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Enfermedades del hígado: síntomas, causas y prevención

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En un minuto, se producen millones de reacciones químicas en el hígado con la síntesis de proteínas sanguíneas, ácidos biliares, neutralización de sustancias nocivas, acumulación de glucosa necesaria y su descomposición en componentes.

La unidad estructural del tejido hepático es el lóbulo hepático. El número de tales segmentos es de quinientos mil. A través del centro de cada lóbulo atraviesa la vena central, desde donde salen las placas especiales, que consisten en hepatocitos (células hepáticas). Cada lóbulo también contiene vasos sanguíneos (hemocapilares) y capilares biliares.

Funcion hepatica

El hígado realiza una serie de funciones fisiológicas:

  • metabólico - está involucrado en el metabolismo:
    • proteínas
    • gordo
    • carbohidrato
    • hormonas
    • vitaminas
    • elementos traza.
  • secretora: forma y secreta la bilis en la luz intestinal, las sustancias procesadas por el hígado se liberan en la sangre,
  • desintoxicación - recicla o destruye compuestos tóxicos.

La función central del hígado es la neutralización de las toxinas, que aparecen en el cuerpo como resultado de procesos metabólicos o entran al cuerpo desde el exterior con alimentos, aire, agua y productos finales del metabolismo. La tarea del hígado es descomponer las sustancias tóxicas en sustancias no tóxicas para el cuerpo.

El hígado produce bilis, que es necesaria para la digestión de la grasa, pero la bilis no se acumula en el hígado, sino en la vesícula biliar. Además, las proteínas, hormonas y otras sustancias necesarias para la actividad vital del cuerpo se sintetizan en el hígado. Un exceso de hormonas, vitaminas, oligoelementos remueve el hígado.

El hígado participa en el metabolismo de las grasas (lípidos), sintetiza el colesterol, los lípidos y los fosfolípidos, así como los ácidos biliares y la bilirrubina, un pigmento biliar.

Trastornos del metabolismo de las grasas

En las células del hígado, el contenido de grasa aumenta, lo que hace que el hierro aumente y pierda su capacidad para funcionar normalmente. Esto lleva al desarrollo de hepatosis grasa y posteriormente a la cirrosis. Las violaciones del metabolismo de las grasas en el hígado en Rusia sufren el 27% de los residentes.

El abuso del alcohol es perjudicial para las células del hígado, que eventualmente causa cirrosis. Dosis diaria relativamente segura de bebidas alcohólicas:

  • para mujeres por día:
    • Menos de 30 ml de vodka (brandy, whisky).
    • 150 ml de vino
    • 250 ml de cerveza.
  • para los hombres por día:
    • 60 ml de vodka (brandy, whisky)
    • 300 ml de vino
    • 500 ml de cerveza.

Malnutrición

Si una persona tiene mucho tiempo, consume mucha carne ahumada, fritos, alimentos grasos y alimentos con especias: esto provoca una violación de la eliminación de la bilis, que causa la colangitis y la formación de cálculos en el hígado.

En un grupo separado, hay otras causas menos comunes, debido a que la destrucción de las células del hígado. Estos incluyen:

  • Envenenamiento por vapores de metales pesados ​​y compuestos químicos.
  • subraya
  • trauma abdominal
  • enfermedades de los órganos abdominales,
  • Radiación ionizante y carcinógenos.
  • predisposición genética.

Bajo la influencia de estos factores, comienzan los cambios en el hígado, que en última instancia conducen a la disfunción del órgano.

Enfermedades importantes del hígado

La mayoría de las enfermedades hepáticas son imperceptibles en la etapa en que pueden curarse. Se detectan cuando el hígado ya ha sufrido significativamente y ha llegado un período de irregularidades pronunciadas. En casos avanzados de hepatopatía conducen a la muerte.

Según el Comité Estatal de Estadísticas, en 2016 en Rusia se revelaron entre las causas de muerte [1]:

  • 328 000 casos: cirrosis no alcohólica / fibrosis del hígado,
  • 119 000 casos - enfermedad hepática alcohólica (hepatitis, fibrosis, cirrosis),
  • 48 000 casos - otras enfermedades del hígado,
  • 19 000 casos - hepatitis viral.

A partir de estos números, parece que la cirrosis es la enfermedad hepática más formidable. Sin embargo, la cirrosis del hígado rara vez ocurre "de la nada". Un ejemplo de una excepción es la cirrosis biliar primaria, en la cual las células del hígado son destruidas por la acción del sistema inmunológico. Pero con más frecuencia, la cirrosis se desarrolla como resultado de problemas hepáticos crónicos en ausencia de tratamiento.

¿Qué son las enfermedades del hígado? No existe una clasificación uniforme de las enfermedades hepáticas. Hasta ahora, no hay una especialidad separada que trate estos problemas. La mayoría de los pacientes con dolores en el hígado son atendidos por gastroenterólogos, especialistas en enfermedades infecciosas y terapeutas.

Las enfermedades del hígado se pueden dividir en varios grupos.

  1. Hepatitis y hepatosis:
    • hepatitis viral
    • enfermedad del hígado graso no alcohólico
    • hepatitis alcohólica,
    • hepatitis autoinmune,
    • Daño hepático tóxico (drogas, hongos venenosos, productos químicos).
  2. Tumores hepáticos o metástasis.
  3. Daño hepático distrófico:
    • fibrosis hepática,
    • cirrosis del hígado,
    • cirrosis biliar primaria.
  4. Lesión hepática.
  5. Otras enfermedades infecciosas del hígado:
    • tuberculosis hepática, lesiones sifilíticas,
    • invasiones parasitarias (alveococosis, equinococosis, opistorquiasis, leptospirosis, ascariasis),
    • absceso hepático.
  6. Enfermedades hereditarias:
    • hemocromatosis
    • Enfermedad de Wilson-Konovalov,
    • malformaciones congénitas del hígado,
    • El síndrome de Gilbert.

Causas de la enfermedad hepática

¿Qué puede dañar las células hepáticas?

  • Interrupción del metabolismo lipídico. Como resultado, la grasa se acumula en las células del hígado. Como resultado, primero se desarrolla la esteatosis, luego la esteatohepatitis.
  • Alcohol El alcohol y sus productos (acetaldehído) dañan las células hepáticas. La sensibilidad a la acción del alcohol depende de la genética y una combinación de otros factores. El riesgo de daño hepático aumenta con el uso de más de 30 gramos de etanol por día. Una dosis de 120-160 gramos de etanol por día se considera absolutamente tóxica para el hígado.
  • Envenenamiento La capacidad de los químicos para alterar las células hepáticas se llama hepatotoxicidad. Estos incluyen medicamentos, productos químicos industriales, hongos y bacterias venenosas.
  • Los virus Los virus de la hepatitis A, B, C, D, E están aislados. Los más comunes son los de hepatitis B y C. La infección se produce a través de las relaciones sexuales, con inyecciones y procedimientos médicos, de madre a hijo. La enfermedad puede no manifestarse, mientras que la persona sigue siendo una fuente de infección.

  • Estancamiento biliar e inflamación del tracto biliar como resultado de colecistitis, pancreatitis, cálculos biliares.
  • Falla en el suministro de sangre el higado Esto puede ser una estasis en las enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos, la compresión de los vasos sanguíneos por los tumores, etc.
  • Neoplasma en el hígado, que aprieta el tejido circundante e interrumpe su nutrición.
  • Reacciones inmunes, Dirigido a células hepáticas, así como a enfermedades sistémicas del tejido conectivo.

Factores de riesgo que conducen a la enfermedad hepática.

A menudo, las causas de la enfermedad hepática son factores de riesgo al mismo tiempo, es decir, si se intensifica una combinación de varias causas.

  • Diabetes tipo 2. El aumento de los niveles de insulina en la resistencia a la insulina promueve la acumulación de lípidos intracelulares, incluso en el hígado.
  • La obesidad está acompañada por una violación del metabolismo de los lípidos y puede contribuir al desarrollo de la degeneración grasa del hígado.
  • Las relaciones sexuales sin protección, las inyecciones de drogas contribuyen a la propagación de la hepatitis viral.
  • Pérdida de peso aguda, división activa de las reservas de grasa periférica bajo la acción de la cafeína, la nicotina, las hormonas. Al mismo tiempo, los ácidos grasos libres pueden ser capturados activamente por el hígado.
  • Comer grandes cantidades de glucosa y fructosa. De todos los carbohidratos, la glucosa pura y la fructosa pueden convertirse más rápidamente en ácidos grasos y almacenarse en el hígado.
  • Enfermedades hereditarias de acumulación. Por ejemplo, en la enfermedad de Wilson-Konovalov, el metabolismo del cobre se altera y se acumula en las células hepáticas.
  • Debilidad hereditaria de los sistemas enzimáticos del hígado.

Mecanismo de daño hepático

La hepatitis - Esta es una inflamación de las células del hígado. La inflamación es la respuesta universal del cuerpo al daño. Con la inflamación, el cuerpo tiende a limitar el área afectada y destruir la causa de la enfermedad, como las bacterias patógenas. Junto con esta lucha, las paredes celulares pueden dañarse: las membranas celulares, las enzimas hepáticas ingresan en la sangre y las células mueren. La hepatitis se divide en viral: causada por un patógeno (el más peligroso es el virus de la hepatitis B y C) y no viral: alcohólico, no alcohólico, autoinmune, etc.

La hepatitis también puede ser aguda y crónica. La inflamación aguda y que fluye rápidamente puede pasar sin consecuencias si se elimina la causa del daño. Si el proceso inflamatorio se retrasa durante 6 meses o más y se vuelve crónico, la fibrosis se forma gradualmente en el sitio de los hepatocitos muertos.

Fibrosis - Reemplazo del tejido hepático con fibras de tejido conectivo. Al igual que con la curación de cualquier herida, se forma una cicatriz en el sitio de la lesión. Consiste en un tejido duradero rico en colágeno, elastina y otras sustancias que normalmente se encuentran en el espacio extracelular. Solo en el proceso de fibrosis de estas sustancias se acumula 10 veces más de lo habitual. Para realizar las tareas de las células hepáticas muertas, el tejido cicatricial ya no puede. El proceso de la fibrosis puede ser rápido y puede llevar mucho tiempo. El resultado final de la fibrosis es cirrosis.

Las células hepáticas restantes pueden intentar corregir la situación y comenzar a dividirse activamente. Sin embargo, esto, en combinación con otros factores, conduce más a menudo al desarrollo de cáncer de hígado - carcinoma hepatocelular.

Una función hepática anormal pronunciada se llama insuficiencia hepática.

Síntomas y signos de enfermedad hepática.

Desafortunadamente, el hígado no puede dar ninguna señal durante mucho tiempo. Si no hay síntomas de enfermedad hepática, no significa que el órgano esté bien. Las manifestaciones de las enfermedades hepáticas son extremadamente diversas. Muchos síntomas ocurren en varias enfermedades, por lo que es mejor consultar con su médico. Es más probable que designe un examen adicional o que aconseje a qué especialista contactar.

  • Ictericia Cuando se destruyen las células del hígado, una gran cantidad de pigmento de bilirrubina entra en la sangre. También puede aparecer con problemas con la extirpación de la bilis, no relacionada con el hígado.
    • Primero, el color amarillo se hace visible en el blanco de los ojos, luego en la piel.
    • Arcilla ligera de arcilla.
    • Orina pintada (color cerveza oscura).
    • El prurito por las enfermedades hepáticas se asocia con el efecto irritante de la bilirrubina en la piel.
  • Trastornos relacionados con los vasos sanguíneos y la coagulación.
    • Pequeñas venas de araña (telangiectasia) en la parte superior del cuerpo y en los brazos.
    • Enrojecimiento de las almohadillas de las palmas y pies.
    • Opacidad de las uñas ("uñas blancas").
    • Aumento del sangrado.
    • Venas varicosas visibles en el plexo solar: la "cabeza de la medusa".
  • Trastornos metabólicos.
    • Los xantomas y el xantelasma (pequeñas acumulaciones de grasa) se pueden formar en los párpados, las muñecas, los codos y en otros lugares.
    • Un aumento en el volumen abdominal puede ser un signo de acumulación de líquido en la cavidad abdominal (ascitis).
    • Edema distribuido por todo el cuerpo, al tiempo que reduce la cantidad de albúmina en la sangre.
    • Un olor dulce desagradable debido a la violación de la conversión de amoníaco en urea.
    • Violación del intercambio de hormonas sexuales: fracaso del ciclo menstrual en las mujeres, reducción del deseo y un aumento de las glándulas mamarias en los hombres.
  • Encefalopatía - efecto en el cerebro.
    • Somnolencia, letargo, apatía, "pereza hepática".
    • Violación de la motricidad fina, cambio en la escritura, apretón de manos.
  • Los síntomas de la hepatitis aguda, a menudo acompañan a las lesiones virales.
    • Náuseas y vómitos.
    • Dolor en el abdomen: más en el hipocondrio derecho, pero se puede administrar en todo el abdomen. No relacionado con comer.
    • Fiebre alta, dolor de cabeza, dolor en las articulaciones.

Prevención

La prevención de la enfermedad hepática puede ser médica y no farmacológica. Esto incluye un cambio en la nutrición y el estilo de vida. Solo las drogas, sin cambiar el estilo de vida habitual, no pueden proteger contra los problemas del hígado.

Poder

Cuando la nutrición hepática se basa en la dieta número 5. Los principios básicos son la regularidad. Comer de 4 a 5 veces al día, la necesidad de comer moderadamente, la prohibición de ayunar. La comida se recomienda hervir, cocer a fuego lento o hornear.

No recomendado uso:

  • Platos irritantes, picantes, picantes.
  • Carnes grasas, pescados, despojos.
  • El alcohol en cualquier forma.
  • El chocolate
  • Té fuerte, café.
  • Tortas, pasteles.

Lata Comer por problemas de hígado:

  • Las sopas son vegetarianas, lecheras o cocidas en caldo secundario.
  • Pan blanco y negro seco, galletas saladas, galletas saladas y biscuits.
  • Variedad de verduras, crudas y cocidas.
  • Carnes magras, aves y pescado.
  • Leche baja en grasa, requesón, queso blando.
  • Huevos (sólo proteínas).
  • Una variedad de frutas y bayas.
  • Azúcar, miel, mermelada - en pequeñas cantidades.

Forma de vida

Para preservar la salud del hígado es necesario:

  1. Renunciar a los malos hábitos, reducir o eliminar el consumo de alcohol.

  1. Para pasar las pruebas de hepatitis viral B y C, use métodos anticonceptivos de barrera.
  2. Controlar el peso.
  3. No tome medicamentos sin una receta médica.

Medicación

Los medicamentos antivirales, los medicamentos antiinflamatorios y la terapia sintomática se utilizan para tratar enfermedades del hígado. También hay una selección bastante grande de hepatoprotectores. El grupo de hepatoprotectores incluye:

  • sustancias vegetales (silibinina),
  • aminoácidos (ademetionina),
  • ácidos grasos (ácido alfa lipoico),
  • análogos de los ácidos biliares (ácido ursodesoxicólico),
  • fosfolípidos.

Preparaciones para proteger el hígado pueden combinar varios ingredientes activos. La mayoría de los medicamentos están diseñados para reducir el daño a la pared celular, pero el hepatoprotector ideal contiene no solo sustancias que ayudan a restaurar la estructura de las células hepáticas, sino también aquellas que reducen el nivel de inflamación (por ejemplo, ácido glicirrícico). El médico que prescribe es responsable de recetar medicamentos, y también se le debe confiar el control del tratamiento.

Para cuidar su salud, no necesita esperar los síntomas de la enfermedad. Prevenir la enfermedad hepática es más fácil que tratarla. Pero si la enfermedad ya está diagnosticada.no desesperes Las drogas modernas permiten en muchos casos detener el desarrollo de la patología y restaurar la salud.

¿Cómo elegir medicamentos para restablecer las funciones del hígado?

Con el daño hepático, es necesario combatir la causa de la enfermedad y reducir la inflamación. La supresión de la inflamación ayuda a prevenir la fibrosis y la cirrosis del hígado, reduce el daño celular y mejora la condición del hígado. Tal efecto tiene, por ejemplo, ácido glicirrícico. No solo tiene un efecto antiinflamatorio, sino que también se usa para la hepatitis viral. La supresión de la reproducción de virus en el hígado y otros órganos se produce debido a la estimulación de la producción de interferones, al aumento de la fagocitosis y al aumento de la actividad de las células asesinas naturales. Tiene un efecto hepatoprotector debido a la actividad antioxidante y estabilizadora de la membrana. Potencia la acción de los glucocorticosteroides endógenos, proporcionando un efecto antiinflamatorio y antialérgico en lesiones no infecciosas del hígado. Además, al elegir medicamentos para restaurar las funciones del hígado, debe recordarse que solo un especialista debe estar involucrado en la prescripción de medicamentos.


Debido a la composición combinada de la droga "Phosphogliv" tiene un efecto estabilizador de membrana, hepatoprotector y antiviral.

Algunos hepatoprotectores tienen un perfil favorable y se pueden usar para tratar niños a partir de los 12 años de edad.

Entre la amplia selección de hepatoprotectores se pueden encontrar medicamentos domésticos a un precio asequible.

"Phosphogliv" como parte de la terapia del hígado puede usarse para:

  • hepatosis
  • lesiones alcohólicas,
  • tóxicos, incluyendo medicinales, lesiones,
  • hepatitis viral
  • cirrosis
Indicaciones de uso.

Los fosfolípidos y el ácido glicirrícico pueden ayudar a eliminar las causas del daño, así como a restaurar las células hepáticas.

Para el tratamiento de la enfermedad hepática se deben usar medicamentos que hayan pasado estudios clínicos.

  • 1 http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/demography/#
  • 2 http://www.gastro-j.ru/files/rasprostranennost_nealkogolnoy_zhirovoy_bolezni_pecheni_u_patsientov_ambulatorno_1458154245.pdf
  • 3 http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/255016/9789241565455eng.pdf,jsessionid=98EB1001365B8D28C86995DEE4DD3D2D?sequence=1
  • 4 http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/85544/9789241599931_eng.pdf?sequence=1

No se olvide de las medidas adicionales: tomar vitaminas que sean beneficiosas para el hígado. Esto es principalmente riboflavina, ácidos grasos omega-3, vitaminas A y E. A menudo, la dieta no contiene suficiente cantidad de estas sustancias. Tenga cuidado, la sobredosis de vitaminas también es indeseable.

Síntomas de daño hepático.

Los síntomas del daño hepático agudo son bastante obvios y ayudan al médico a asumir casi de inmediato que la glándula está involucrada en el proceso patológico. Estos son dolor debajo de la costilla derecha, saltos bruscos en la temperatura corporal, ictericia, heces incoloras y orina oscura.
Las enfermedades crónicas no se manifiestan, y durante mucho tiempo los síntomas de un hígado enfermo se caracterizan por síntomas generales: fatiga, fatiga, trastornos del sueño, estado de ánimo depresivo. Sin embargo, con preguntas detalladas y consistentes, no será difícil para un médico sospechar una enfermedad hepática con un mínimo de síntomas.

Síntomas y signos de enfermedad hepática.

Los síntomas primarios de la patología hepática son similares a los síntomas del resfriado: fatiga, debilidad. Una característica distintiva es el dolor o pesadez en el hipocondrio derecho, lo que indica que el cuerpo está agrandado. Pueden aparecer síntomas más alarmantes: sabor amargo en la boca, acidez estomacal, náuseas y vómitos. A veces, las enfermedades se acompañan de coloración amarillenta o palidez de la piel, la aparición de alergias y picazón. Además, cuando el hígado está dañado, el sistema nervioso sufre, lo que puede manifestarse como la aparición de irritabilidad en un paciente.

Estos son síntomas comunes de la enfermedad hepática. Ahora vamos a designar aquellos que caracterizan algunas enfermedades en particular:

Síntomas de la hepatosis.. La hepatosis o esteatosis del hígado es casi asintomática. Se pueden detectar molestias y pesadez en el hipocondrio derecho. Los cambios se hacen notables en la ecografía.

Síntomas de hepatitis. A los síntomas anteriores, puede agregar una disminución notable en el apetito, problemas digestivos y un aumento en el contenido de enzimas como la alanina y la aspartato aminotransferasa, según un análisis bioquímico de sangre. Indican la destrucción de hepatocitos bajo la influencia de la inflamación.

Síntomas de la cirrosis: debilidad, aumento de la fatiga, disminución del apetito, náuseas, vómitos, aumento de la formación de gases (flatulencia), diarrea.

Sintomas de cancer. Esta enfermedad se acompaña de un aumento en el tamaño del abdomen, hemorragias nasales, anemia, edema, fiebre (de 37.5 a 39 grados). En el 50% de los casos, los pacientes se quejan de un dolor tirante en la región lumbar que se produce durante la caminata prolongada y el esfuerzo físico.

Dependiendo de la enfermedad, el mecanismo de su origen y desarrollo en el cuerpo difiere.

Desarrollo de la enfermedad

La mayoría de las patologías inicialmente no presentan síntomas, solo con un fuerte deterioro de la afección, se observan signos de ciertas enfermedades. Si el tratamiento no se inicia durante, la enfermedad puede entrar en una etapa irreversible, que en el peor de los casos llevará a la muerte.

La hepatitis viral con tratamiento ineficaz o su ausencia completa rara vez termina con la recuperación, la mayoría de las veces se vuelven crónicas (posiblemente con complicaciones), lo que lleva a cirrosis. Este último, a su vez, conduce a la destrucción de los hepatocitos.

Cuando la hepatosis "desatendida" en el cuerpo altera el metabolismo de los carbohidratos, proteínas, enzimas, grasas, hormonas y vitaminas. La enfermedad "lanzada" afecta de manera extremadamente negativa el trabajo de todos los sistemas del cuerpo, lo que puede provocar hepatitis, fibrosis y cirrosis hepática.

La mayoría de las veces, las enfermedades que se han descuidado durante mucho tiempo son difíciles de tratar con medicamentos. Para no llevar a esto, uno debe tomar en serio la salud de uno, prestando atención a la prevención de enfermedades.

Preparaciones para la restauración de la función hepática.

Medicamentos diseñados para restaurar la función del hígado, llamados hepatoprotectores. Su composición puede incluir sustancias activas como fosfolípidos esenciales, ácido glicirrícico, ácido ursodeoxicólico, ademetionina, extracto de cardo de leche, ácido tióctico. Se debe prestar especial atención a la combinación de fosfolípidos esenciales y ácido glicirrícico, que se distingue por su eficacia clínica y perfil de seguridad favorable. Según la Lista de medicamentos vitales y esenciales para uso médico aprobada por el Gobierno de la Federación de Rusia, esta combinación (la única) se incluye en la sección "Preparativos para el tratamiento de enfermedades del hígado". Digamos algunas palabras sobre el efecto de estos componentes.

Más de 30 ensayos clínicos han confirmado que el ácido glicirrícico tiene efectos antiinflamatorios, antioxidantes y antifibróticos, y es eficaz en el tratamiento de la enfermedad de las grasas alcohólicas y no alcohólicas. En la base de datos más grande de información médica, PubMed, hay más de 1,400 publicaciones que explican en detalle las propiedades únicas de este componente activo. El ácido glicirrícico está incluido en las recomendaciones de la Asociación de Asia y el Pacífico para el Estudio del Hígado (APASL) y está aprobado para uso médico por la Agencia Médica Europea (EMA). Los fosfolípidos esenciales son capaces de restaurar la estructura del hígado y sus funciones, proporcionando un efecto citoprotector y reduciendo el riesgo de fibrosis y cirrosis hepática. La combinación de fosfolípidos con ácido glicirrícico mejora la efectividad de este último.

Enfermedades hepáticas - las principales causas

Los tejidos hepáticos exhiben alta resistencia a influencias externas adversas y tienen un alto potencial de regeneración. Este es el único órgano humano que puede recuperarse por sí solo. Hay casos en que una persona sobrevivió y continuó llevando una vida normal con una pérdida del 70% del hígado. Sin embargo, bajo la influencia de factores dañinos, el potencial del hígado se reduce, lo que conduce a la aparición de diversas patologías. Enumeramos las principales causas que desencadenan el mecanismo de la enfermedad:

  1. Intoxicación del cuerpo. Una ingesta sistemática de toxinas y sustancias tóxicas conduce al daño al hígado. Esto contribuye al trabajo a largo plazo en industrias peligrosas asociadas con sales de metales pesados, plomo, mercurio, ácidos y otros compuestos químicos. A veces, por violación de las funciones del hígado, la exposición simultánea suficiente a sustancias nocivas en altas concentraciones. Con los efectos tóxicos, los signos de daño se desarrollan gradualmente, pero la enfermedad progresa con el tiempo y termina con necrosis celular, lo que conduce a la aparición de insuficiencia renal.
  2. Recepción de medicamentos. La medicación prolongada y al azar agota las células del hígado, que se ven obligadas a neutralizar las sustancias tóxicas contenidas en las preparaciones. Los antibióticos, los medicamentos antimicóticos, las hormonas y los medicamentos utilizados en la quimioterapia tienen el mayor grado de hepatoxicidad.
  3. Infecciones virales. La infección con virus de hepatitis de diferentes tipos (A, C, B) causa procesos inflamatorios agudos o crónicos en el tejido del hígado y destruye gradualmente el órgano, causando cirrosis. La hepatitis tipo B se considera la más peligrosa, que rara vez se manifiesta como síntomas graves y rápidamente se vuelve crónica. Los médicos no tienen razón para llamarlo "un suave asesino". El pronóstico más favorable acompaña a la hepatitis A (popularmente llamada “ictericia”), que no tiene una etapa crónica y no causa daño severo al hígado.
  4. Enfermedades infecciosas y parasitarias. Cuando se infecta con parásitos (ascaris, equinococo, Giardia), el hígado sufre de toxinas secretadas por ellos en el proceso de la actividad de la vida. Si no se trata, los síntomas de la lesión aumentan y desarrollan una enfermedad hepática crónica. En los procesos infecciosos se producen abscesos hepáticos, se forman formaciones quísticas, se desarrolla insuficiencia hepática y otras patologías.

  1. Abuso de alcohol. El uso sistemático y excesivo de alcohol conduce a la destrucción del tejido hepático y la cirrosis alcohólica, que es mortal.
  2. Errores en la nutrición. La pasión por los platos grasos, fritos, picantes y picantes, las especias, las carnes ahumadas y otros productos nocivos provoca una violación de la salida de la bilis. Como resultado, el estancamiento promueve la formación de piedras en los conductos hepáticos.
  3. Pobre herencia, las malformaciones subyacen a las patologías de los conductos y vasos hepáticos. Las anomalías en la estructura del cuerpo causan hipoplasia hepática, fermentopatía y otras anomalías.
  4. Lesiones en el abdomen y órganos internos. En tales situaciones, los problemas hepáticos pueden ocurrir no solo en los primeros días después del factor traumático. Incluso después de algunos años, los efectos del trauma pueden recordarle la formación de quistes o la inflamación en el parénquima hepático.
  5. El impacto de la radiación o radiación ionizante. Tal exposición puede causar cáncer de las células del hígado.
  6. Los factores que afectan el estado del hígado son muchos, pero la mayoría de ellos están relacionados con el estilo de vida que lleva una persona. Y esto significa que al eliminar la influencia dañina, una persona puede protegerse de muchas enfermedades graves.

Las enfermedades mas comunes.

El estado del tracto biliar y la vesícula biliar, con el que interactúa este órgano, se refleja necesariamente en el trabajo del hígado. Por lo tanto, en medicina, es habitual subdividir las patologías hepáticas en primarias y secundarias.

Las lesiones primarias del hígado incluyen enfermedades agudas que ocurren en los tejidos, los vasos del hígado y el tracto biliar:

  • hepatitis (viral, bacteriana, tóxica, isquémica),
  • ataque hepático
  • trombosis de la vena hepática,
  • cirrosis del hígado,
  • pyleflebitis
  • piletrombosis
  • Enfermedades del hígado y vesícula biliar (colangitis, colangiohepatitis).

Las siguientes condiciones se refieren a enfermedades hepáticas secundarias:

  • Procesos tumorales (benignos y malignos).
  • enfermedades concomitantes de los sistemas endocrino, nervioso o vascular que causan cambios en el hígado,
  • hepatosis grasa, glucogenosis, hemocromatosis,
  • patologías asociadas de la vesícula biliar y del tracto biliar (disquinesia, colecistitis, colelitiasis),
  • Infecciones parasitarias (ascariasis, equinococosis, giardiasis, triquinosis, opistorquiasis).

Esta clasificación de las enfermedades hepáticas no es definitiva, en la ciencia hay otras opiniones en el enfoque de este tema. Además, la clasificación de las enfermedades con el desarrollo de las posibilidades de la medicina está cambiando y revisándose constantemente.

Síntomas de la enfermedad hepática.

Las enfermedades hepáticas pueden no declararse durante mucho tiempo, porque es uno de los órganos más "silenciosos", en el que no hay terminaciones nerviosas responsables de la aparición del dolor. Los dolores graves suelen aparecer ya en lesiones graves del hígado, cuando aumenta de tamaño y comienza a ejercer presión sobre la membrana fibrosa (cápsula de glisson), en la que se concentran los puntos de dolor. Los signos característicos de la enfermedad hepática son los siguientes:

  • malestar general, debilidad,
  • Sensación de pesadez en el hipocondrio derecho.
  • piel amarilla y esclerótica,
  • decoloración de la orina
  • trastornos de las heces, cambios en la consistencia y color de las heces,
  • hinchazón
  • sudoración excesiva
  • La fragilidad de los vasos sanguíneos, la aparición de hematomas,
  • tendencia al sangrado,
  • Amargura en la boca por la mañana, mal aliento, placa en la lengua,
  • un aumento en el volumen del abdomen, la aparición de un patrón venoso en él,
  • erupciones en la piel, picazón, sensación de ardor,
  • pérdida de peso dramática
  • dolores de cabeza, problemas de memoria, deterioro mental,
  • Trastornos de los sistemas nervioso y hormonal.
  • Un aumento en el tamaño del hígado.

La mayoría de los síntomas anteriores aparecen ya en las últimas etapas de la enfermedad, cuando la enfermedad se vuelve crónica. Un signo característico que indica daño hepático puede ser entumecimiento en los músculos, sensación de frío en los dedos de las manos y pies, un cambio en la forma de las uñas, la aparición de manchas rojas simétricas en las palmas. La ictericia con mayor frecuencia se desarrolla en el fondo de hepatitis viral aguda o tóxica. En la cirrosis, el color ictérico característico de la piel, la esclerótica y las membranas mucosas se presenta ya en las últimas etapas.

Con las lesiones hepáticas, los pacientes a menudo se quejan de una sensación de ardor, picazón de la piel o sofocos, acompañados de sudor abundante. Estas sensaciones generalmente ocurren durante la noche y no permiten que el paciente se duerma. El dolor severo en el cuadrante superior derecho generalmente se presenta con lesiones concomitantes de la vesícula biliar y los conductos biliares, o se presenta en estadios avanzados de hepatitis y cirrosis.

El curso de la hepatitis o la cirrosis puede ir acompañado de un ligero aumento de la temperatura corporal. Si aumenta significativamente (más de 39 ° C), esto puede indicar el desarrollo de un proceso purulento en los conductos biliares y la vesícula biliar.

Por parte del sistema nervioso central, se producen trastornos como fatiga, somnolencia, debilidad, apatía, pérdida de memoria y concentración, y trastornos del sueño. El hecho es que las células nerviosas son muy sensibles a una disminución en la función neutralizadora del hígado. Las toxinas y los productos metabólicos no se eliminan por completo y afectan negativamente el estado del sistema nervioso, lo que provoca síntomas de neurastenia, letargo o irritabilidad y sensibilidad. Los pacientes se quejan de dolores de cabeza, mareos, insomnio, trastornos de la esfera sexual.

Piel con enfermedad hepática

Con el daño hepático se producen cambios característicos en la piel. Pierde su elasticidad, se vuelve pálido, seco y escamoso. Hay hinchazón pronunciada en la cara y las extremidades, una tendencia a las manifestaciones alérgicas (dermatitis, eczema). Hay varios tipos de erupciones en la piel en forma de elementos pustulares, erupciones alérgicas o hemorrágicas (púrpura hepática).

Las enfermedades hepáticas en las mujeres se acompañan de la aparición de arañas vasculares características en la piel y las estrías (estrías en forma de finas franjas azuladas en el abdomen). Incluso con poco efecto en la piel, pueden aparecer hematomas (moretones) que no desaparecen por mucho tiempo. La razón de tales cambios es el desequilibrio hormonal en el cuerpo femenino, en el cual el hígado enfermo no puede neutralizar completamente las hormonas esteroides.

Otro rasgo característico es la amarillez de la piel, las membranas mucosas y la esclerótica de los ojos. Además, debe prestar atención a los puntos característicos en las enfermedades hepáticas:

  • la aparición de manchas de color marrón y arrugas profundas en la frente entre las cejas,
  • oscurecimiento de la piel de las axilas,
  • ojeras e hinchazón debajo de los ojos,
  • Manchas marrones en la piel del hombro derecho y del omóplato.
  • la aparición de una erupción con cabezas negras en los antebrazos y el dorso de la mano,
  • Manchas simétricas de color rojo brillante de las palmas (palmas del hígado).

Estos signos indican un curso crónico de enfermedad hepática. Además, las mujeres pueden experimentar una disminución en el crecimiento de vello debajo de los brazos y en la zona púbica o, por el contrario, crecimiento excesivo de vello, atrofia de las glándulas mamarias, trastornos menstruales. Y para los hombres: adelgazamiento del cabello en la cabeza, hasta la calvicie completa, trastornos de la libido.

El prurito en las enfermedades hepáticas es un síntoma característico. La causa de esta afección se convierte en una violación de la función de desintoxicación del hígado. Como resultado, las sustancias nocivas se acumulan en el cuerpo, las toxinas ingresan en el torrente sanguíneo y penetran en la piel, causando irritación de las terminaciones nerviosas y una picazón dolorosa.

Diagnósticos

En caso de problemas con el hígado, es necesario someterse a un examen completo para aclarar el diagnóstico y comenzar el tratamiento. Para hacer esto, diríjase a un terapeuta, un hepatólogo o un gastroenterólogo. Las pruebas de diagnóstico para enfermedades hepáticas se basan en métodos de laboratorio, invasivos y no invasivos.

Harán exámenes de sangre y orina (generales y bioquímicos) en el laboratorio, realizarán investigaciones para identificar hepatitis o células cancerosas y, si es necesario, realizarán pruebas genéticas e inmunológicas.

El uso de la tecnología informática es un método de investigación moderno, indoloro (no invasivo). El paciente será remitido a una ecografía de los órganos abdominales; en casos dudosos, se realizará con IRM (imágenes de resonancia magnética) o tomografía computarizada (tomografía computarizada), que proporcionará información completa sobre la condición, el tamaño del órgano, la estructura de sus tejidos y la extensión del daño.

En casos difíciles, se utilizan métodos invasivos: biopsia, laparoscopia o punción percutánea, que ayudan a realizar un diagnóstico preciso.

Metodos de tratamiento

El complejo de medidas terapéuticas para las enfermedades del hígado es el uso de medicamentos, dietas, ajuste de estilo de vida. La terapia con medicamentos se basa en el uso de medicamentos en los siguientes grupos:

  1. Preparaciones a base de hierbas. Para restablecer la función del hígado se utilizan medicamentos ampliamente basados ​​en la leche de cardo. Medicamentos como Gepabene, Karsil, Silymarin, Silymar contienen extractos de esta planta y se usan para el tratamiento de hepatitis, cirrosis, colecistitis o daño tóxico hepático. El mismo grupo incluye drogas LIV-52 (basadas en milenrama y achicoria), Hofitol (basado en alcachofa). Del grupo de suplementos dietéticos, el medicamento Ovesol es especialmente popular.
  2. Fosfolípidos esenciales. Los representantes de este grupo (Essentiale, Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv) ayudan a normalizar los procesos metabólicos en las células hepáticas y aceleran su regeneración y recuperación.
  3. Medicina de origen animal. Los representantes de este grupo están hechos a base de hidrolizados de hígado de ganado, tienen propiedades protectoras y proporcionan desintoxicación y limpieza del hígado. Las drogas populares son Hepatosan y Syrepar.
  4. Medicamentos con aminoácidos. Estos son medicamentos tales como Heptral y Heptor. Проявляют мощное антиоксидантное и антитоксичное действие, защищают печень и ускоряют ее восстановление.

Помимо консервативной терапии применяют лечебную гимнастику, которая состоит из комплекса специально разработанных упражнений. En patologías hepáticas, tienen un efecto beneficioso sobre los procesos metabólicos, eliminan los espasmos del tracto biliar, fortalecen los músculos abdominales y mejoran el funcionamiento de los sistemas nervioso, digestivo y cardiovascular. Realice tales ejercicios mejor bajo la guía de un instructor experimentado.

Buen efecto da el uso de métodos de medicina tradicional, basados ​​en la recepción de decocciones y tinturas de hierbas medicinales. Pero antes de comenzar el tratamiento, asegúrese de consultar con su médico, esto ayudará a evitar complicaciones no deseadas. Para el tratamiento del hígado, la harina de cardo, las decocciones de las raíces del diente de león y la alcachofa, se utilizan plantas con propiedades coleréticas y diuréticas (rosa mosqueta, hojas de fresa, hierba de San Juan, seda de maíz, etc.). Droga natural perfectamente probada Leviron Duo.

Pero de particular importancia en el tratamiento de las patologías hepáticas es la dieta. ¿Qué debe ser la nutrición para las enfermedades del hígado, qué es posible y qué no debe incluirse en el menú diario? Las recomendaciones sobre este tema se pueden obtener de su médico y nutricionista.

Dieta para enfermedades del hígado.

Con el daño hepático, la dieta es vital. Una dieta bien elegida ayudará a normalizar los procesos de secreción y digestión de la bilis, reducir la carga sobre el órgano enfermo y restablecer sus funciones. La base de la dieta terapéutica debe ser proteínas, carbohidratos, vitaminas y oligoelementos, la ingesta de grasas debe reducirse al mínimo. Los siguientes productos están permitidos para enfermedades del hígado:

  • lácteos, vegetales, mucosas, sopas de cereales,
  • productos lácteos fermentados (sin grasa),
  • carne magra (pollo, conejo, ternera),
  • Mariscos y pescados (variedades bajas en grasa),
  • pastas, cereales (alforfón, cebada, avena),
  • tortillas de proteína al vapor,
  • Ensaladas de verduras frescas con aceite vegetal,
  • Verduras, frutas frescas, vegetales.

No es deseable usar pan fresco, es mejor secarlo, hacer galletas y no comer más de 2-3 rebanadas por día con el primer plato. Otro requisito importante se refiere al método de cocción. Los alimentos fritos deben excluirse completamente de la dieta, se recomienda cocinarlos al vapor, cocinarlos o hornearlos. Además, debe controlar el cumplimiento del régimen de agua y beber al menos 1,5 litros de líquido por día. Útiles tés verdes y de hierbas, compotas, bebidas de frutas, agua mineral (recomendado por el médico).

¿Qué está prohibido?

Para las enfermedades del hígado, la prohibición se aplica a los siguientes productos:

  • pasteles, magdalenas, pasteles, pan blanco fresco,
  • Caldos ricos, carnes grasas y pescados.
  • dulces, chocolates,
  • Productos semiacabados, conservas,
  • carnes ahumadas, embutidos,
  • alcohol
  • refresco dulce,
  • café negro y te fuertes
  • salsas grasosas, grasas animales,
  • especias y condimentos
  • legumbres
  • avena de cebada, maíz, cebada y granos de mijo,
  • rábano, rábano, ajo, nabo, col blanca, acedera, cebolla, espinaca,
  • Uva, tomate, zumo de naranja.

En el menú, debe excluir las verduras con fibra gruesa, algunas bayas y frutas (frutas cítricas, grosellas, arándanos, frambuesas, uvas), abandonar por completo cualquier bebida, incluso las que contengan poco alcohol. Dicha dieta debe convertirse en una forma de vida, debe mantenerse constantemente, luego, en combinación con un tratamiento médico, ayudará a restablecer las funciones del hígado.

Principales síntomas de la enfermedad hepática.

Signos significativos, pero menos frecuentes, de un hígado enfermo son la amarillez de la piel y las membranas mucosas, un bazo agrandado y picazón. La sombra ictericia de la piel se infecta con hepatitis en el período agudo, con hepatitis tóxica y con cirrosis. La hepatitis crónica ocurre con más frecuencia sin este síntoma.

Al mismo tiempo, el color amarillo y la picazón resultantes de la piel indican un trastorno de la salida de la bilis. Esto manifiesta colangitis esclerosante, cirrosis biliar y también indica cálculos en el conducto biliar, especialmente si hay un dolor adicional debajo de la costilla derecha (dolor en el hígado), un aumento de la temperatura corporal.
Las células hepáticas no tienen fibras nerviosas y, por lo tanto, incluso el daño hepático grave por cirrosis no se hace sentir con dolor. Ocasionalmente, el dolor debajo de la costilla derecha puede ser provocado por un daño simultáneo en la vesícula biliar, canalículos biliares o intestinos cercanos.

Las fibras nerviosas se encuentran en la cápsula conectiva que cubre la superficie de la glándula. El hígado duele solo con un aumento significativo en el cuerpo debido al estiramiento de la cáscara; hay una pesadez en el lado derecho, un dolor sordo. Un hígado agrandado es a veces el único, pero uno de los síntomas clave de la enfermedad orgánica crónica.

Síntomas inespecíficos de enfermedad hepática.

La enfermedad hepática crónica se acompaña de signos menos obvios de patología. Pero una combinación de varios síntomas no específicos puede indicar un problema con la glándula:

    • la expansión de pequeños vasos (retículos o asteriscos) en la piel en la parte superior del cuerpo,
    • enrojecimiento de las palmas
    • lengua lisa, sin papila carmesí,
    • dedos temblorosos, lengua colgando,
    • concha amarillenta del ojo,
    • tendones acortados de los flexores de los dedos de la mano, no permitiendo que el dedo se estire completamente,
    • Crecimientos planos benignos en forma de placas, ubicadas principalmente en el párpado superior,
    • dedos como baquetas
    • Agrandamiento de la glándula mamaria en los hombres, deterioro del crecimiento del vello en la barbilla y las axilas.

La presencia simultánea de los diversos síntomas anteriores sugiere que el paciente tiene una enfermedad hepática asociada con el alcohol.

Los síntomas comunes de la enfermedad crónica del hígado

Las enfermedades crónicas del hígado a menudo se acompañan de síntomas comunes característicos de otras enfermedades. En algunos casos, no se diagnostican de inmediato, ya que no hay dolor en el hígado, el paciente acude a ver a los médicos de un perfil diferente. Signos inespecíficos de un hígado enfermo: letargo, condición dolorosa, erupción o hemorragia en la piel, músculos y articulaciones, boca seca, sequedad en los ojos, deterioro del examen general de sangre, signos de trastorno renal (análisis deficiente de la orina).

Enfermedad Infecciosa Del Hígado

Las patologías infecciosas del hígado incluyen la hepatitis vírica, la inflamación del hígado que afecta a sus células. Inflamación causada por diversos virus. Se conocen y describen las hepatitis virales A, B, C, D, E, G. Infecciones con vía parenteral (sin pasar por el tracto digestivo, a través de la sangre, moco, subcutáneo, muscular, durante el embarazo) a través de la transmisión de ¬– B, C y D.

Hepatitis viral aguda A

El agente causal se propaga por vía fecal-oral en contacto cercano cuando las reglas elementales de higiene personal no se siguen a través del agua cruda que contiene el virus. Además, la infección ocurre entre los adictos a las drogas que se inyectan drogas por vía intravenosa: el virus tiene la capacidad de penetrar en la sangre por un corto tiempo. El período latente de la enfermedad dura entre 15 y 40 días.
Signos de la enfermedad: pérdida de apetito, vómitos, dolor de garganta, fiebre, letargo, fatiga. Después de 2 a 5 días, la orina oscura, la decoloración fecal y la piel amarilla pueden unirse.

El virus está infectado principalmente por niños de 5 a 14 años de edad, y muy raramente por adultos. La enfermedad suele pasar fácilmente. La ictericia es más común en adultos. La transición de la hepatitis A a la etapa crónica y la cirrosis es imposible, pero ha habido casos de infección prolongada (hasta 4 meses).
La hepatitis viral A es una enfermedad aguda. Requiere aislamiento del paciente, ya que posee altas propiedades infecciosas. El tratamiento de la enfermedad implica la eliminación de los síntomas, reposo en cama.

Hepatitis viral aguda E

La hepatitis E se distribuye en países de climas tropicales y subtropicales. El virus a menudo penetra a través del agua, principalmente en adultos.
Los síntomas de la enfermedad son similares a los de la hepatitis A. La enfermedad es leve, pero peligrosa para las mujeres embarazadas. Se conocen resultados fatales en esta categoría de mujeres.

Hepatitis viral aguda B

La infección se propaga a través del contacto sexual, de la madre al recién nacido durante el parto, a través de la sangre (transfusión, uso de agujas infectadas, tatuajes). El período latente de la enfermedad - 1 - 6 meses.
Esta inflamación viral tiene lugar en forma ictérica o anictérica. La aparición de ictericia más bien tiene un pronóstico favorable para la recuperación. La enfermedad sin ictericia está oculta, el porcentaje de transición a la etapa crónica es alto. La enfermedad se detecta mediante análisis de sangre de laboratorio.

El tratamiento para la hepatitis B aguda generalmente no se lleva a cabo, ya que en el 80% de los casos el cuerpo se enfrenta y se produce una recuperación espontánea. Alrededor del 5% de los pacientes se convierten en portadores inactivos del virus sin signos evidentes de inflamación en el hígado.

Para la inflamación viral grave o rápida, se prescriben lamivudina, telbivudina y entecavir. Muchos pacientes con una infección temprana necesitan un trasplante de hígado.

La infección con hepatitis B se puede evitar mediante la vacunación.

Hepatitis B Crónica

La hepatitis B crónica es una inflamación del hígado que se ha desarrollado durante la permanencia del virus de la hepatitis B durante más de seis meses. La infección causa necrosis tisular (muerte).
La enfermedad es diversa: desde estadios asintomáticos y lentamente progresivos hasta agresivos, con cirrosis rápida e insuficiencia hepática. La reanudación de la inflamación en portadores inactivos del virus es posible. La etapa crónica del virus B avanza con manifestaciones generales de infección, hasta el desarrollo de lesiones inflamatorias de vasos sanguíneos pequeños y medianos con el desarrollo de hipertensión arterial, daño múltiple de los nervios, daño a los riñones, cerebro.

La gravedad de la enfermedad depende en su mayor parte del estado del sistema inmunológico del cuerpo humano y del grado de carga de la infección viral. Táctica de la terapia: inhibición del ADN del virus a un nivel muy bajo, preferiblemente indetectable en condiciones de laboratorio. La práctica constante para el paciente es la determinación cuantitativa del ADN del virus en varias etapas de la enfermedad.
Al diagnosticar la hepatitis B crónica en un paciente en particular, se justifica la vacunación de todos sus familiares, especialmente teniendo relaciones sexuales con una persona infectada.
La terapia estándar es la prescripción de interferón-α. Estimula el sistema inmunológico, tiene un efecto antiviral y presumiblemente evita que los tejidos renacen.

Hepatitis C aguda

El virus es diverso, tiene más de 90 subtipos. La principal vía de transmisión es a través de la sangre, muy raramente a través del contacto sexual. El curso de infección latente es de 1 a 5 meses.
Grupo de riesgo de infección por hepatitis C aguda:

      • prótesis y extracción dental,
      • tatuaje, piercing,
      • transfusiones de sangre, cirugias,
      • interrupción artificial del embarazo, especialmente en el siglo XX, cuando no se realizaron pruebas para detectar el virus de la hepatitis C,
      • personas mayores
      • abusadores de alcohol, portadores de VIH, virus de la hepatitis B,
      • pacientes con coagulación sanguínea alterada,
      • adictos a drogas intravenosas
      • Personas con múltiples parejas sexuales.
      • Pacientes con depuración extrarenal de la sangre.
      • bebés nacidos de madres infectadas
      • Trabajadores médicos, trabajadores de salones de manicura.

La infección con el virus se desarrolla sin síntomas y se toma como fatiga laboral, falta de vitaminas, consecuencias de un resfriado. Hay letargo, disminución de la actividad, depresión, fatiga, trastornos del sueño.

La tercera parte de los pacientes sufren signos evidentes de infección: amarillez, orina oscura, temperatura, aumento de la actividad de las enzimas hepáticas. Con un fuerte amarilleo de la piel, las heces se vuelven ligeras, pueden causar picazón y aumenta el volumen del hígado. La etapa preictérica de la enfermedad puede comenzar con náuseas, falta de apetito, debilidad, sensaciones dolorosas debajo del lado derecho y dura aproximadamente una semana.
Los síntomas de la enfermedad están presentes 1 - 3 semanas. Con la recuperación, aparece el apetito, otros signos de la enfermedad desaparecen gradualmente.
Terapia para la hepatitis C aguda:

      • Modo de media cama en el período agudo con su relajación gradual a medida que el hígado se recupera y recupera,
      • comer alimentos ricos en proteínas
      • Eliminación del alcohol y el sexo.

Con el respeto por el reposo en cama y la cura de dieta llega lo suficientemente pronto. En casos severos, el paciente es hospitalizado.

Hepatitis c crónica

En la mayoría de los pacientes (75–80%), la hepatitis C aguda pasa a la etapa crónica. La infección a lo largo de los años, a veces durante décadas, no se manifiesta, sino que se desarrollan procesos inflamatorios en el hígado. La cirrosis se encuentra en el 15 - 30% de los pacientes después de 20 años. El abuso del alcohol, la infección combinada con otros virus de la hepatitis y el VIH contribuyen a la progresión de la patología.

La patología solo puede manifestarse por síntomas comunes: baja capacidad de trabajo, estado de ánimo deprimido, incluida la depresión, aumento de la fatiga. Hay pacientes que, a pesar de la infección, los signos clínicos de daño hepático están completamente ausentes durante muchos años. Solo el análisis de laboratorio del suero sanguíneo mediante el método de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) permite identificar la enfermedad de manera oportuna.

Los signos de daño a los órganos aparecen solo cuando la cirrosis ya está presente, o al menos los cambios degenerativos en los tejidos han comenzado. La terapia antiviral a menudo no tiene sentido.
El virus de la hepatitis C tiene un efecto sistémico. No solo el hígado puede sufrir, sino también la formación de sangre, vasos sanguíneos, sistema nervioso, riñones, pulmones, glándula tiroides, piel, articulaciones, corazón.
En el siglo XX, el tratamiento de los pacientes se limitó a controlar el curso de la patología, manifestando la presencia de su deterioro, detectando la aparición de complicaciones potencialmente mortales y prescribiendo tratamientos que alivian los signos de inflamación.

En las últimas dos décadas, el tratamiento de la enfermedad ha progresado significativamente. El método de la terapia ha cambiado. Su objetivo es neutralizar el virus en las primeras etapas de la infección. Se analizan una serie de circunstancias, que se tienen en cuenta para fines terapéuticos: el período de infección, la edad del paciente, su sexo, la presencia de otras enfermedades. Se consideran las características del virus de la hepatitis C en sí: no todos los genotipos de virus responden a la terapia.
Los siguientes indicadores proporcionan una respuesta favorable a la cura:

      • corto período después de la infección,
      • Ausencia de fibrosis y cirrosis.
      • Bajos niveles de virus de la hepatitis C en la sangre.
      • genotipos 2 y 3,
      • género femenino
      • edad joven
      • falta de obesidad

La elección de los medicamentos, la duración del tratamiento depende del genotipo del virus, el número de copias en 1 ml de sangre. A veces es necesaria una biopsia de hígado.
Un factor importante para lograr un resultado positivo de la terapia es el deseo del propio paciente de curarse. Es necesario eliminar el consumo de alcohol, para normalizar el exceso de peso, para corregir los procesos metabólicos en el cuerpo. Esto retardará la progresión de la enfermedad y aumentará las posibilidades de éxito.

Hepatitis viral G

La hepatitis G viral se transmite por vía parenteral a través de sus portadores y de pacientes con hepatitis G aguda o crónica. La inflamación ocurre en forma asintomática, se encuentra en la sangre y la saliva. Los factores de riesgo son las transfusiones de sangre y el uso de drogas por vía intravenosa.
Un rasgo característico de la hepatitis G viral es una rara detección como una infección única. La mayoría de las veces, se registra con los virus B, C y D en forma aguda y / o crónica.
La enfermedad se trata con interferón. La frecuencia de transición de aguda a crónica varía de 2 a 9%.

Enfermedades del hígado, resultantes de la intoxicación. Enfermedad hepática alcohólica

El alcohol y algunos de sus productos de descomposición (acetaldehído) envenenan las células hepáticas. Un factor adverso que se intensifica puede ser la falta de proteínas y vitaminas en la dieta. La enfermedad progresa en las siguientes etapas:

      • degeneración grasa - esteatosis alcohólica, etapa temprana de la enfermedad,
      • Inflamación tisular - hepatitis aguda y crónica.
      • el crecimiento del tejido conectivo - fibrosis,
      • atrofia y cambios degenerativos de la glándula - cirrosis,
      • tumor maligno - carcinoma hepatocelular.

Incluso una corta recepción de bebidas alcohólicas forma distrofia grasa del hígado. La progresión de la enfermedad depende de la susceptibilidad individual, la constitución del cuerpo y las características hereditarias del organismo.

La distrofia grasa se desarrolla no solo como resultado del abuso del alcohol, sino también con diversos trastornos metabólicos: con concentraciones elevadas de insulina en el plasma sanguíneo que fluye con una deposición excesiva de tejido adiposo, en violación de la división y eliminación de las grasas del cuerpo, con diabetes tipo 2.
La hepatopatía alcohólica es asintomática y se diagnostica al determinar el estado de intoxicación crónica por alcohol. A menudo, los pacientes no admiten que constantemente toman bebidas alcohólicas, por temor a la actitud descuidada hacia sí mismos del personal médico, por lo que los médicos tienen un cierto método clínico y de laboratorio para determinar la intoxicación por toxinas del alcohol, lo que permite establecer la causa del daño a los órganos: el consumo de alcohol.

Curso clínico de la enfermedad.

La degeneración grasa del hígado se caracteriza por un aumento de su tamaño. No hay dolor, por lo general no hay ictericia. A veces la molestia está presente en la palpación. Лабораторные анализы печеночных поражений не показывают. Биопсия железы может подтвердить диагноз, однако, как правило, она не делается. Сбалансированная диета в течение нескольких недель, отказ от алкоголя устраняют стеатоз.

Si el alcohol continúa envenenando las células hepáticas, la enfermedad progresa a hepatitis alcohólica: inflamación seguida de necrosis (muerte) de las células. Se desarrolla fibrosis, que también se produce sin síntomas externos de daño.
Tomar ácido ursodeoxicólico (Ursosan) en esta etapa reducirá y prevendrá la toxicidad para el hígado. El efecto es confirmado por la investigación en los campos de la cardiología y la oncología. El efecto antidepresivo ligero adicional proporciona la droga, bien probada en adicción, ademetionin (Heptral, el equivalente ruso - Heptor).

La experiencia con alcohol de 5 a 15 años forma fibrosis severa o cirrosis en 10 a 50% de los pacientes con esteatohepatitis.
Los principales signos de cirrosis son la presión elevada en el sistema de la vena porta detectada por ultrasonido, función hepática anormal (insuficiencia hepática). Signos adicionales de cirrosis que pueden complicarse con el sangrado:

      • Venas varicosas del esófago y venas hemorroidales,
      • hidropesía abdominal,
      • bazo agrandado

La disfunción hepática se acompaña de los siguientes signos hepáticos: arañas vasculares, enrojecimiento de las palmas de las manos, agrandamiento de la glándula mamaria.
Después de un largo atracón alcohólico, puede ocurrir ictericia - hepatitis alcohólica aguda. La lesión se acompaña de dolor abdominal, temperatura irregular, pérdida de apetito y un aumento en el número de leucocitos. La hepatitis alcohólica aguda se manifiesta, por regla general, con cirrosis ya formada y amenaza la vida del paciente.

Enfermedades del hígado, resultantes de la intoxicación. Daño medicinal al hígado.

La cirrosis por intoxicación por drogas es rara. Y, sin embargo, hay medicamentos (y aquellos que se venden sin receta médica, incluidos) que son tóxicos para la glándula y contribuyen al desarrollo de sus otras patologías crónicas.
La mayoría de los medicamentos se absorben bien en el tracto gastrointestinal y entran al hígado, donde se convierten en componentes más simples (metabolizados), que se eliminan más fácilmente del cuerpo.

Alrededor de 1000 medicamentos, tanto bien estudiados como nuevos, pueden dañar el hígado. El grado de toxicidad puede ser diferente, desde un ligero aumento en la actividad de las enzimas hasta la inflamación y la cirrosis. El mismo medicamento causa diferentes tipos de respuesta.

Al tomar altas dosis de medicamentos, paracetamol, amiodarona, ciclofosfamida, ciclosporina, metotrexato, niacina, anticonceptivos orales, tetraciclina puede tener un efecto de envenenamiento en el hígado. La toxicidad de la droga aumenta al tomar alcohol y otras drogas. El daño hepático causado por fármacos con un efecto tóxico directo, dependiente de la dosis, generalmente se puede prever y, en consecuencia, son más fáciles de diagnosticar.
Pero mucho más a menudo hay reacciones de intolerancia individual, que no se pueden predecir, y aparecen mucho más tarde después de tomar los comprimidos en las dosis terapéuticas habituales, en 5 a 90 días. La mayoría de estas reacciones ocurren en mujeres, 70% de los casos.

Los medicamentos para los cuales se registró la reacción incluyen quinidina, anticonceptivos orales, diltiazem, sulfonilamidas, esteroides anabólicos, carbamazepina, isoniazida, diclofenaco, venlafaxina, lovastatina, macrólidos, clorpromacina, tetraciclina, metildopopa, metacrilato, los mismos autores;

La intoxicación por drogas puede ocurrir de diferentes maneras, pero para la mayoría de las drogas es característico un mecanismo de acción específico. La necrosis hepática se desarrolla con la intoxicación con halotano e isoniazida, una disminución en el flujo de bilis en combinación con hepatitis cuando se toman clorpromazina y eritromicina. La consecuencia de la destrucción de los glóbulos rojos causada por el medicamento puede ser una ictericia leve. En este caso, el hígado no está inflamado y las enzimas hepáticas se producen normalmente.
No hay signos externos especiales de intoxicación por drogas del hígado. El tratamiento de un órgano enfermo afectado por medicamentos es una cancelación urgente de medicamentos que podrían causar daños. Por lo general, para restablecer la función de la glándula, esto es suficiente en casos leves.

Enfermedades del hígado en enfermedades cardiovasculares

Las principales causas del daño hepático en las enfermedades cardiovasculares son la insuficiencia cardíaca crónica, las arritmias cardíacas y las condiciones de shock.
En la insuficiencia cardíaca crónica, se distinguen las siguientes formas clínicas de daño hepático:

      • hepatopatía congestiva - estasis de sangre venosa en el hígado,
      • hepatitis isquémica: disminución del contenido de oxígeno en la glándula,
      • fibrosis cardiaca,
      • cirrosis del hígado.

Síntomas de estancamiento venoso: un aumento en el tamaño del hígado, acumulación de líquido libre en la cavidad abdominal, un aumento en el tamaño del bazo.
La congestión venosa en 25 - 56% de los casos desarrolla hepatitis isquémica. Signos clínicos de hepatitis isquémica:

      • náuseas, vómitos, falta de apetito, malestar,
      • dolor en la parte superior derecha del abdomen,
      • ictericia

Las etapas finales del daño hepático congestivo son la fibrosis cardíaca y la cirrosis.

Hepatitis autoinmune

La hepatitis autoinmune es una inflamación progresiva del tejido hepático, en la cual se forman autoanticuerpos contra los componentes estructurales de la glándula y una mayor cantidad de inmunoglobulinas en la sangre.

Las causas de la enfermedad son desconocidas. La enfermedad se desarrolla después de una infección viral con hepatitis (A, B, C, D), virus del herpes humano tipo IV, varicela. El daño inmune al órgano puede desarrollarse después de la terapia con interferón prescrita para la hepatitis viral. También existe una opinión sobre el desarrollo esperado de la interrupción del sistema inmunitario por los productos de descomposición del fármaco (halotano, tikrinofeno, isoniazida, alfa metildopa, diclofenaco, dihidralazina), toxinas y algunas bacterias.
La enfermedad es más común en las mujeres, a una edad temprana (15 a 25 años) o en el período de la menopausia. La patología progresa gradualmente, a menudo da recaídas. Las manifestaciones varían desde un aumento moderado de la actividad de las enzimas hepáticas hasta insuficiencia hepática grave.
Síntomas clínicos de la enfermedad:

      • ictericia, cuyo grado aumenta gradualmente,
      • dolor constante en el hígado,
      • Hemorragias más pequeñas y más grandes en la piel.
      • hígado y bazo agrandados,
      • palmas rojas
      • venas de araña,
      • Posible aumento prolongado de la temperatura.

El proceso patológico no se limita a los cambios en el hígado. Los síntomas de un proceso inflamatorio sistémico a menudo se observan: ganglios linfáticos inflamados, dolor en las articulaciones, inflamación de las fibras musculares, erupciones en la piel. En el 38% de los pacientes, otras enfermedades inmunes proceden en paralelo. La hepatitis autoinmune ocurre sin síntomas, por lo que en el 25% de los pacientes el diagnóstico ya se estableció en la etapa de cirrosis.
Durante el período agudo de inflamación, los pacientes son hospitalizados para evaluar la gravedad del proceso y limitar la actividad física del enfermo. Cuanto antes se inicie el tratamiento, mejor.

Cirrosis biliar primaria

La cirrosis biliar primaria es una patología autoinmune lentamente progresiva de los pequeños canalículos biliares del hígado. La enfermedad se desarrolla predominantemente en mujeres de mediana edad, con mayor frecuencia durante la menopausia.
La causa de la patología es una violación prolongada de la salida de la bilis desde el hígado, que se asocia con trastornos en diferentes niveles del sistema biliar. En este caso hay un proceso inflamatorio crónico.
Síntomas de la enfermedad:

      • doloroso picor de la piel,
      • ictericia no expresada
      • Posible dolor y pesadez en el hipocondrio derecho.
      • dolor de extremidades
      • La pérdida de peso progresa.

En el tratamiento de la cirrosis biliar primaria, el ácido ursodeoxicólico se prescribe de por vida. En 25 a 30% de los pacientes, hay una mejora en la función hepática. El efecto logrado de la terapia dura de 8 a 10 años.

Colangitis esclerosante primaria

La colangitis esclerosante primaria es una enfermedad caracterizada por la interrupción crónica de la producción de bilis o su salida asociada con la inflamación de los conductos biliares.
Entre los hombres, la enfermedad se presenta con el doble de frecuencia. La patología a menudo hace su debut a la edad de 25 a 45 años, pero también ocurre en niños pequeños. En la mayoría de los casos (70%), se produce en paralelo con la colitis ulcerosa, una inflamación crónica autoinmune de la mucosa del intestino grueso.

La enfermedad se desarrolla sin síntomas, progresa. El primer signo de la enfermedad - cambios en los parámetros bioquímicos en el suero sanguíneo - aumento de la actividad de las enzimas.
No existe una terapia eficaz para la colangitis esclerosante primaria. La designación del ácido ursodeoxicólico reduce la actividad de la enfermedad, mejorando los parámetros bioquímicos. El trasplante de hígado sigue siendo el más efectivo, pero no excluye la recurrencia de la enfermedad.

Enfermedades del hígado asociadas a trastornos metabólicos.

La principal forma de enfermedad del hígado graso no alcohólico es una de las manifestaciones orgánicas de un complejo de trastornos metabólicos, hormonales y clínicos asociados con la obesidad.
La enfermedad del hígado graso no alcohólico se define como una enfermedad separada, pero el cuadro de daño hepático es similar a la intoxicación por abuso de alcohol: con un aumento en el depósito de grasa en exceso, la cantidad de ácidos grasos libres en el hígado crece. Esto forma procesos inflamatorios-necróticos en el órgano. La enfermedad puede convertirse en cirrosis, desarrollar insuficiencia hepática y cáncer de hígado.

La patología avanza sin signos externos, sin dejarse conocer hasta el desarrollo de las formas finales de daño hepático. En la parte principal de los pacientes, la insuficiencia hepática se detecta por casualidad.
La base de la terapia es la eliminación o reducción de los factores que desencadenan la enfermedad:

      • cambio en la dieta
      • actividad fisica
      • pérdida de peso
      • reduciendo los niveles elevados de grasa y glucosa,
      • Cancelación de medicamentos potencialmente tóxicos para el hígado.

El tratamiento más efectivo es una pérdida de peso gradual y moderada. Para reducir la concentración de colesterol, tome estatinas: medicamentos hipolipemiantes. Su seguridad y baja toxicidad se confirman en numerosos estudios controlados en decenas de miles de pacientes.

¿Dónde está el dolor?

Para reconocer los primeros síntomas a tiempo, es necesario tener al menos una idea aproximada de la ubicación del hígado. Al igual que otros órganos vitales, se encuentra en la cavidad abdominal, es decir, en su esquina superior derecha, debajo de la pared muscular del diafragma. En la forma, representa un triángulo obtuso con esquinas redondeadas, que consta de dos lóbulos. El primer lóbulo se adhiere a la pared abdominal anterior en la región del hipocondrio derecho, el segundo lóbulo se estrecha hacia el arco costal izquierdo. Los síntomas dolorosos se producen con enfermedad hepática en la parte superior del abdomen.

A veces, los síntomas de un hígado enfermo, cuando no se expresan, se pueden confundir con dolores en la vesícula biliar o el estómago, ya que las molestias tienden a irradiarse (propagarse) a áreas cercanas. Para determinar de forma inequívoca la localización de la patología, es necesario recurrir a un médico general o un hepatólogo, que determinará con precisión qué órgano tiene dolor mediante la recopilación de la anamnesis y la palpación.

Cualquier patología comienza con un dolor débil, sordo o doloroso en el hipocondrio derecho. Con el desarrollo de las formaciones tumorales es posible la sensación de pesadez. El dolor irradia activamente a diferentes áreas del abdomen. El desarrollo de la patología se caracteriza por un aumento de los síntomas del dolor. El dolor agudo en este caso indica un proceso purulento o inflamatorio. También van acompañados de la temperatura.

Los problemas lentos pueden no manifestarse hasta la aparición de insuficiencia hepática o coma. Este es el tipo de patología más peligroso, ya que no todos los pacientes responden a otros signos externos de la enfermedad. Es importante prestar atención a la condición de la piel, el color de las heces, el bienestar general, ya que esto ayudará en el diagnóstico temprano de la enfermedad.

Otros sentimientos desagradables que acompañan a la enfermedad hepática.

Un dolor no termina con la manifestación de un hígado insalubre. La violación del trabajo de un órgano tan importante se acompaña de trastornos digestivos, acidez estomacal y náuseas. Los pacientes a menudo son atormentados por una sensación de hambre sin fin, escalofríos en la noche (que luego se reemplaza fácilmente por la fiebre).

Los primeros signos de enfermedad hepática, que pueden indicar indirectamente un mal funcionamiento del órgano:

  1. Deterioro visual (en particular, percepción del color, en pacientes con reconocimiento reducido de blanco y amarillo).
  2. Sed constante que no desaparece incluso después de tomar suficiente líquido.
  3. Comezón Particularmente afectadas son las áreas del cuerpo con piel delgada y sensible.
  4. Debilidad general, astenia, sensación constante de cansancio.
  5. Hay amargura en la boca.
  6. Disminución de las capacidades cognitivas (cognitivas), actividad mental.
  7. Aumento de la temperatura. Este síntoma puede ser más o menos pronunciado según el tipo de enfermedad. Por ejemplo, si tiene opistorquiasis, que causó el aliento del hígado (organismo parásito), la temperatura aumentará a 38 grados.

Cuanto más aguda es la patología, más fuertes son los síntomas internos. Con su desarrollo a largo plazo, puede producirse un coma hepático, que se caracteriza por una insuficiencia hepática casi completa, insuficiencia en el suministro de sangre, funciones respiratorias y que conduce a la muerte sin la intervención médica adecuada.

Manifestaciones externas de la patología.

No solo las sensaciones subjetivas ayudarán a identificar la enfermedad. Los signos externos también pueden indicar patología. Por lo tanto, una disminución en la función de desintoxicación del hígado conduce a un cambio en el color de las heces, el olor del sudor se agudiza y la orina adquiere un tinte marrón poco saludable.

Otros signos e indicadores de función hepática deficiente:

  1. Erupción en la piel. A menudo se acompaña de picazón.
  2. La piel y la esclerótica de los ojos se convierten en un desagradable tinte amarillento.

Parece un estómago con ascitis.

Heces sueltas, las heces cambian de color a amarillo claro o verde.

  • Las venas brillan a través de la piel del abdomen y el pubis, formando arañas vasculares.
  • El abdomen en sí se ha expandido y redondeado (ascitis), signos de hidropesía abdominal.
  • Los vasos estallan regularmente, aparecen moretones y, en la etapa avanzada, se produce un sangrado profuso.
  • Edema de todo el cuerpo por sobrehidratación (exceso de agua). Las piernas son las que más sufren.
  • El paciente se ve extremadamente doloroso. La lengua está cubierta de grietas y escamas blancas, una persona pierde peso y sufre dolores de cabeza. De especial peligro son las hemorragias frecuentes, una de las causas de un posible desenlace fatal. Además, se produce una disfunción intestinal, en el área del sistema cardiovascular - taquicardia.

    Síntomas de enfermedades individuales.

    No todas las patologías hepáticas se caracterizan por los síntomas descritos anteriormente. Su intensidad y grado de manifestación depende directamente del tipo de enfermedad. Por lo tanto, es importante conocer las enfermedades más comunes y sus síntomas característicos.

    Estrellas vasculares en la piel

    Por ejemplo, la cirrosis hepática se caracteriza por los siguientes síntomas:

    • proliferación de tejido conectivo, sustituyendo al parénquima,
    • aumento de la presión en el sistema de la vena porta,
    • regeneración hepática deteriorada,
    • dolores agudos en el hipocondrio derecho,
    • flatulencia
    • pérdida de peso
    • temperatura de 37.1 a 38 grados,
    • Esplenomegalia: un aumento en el tamaño del bazo.

    La formación de asteriscos vasculares (los mismos que generalmente se observan con venas varicosas) en el pubis, un cambio en el color de las uñas. La violación de los antecedentes hormonales en los hombres conduce a la ginecomastia. El cuerpo está sujeto a edema y colaterales venosos (por lo que a menudo se produce sangrado).

    Otra enfermedad común es el cáncer de hígado, que se manifiesta por un aumento gradual de los síntomas. Entre la oncología, ocupa el séptimo lugar en términos de prevalencia. Puede identificarlo aumentando la anorexia y una sensación de pesadez debajo del hipocondrio derecho (el tumor comienza a cargar al cuerpo). Dolor sordo, sangrado debido a las venas varicosas de la región abdominal.

    Signos de parásitos

    Si ha comido un producto infectado con huevos de parásitos, los síntomas no se manifestarán de inmediato. La etapa de incubación de la infección puede durar años, aunque con mayor frecuencia los problemas se manifiestan en unas pocas semanas.

    Síntomas característicos de los quistes hepáticos parasitarios:

    • presión dentro del cuerpo
    • Pesadez debajo de las costillas y el esternón.
    • urticaria en la piel (urticaria),
    • silla inestable
    • náuseas y vómitos
    • fiebre alta

    Entre las enfermedades que son causadas por parásitos (escamas del hígado) - clonorquosis, opistrohoz, fascioliasis. La clonorquosis se caracteriza por fiebre, erupción cutánea y alteración de la función respiratoria. Opistorquiasis: la fiebre alta, el dolor en el tejido muscular, el agrandamiento de los ganglios linfáticos y la diarrea, la inestabilidad emocional y los latidos rápidos del corazón son características de los pacientes. La fascioliasis es una enfermedad caracterizada por tos, erupción cutánea y agrandamiento del hígado. Interrumpió el curso normal de los procesos metabólicos.

    ¿Qué se puede confundir con la enfermedad?

    Las enfermedades no agudas a menudo se pueden confundir con otras enfermedades similares del tracto gastrointestinal. La amargura en la boca puede manifestar gastritis, y un cambio en el color de la orina puede acompañar a la enfermedad renal. Поэтому следует помнить, что точный диагноз вам может поставить лишь врач-гепатолог или на худой конец терапевт. Для постановки точного диагноза обычно используют составление печеночного профиля посредством сдачи анализов крови или ультразвуковое исследование.

    Какие заболевания на ранней стадии напоминают патологии печени?

    1. Гастрит или язва.
    2. Кишечный колит, синдром раздражённого кишечника.
    3. Заболевания желчного пузыря.
    4. Patología del páncreas.
    5. Insuficiencia renal y otros.

    Los síntomas hepáticos pronunciados ya aparecen en la etapa avanzada de la enfermedad. En los primeros signos debe consultar a un médico y diferenciar el diagnóstico, sin esperar el desarrollo de sangrado venoso o cólico agudo.

    Cambios en la piel

    Los buenos médicos siempre examinan cuidadosamente la piel de un paciente desnudo. Algunos de sus cambios permiten sospechar suficientemente una enfermedad hepática a simple vista. Otros requieren una cierta cantidad de conocimiento o experiencia profesional. Las enfermedades hepáticas pueden indicar:

    • ictericia que ocurre cuando el tejido hepático o los conductos intrahepáticos se dañan (se ve mejor con luz natural en lugar de artificial, y no solo la piel, sino también la esclerótica y las membranas mucosas del ojo se vuelven amarillas)
    • color marrón local en las axilas y / o la ingle (aparece debido a la acumulación de melanina en la hemocromatosis o cirrosis biliar),
    • picazón y rasguño general (a menudo acompañado de cirrosis biliar primaria y otras enfermedades que ocurren con estasis biliar intrahepática),
    • varias erupciones (signos de hepatitis infecciosa, daño hepático autoinmune),
    • "estrellas" vasculares (un signo clásico de cirrosis),
    • enrojecimiento de las palmas en las áreas adyacentes a los pulgares,
    • piel seca, grietas en las comisuras de la boca, lengua carmesí "lacada" (signos de falta de vitaminas, en desarrollo debido a daño hepático),
    • Aparición espontánea de moretones y hemorragias subcutáneas (un signo indirecto de una disminución en la producción de factores de coagulación hepática por el hígado).
    • áreas blancas en las uñas (aparecen en hepatitis crónica, cirrosis del hígado),
    • Estrías (estrías) en la piel del abdomen, que permanecen después de la ascitis (acumulación de líquido en el abdomen).

    Además, en las enfermedades del hígado ya cargadas con hipertensión portal (aumento de la presión en el sistema de la vena porta), al examinar la piel, las venas hipodérmicas abultadas que se extienden desde el ombligo a menudo se notan.

    Trastornos digestivos

    El hígado pertenece naturalmente al sistema digestivo, es en él donde se forma la bilis. Por lo tanto, no es sorprendente que las afecciones hepáticas estén acompañadas de disfunciones en la parte de los órganos del tracto gastrointestinal. Pacientes preocupados por:

    • malestar, pesadez, sensación de "desbordamiento", dolor en el hipocondrio derecho (los síntomas son más a menudo causados ​​por cambios concomitantes en la motilidad del tracto biliar, el hígado en sí rara vez duele)
    • náusea
    • diarrea o estreñimiento
    • decoloración de las heces, acompañada de oscurecimiento de la orina e ictericia,
    • Olor dulce o "a pescado" de la boca (una evidencia terrible de aumento de la insuficiencia hepática).

    Algunos pacientes se quejan de un aumento en la circunferencia abdominal, no se asocia con una formación excesiva de gases, pero se produce debido a la acumulación de líquido en la cavidad abdominal durante la cirrosis o enfermedades vasculares del hígado (ascitis). Otros pacientes notan primero que los pantalones se han vuelto pequeños en la cintura o tienes que mover la hebilla del cinturón. La ascitis suele ir acompañada de hinchazón de las piernas.

    Cambios hormonales

    Los cambios en la síntesis de hormonas son más notables en los pacientes masculinos (especialmente con enfermedades alcohólicas). La feminización es inherente en pacientes con cirrosis alcohólica (hasta 80%) y viral (hasta 15%). Se cree que el alcohol puede llevar al hecho de que la testosterona y otros andrógenos (hormonas masculinas) se transforman en estrógenos (hormonas femeninas), lo que explica los cambios:

    • ginecomastia (aumento de senos),
    • cambiar el tipo de crecimiento del cabello,
    • atrofia testicular,
    • impotencia
    • Desaparición de la libido.

    Algunas dolencias hepáticas (cirrosis biliar primaria, etc.) conducen a un aumento de la hormona paratiroidea y sus derivados, que afectan las estructuras óseas. Estos pacientes tienen:

    • dolor de huesos
    • fracturas espontáneas,
    • Deformidades óseas (a menudo huesos planos).

    Además, la enfermedad hepática crónica (por ejemplo, la esteatosis hepática) puede causar diabetes.

    Trastornos del sistema nervioso.

    Tanto la patología hepática aguda como la crónica en el cuerpo retardan el proceso de neutralización del amoníaco, que ingresa a la circulación sistémica y causa una variedad de trastornos neurológicos. Algunos se detectan solo con pruebas psicométricas especializadas de pacientes, otros son notables y muy alarmantes, ya que indican una encefalopatía hepática progresiva, que puede resultar en coma y muerte. Aparecen los pacientes:

    • fatiga inexplicable,
    • rendimiento reducido
    • insomnio
    • un cambio en los patrones de sueño (si al día le sigue una somnolencia insuperable, seguida de noches de insomnio, este puede ser el primer signo de amenaza de encefalopatía hepática),
    • inquietud o letargo
    • somnolencia (hasta letargo),
    • temblor en los dedos (combinado con un cambio en la escritura habitual del paciente)
    • deterioro de la memoria
    • cambios de personalidad
    • debilidad constante
    • conciencia confundida o ausente
    • convulsiones
    • convulsiones epilépticas.

    Signos de intoxicación

    En las enfermedades hepáticas, las manifestaciones de intoxicación son características de su lesión infecciosa (viral o bacteriana), trastornos inmunitarios, cáncer y complicaciones de la cirrosis. Pacientes observados:

    • fiebre (las cifras de alta temperatura son inherentes a enfermedades infecciosas y complicaciones purulentas, se puede observar la condición subfebril en cualquier proceso crónico),
    • sentirse roto
    • dolor muscular y articular
    • perdida del apetito
    • náusea
    • escalofríos (por ejemplo, en absceso hepático),
    • Pérdida de peso, acompañada de una caída en la masa muscular.

    Por supuesto, no todas estas manifestaciones indican necesariamente enfermedades hepáticas. Pueden estar presentes en muchas otras enfermedades. Pero incluso en estos casos es necesario conocer claramente su razón para tratar sus dolencias de manera oportuna y efectiva. Por lo tanto, es recomendable realizar un examen y luego un tratamiento bajo la guía de un médico experto.

    Cual medico contactar

    Si tiene problemas con el hígado, debe comunicarse con un gastroenterólogo. Sin embargo, muchos pacientes no saben que es el hígado el que está afectado; les recomendamos que visiten a un terapeuta y se realicen exámenes regulares, incluido un análisis bioquímico de sangre. Si se confirma la enfermedad hepática, puede ser tratada por un hepatólogo, así como por un especialista en enfermedades infecciosas (para la hepatitis viral), un oncólogo (para el cáncer del hígado o del tracto biliar). Dada la derrota de varios órganos y sistemas, se puede requerir una consulta adicional con un neurólogo, dermatólogo, hematólogo y endocrinólogo.

    Como componente del complejo tratamiento de las enfermedades hepáticas, el hepatoprotector Esslial Forte se ha recomendado bien. Es una combinación de fosfolípidos, que se corresponde totalmente con los fosfolípidos del tejido hepático, pero los supera en el nivel de ácidos grasos esenciales en ellos. La incorporación de dichos fosfolípidos en las partes dañadas de las membranas de las células hepáticas ayuda a restaurar su integridad y promueve la regeneración. El medio no contiene aditivos sintéticos, colorantes, no causa reacciones alérgicas.

    Elegir una dieta adecuada para la enfermedad hepática ayudará a nutricionista. Enfermedad hepática alcohólica: una indicación para el tratamiento por un narcólogo. Finalmente, los cirujanos serios, como el sangrado de las venas varicosas esofágicas, son tratados por un cirujano. En el diagnóstico de las enfermedades hepáticas, las calificaciones de los médicos de especialidades de diagnóstico: un endoscopista y un médico especialista en ultrasonido son de gran importancia.

    Los primeros signos de enfermedad hepática.

    • fatiga y debilidad
    • dolor o pesadez en el hipocondrio derecho,
    • Amargura en la boca, ardor de estómago, náuseas y vómitos.

    La enfermedad hepática se caracteriza por la aparición de un tono de piel amarillo. Al principio, los pacientes notan la amarillez característica de la esclerótica y luego la piel. Esto sucede debido a la acumulación de bilirrubina en la sangre. Más a menudo la ictericia acompaña a la hepatitis y la cirrosis. Al mismo tiempo hay un oscurecimiento del color de la orina. En cuanto a las heces, se vuelve más claro, hasta la decoloración completa.

    Tratamiento de enfermedades hepáticas.

    Se prescriben hepatoprotectores que protegen el hígado y restauran los tejidos del órgano, agentes coleréticos que se combinan con antiespasmódicos para normalizar el flujo de bilis.

    En pacientes con cirrosis y enfermedad hepática en etapa terminal, se requieren medicamentos para controlar la cantidad de proteína en la dieta. El hígado con cirrosis no puede absorber productos de desecho, lo que produce niveles elevados de amoníaco en la sangre y encefalopatía hepática (letargo, confusión, coma). Los diuréticos se utilizan para minimizar la retención de agua.

    En pacientes con una gran cantidad de líquido ascítico en la cavidad abdominal, un exceso de líquido lleva a la necesidad de extraerlo periódicamente con una aguja y una jeringa. Con un anestésico local, la aguja se inserta a través de la pared abdominal y el médico extrae el líquido. .

    Las operaciones se realizan para tratar la hipertensión portal y minimizar el riesgo de sangrado. Los pacientes con cálculos en la vesícula biliar a veces se someten a cirugía para extirpar la vesícula biliar.

    El trasplante de hígado es la versión final para pacientes cuya función hepática no se puede restaurar.

    Cardo mariano

    La hierba principal para el tratamiento del hígado es el cardo mariano, que normaliza las funciones del hígado, protege contra las toxinas y restaura las células hepáticas. Es mejor usar semilla en polvo o harina, que permanece después de exprimir el aceite. La semilla de cardo tiene un efecto laxante, por lo que no es adecuada para personas con trastornos digestivos.

    Las personas mayores de 40 años deben someterse al tratamiento del hígado de cardo. Tomar una vez al año durante 3-4 semanas 1 cucharadita. Un día con un vaso de agua.

    Después de un curso de dicho tratamiento, desaparecen los círculos oscuros debajo de los ojos, que surgen debido a una función hepática insuficiente. El cardo mariano se utiliza en el tratamiento de la cirrosis, la hepatitis, la ictericia, la hepatosis del hígado graso.

    Potentilla erecta (kalgan)

    La tintura se hace así: 50 g de raíces secas de calgan vierten 0.5 litros de vodka, insisten 3 semanas. Para las enfermedades del hígado, tome hepatitis 30 gotas 3 veces al día 20 minutos antes de las comidas, diluyendo con 50 g de agua.

    Tomar una calabaza, cortar la parte superior, quitar el núcleo con semillas. Vierta la media miel del recipiente resultante. Dejar reposar un rato para que aparezca el zumo. Bebe este jugo por media taza 3 veces al día.

    Cortar la parte superior, quitar las semillas, rellenar con miel, cerrar la punta de la tapa, untar la incisión con la masa. Mantenga la calabaza en un lugar oscuro durante 10 días a temperatura ambiente. En el día 11 para comenzar el tratamiento: tomar el jugo en 1 cucharada. l 3 veces al día 40 minutos antes de las comidas. El curso de tratamiento es de 1 mes.

    El jugo de calabaza ayudará a restaurar y limpiar el hígado de toxinas. Ralle la calabaza en la parrilla y exprima el jugo, tome 100 g de jugo fresco 3 veces al día 1 hora antes de las comidas. El curso de tratamiento del hígado de calabaza es de 3-4 meses.

    Enjuague 1 taza de avena, hierva 1 litro de leche y vierta la avena allí, ponga a hervir, manténgalo a fuego lento, sin permitir que hierva por 10-15 minutos. Luego envolver el caldo y dejarlo reposar durante 2 horas. Colar, beber esta leche durante todo el día. El curso del tratamiento del hígado es de 20 días, luego un descanso de 10 días y un nuevo curso.

    Mermelada de diente de león

    Recoge 400 flores de diente de león, lava y remoja por un día. Luego escurra el agua y enjuague las flores nuevamente. Corte 2 limones juntos con la ralladura, mezcle con las flores y vierta 500 ml de agua hirviendo sobre ella. Cocinar a fuego lento durante 15 minutos. Luego enfriar, colar, exprimir. En el caldo, agregue 1 kg de azúcar y cocine hasta que estén tiernos, hasta que la mermelada se vuelva espesa como la miel.

    Tomar 2 cucharaditas. 3 veces al día antes de las comidas. El jarabe se disuelve en un vaso de agua tibia. Después de tomar el jarabe, el dolor a veces aparece en el hígado o en la vesícula biliar y dura de 0.5 a 1.5 horas; esto es normal.

    Jarabe de diente de león: las flores se colocan en un frasco, se espolvorean con miel o azúcar, se aplastan, y pronto aparece el jarabe en la parte superior, que debe drenarse y refrigerarse. Tomar con dolor en el hígado y la vesícula biliar, con cólicos y 1 cucharadita. 4 veces al día. El dolor en el hígado desaparece después de 10-15 minutos.

    Zanahorias Y Pasas

    1 kg de pasas sin pepitas, más livianas y 1 kg de zanahorias de color brillante para saltear a través de una picadora de carne. Coloque en una cacerola, agregue 1.5 litros de agua, haga una marca en el exterior de la cacerola en el nivel del agua. Agregue otro 1 litro de agua y hierva a fuego lento hasta que se haga la marca. Enfriar y colar. Almacenar en el refrigerador, antes de usar, calentar a 37-40 grados.

    Bebida durante la semana de la siguiente manera: 1er día. Con el estómago vacío, beba 1 taza de caldo, acuéstese en una botella de agua caliente durante 2 horas. 2º - 7º días. Beber media taza de caldo en la mañana con el estómago vacío ya no es necesario recostarse y abrigarse, después de 30 minutos para desayunar.

    Canela Con Miel

    Cuando un hígado enfermo ayuda con esta receta: 0.5 litros de miel mezclan 2 cucharadas. l canela molida, mezclar. Tomar antes de las comidas para 1-2 cucharadas. l 4-5 veces al día.

    Tomar 2 cucharadas. l Escaramujos y espino, vierta 1,5 litros de agua. Hervir durante 10 minutos. Luego agregue a la elección de 1 cucharadita. Tres tipos de hierbas:

    • seda de maíz
    • hojas de abedul
    • hojas de fresa
    • ataúd
    • cola de caballo
    • Woodlice.

    Hervir durante otros 3 minutos. Insistir 5 horas, colar. Beba 1 vaso por la mañana y por la noche con 1 cucharadita. cariño

    Immortelle

    Immortelle se usa en la medicina oficial y tradicional, como un remedio hepático con propiedades de formación de bilis y biliares. Esta hierba es un remedio eficaz para el tratamiento del hígado, vías biliares, páncreas.

    Para preparar un remedio para el tratamiento del hígado, 1 cucharada. l Las flores de Immortelle vierten 1 taza de agua hirviendo, insisten 15 minutos y beben 50 ml 3 veces al día. No puede usar la immortelle durante un mes consecutivo ni aumentar la dosis: la planta se acumula en el cuerpo y actúa de forma tóxica en grandes dosis.

    Después de una semana de descanso, se repite el tratamiento de immortelle. A menudo, cuando se trata un immortelle, los ascarids dejaron los intestinos del paciente, el immortelle también tiene un efecto antihelmíntico. Esta planta aumenta la presión arterial, por lo que no se recomienda para personas con hipertensión.

    Jarabe De Milenrama Y Tansy

    2 tazas de flores de tanaceto, 2 tazas de flores de milenrama, verter 2 litros de agua fría, dejar reposar durante 24 horas, prender fuego. Tan pronto como el agua haga ruido, retírela. Después de 3-5 horas, repita otra vez. Luego cuele y por cada litro de caldo agregue 600 g de azúcar y 2 cucharadas. l cariño Revuelva, deje hervir, hierva por 5 minutos. Tomar 25 g por la mañana con el estómago vacío y 25 g por la noche antes de acostarse. 1 litro de jarabe es suficiente para 21 días. Luego 7 días de descanso y un nuevo curso de tratamiento.

    Limpieza del higado

    El tubo es un procedimiento de lavado que conduce a la limpieza de la vesícula biliar, los conductos biliares y el hígado, así como los riñones. Los tubos se usan cuando es necesario para limpiar el cuerpo de toxinas acumuladas y bilis estancada. Para tubage hay que comprar agua mineral sin gas.

    Temprano en la mañana, coloque una almohadilla térmica debajo de su lado derecho y beba medio litro de agua mineral en esta posición. El mecanismo de tyubazh es simple: bajo la influencia del calor, los conductos biliares se dilatan y las acumulaciones saldrán sin dolor del cuerpo a través de los intestinos.

    Al realizar estos procedimientos, es posible relajarse, debido a esto, use los tubetes una vez cada 7 días en un fin de semana durante cuatro semanas seguidas. En el futuro, repita el procedimiento cada 3-4 meses.

    Para facilitar la función del hígado, además de los tubos, se utilizan absorbentes:

    • carbón activado
    • polifepano
    • enterosgel

    Es necesario tener en cuenta que al tomar carbón activado y otros medicamentos, estos últimos se eliminan del cuerpo junto con las escorias. Por lo tanto, se recomienda beber carbón activado dos horas antes de tomar otros medicamentos que salvan vidas o dos horas después de tomarlo.

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