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Fiebre escarlata - síntomas en niños y adultos

Según las estadísticas, el 80% de los casos de diagnóstico de fiebre escarlata se entregaron a pacientes menores de 10 años. Y los bebés de hasta un año están fuera del grupo de riesgo, prácticamente no hay casos de infección infantil. En los adultos, esta enfermedad rara vez se desarrolla: por ejemplo, aquellos que están en contacto con el paciente y tienen un sistema inmunitario debilitado, trastornos autoinmunes. Por lo tanto, la enfermedad a menudo se considera erróneamente como exclusivamente "infantil".

Patógenos, el mecanismo del desarrollo de la enfermedad viral.

El agente causal de la escarlatina es el estreptococo hemolítico, que se desarrolla activamente cuando entra en el cuerpo. Se producen eritrotoxinas, que se multiplican rápidamente. Estos microorganismos causan inflamación aguda del sistema linfático, tracto respiratorio superior. Este grupo de estreptococos es resistente a la temperatura, no muere al aire libre. Solo los antisépticos ultravioletas, hirvientes o farmacéuticos pueden destruirlos.

Las bacterias producen dos tipos de toxinas, una de las cuales causa la mutación de las células sanguíneas y destruye las membranas mucosas, y la segunda produce las reacciones alérgicas más fuertes, lo que provoca procesos autoinmunes. Si un niño o un adulto no recibe un tratamiento adecuado, es probable que comiencen las complicaciones en el área del sistema musculoesquelético o el funcionamiento deficiente del corazón y los vasos sanguíneos.

Los signos de fiebre escarlata aparecen solo después del período de incubación, que será de 3 días a una semana:

  • El más común es la infección aérea.
  • Un contacto y una opción de hogar también son posibles: después de atender a un paciente, el saneamiento de las manos y los artículos del hogar será un paso razonable.
  • A veces, el método alimenticio es relevante: por ejemplo, comer alimentos contaminados, beber.

La escarlatina es una enfermedad estacional con un pico a finales de otoño. Anteriormente se pensaba que todas las personas que tenían esta enfermedad desarrollaron anticuerpos específicos, la reinfección no ocurre. La medicina moderna también tiene otros datos: en las patologías autoinmunes, las recaídas son posibles, aunque estos casos representan solo el 10 por ciento o menos del número total de casos. Los signos de fiebre escarlata en adultos a menudo están lubricados, rara vez pueden ser tormentosos, pero el paciente es contagioso en las primeras horas de la aparición de la enfermedad.

Fiebre escarlata: estados condicionales de la enfermedad incipiente

Los médicos distinguen varias etapas de la aparición de signos de fiebre escarlata:

    Período de incubación lento, que promedia 3 días, pero en algunos casos puede durar solo 1 día o una semana entera. Esta diferencia se debe a las características del cuerpo de cada niño o adulto. Durante este tiempo, a menudo hay mayor fatiga, somnolencia.

  • Etapa inicial: la manifestación de los primeros síntomas de la enfermedad. En la mayoría de los casos, estos son signos comunes de ARVI: fiebre, escalofríos, dolores musculares y articulares, síntomas de dolor de garganta, ganglios linfáticos inflamados en la región hipoglosa.
  • Período activo: la rápida propagación de la erupción sobre la piel. Simultáneamente con los síntomas de la piel, la amigdalitis purulenta con la presencia de una gran cantidad de exudado se está desarrollando rápidamente. La inflamación de las amígdalas se acompaña de linfadenitis regional.
  • La lengua inicialmente muestra una pátina blanca fácilmente removible, y después de un par de días su superficie se vuelve carmesí. Este color no desaparece en 10-14 días. Además, con el tratamiento adecuado, debe seguirse la "atenuación" de los síntomas y la recuperación completa.

    Al comienzo de la enfermedad rara vez se hace un diagnóstico final. Por lo general, un síntoma como una erupción característica indica directamente la fiebre escarlata. Pero en algunos casos, los médicos prestan atención a otras manifestaciones de la enfermedad.

    ¿Puede filtrarse la fiebre escarlata sin erupción? Síntomas de una enfermedad atípica.

    La fiebre escarlata en adultos o en niños en casos especialmente graves puede ocurrir con un pequeño número de erupciones o sin ellas. Las formas sépticas y tóxicas sugieren la presencia de pequeñas manifestaciones puntiformes en los pliegues de la piel, la cara o el cuello, y se desgastan: están borrosas: la erupción desaparece rápidamente o es casi imperceptible. La erupción puede ser pálida y localizada en uno o dos lugares, y la descamación en estos casos se retrasa.

    La escarlatina sin erupciones está determinada por el estado general de las amígdalas y la faringe, los ganglios linfáticos producen solo pequeños cambios en los ganglios linfáticos durante los primeros días. Sólo la placa es característica, y luego el color de la lengua y el dolor moderado en la garganta. Esta forma de la enfermedad no se diagnostica de inmediato, el paciente no siempre consulta a un médico a tiempo. Por lo tanto, con este tipo de fiebre escarlata, las complicaciones son más comunes: hasta el 20% de los casos presentan afecciones patológicas adicionales. Después de sufrir fiebre escarlata, la sinusitis u otitis media puede empeorar, la sepsis estreptocócica y el adenoflégono siguen siendo las consecuencias más difíciles.

    En este caso, se asigna un papel especial en el diagnóstico a las pruebas de laboratorio que ayudarán a determinar el agente causal, realizar el diagnóstico correcto y elegir el régimen de tratamiento óptimo.

    Un tipo especial de fiebre escarlata - extrafaríngeos. Los estreptococos entran al cuerpo a través del daño al epitelio y las membranas mucosas. Este tipo se caracteriza por la presencia de erupciones estándar, pero la ausencia total de signos de angina. Tales niños no son peligrosos para otros.

    Las formas atípicas raras de la enfermedad se encuentran en categorías con un sistema inmunitario débil. De hecho, la fiebre escarlata en los niños es un tipo especial de dolor de garganta, acompañado de complicaciones como erupción alérgica e inflamación de los ganglios linfáticos.

    Síntomas de la enfermedad en diferentes etapas, localización del exantema.

    Los primeros signos de fiebre escarlata en un niño son similares al desarrollo de angina:

    • La temperatura sube.
    • Dolor de garganta peor.
    • El niño siente una debilidad general, desarrolla molestias musculares, se reciben quejas de dolor de cabeza, comienza la fiebre.
    • Aceptable: náuseas, taquicardia, dolor abdominal.

    Por lo tanto, durante este período, los adultos creen que seguirá una amigdalitis banal y no sospechan que comience la fiebre escarlata.

    Pero luego viene el engrosamiento, el agrandamiento y la sensibilidad severa de los ganglios linfáticos submandibulares. Y al final del primer día de la enfermedad o en el segundo día, aparece una pequeña erupción, una dispersión, dispersa por toda la superficie del cuerpo. La escarlatina en los niños se acompaña de enrojecimiento de la membrana mucosa de la faringe, la aparición de múltiples hemorragias con manchas planas - petequias.

    Los signos de fiebre escarlata en cada etapa de la enfermedad varían significativamente. La primera erupción aparece en el cuello y en el tercio superior de la mama. Las mejillas son rosadas y los labios hinchados. El triángulo nasolabial en el fondo del tono de piel rojizo general en la cara se ve particularmente pálido, no hay erupción en él.

    Luego, la erupción se extiende por todo el tegumento de la piel. Son especialmente intensos en los pliegues del codo, debajo de la rodilla, en otros pliegues de la piel. También erupción localizada en los lados del tórax, a lo largo de la línea clara del abdomen. La piel parece áspera al tacto. Si pasa el dedo por las manchas rosadas, aparecerá una línea blanquecina durante unos segundos, cuando estire la piel, la erupción "desaparecerá", pero después de un momento volverá a aparecer. Por lo general, la erupción dura de 3 a 5 días, luego se vuelve pálida y desaparece. La piel comienza a desprenderse, en las manos y en la superficie de los pies, se despega de manera especialmente intensa durante varias semanas.

    Los signos de fiebre escarlata en los niños son siempre más pronunciados que en los adultos. Una erupción cubre la mayor parte del tronco y las extremidades. Los puntos son muy pequeños y cubren grandes áreas de la piel, por lo que desde la distancia y en la foto pueden aparecer como manchas rojizas habituales. Dado que la enfermedad está acompañada por una irritación significativa de la epidermis, es posible que se presente una picazón. Para eliminar las molestias, los médicos recetan antihistamínicos.

    No se recomienda humedecer la erupción, bañarse, ya que tales acciones pueden provocar supuración. Si, después de todo, se han formado pequeñas úlceras, entonces deben tratarse con un antiséptico de secado.

    Diagnóstico y tratamiento

    Los síntomas de fiebre escarlata en desarrollo requieren refinamiento de laboratorio. El médico debe prescribir un hisopo de garganta y un hemograma completo. En la sangre, hay un aumento de la VSG, leucocitosis y un cambio en la fórmula estándar de leucocitos hacia la izquierda: los neutrófilos no solo están en mayor número, sino que también están representados por varias células inmaduras.

    La antiestreptolisina O está presente en el suero sanguíneo, es un anticuerpo especial capaz de combatir el virus de la fiebre escarlata. Este tipo de análisis es necesario para garantizar la presencia de infección estreptocócica.

    La escarlatina se trata en casa bajo la supervisión de un médico. Pero en algunos casos, la hospitalización es obligatoria: los niños del grupo de riesgo son enviados a la unidad de enfermedades infecciosas con cardiopatía, otras enfermedades somáticas, así como a niños pequeños de familias con niños menores de 11 años que todavía no han tenido esta dolencia.

    En el curso normal de la enfermedad, a los niños se les recomienda reposo en cama durante el período de la forma aguda, de 7 a 10 días. Asegúrese de aumentar la ingesta de líquido tibio; si es necesario, puede beber suspensiones o tabletas antipiréticas, puede usar supositorios rectales con ingredientes similares.

    El tratamiento sintomático consiste en hacer gárgaras con la decocción de hierbas - manzanilla, salvia o antisépticos - soluciones de furacilina, clorhexedina. Para el tratamiento de bebés, se pueden utilizar aerosoles: Ingalipt, Geksoral, bálsamo para ambulancia.

    Cuando se requiere de fiebre escarlata el nombramiento de fármacos antibacterianos. Esto ayudará a evitar el curso severo de la enfermedad y el desarrollo de complicaciones. El grupo de penicilina es tradicionalmente efectivo, por ejemplo, fenoximetilpenicilina o cefalosporinas. Si estos medicamentos son inaceptables, entonces los medicamentos se prescriben con el principio activo azitromicina. El curso de tratamiento recomendado depende de la gravedad de la enfermedad, pero generalmente es de 10 días.

    Medicamentos auxiliares: antihistamínicos, que permiten reducir las molestias, eliminar la hinchazón y detener las reacciones agudas del cuerpo a los cocos, eliminar los síntomas violentos.

    Después de que la enfermedad está en cuarentena, generalmente 12 días, y solo después de eso, se le permite al niño asistir a la guardería o la escuela. Si el grupo de niños está enfermo, las restricciones del régimen son válidas durante una semana hasta que finalice el posible período de incubación.

    Primeros sintomas

    En el período de incubación, la enfermedad en sí no se manifiesta, la actividad del estafilococo es palpable solo durante 5-7 (máximo 12) días desde el momento de la infección del niño por gotitas en el aire. El principal signo de cómo comienza la fiebre escarlata es la fiebre alta, un dolor de garganta agudo. El adulto se da cuenta de que el pequeño paciente ha dejado de comer, se comporta de forma pasiva, duerme más irritado. Si el niño se vio afectado por la fiebre escarlata, los síntomas de esta enfermedad infantil son los siguientes:

    • Inflamación e hinchazón de la laringe.
    • ataques de migraña,
    • debilidad general
    • convulsiones
    • náuseas, vómitos,
    • violación de las condiciones de temperatura hasta 40 grados,
    • tonterias

    Los síntomas clínicos de la fiebre escarlata

    La enfermedad se manifiesta espontáneamente, y desde el momento de la etapa inicial hasta las manifestaciones clínicas, no pasa más de una hora. Se requiere que el período agudo se detenga, de lo contrario los síntomas solo se intensifican en intensidad, lo que limita al paciente a la cama. Los médicos recomiendan encarecidamente prestar atención al síntoma Filatov para la fiebre escarlata. Caracteriza la palidez del triángulo nasolabial en el fondo de una erupción cutánea común. Otros signos de la fiebre escarlata son:

    • la aparición en la piel de puntos rojos con un diámetro de 1-2 mm,
    • aumento de los síntomas de la angina de pecho,
    • Amígdalas agrandadas con la aparición de placa blanca en la mucosa oral.
    • picazón de la piel inflamada,
    • vómitos repetidos,
    • ataques severos de dolor
    • Debilidad en los músculos.

    Fiebre escarlata en niños - síntomas

    Si aparece una pequeña erupción en la piel que forma lesiones extensas en los pliegues, estos son los primeros signos de fiebre escarlata. Los adultos deben mirar la condición de la garganta, medir la temperatura corporal. Los síntomas de la fiebre escarlata en un niño crecen espontáneamente, por lo que es difícil no notar una recaída. Las formas de esta enfermedad son:

    1. Atípico La enfermedad es leve. Los síntomas son leves, el paciente se siente satisfactorio, no se esperan complicaciones después de la recuperación.
    2. Tipico Es aterrador con síntomas intensos, se presenta en forma grave con posibles complicaciones para la laringe y se requiere tratamiento antibiótico oportuno.

    Los principales síntomas de la escarlatina en niños.

    Pequeñas erupciones en el cuerpo de los padres alarmantes del niño. Los adultos saben qué aspecto tiene la fiebre escarlata, por lo que no deben dudar en tomar medidas terapéuticas, especialmente en no automedicarse. Si la piel está limpia, esto no significa que la enfermedad esté ausente, es importante llamar al médico de la casa y examinar el estado de la garganta con síntomas característicos. Incluso en estudios de laboratorio no hay necesidad de sospechar patología. Los signos iniciales de la escarlatina en los niños son:

    • flojedad de la mucosa oral,
    • enrojecimiento e hinchazón de las amígdalas,
    • placas blancas lacunas,
    • dolor de garganta, peor al tragar,
    • Inflamación de los ganglios linfáticos.

    Fiebre escarlata oculta en niños - síntomas

    Algunos padres creen incorrectamente que esta enfermedad siempre se acompaña de una erupción cutánea con picazón. Este no es el caso, existen casos conocidos de exacerbación de la enfermedad sin inflamación e hiperemia de la dermis. La ausencia de síntomas graves complica significativamente el diagnóstico, ya que es necesario diferenciar rápidamente la dolencia, para proceder a una terapia intensiva. La fiebre escarlata sin erupción no es menos peligrosa, porque el paciente joven no puede comer alimentos en las cantidades habituales, sufre de náuseas y vómitos.

    En la etapa de recaída, el paciente experimenta debilidad, tinnitus, dolor muscular, un escalofrío desagradable en el cuerpo, confusión. Él puede ser perturbado por delirios y obsesiones, convulsiones y trastornos nerviosos. En el caso de una forma grave de la enfermedad, incluso en ausencia de una erupción, se observa un fuerte aumento de la temperatura, lo que se convierte en un argumento de peso para la hospitalización de un niño en la sala de enfermedades infecciosas.

    Primeras señales

    Al comienzo del período de incubación después de la infección, la enfermedad no se manifiesta. La actividad del estreptococo que ha entrado en el cuerpo generalmente comienza a sentirse solo entre 5 y 7 días desde el momento de la infección, que en la mayoría de los casos se produce a través de gotitas en el aire.

    El primer síntoma característico de la fiebre escarlata es un dolor agudo en la garganta, junto con un aumento brusco de la temperatura corporal hasta los niveles de 38.5-41 grados. Al mismo tiempo, una persona enferma puede rechazar completamente los alimentos (el dolor en la garganta es tan intenso que la ingestión de alimentos es mucho más difícil), se vuelve irritable, somnoliento y pasivo.

    Por lo tanto, los primeros y principales síntomas de la fiebre escarlata incluyen hinchazón e inflamación de la laringe, dolores de cabeza, calambres, debilidad, náuseas con vómitos, hipertermia y el estado de delirios durante la intoxicación.

    La intoxicación como síntoma

    Con un ligero curso de escarlatina, la intoxicación solo puede expresarse mediante un aumento de la temperatura corporal de hasta 38,5 grados. Al mismo tiempo, el apetito se reduce algo, la condición general se altera, los vómitos rara vez ocurren y el tono del sistema nervioso sintomático puede aumentar. Con la escarlatina moderada y grave, los síntomas anteriores, que caracterizan la intoxicación, pueden intensificarse muchas veces. Al mismo tiempo, se complementa con trastornos cardiovasculares y nerviosos pronunciados.

    El grado de fiebre determina en gran medida la gravedad de la intoxicación. Un aumento de la temperatura a elevaciones significativas indica la gravedad de la patología. El vómito también es un síntoma frecuente de intoxicación, ya que las toxinas virales atacan activamente los centros eméticos del cuerpo. Si la intoxicación es muy pronunciada, los vómitos pueden ser múltiples y, en ocasiones, asociados con diarrea.

    La intoxicación escarlatina también se caracteriza por fenómenos que indican alteraciones en el funcionamiento del sistema nervioso central del paciente. Tales fenómenos siempre estarán presentes en las formas graves de la enfermedad. Al mismo tiempo, dependiendo del tipo de sistema nervioso, en algunos pacientes la ansiedad, la irritación, el insomnio, las convulsiones, el delirio prevalecerán y, en otros, por el contrario, la apatía, el letargo, la somnolencia y las condiciones que rodean el estupor.

    Los síntomas de la interrupción del sistema nervioso autónomo son bastante comunes con la intoxicación en el caso de la fiebre escarlata. Más a menudo, en los primeros 5 días de la enfermedad, los pacientes desarrollan taquicardia, aumenta la presión arterial, se observa un fenómeno negativo de Ashner, y así sucesivamente. En el caso de una forma grave de escarlatina, estos trastornos pueden expresarse en palidez severa, adinamia, cianosis, una reacción vasomotora lenta, una pupila que reacciona mal a la luz, pulso filamentoso, presión arterial baja.

    Bajo la influencia de la intoxicación en 4-5 días desde el inicio de la enfermedad, el tono del sistema nervioso simpático disminuye y, en cambio, el tono parasimpático aumenta. El paciente comienza a sentir bradicardia, un síntoma muy positivo y prolongado de Ashner, baja presión, dermografismo blanco activo. Sólo en la etapa de recuperación del equilibrio del sistema nervioso autónomo comienza a recuperarse.

    Температура тела

    Гипертермия может проявиться в самые первые часы заболевания. Иногда температура может сразу же достигнуть показателя в 40-41 градус. В процессе подъема температуры у пациента заметен озноб разной степени выраженности. Al mismo tiempo, durante los primeros días de la enfermedad, la temperatura tiende a aumentar, después de 3-6 días sus fluctuaciones se pueden observar en ambas direcciones, y después de 10 días siempre vuelve a las marcas normales.

    Si se desarrollan complicaciones durante la fiebre escarlata, la temperatura puede ser alta durante un período mucho más largo. Al final del primer período, la patología de la hipertermia puede estar en el marco de pequeños indicadores de subfebril en las horas nocturnas del día. Al comienzo del segundo período de la enfermedad y la recurrencia de la temperatura, se puede concluir que se agregaron complicaciones, lo que influirá en gran medida en el grado de aumento y la naturaleza de las oscilaciones de la barra de temperatura.

    ¿Cómo se ve la garganta y la lengua?

    La escarlatina siempre se caracteriza por un intenso enrojecimiento del paladar blando y la faringe, que se limita considerablemente a lo largo del borde del paladar duro. Muy a menudo, en los primeros días de la enfermedad, el enrojecimiento de la faringe se expresa mediante exantema de punto pequeño o hemorragias puntiformes. En la floración visible de las amígdalas, su estructura se afloja. La incursión es similar a la que ocurre con la amigdalitis lacunar con una floración amarillenta o blanquecina fácilmente removible en las lagunas.

    El lenguaje se superpone con el inicio de la enfermedad. Ya a los 2-3 días del comienzo de la manifestación de la patología, la tributación comienza a desaparecer y a los 4-5 días su color se torna de color carmesí brillante, y los pezones están hipertrofiados y dan la baya de frambuesa aún más a la lengua. Los cambios en la lengua con fiebre escarlata son una consecuencia del catarro descamativo de las membranas mucosas.

    Los cambios en el idioma pueden durar hasta 9-10 días de enfermedad, y luego retroceder gradualmente. En las formas leves de fiebre escarlata, los cambios en la parte de la lengua pueden no ocurrir o expresarse en una forma muy débil. Las formas sépticas severas de patología conducen a una necrosis extensa, la lengua puede permanecer cubierta por un largo período.

    Erupción y picazón

    Un síntoma característico de la fiebre escarlata es una erupción en todo el cuerpo, con la excepción del triángulo nasolabial, que, por el contrario, se vuelve palidez en esta patología. Primero, la erupción comienza en el cuello y en la mitad superior del cuerpo, pero se propaga rápidamente al resto del cuerpo, las extremidades y la cara. La erupción parece una fusión de enrojecimiento, pero con una mirada cercana se pueden ver pequeños puntos punteados ubicados en toda la superficie del cuerpo. Las manchas tienen un color escarlata o rosa brillante, que es más pronunciado en el centro y un poco más pálido en los bordes de cada erupción. La erupción se localiza en un fondo hiperémico, en lugares abunda (pliegues internos de las extremidades, la ingle, las nalgas) y sus elementos se fusionan, creando la sensación de un eritema sólido. Si presionas la erupción con el dedo, desaparecen por un corto tiempo, formando una mancha blanca, y luego vuelven a tomar su color. Esta respuesta vascular indica un pronóstico favorable de la enfermedad. Con un curso severo de fiebre escarlata, es muy lento y se recupera lentamente.

    Al tacto, la piel con erupciones es seca, en algunos lugares es demasiado suave (la erupción no sobresale por encima de la superficie), pero la mayoría de ellas tiene una rugosidad en la piel debido a la pequeña naturaleza maculopapular. A veces, la papularidad es fácilmente perceptible incluso con un examen de rutina, por ejemplo, en los pliegues de las extremidades.

    En la cara de la erupción se ve de una manera especial. En las sienes, en la frente, su color es más rosado, y en las mejillas la erupción parece una mancha roja sólida. Al mismo tiempo, la nariz y el triángulo nasolabial difieren en la palidez y la pureza de las erupciones.

    En los pliegues articulares con erupciones fuertes, los pliegues de la piel se vuelven rojo oscuro o incluso azulados. Con el desarrollo de la patología los pliegues se vuelven marrones. Al mismo tiempo, en la piel, en esas áreas, puede observar hemorragias petequiales, especialmente si la erupción en todo el cuerpo es muy brillante. Este síntoma no tiene valor pronóstico negativo, pero caracteriza perfectamente la fiebre escarlata en el diagnóstico de la enfermedad.

    Como ya se mencionó, el dermografismo es característico de la fiebre escarlata, que provoca la aparición de manchas blancas o rayas en la piel con una erupción cuando se presiona con un dedo. Una franja blanca aparece 10 segundos después de presionarla y, a veces, puede durar tanto tiempo que puede escribir en la piel del paciente. Una fiebre escarlata abundante siempre está acompañada de picazón, por lo que los rastros de rasguños a menudo son visibles en la piel del paciente.

    En casos muy raros, una erupción con fiebre escarlata no se produce inmediatamente, sino solo durante 3-4 días después de la manifestación de la patología. A veces, una erupción puede no serlo, también hay casos de erupción miliar en la escarlatina, cuando aparecen pequeñas burbujas en el cuerpo del paciente, llenas de contenido transparente (a veces turbio). Incluso con menos frecuencia puede ocurrir una erupción con la escarlatina, que es un compuesto de una erupción ordinaria de puntos pequeños y elementos irregulares de forma irregular de varios tamaños. Dichas manchas en la intensidad del color pueden ser más brillantes que el resto de la erupción, pueden sobresalir por encima de la superficie de la piel y tener un aspecto maculopapular. La erupción hemorrágica con hemorragias cutáneas extensas es rara, lo que indica una forma muy grave de fiebre escarlata.

    En casos de infección leve, la erupción dura en el cuerpo por horas, un día, máximo 2-4 días y para formas graves: 6-8 días. La erupción se desvanece gradualmente, perdiendo su brillo, volviéndose marrón. Después de la desaparición de las lesiones en la piel queda pigmento, causando el efecto de la piel sucia. En los pliegues articulares, las tiras de pigmento permanecen durante varios días. Después de que la erupción desaparece por completo, la piel comienza a desprenderse activamente.

    Angina como signo

    Un síntoma muy común de la escarlatina extrafaríngea es un dolor de garganta clásico con necrosis típica que ocurre después de 3-4 días de la enfermedad.

    La amigdalitis necrótica acompaña constantemente a la escarlatina séptica. Cuando en la superficie de las amígdalas se forma una necrosis blanquecina, que se extiende sobre toda la superficie de la faringe, sobre las amígdalas, los arcos palatinos, las paredes faríngeas, el paladar blando, la lengua. En la etapa inicial, la necrosis tiene una superficie irregular que sobresale por encima de la superficie de la membrana mucosa. Luego, después de la fusión purulenta, se vuelven, por así decirlo, profundos, con una superficie lisa. La mucosa circundante tiene hinchazón e hiperemia. La necrosis extensa causa aliento desagradable, sequedad y lengua delgada. La propagación de la necrosis en la región de la nasofaringe causa síntomas de nasofaringitis necrotizante: dificultad en la respiración nasal, secreción nasal mucopurulenta, grietas en la piel alrededor de las fosas nasales, excoriación.

    En las etapas iniciales de la amigdalitis necrótica, el paciente tiene un efecto doloroso pronunciado al tragar. En el futuro, incluso con la preservación de la necrosis, el dolor disminuye. La necrosis desaparece gradualmente y lentamente, la velocidad de purificación de las membranas mucosas depende de la profundidad y el alcance de la infección. La angina necrótica dura para la fiebre escarlata durante aproximadamente 2 a 3 semanas, lo que puede causar hipertermia prolongada. Recientemente, debido al curso más fácil de la fiebre escarlata en la mayoría de los pacientes, la frecuencia de angina necrótica en esta patología ha disminuido.

    Muy a menudo con dolor de garganta escarlata y linfadenitis del cuello se produce. Los ganglios linfáticos cervicales superiores se agrandan desde el primer día de la enfermedad, se engrosan y causan dolor durante la palpación. Si los fenómenos inflamatorios de la linfadenitis son pronunciados, entonces la enfermedad se refiere a la complicación de la fiebre escarlata.

    Peeling de piel

    La queratinización inadecuada impregnada con epidermis de exudado (paraqueratosis) conduce a la descamación de la piel escarlata. La exfoliación ocurre al final de la primera semana de la enfermedad o al comienzo de la segunda. Cuanto más brillante se expresaba y coloreaba la erupción de la escarlatina, más activamente comenzaba a desprenderse la piel. Con una erupción leve y pálida, la descamación ocurre más tarde, puede no ocurrir en absoluto o casi no se siente.

    Primero, la descamación ocurre en el cuello, el pecho, las orejas y luego se extiende por todo el cuerpo. En las manos, el peeling generalmente se desarrolla desde la punta de los dedos de las uñas o desde la parte posterior de las superficies laterales de las palmas. La cara y el cuello son escamosos en pequeñas fracciones, y las escamas más grandes se separan en el cuerpo, mientras que en las extremidades la epidermis puede caer en grandes capas en el área de los pies y las palmas. En promedio, la piel después de la escarlatina puede desprenderse hasta 2-3, y algunas veces hasta 5-6 semanas.

    Fuga asintomática

    En los adultos, la fiebre escarlata puede ocurrir en una forma atípica. Entre las formas atípicas de infección se encuentran:

    • La forma borrada de la escarlatina, cuando la patología se caracteriza exclusivamente por dolor de garganta y una erupción puede ocurrir solo en los sitios de infección,
    • forma extrabukkalnuyu, en la cual los estreptococos en el cuerpo del enfermo penetraron a través de la superficie de la herida (a veces durante el parto las bacterias penetran en la membrana mucosa de los órganos genitales femeninos), y solo en el área de la penetración de la infección puede aparecer una erupción punteada,
    • la forma agravada, que es la más grave, en la que se puede desarrollar un shock tóxico-séptico o DIC.

    Los primeros signos de shock tóxico-séptico pueden ser mareos, un deterioro general de la salud, una disminución de la presión arterial y náuseas. En el caso de tales síntomas, una ambulancia debe ser llamada con urgencia.

    El dermografismo de la piel también puede ser un signo claro de fiebre escarlata cuando ocurre un curso atípico, cuando se forma un rastro blanco al presionar sobre el lugar de la erupción y no desaparece de inmediato.

    Síntomas en diferentes grados de severidad de la escarlatina

    Más recientemente, la fiebre escarlata ocurre en pacientes en forma leve. La sintomatología de la forma leve de la enfermedad es moderada, se expresa mediante hipertermia hasta 38,5 grados, una presencia débil de migrañas, náuseas y vómitos. Los síntomas catarrales en la patología leve en forma de dolor de garganta o faringitis se producen sin complicación en forma de placa necrótica en las amígdalas. El principal síntoma brillante de la escarlatina en forma leve es la hipertrofia de las papilas linguales y su color carmesí. La erupción cutánea puede no ser, o se expresa en erupciones pequeñas y descoloridas. Pelar la piel en la etapa de recuperación tampoco es mucho. Los síntomas agudos deben detenerse dentro de los primeros 5 días de la enfermedad: durante 3 días desaparecen la intoxicación y la fiebre, luego desaparece la erupción y la última es la angina. El estado del lenguaje se normaliza 10 días después del inicio de la enfermedad. Las complicaciones tardías en la forma leve de la escarlatina, por regla general, no ocurren.

    La forma moderada de la escarlatina se caracteriza por un aumento de la temperatura corporal de 39 a 40 grados, debilidad, dolor de cabeza, náuseas. El aumento de la temperatura corporal a niveles significativos puede causar delirio o alucinaciones. La intoxicación grave provocará vómitos, palpitaciones, síntomas de "corazón escarlata" (falta de aliento, dolor detrás del esternón). El dolor de garganta emergente suele ir acompañado de parches purulentos en la garganta. La erupción es muy abundante, pronunciada, causando posteriormente una descamación significativa de la piel. La sintomatología inicial de la fiebre escarlata de forma moderada desaparece solo una semana después del inicio de la patología, y la temperatura debería volver a la normalidad en el mismo período.

    La fiebre escarlata moderada puede ir acompañada de complicaciones tempranas de la enfermedad asociadas con la propagación de la infección en tejidos y órganos. En raras ocasiones, pero también hay complicaciones tardías del proceso de infección en forma de reumatismo articular, miocarditis, nefritis. Para prevenir su aparición y detección oportuna de los síntomas, se recomienda que después de la recuperación sea imprescindible que se realice un electrocardiograma para someterse a exámenes generales de sangre y orina. Con fiebre escarlata moderada en niños con síntomas vívidos, vale la pena considerar la opción de tratar la patología en condiciones de hospitalización. Esta decisión generalmente la toma un pediatra.

    Muy raramente en la medicina moderna hay casos de fiebre escarlata que fluye con fuerza. Este hecho se explica por la mejora en el nivel de vida de la población y la invención de antibióticos, que previenen el desarrollo global de la infección. Sin embargo, a veces todavía puede ocurrir un curso severo de fiebre escarlata. En este caso, la hipertermia del paciente alcanza un nivel de 41 grados, lo que a menudo conduce a alucinaciones y delirios, trastornos mentales. La intoxicación es muy pronunciada, se manifiesta en náuseas severas, vómitos frecuentes, aumento de la pulsación, dolores de cabeza. El dolor de garganta se puede diseminar desde la garganta hasta la boca, los ganglios linfáticos, el paladar y el oído medio. La erupción en la piel del paciente es muy abundante y brillante.

    La fiebre escarlata severa tiene varias variedades. La fiebre escarlata tóxica se asocia con la liberación y la exposición a la eritrotoxina estreptocócica. Él envenena activamente al paciente, causando hipertermia extrema. La forma de intoxicación puede expresarse en shock infeccioso-tóxico muy grave. En la escarlatina séptica, se puede desarrollar una extensa lesión purulenta-necrótica de la nasofaringe y los tejidos adyacentes. La más peligrosa es la forma tóxico-séptica de la enfermedad, que combina las características de las dos variedades mencionadas anteriormente de formas graves de fiebre escarlata.

    Una forma grave de escarlatina representa un peligro para la salud y la vida del paciente, por lo que no se puede permitir que su curso siga su curso y, a la primera señal de tal patología, el paciente debe ser hospitalizado con urgencia.

    Características de la manifestación en los niños.

    A la edad de un año casi nunca se encuentra la fiebre escarlata en los bebés. Esto se asocia con la obtención de protección inmunitaria materna de la leche materna, lo que limita el contacto con otros niños en bebés hasta la edad de un año. Pero en este caso, el desarrollo de la patología es posible. La fuente de infección puede ser un miembro de la familia infectado o una persona no autorizada con la que el niño estuvo en contacto. Con la enfermedad antes de la edad de 1 año, los signos de la escarlatina prácticamente no difieren de los conocidos. El bebé tiene dolor de garganta, la temperatura aumenta, aparecen erupciones en la piel, la lengua se vuelve carmesí. Después de que la enfermedad entra en la etapa de recuperación, las exfoliaciones de la piel comienzan a atormentar al niño. La dificultad radica en el hecho de que el bebé puede expresar cualquier cambio en la salud solo con un llanto, y las madres no siempre pueden realizar un seguimiento, el niño reacciona de esta manera a los síntomas existentes o tiene síntomas de complicaciones tempranas de la enfermedad, lo cual es muy importante diferenciar. Las complicaciones tempranas en niños pequeños generalmente se expresan en la aparición de un "corazón escarlata", supuración de los órganos internos, hemorragias y trastornos de la permeabilidad vascular. Las complicaciones tardías en niños pequeños pueden expresarse en reumatismo articular, glomerulonefritis, miocarditis.

    La sintomatología y el curso de la enfermedad son bien conocidos por los pediatras, por lo que solo deberían controlar completamente la fiebre escarlata en niños pequeños. También es importante recordar que los bebés no pueden tomar muchos medicamentos antipiréticos y antibióticos sin la supervisión de un médico, ya que el desarrollo de patologías menores de 1 año puede tomar un ritmo acelerado, y para evitar esto, es importante monitorear constantemente cualquier cambio en el cuadro clínico del niño.

    Los síntomas de la fiebre escarlata en niños mayores tampoco son muy diferentes del cuadro típico de esta enfermedad. El dolor de garganta, la fiebre alta, los signos de intoxicación, la lengua de frambuesa y las erupciones son un conjunto estándar de pacientes con fiebre escarlata a cualquier edad. Las erupciones cutáneas en este caso pueden tener una similitud con una erupción similar con rubéola y sarampión. La palidez del triángulo nasolabial, que es característica solamente de esta enfermedad, así como la aglomeración de la erupción en el área de los pliegues articulares y en la zona inguinal ayudará a distinguir la erupción en la fiebre escarlata. La erupción desaparece después de 7 días de enfermedad, y la piel debajo de ellos comienza a desprenderse. En la etapa de recuperación, es importante monitorear la condición del niño para prevenir el desarrollo de complicaciones tardías y graves características de esta infección.

    Cómo reconocer una infección durante el embarazo.

    La aparición de fiebre escarlata en el embarazo puede indicar una erupción punteada en el primer o segundo día después del deterioro del bienestar general. Al mismo tiempo, al presionar un dedo en la erupción, desaparece y, al cabo de un rato, vuelve a aparecer. La abundancia de erupción prevalece en el área facial, donde solo el triángulo nasolabial permanece limpio y pálido, así como en las áreas de los pliegues articulares. Después de 4-5 días, la erupción se desvanece y desaparece, la descamación de la piel comienza en su lugar. Además de la erupción de la fiebre escarlata, una mujer embarazada tendrá todos los síntomas típicos de la fiebre escarlata: dolor de garganta, fiebre, lengua hipertrofiada. Los ganglios linfáticos cervicales también pueden aumentar.

    A menudo con fiebre escarlata en mujeres embarazadas hay vómitos fuertes y frecuentes.

    Este síntoma en el período posterior al final del primer trimestre del embarazo siempre habla de patologías globales. Después de la escarlatina, una mujer embarazada puede adquirir otitis purulenta o linfadenitis necrótica. Также могут возникать инфекционно-аллергические осложнения болезни, развиться ревматизм, гипертония, тахикардия.

    Скарлатина при беременности не может угрожать только женщине, которая ранее переносила данную инфекцию и имеет специфический иммунитет к ней. В остальных случаях при выявлении контакта с заболевшим скарлатиной беременную необходимо срочно изолировать и показать врачу.

    Возможности заражения

    Скарлатина передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Стрептококки группы А распространяются при кашле и чихании. También pueden transmitirse a través de alimentos, juguetes o ropa contaminados.

    Una persona puede infectarse de:

    • El que ya enfermó de escarlatina. La enfermedad es particularmente contagiosa en los primeros días de infección en el cuerpo, incluso cuando no aparecen todos los síntomas.
    • La persona recién recuperada, ya que incluso después de que la condición haya mejorado, las bacterias continúan liberándose en el medio ambiente durante unas tres semanas.
    • Portador de estreptococos hemolíticos. Una persona puede no tener síntomas de la enfermedad, pero al mismo tiempo las bacterias viven en la membrana mucosa de la nasofaringe, que son peligrosas para otros. Según las estadísticas, en el mundo hay alrededor del 15% de dichos transportistas.
    • Una persona que sufre de angina o faringitis, si la enfermedad es causada por estreptococos A.

    El paciente se contagia a los demás el día antes de que aparezcan los primeros signos de la enfermedad. El período de incubación de la enfermedad dura de 2 a 5 días. En algunos casos, puede reducirse a un día o incluso varias horas. Hay casos en que una persona que tuvo contacto con un paciente con fiebre escarlata se enfermó solo después de 12 días.

    Más a menudo fiebre escarlata Diagnóstico en niños de 2 a 10 años.. Aquellos que han estado enfermos desarrollan inmunidad de por vida, por lo que un adulto no podrá enfermarse nuevamente si ha estado en contacto con un niño enfermo. Si una persona no ha tenido esta infección en la infancia, puede contagiarse de un hijo o hija enfermo. El curso de la enfermedad en la edad adulta puede ser diferente y depende de la inmunidad de los enfermos. En bebés menores de un año, esta infección rara vez se diagnostica. Esto se debe a que están protegidas por células inmunitarias maternas presentes en el torrente sanguíneo.

    Los médicos identifican ciertos factores de riesgo para la infección por fiebre escarlata. Se cree que las mayores posibilidades de enfermarse en los niños. Con las siguientes enfermedades y patologías.:

    • amigdalitis crónica,
    • diátesis, dermatitis atópica,
    • peso patológicamente bajo
    • SIDA u otros trastornos inmunes
    • diabetes mellitus
    • Enfermedades crónicas en la nasofaringe.

    Síntomas de infeccion

    El agente causante de la fiebre escarlata Streptococcus grupo A, entrando en el cuerpo, comienza a liberar eritrotoxina. Es esta sustancia venenosa que se propaga a través del cuerpo y causa la aparición de los síntomas de la enfermedad.

    Falta la aparición de la enfermedad es difícil porque ella comienza con un alto aumento de temperatura. Puede alcanzar hasta 39 a 40 grados y está acompañado de fiebre. Debido a la intoxicación severa del cuerpo, el bebé se vuelve somnoliento, letárgico, irritable, se niega a comer. Hay dolor de cabeza severo, dolores en todo el cuerpo, dolor al tragar. Puede comenzar el vómito o la diarrea.

    Debido a la expansión de los vasos sanguíneos durante 1 a 3 días de la enfermedad, comienza a aparecer una erupción, que parece pequeños puntos de color cereza o rosa brillante, que se fusionan entre sí. En apariencia, parecen pequeños puntos, pero en los pliegues de las extremidades se convierten en rayas lineales, lo que en medicina se denomina síntoma de Pastia. Generalmente con fiebre escarlata, no se observa picazón. La erupción comienza desde el cuello y el pecho, y luego se disemina rápidamente por todo el cuerpo.

    Cuando presionas la erupción se vuelve más visible. Muy a menudo se pueden ver manchas rojas:

    • en las mejillas
    • en el hueco de las extremidades
    • en el lado del cuerpo
    • en la ingle

    El triángulo nasolabial y la barbilla no están cubiertos con una erupción y se ven muy pálidos. Un síntoma característico de la enfermedad también se considera fiebre escarlata. Primero, se cubre con una floración blanca, y en 3-4 días de enfermedad se vuelve rojo brillante y granulado, el tamaño de las papilas aumenta. Con una erupción fuerte posible leve esclera amarilla. Los labios de un niño enfermo están secos y agrietados.

    Con escarlatina angina pronunciada. Muy a menudo, es bastante difícil, ya que el estreptococo, que cae sobre las membranas mucosas de la nasofaringe, se asienta en las amígdalas y secreta toxinas. El niño comienza a "brillar" la faringe, volviéndose de color rojo brillante e inflamado, y las amígdalas están cubiertas de pus. La inflamación de la garganta se expresa por la dificultad para tragar, hinchazón y dolor de los ganglios linfáticos locales.

    La angina con fiebre escarlata puede desarrollarse en varias formas. Dependiendo de las manifestaciones diferenciadas.:

    • catarral
    • folicular
    • necrótico
    • falsa fibrinosa.

    La erupción dura aproximadamente una semana, luego comienza a descender gradualmente, dando paso a la descamación de la piel. Básicamente, el peeling se localiza en las palmas, en el cuello, en las orejas, en el cuerpo. La exfoliación de la piel puede durar hasta seis semanas.

    El curso de la enfermedad se divide en varias etapas.:

    • El período de incubación dura 2−7 días. En esta etapa, la infección no se manifiesta.
    • La etapa inicial - continúa a lo largo del día.
    • Etapa activa. En este momento, puede notar todos los síntomas de la fiebre escarlata. Dura 4-5 días.
    • Etapa de recuperación. Puede durar de 7 a 21 días. La enfermedad desaparece gradualmente, el niño se recupera.

    Formas de la enfermedad.

    La enfermedad se puede expresar de forma típica y atípica. El curso de la enfermedad y sus síntomas dependen de ella.

    En medicina, conocido La siguiente severidad típica de la fiebre escarlata.:

    • Fácil La temperatura del paciente no supera los 38 grados, no hay náuseas, vómitos, dolor de cabeza. La angina no toma forma purulenta. La lengua se vuelve carmesí, aparecen pequeños pezones en ella. Erupción una pequeña cantidad, es pálido, peeling después de que no sucede. En algunos pacientes, la enfermedad puede ir completamente sin erupción. La fiebre y el dolor de garganta duran unos cinco días. Normalmente esta forma se observa en la mayoría de los pacientes. La escarlatina facilita la inmunidad fácil, la actividad física y una dieta saludable.
    • Media La temperatura del paciente se eleva a 39−40 grados, pueden haber alucinaciones y delirios. Hay dolor de cabeza severo, taquicardia, náuseas y vómitos. El estado del corazón escarlata puede estar presente cuando el niño se queja de dolor recurrente detrás del esternón y dificultad para respirar. La erupción aparece mucho, es de color rojo brillante y se fusiona en manchas grandes. Las mayores erupciones se observan en el pliegue de los codos, en la ingle y en las axilas. Después de la desaparición de la erupción, la piel del cuerpo se desprende. A un niño adolorido se le diagnostica un fuerte dolor de garganta, pus en las amígdalas.
    • Pesado Esta forma es muy rara vez diagnosticada en el mundo moderno y es la más peligrosa. La temperatura en este caso se eleva a 41 grados, acompañada de delirios y alucinaciones.

    Los médicos distinguen tres tipos de escarlatina.:

    • Tóxico, acompañado de una intoxicación severa del cuerpo, puede ser fatal,
    • Séptico, en el que la inflamación purulenta captura la nasofaringe, el oído medio y los ganglios linfáticos,
    • Tóxico-séptico, combinando todos estos síntomas. Este es el tipo de enfermedad más peligroso.

    La fiebre escarlata atípica también se puede expresar de diferentes maneras:

    • Forma borrosa No hay erupción, y todas las demás manifestaciones de la enfermedad son leves. Con esta forma de la enfermedad, el niño puede comenzar a tener complicaciones, ya que los padres no acuden al médico a tiempo y no comienzan el tratamiento. Cabe recordar que con esta forma de la enfermedad el paciente es infeccioso.
    • Hipertoxico Actualmente, puedes encontrarte muy raramente. El paciente es diagnosticado con signos de intoxicación grave. Debido al shock tóxico, una persona puede caer en coma.
    • Hemorrágico, en el que se observan hemorragias en la piel e incluso en los órganos internos.
    • Extrafaringealnaya. La infección no se produce a través de gotas normales en el aire, sino a través de cortes en la piel.

    Características del tratamiento

    Los padres deben ser conscientes de los síntomas de la fiebre escarlata en los niños y el tratamiento de esta enfermedad para evitar complicaciones. Los métodos de tratamiento se aplican dependiendo de la forma de la enfermedad. Con una forma leve o moderada del niño enfermo se puede dejar en casa. En casos severos, el tratamiento se lleva a cabo solo en el hospital bajo la supervisión constante de los médicos.

    A los primeros signos de la enfermedad el paciente debe observar un estricto reposo en cama. Esto ayudará a evitar complicaciones graves.

    Si sospecha que tiene fiebre escarlata, debe llamar al médico de inmediato en su casa. La persona enferma debe ser aislada inmediatamente del resto de la familia para evitar la infección.

    Se realiza tratamiento de escarlatina. usando los siguientes medicamentos:

    • Antihistamínicos. Puedes usar Zodak, Zyrtec, Fenistil y otros.
    • Medicamentos que fortalecen el sistema inmunológico y apoyan el cuerpo. Los médicos generalmente recetan medicamentos que pueden reducir la inflamación y que tienen un efecto de desintoxicación. Los bebés a menudo se prescriben gamma globulina.
    • Los antibioticos La terapia con antibióticos es esencial en el tratamiento de la fiebre escarlata. Se seleccionan de forma individual, dada la edad del niño y el estado. Para combatir los estreptococos, las preparaciones de penicilina son las más utilizadas. En el hogar, a los niños se les prescriben píldoras o jarabes, por ejemplo, Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin. El tratamiento con antibióticos suele ser de 7 a 10 días.
    • Vitaminas que soportan el organismo durante el periodo de lucha con la enfermedad.
    • Gargles con una decocción de manzanilla, caléndula, eucalipto, solución de furatsilina, clorofilipt, soda. El procedimiento se realiza al menos cinco veces al día.

    Cuando aumenta la temperatura, se usan medicamentos antipiréticos, así como métodos físicos: ventilar la habitación, frotar el cuerpo con agua fría.

    Rutina diurna y aseo infantil.

    Hasta que la temperatura vuelva a la normalidad, el paciente debe permanecer en cama. En la fase aguda de la enfermedad se debe consumir tanto líquido como sea posible. Debe ser una bebida caliente: té, compota. Jugo de arándanos, grosellas, infusiones de hierbas e infusiones con hierbas. Los alimentos deben ser líquidos o semilíquidos: sopa, puré de papas, cereales. Las comidas y bebidas frías y calientes traumatizan la mucosa inflamada. Los alimentos proteicos deben ser limitados.

    Muchos padres están interesados ​​en la pregunta de si es posible bañar a un niño con síntomas de fiebre escarlata. El tratamiento de esta enfermedad infecciosa no es un obstáculo para la realización de procedimientos higiénicos. El baño ayudará a reducir la picazón de la piel para que el niño no se peine el cuerpo. Con esto ciertas reglas deben ser seguidas:

    • El agua en el baño debe estar entre 36 y 37 grados.
    • No se puede tomar un baño a temperaturas elevadas. En este caso, el baño debe ser reemplazado con frotamiento.
    • La piel no debe ser frotada con una esponja o esponja.
    • La espuma de jabón se lava mejor no desde la ducha, sino desde una cuchara.
    • Después de bañarse, no puede limpiar al niño con una toalla. Vale la pena un poco de piel húmeda con una sábana suave o un pañal.

    Durante el período en que el niño tiene una temperatura alta, debe producir un baño diario:

    • Enjuague ocular con almohadillas de algodón y agua hervida.
    • Lavarse la cara con agua hervida.
    • Limpieza de las fosas nasales con flagelos de algodón empapados en aceite de vaselina,
    • Purificación de los canales auditivos utilizando flagelos de algodón empapados en peróxido de hidrógeno.
    • Frote los pliegues naturales con agua hervida.

    Requerimientos higiénicos.

    Si la casa está enferma de escarlatina, el resto de la familia debe cumplir con ciertos requisitos.

    En la habitación de los enfermos, la limpieza diaria húmeda es obligatoria. La aireación se realiza varias veces al día. En clima cálido, puede mantener la ventana constantemente abierta.

    Todos los miembros de la familia deben usar máscaras médicas. Se recomienda cambiar la máscara cada dos horas. También puede usar un ungüento oxolínico como profilaxis.

    Prevención de enfermedades

    Recientemente, la fiebre escarlata en los niños se produce con menos frecuencia. En mayor medida esto se debe a las medidas correctas de prevención de esta enfermedad. Si un niño está enfermo en un equipo infantil, la cuarentena se establece en siete días. La persona enferma no puede ingresar a la escuela o al jardín de infancia durante los 22 días posteriores al inicio del tratamiento.

    Se recomienda a los niños en contacto con la fiebre escarlata que administren el medicamento bicilina. No permite la multiplicación de microbios patógenos que ingresan al cuerpo. La escarlatina no está inmunizada, ya que en la mayoría de los casos la enfermedad se tolera fácilmente y no conduce a la muerte.

    La escarlatina se diagnostica sobre la base de varios indicadores.:

    • Situación epidemiológica. Si sospecha de esta infección, averigüe si hay casos en la escuela, el jardín de infantes o en el vecindario.
    • Manifestaciones clínicas. Se mide una inspección de la cavidad oral, garganta, piel, ganglios linfáticos, temperatura.
    • Investigación de laboratorio. Es obligatorio realizar un análisis de sangre general y clínico y un frotis de la garganta para detectar la presencia de estreptococos.

    Posibles complicaciones

    Las complicaciones de la fiebre escarlata pueden ocurrir debido a la rápida propagación de la infección en todo el cuerpo y la inflamación de diversos órganos. La eritrotoxina tiene la capacidad de afectar el sistema cardiovascular, el sistema nervioso, los riñones y destruir los glóbulos rojos. Las complicaciones se dividen en temprano y tarde.

    Temprano puede comenzar en la etapa aguda de la enfermedad. Estos incluyen:

    • otitis
    • sinusitis
    • linfadenitis
    • jade
    • miocarditis
    • artritis
    • dolor de garganta flegónico,
    • neumonía

    Las complicaciones tardías se diagnostican de 3 a 5 semanas después del inicio de la enfermedad. Se producen debido a la derrota del sistema inmunológico con toxinas y la manifestación de una reacción alérgica a las proteínas que se encuentran en las bacterias estreptocócicas. Dado que la composición de estas sustancias es similar a la composición de las proteínas de los tejidos del corazón y las articulaciones, como resultado de su acumulación en el cuerpo, puede desarrollarse reumatismo o miocarditis.

    Con el diagnóstico oportuno y el tratamiento adecuado de la fiebre escarlata no representa un peligro para la salud y la vida del paciente. En las condiciones modernas, esta enfermedad rara vez se diagnostica debido a medidas preventivas.

    Síntomas de la escarlatina

    La aparición de la escarlatina es aguda. La enfermedad se manifiesta por los siguientes síntomas:

    • Síndrome de intoxicación - dolor de cabeza, fiebre, debilidad, vómitos.
    • Erupción Surge a fines del primer - segundo día, distribuido en unas pocas horas. Se pincha la piel sobre un fondo rojo. Localización preferente de la erupción: superficies de flexión de las manos, abdomen inferior, superficies internas de las piernas con acumulación en los pliegues naturales de la piel. Sobre el fondo de las mejillas enrojecidas, destaca un triángulo nasolabial pálido. La erupción persiste durante 3-7 días, desaparece sin pigmentación. Su resultado es a menudo la descamación de la piel, más pronunciada en las puntas de los dedos de las palmas de las manos y los pies, que dura 2-3 semanas.
    • Dermografismo blanco: la formación de un trazo blanco cuando se presiona sobre una erupción o sobre la piel con un objeto contundente.
    • El fenómeno de la amigdalitis, que se caracteriza por un enrojecimiento pronunciado, llega hasta la cáscara del paladar duro.
    • Cambios de lenguaje. Los primeros 2 a 3 días se cubre con una floración blanca, se limpia rápidamente y se vuelve rojo brillante, sus pezones se agrandan (la llamada "lengua carmesí").
    • Corazón escarlata: tonos sordos del corazón, arritmia respiratoria, posible soplo sistólico.

    Como es la fiebre escarlata

    Existen los siguientes períodos de la enfermedad:

    • Incubación (oculta): la duración de 1-12 (generalmente 2-7) días. En este momento, el paciente ya es contagioso para otros.
    • El período de las manifestaciones clínicas iniciales es de 12 a 24 horas desde el momento en que aparecen los primeros signos de la enfermedad hasta las erupciones.
    • La altura de la enfermedad - hasta 5 días. Los síntomas son máximamente pronunciados.
    • Recuperación - los signos de enfermedad desaparecen a partir de la 2ª semana.

    Opciones para la enfermedad.

    La reacción del niño a la toxina escarlata es diferente. Depende del tipo de sistema nervioso. En algunos niños, los síntomas como ansiedad, irritación, insomnio, hasta delirios y convulsiones pueden estar en primer plano, y en otros, somnolencia, apatía, letargo. A veces, una erupción ocurre solo en los 3-4 días de la enfermedad. En algunos casos, la fiebre escarlata puede ocurrir sin erupción y fiebre.

    Recientemente, la fiebre escarlata a menudo se diagnostica en forma leve, sus signos son leves: la erupción es escasa y apagada, la temperatura corporal aumenta ligeramente, no hay descamación o está débil. La enfermedad leve es más común en niños menores de 1 año. Por ejemplo, si compara los síntomas de la fiebre escarlata en un niño de 5 años y en un bebé, entonces en la edad más avanzada son más pronunciados.

    La escarlatina es extremadamente rara. Después de ello, en la mayoría de los casos, se forma una fuerte inmunidad.

    Características de la fiebre escarlata en mujeres embarazadas.

    Las mujeres embarazadas son susceptibles a la escarlatina, porque durante este período todas las defensas del cuerpo están dirigidas a transportar al feto. Una mujer puede infectarse con cualquier contacto con el paciente. A menudo sucede que, cuando está embarazada, la madre se contagia de un niño enfermo, a quien cuida. Los síntomas de la enfermedad son los mismos que en la infancia.

    Como cualquier otra enfermedad, la fiebre escarlata es peligrosa para las mujeres embarazadas, especialmente en el primer trimestre. Después de todo, es en este momento que se colocan los órganos y sistemas del feto, por lo tanto, existe un riesgo de malformaciones. En una fecha posterior, existe un riesgo de parto prematuro e hipoxia intrauterina.

    Las complicaciones de la fiebre escarlata no dependen del sexo del paciente. Existe el mito de que los niños pueden tener una consecuencia de la fiebre escarlata como la infertilidad en el futuro. Pero la medicina ha negado este hecho.

    Cómo distinguir la erupción de la fiebre escarlata de otras enfermedades

    Es importante poder distinguir la erupción escarlata de otras enfermedades.

    • En caso de alergia, la erupción se localiza en el fondo inalterado de la piel, se encuentra en el área del triángulo nasolabial, no solo puede ser pequeña, sino también irregular. При аллергии нет признаков, присущих скарлатине, как тонзиллит, «малиновый язык», отсутствует белый дермографизм.La temperatura corporal para las alergias es siempre normal, y para la fiebre escarlata, en la mayoría de los casos es elevada.
    • En la escarlatina y la rubéola, los síntomas comunes son intoxicación y erupción. Pero la naturaleza de la erupción con rubéola es diferente: es muy pequeña, cubre de manera uniforme y uniforme todo el cuerpo (con fiebre escarlata, triángulo nasolabial, la localización máxima de erupción en la parte inferior del abdomen, en las superficies flexoras de las manos y las piernas internas). Un síntoma característico de la rubéola es el aumento de los ganglios linfáticos occipitales y del cuello posterior, que no es el caso de la fiebre escarlata. Además, la rubéola no es típica de los cambios de fiebre escarlata en la lengua y la garganta.
    • Cuando el sarampión es un período prodrómico en el que se expresan los fenómenos catarrales. Una erupción en la piel sin cambios ocurre en el 4-5º día de la enfermedad, es gruesa, caracterizada por una puesta en escena: primero la cara, luego el torso y luego las extremidades inferiores. Hay fotofobia. La erupción se oscurece con el tiempo, se produce la pigmentación. Los síntomas como la "lengua de frambuesa" y la amigdalitis no son característicos del sarampión.

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