La clamidia puede causar infertilidad.

Herpes genital. Usted siente molestias, ardor, la aparición de úlceras y vesículas, inflamación de los ganglios linfáticos.

  • Clamidia La inflamación del sistema urogenital en las mujeres se manifiesta en forma de cervicitis, cistitis, pielonefritis. El proceso inflamatorio provoca el embarazo ectópico y la infertilidad femenina.
  • Adnexitis. La infección afecta a los apéndices femeninos, causados ​​por microorganismos patógenos. Se requiere tratamiento inmediato para evitar graves consecuencias.
  • Uretritis. Procesos inflamatorios que afectan el tracto urinario y producen molestias.
  • Vaginitis El malestar, la sensación de ardor y el mal olor son los primeros signos de inflamación.
  • Gonorrea En las mujeres, el dolor característico durante las relaciones sexuales y la micción, la descarga adquiere un tono amarillo o rojo, fiebre y hemorragia.
  • Cistitis Enfermedades del aparato urinario y vejiga. Causa repetidos viajes al baño, mientras se siente adolorido.
  • Pielonefritis. Estas son enfermedades de los riñones y del sistema urinario. Las bacterias maliciosas en la exacerbación de la enfermedad causan ataques de dolor repentino en la espalda baja.
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    ¿Qué causó?

    • Herpes genital. Infección urogenital viral adquirida a través de relaciones sexuales a través de lesiones menores o grietas. Una vez en el cuerpo, permanecen de por vida como infecciones ocultas y se manifiestan en condiciones favorables.
    • Clamidia Esta infección solo pasa durante las relaciones sexuales de una persona infectada.
    • Uretritis. Incluso puede ocurrir debido a una lesión en los órganos.
    • Vaginitis Causado por una infección que se transmite a través de las relaciones sexuales o enfermedades fúngicas ya existentes.
    • Gonorrea La infección en el sistema urogenital se puede detectar después del contacto sexual sin usar un anticonceptivo. Es fácil curar la enfermedad, si se revela a tiempo, de lo contrario las consecuencias son muy serias.
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    Tipos de infecciones

    Las enfermedades del sistema urinario provocan muchas infecciones. Dependiendo de la ubicación, las infecciones se dividen en:

    • Infecciones del tracto urinario superior (pielonefritis).
    • Infecciones de los órganos urinarios inferiores (cistitis y uretritis).

    Además, las infecciones difieren del origen:

    • Sin complicaciones. Falta flujo de orina, no se observan trastornos funcionales.
    • Complicada Se perturba la actividad funcional, se observan anomalías.
    • Hospital La infección se desarrolla durante las manipulaciones diagnósticas y terapéuticas sobre el paciente.
    • Adquirido en la comunidad. Las infecciones de órganos no están asociadas con la intervención médica.

    Respecto a los síntomas de las enfermedades infecciosas, las patologías se dividen en los siguientes tipos:

    Transmisión y Causas

    Las infecciones de los riñones y el tracto urinario, sobre la base de lo anterior, se adquieren en las siguientes condiciones:

    • Relaciones íntimas sin protección (las infecciones más comunes).
    • Infección ascendente, como consecuencia del abandono de la higiene.
    • A través de los vasos linfáticos y sanguíneos cuando las enfermedades inflamatorias comienzan a progresar (por ejemplo, caries dentales, influenza, neumonía, enfermedades intestinales).

    La causa de las enfermedades del sistema genitourinario y renal es:

    • trastornos metabólicos,
    • hipotermia
    • situaciones estresantes
    • Relaciones íntimas promiscuas.
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    Síntomas característicos

    Las enfermedades del tracto urogenital se caracterizan por ciertos síntomas. Cuando los procesos inflamatorios requieren diagnóstico. Todas las enfermedades ocurren de diferentes maneras, pero las principales manifestaciones son:

    • el dolor
    • Malestar y ansiedad que molestan el tracto urogenital.
    • picazón, ardor y hormigueo,
    • descarga,
    • micción problemática,
    • erupción en los genitales
    • Neoplasias (papilomas y condilomas).
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    Procedimientos y análisis de diagnóstico.

    Es fácil prevenir las enfermedades renales y uretrales en los seres humanos; es necesario realizar un examen completo de sangre y orina al menos una vez al año. En la orina serán inicialmente bacterias dañinas visibles. Los diagnósticos ayudarán a identificar o prevenir la infección y la enfermedad por adelantado. Si hay deterioro en la salud, el especialista debe examinar inmediatamente a la persona. El examen ultrasónico y de rayos X de los riñones y la vejiga también ayudará a identificar cambios estructurales. Puede ser tanto ecografía como urografía, cistografía, nefroscintigrafía, cistoscopia y tomografía.

    Tratamiento aplicado de infecciones del tracto urinario.

    El tratamiento del sistema genitourinario consiste en la ingesta obligatoria de antibióticos. El especialista siempre determina un enfoque individual, por lo que debe seguir estrictamente las recomendaciones para evitar posibles efectos secundarios. Para el tratamiento se puede utilizar un método complejo, por ejemplo, medicamentos y hierbas. Necesitas seguir una dieta que elimine el uso de elementos molestos. Durante el tratamiento, es importante observar el régimen de bebida.

    Medicamentos antibacterianos

    Los antibióticos ayudarán a reducir la inflamación.Los siguientes antibióticos se usan para el tratamiento: Ceftriaxona, Norfloxacina, Augmentin, Amoxiclav, Monural, Canephron. Los preparativos se seleccionan de acuerdo a los principios:

    1. El medicamento debe ser excretado directamente a través de los riñones.
    2. El fármaco debe influir activamente en los agentes causantes de la flora uropatogénica.
    3. La terapia debe elegirse de tal manera que tenga el resultado más efectivo con consecuencias mínimas.
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    ¿Cómo detener el dolor?

    Se sabe que el dolor es causado por un espasmo o una infección. Por lo tanto, se pueden prescribir analgésicos ("Baralgin" o "Pentalgin"), antiespasmódicos ("No-shpa" y "Drotaverinum") o supositorios rectales ("Papaverine"). Pero para detener la inflamación en una persona, es necesario usar medicamentos fuertes para eliminar las causas. Inicialmente, se determinan los patógenos (estafilococos, Escherichia coli, clamidia) y su sensibilidad a los agentes antibacterianos. Es posible utilizar mejor los medicamentos internos para tratar la enfermedad en el hogar, y la inyección todavía se usa bajo la supervisión de un médico.

    Tratamiento de los remedios populares.

    El tratamiento del tracto urinario es posible y remedios populares. El sistema urinario responde bien a las decocciones de la secuencia, calamus, hierbabuena, madera, arándanos, achicoria, arándano, hojas de abedul. Factores que afectan la vejiga, causan dolor, alivian la manzanilla y la cola de caballo de esta hierba. Beba 3 veces al día como té (0,5 cucharadas de la mezcla vierta agua hirviendo). El sistema urinogenital en la cistitis y la pielonefritis no puede resistir de forma independiente los patógenos, y las enfermedades prolongadas causan exacerbaciones. Por lo tanto, se recomienda usar dogrose como diurético para eliminar lo no deseado del cuerpo. La hierba Medunitsa es rica en taninos, gracias a esto combate el flujo inflamatorio de las membranas mucosas. Es necesario preparar el caldo con hojas de grosella y arándanos (1 cucharada. Cuchara), verter agua hirviendo sobre todo, insistir durante 1 hora y beber 2 veces al día y 2 cucharadas.

    Otras medicinas

    El sistema genitourinario está molesto con una variedad de enfermedades. Los medicamentos antibacterianos y los antiespasmódicos no son el único método de curación para la inflamación. Cuando se observan fiebre y fiebre, se usan medicamentos antiinflamatorios no esteroides: Cefecon, Ibuprofeno, Nimesulida.

    La dieta como prevención de enfermedades.

    La dieta es la prevención de la enfermedad. Es importante excluir los productos que contienen purinas y ácido oxálico. También limitar la ingesta de sal. Tome el hábito de la mañana para beber agua con el estómago vacío, solo después de este pequeño procedimiento que puede comer. Coma comidas pequeñas 5-6 veces al día. Por lo general, en las enfermedades del sistema urogenital, se utilizan las dietas número 6 y 7. Los principales objetivos de la dieta número 6 son reducir la cantidad de ácido úrico y las sales formadas en el cuerpo. Necesita comer más líquidos, verduras y frutas, así como productos lácteos. Una dieta número 7 está dirigida a la extracción de productos metabólicos del cuerpo, luchando contra la hinchazón y la presión inestable. Aquí, por el contrario, la ingesta de líquidos es limitada, y también se excluyen los cereales y las sales, principalmente alimentos vegetales.

    Consecuencias y posibles complicaciones.

    El descuido de las recomendaciones conduce a consecuencias muy grandes. Como resultado, el deterioro de la condición y las enfermedades crónicas, y si la enfermedad es venérea, entonces con formas muy graves y la muerte es posible. Las complicaciones debidas a la enfermedad se manifiestan como insuficiencia renal, infertilidad. Si se trata de una enfermedad infecciosa, el peligro está en la infección posterior de la pareja.

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