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¿Debo tener miedo de analizar las AFP durante el embarazo?

Muchos padres están esperando ansiosamente el nacimiento de un bebé planeado. Al mismo tiempo, al estar en la posición, la futura madre se ve obligada a realizar un número considerable de pruebas diferentes. Entre ellos se encuentra y el análisis de las AFP. Y si el estudio sobre la progesterona es casi todo el mundo sabe, entonces la alfa-fetoproteína, o AFP, no es ampliamente conocida.

Recientemente, un número cada vez mayor de personas recurren a los laboratorios para investigar sobre marcadores tumorales. Estas sustancias tienen una naturaleza diferente: pueden ser proteínas o sus derivados, enzimas especiales, hormonas. Son los productos de la actividad vital de un tumor o son producidos por nuestro cuerpo en respuesta al ataque de las células cancerosas. La AFP también es un marcador tumoral, y se tratará en este artículo. En total, los expertos han identificado 20 de sus tipos.

¿Qué es la AFP?

Como se mencionó anteriormente, el análisis de AFP se refiere a la categoría de marcadores tumorales, que indican exactamente cómo procede el embarazo. El antígeno especificado normalmente es producido directamente por el embrión en el cuerpo de una mujer embarazada. Pero después del nacimiento de un niño, su producción se produce en el hígado.

Por lo general, cualquier cuerpo, incluido el niño por nacer, en el cuerpo percibe la inmunidad como algo extraño. Y como el embrión no es un cuerpo así, una cierta cantidad de AFP protege al feto del rechazo del cuerpo. Inicialmente, la síntesis de antígenos ocurre en el cuerpo lúteo de los ovarios. Con el inicio de la quinta semana de embarazo, la obligación de producir AFP ya asume el feto.

Al mismo tiempo, su concentración crece en la sangre de la madre y en la sangre del bebé. El mayor contenido de esta proteína, como se muestra en el análisis de la AFP, se observa en la semana 32-34. Después del nacimiento del niño y durante el primer año de su vida, el contenido de la AFP vuelve a la normalidad.

El importante papel de las AFP durante el embarazo.

El papel de la proteína es difícil de sobrestimar, ya que es el garante de la preservación del feto y evita los intentos de aborto espontáneo. Pero a veces se produce demasiado o no lo suficiente. Esta circunstancia debe alarmar a cualquier ginecólogo profesional. En tales casos, esto puede indicar que la vejiga fetal no se desarrolla correctamente. A veces, esto es una señal de que hay algunos problemas relacionados con el desarrollo de un niño en el nivel del genoma.

El nivel de AFP puede mostrar el análisis de AFP, que se realiza después de 12 semanas de embarazo. En este momento, el nivel de alfa-fetoproteína alcanzará un límite significativo. Si durante la decodificación correcta hay otras figuras, entonces es probable que haya alguna desviación.

Sin embargo, el diagnóstico preciso basado en el análisis de la alfafetoproteína sola es imposible, ya que se producen errores. Su nivel elevado puede indicar diferentes cosas:

  • embarazo múltiple
  • necrosis hepática embrionaria
  • anencefalia
  • hernia umbilical,
  • Patología de los riñones.

El desarrollo de órganos internos con anomalías también conduce a un aumento en el nivel de AFP.

Una baja concentración de alfa-fetoproteína puede ser un signo de que:

  • hay una patología de down,
  • Hay un retraso en el desarrollo del embrión,
  • ocurrió la muerte fetal.

En algunos casos, con un nivel bajo de AFP existe un riesgo de aborto involuntario. Y a veces su contenido es tan bajo que, según lo que muestra el análisis de AFP (la norma en las mujeres o no), los médicos llegan a la conclusión de que el embarazo es falso.

Anormalidad durante el embarazo

Cualquier desviación en el contenido de proteína de los valores normales es un criterio importante para controlar el embarazo. En este caso, es posible que el médico tratante designe estudios adicionales en el curso de los cuales se confirmará o se refutará este o aquel diagnóstico.

Solo hay que tener en cuenta que el embarazo puede interrumpirse a más tardar a las 20 semanas. Poco antes de esta fecha, se realiza una ecografía como medida de control. Además, es importante verificar los niveles de hCG (gonadotropina coriónica humana). Si todos los estudios realizados confirman el hecho de que es probable que un niño nazca con una patología, la responsabilidad de tomar una decisión responsable recae en la mujer misma.

¿Qué más indica el contenido de AFP?

No siempre el análisis de AFP durante el embarazo, la descodificación es necesaria solo para las mujeres embarazadas. En algunos casos, este marcador tumoral es un estudio importante en el diagnóstico de cualquier enfermedad grave en pacientes adultos. Normalmente, el índice no es más de 10 U / ml. El aumento de este nivel sugiere que un tumor maligno ha comenzado a desarrollarse en el cuerpo humano, a menudo con metástasis. Para obtener más información sobre la tasa de AFP, consulte la sección especial a continuación.

Si el contenido de AFP es inferior a lo normal, esto es un signo de procesos anormales en el desarrollo del hígado:

  • cirrosis
  • insuficiencia hepática crónica
  • hepatitis B.

Además, en función del estado del hígado, se puede concluir sobre la presencia o ausencia de alcoholismo crónico.

Preparacion para analisis

Si el médico le recetó un estudio como un análisis de la AFP y la hCG durante el embarazo, prácticamente no se requiere preparación. Por lo general, todo va como en una muestra de sangre normal de una vena. Esto significa que en las próximas 5-8 horas no podrás comer. En mujeres embarazadas, el período no debe ser inferior a 14 semanas. Sin embargo, el intervalo entre las semanas 16 y 18 se considera el más adecuado para la extracción de sangre. El procedimiento en sí se realiza por la mañana, durante el cual se toman 10 ml del biomaterial.

Y dado que el procedimiento se realiza con el estómago vacío y es difícil, el paciente debe sentarse tranquilamente y relajarse durante 15 minutos. Esto es especialmente cierto para las mujeres embarazadas. En este corto período, la fortaleza se restaurará, la debilidad desaparecerá y el riesgo de perder la conciencia disminuirá.

¿Qué puede afectar el análisis?

Además de la preparación adecuada, es importante tener en cuenta que algunos factores pueden distorsionar el análisis de AFP durante el embarazo. La norma se logra si sigues reglas simples. En la cena, es mejor abstenerse de comer alimentos con diferentes especias, así como alimentos grasos, ahumados y fritos.

Los procedimientos de fisioterapia, como la ecografía y el masaje, así como los métodos instrumentales como la radiografía, la resonancia magnética y la tomografía computarizada, también pueden afectar el análisis. Por lo tanto, no se recomienda que se realicen el mismo día que el estudio de AFP. En cuanto a las bebidas alcohólicas, su consumo también debe retrasarse. Al menos hasta el final del análisis.

También se observa que los representantes de la raza Negroid tienen una mayor concentración de AFP, mientras que en la nación mongoloide es mucho menor. También debe tener en cuenta la presencia de alguna enfermedad endocrina como la diabetes mellitus o enfermedades virales en el pasado.

¿Dónde puedo llevar el análisis?

Actualmente, en cualquier laboratorio público o privado, puede realizar el análisis de AFP y hCG durante el embarazo. La norma se conocerá más precisamente si los especialistas con experiencia que están familiarizados con la metodología de investigación y el equipo necesario están involucrados en tales instituciones. El costo de este análisis está en el rango de 300 a 600 rublos.

Si necesita realizar un estudio de este tipo, no debe intentar comprender el resultado por sí mismo, solo un especialista debe participar en la descodificación. Y solo un enfoque integrado proporcionará la respuesta exacta. Es decir, el resultado más informativo se obtiene si las pruebas de laboratorio se combinan con las instrumentales. En este caso, el monitoreo de datos debe llevarse a cabo en el mismo laboratorio usando un reactivo.

Análisis de decodificación y la tasa de AFP

Después de pasar el análisis, el resultado estará listo en dos días, pero si es necesario en casos de emergencia, se puede obtener después de dos horas. A menudo, para obtener datos confiables, en el segundo trimestre del embarazo, el análisis debe realizarse en combinación con ultrasonido, hormonas placentarias y otras técnicas de diagnóstico.

Cada laboratorio, al analizar el nivel de contenido de AFP, utiliza su propia metodología y reactivos. Pero al mismo tiempo, las unidades de medida se designan en todos los casos de la misma manera: UI / ml o MoM. Por ejemplo, si está analizando AFP y hCG durante el embarazo, la norma (MoM) es 0.5-2. Sin embargo, si el laboratorio usa otras medidas (UI / ml), el nivel de proteína, dependiendo de la edad gestacional, variará de la siguiente manera (consulte la tabla a continuación).

Información general

La alfa-fetoproteína (AFP) es una proteína que produce un embrión a partir de las 5-6 semanas de su desarrollo. Primero, la AFP se produce en el saco vitelino, y luego en el hígado y el tracto gastrointestinal.

Las funciones de la AFP son muy similares a las de una albúmina humana adulta:

  • neutraliza los estrógenos de la madre al unirse a ellos, lo que limita sus efectos en el feto,
  • regula la presión arterial oncótica,
  • es el escudo del feto del sistema inmunológico de la madre,
  • Transporta ciertas sustancias en el cuerpo.

La concentración más alta de AFP en el cuerpo del feto se determina entre las 12 y 16 semanas de desarrollo, y luego disminuye gradualmente y al final del primer año de vida del niño alcanza los indicadores de un adulto.

El nivel de AFP en la sangre de la madre depende del nivel de esta proteína en la sangre del feto. La AFP ingresa a la sangre materna a través de la placenta y el líquido amniótico. En la sangre de una mujer embarazada, la concentración de AFP comienza a aumentar de 9 a 10 semanas de embarazo, alcanzando un máximo de 32 a 33 semanas y luego disminuye gradualmente.

Indicaciones para determinar la concentración de AFP.

El índice de AFP en obstetricia y ginecología es un marcador inespecífico del desarrollo fetal.

Las indicaciones para determinar la concentración de ACE en la sangre de la futura madre son las siguientes:

  • Edad de embarazadas mayores de 35 años.
  • matrimonio entre parientes,
  • Si uno de los cónyuges tiene una enfermedad genética, malformaciones,
  • Nacimiento de niños con malformaciones o enfermedades hereditarias.
  • mortinatos, abortos espontáneos, infertilidad primaria o amenorrea primaria en la historia,
  • Tomar algunos medicamentos en las primeras etapas del embarazo.
  • Examen de rayos X u otros efectos dañinos en el cuerpo de la madre en el embarazo temprano.

Las reglas del análisis y su funcionamiento normal.

Para obtener resultados precisos e informativos, es necesaria la consulta inicial con el médico tratante, que le indicará a qué hora es necesario realizar el análisis, y se dedicará a descifrarlo. Típicamente, la AFP se determina en el período de 14 a 20 semanas. El período ideal es 14-15 semanas de embarazo.

Examinar la sangre venosa. El análisis debe realizarse con el estómago vacío o al menos 5 horas después de comer.

Las unidades tradicionales para medir la concentración de AFP en la sangre son UI / ml (unidad internacional por mililitro). Pero puede haber otras unidades de medida, que dependen del laboratorio.

Normalmente, la concentración de AFP en la sangre aumenta de 15 a 20 semanas de manera uniforme en un 15% por semana, de aproximadamente 25 a 55 UI / ml.

A continuación se muestra una tabla de indicadores normales de AFP.

Los primeros momentos de la vida futura.

Los primeros meses de una situación interesante son muy importantes para un niño, porque es entonces cuando se forman los órganos importantes. El cuerpo del bebé es como una casa, en la que cada ladrillo es muy importante, el menor defecto conduce a la destrucción de todo el sistema. Es imposible determinar el órgano más importante: el bebé lo necesita todo, y su madre lo ayuda en esto, adhiriéndose a una nutrición rica en nutrientes, rechazando completamente los malos hábitos, descansando normalmente y recibiendo emociones positivas. Todo esto afecta al crecimiento, desarrollo, formación de la vida futura.

Tan pronto como la niña note los primeros signos del nacimiento de la vida, consultará con el ginecólogo. Él es el primero en decirle las buenas noticias o confirmar el embarazo con una garantía del 100%. El segundo paso será el registro. Durante un período prolongado de 7 a 8 meses, se examinará a una mujer, se la enviará a varios exámenes y se le realizarán análisis de sangre periódicos. La mayoría de las momias perciben esto como un proceso normal, sin embargo, hay algunas mujeres que prefieren la unidad con la naturaleza, el embarazo espontáneo y el parto en el hogar. Puede ser hermoso, pero toda madre debe entender que ella es responsable de la vida futura. Los estudios regulares no pueden dañar las migajas, por el contrario, en algunos casos pueden prevenir el desarrollo de deformidades.

En el vigésimo día a partir del momento "X", se produce un evento significativo: la instalación del tubo neural. La perplejidad de la mayoría de las momias jóvenes es comprensible, porque los adultos no tienen tal órgano. El tubo neural muy pronto se convertirá en la médula espinal, el cerebro, y comenzará el sistema nervioso. Es en el vigésimo día que tendrá lugar el proceso final. Cualquier desviación se manifiesta por defectos que a veces no dan la oportunidad de una vida más larga. Para obtener información sobre ellos, solo después de pasar las pruebas de detección, se generará la probabilidad del nacimiento de la enfermedad.

El crecimiento del niño debe corresponder a las semanas de embarazo, la menor desviación indica la presencia de ciertos problemas. Por lo tanto, cada tres meses, las mujeres toman análisis de sangre. Estos incluyen un análisis de sangre para la alfa-fetoproteína. Vamos a tratar de averiguar qué es.

Análisis importante

El análisis de AFP durante el embarazo es una necesidad, pero ¿qué da? Para empezar, vale la pena descifrar un procedimiento extraño, que se envía durante el embarazo, para averiguar lo que mostrará la prueba y ¿se puede abandonar? Alfa-fetoproteína: suena científicamente el nombre de la proteína secretada por los ovarios femeninos. Un poco más tarde, esta proteína comenzará a producir el propio embrión, más precisamente, un hígado pequeño. Para mamá, se transmite a través de la orina de la miga, se excreta gradualmente a través del líquido. Gradualmente, el nivel de proteína aumentará, según la edad gestacional por semanas.

El análisis de AFP se toma a las 13-14 semanas. Una mujer está obligada a cumplir pequeñas condiciones para una determinación precisa del resultado:

  • la sangre se tomará con el estómago vacío, además, no se recomienda cenar hasta tarde en la noche,
  • para el día debe abstenerse de dulces salados, picantes, grasos,
  • Eliminar completamente el alcohol. Algunas mamás todavía usan algunos cócteles, cerveza, argumentando que con un deseo incontrolable. La nicotina también está prohibida.
  • sueño reparador, falta de tensión nerviosa,
  • Si es posible, renuncie a medicamentos, vitaminas, pastillas, suplementos dietéticos,
  • Eliminar largas caminatas un día antes del procedimiento.

En mujeres embarazadas, se toma un análisis de una vena y las mujeres nerviosas pueden liderar un grupo de apoyo. Otra condición es el análisis temprano, las primeras horas después de dormir podrán mostrar el resultado exacto. Particularmente sospechoso tiene el derecho de rechazar este procedimiento, es difícil condenarlos, porque una pequeña vida dependerá del resultado. Las estadísticas no son misericordiosas: el 80% de las momias, habiendo aprendido sobre anomalías futuras, prefieren abortar. Los médicos consultantes estarán obligados a hacer un análisis si hay los siguientes puntos:

  1. La edad de la futura madre supera los 35 años.
  2. El niño resultante de la relación entre parientes cercanos.
  3. Evidencia de que la mujer embarazada tuvo contacto con sustancias químicas, sustancias nocivas.
  4. Las patologías de embarazos previos incluyen: hijos muertos, algunas anomalías en el género de futuros padres.
  5. Trastornos sanguíneos.
  6. Madres con sobrepeso fuerte.

Los valores de prueba serán representados por una pequeña tabla. Lo que significa cada número, el ginecólogo tratante ayudará a entender. Las normas de AFP en el embarazo como tales no lo son, existen límites superiores e inferiores correspondientes a ciertas semanas de embarazo.

Esperando una respuesta

¿Qué significa una pequeña desviación en la respuesta? ¿La decodificación puede ser incorrecta? Naturalmente, existe un factor humano notorio, y el resultado está influenciado por el bienestar de la madre, su enfermedad y el hecho de tener varios hijos. Con este factor, los resultados diferirán de la norma general. Si la niña tuvo un ciclo inestable, durante el embarazo la tasa será diferente. ¿Qué enfermedades mostrará la terrible prueba? La detección proporciona información sobre la posibilidad de desarrollar las siguientes enfermedades:

  • malformación del tubo neural,
  • deslizamiento de la burbuja,
  • varios tumores
  • Ausencia de órganos.

La tasa de AFP en el embarazo a las 13 a 14 semanas debe ser de 15 a 59 U / ml, las tasas más altas pueden ser una llamada de atención. Existe el riesgo de desarrollar tumores genitales, función hepática anormal, la aparición de enfermedades oncológicas, hidrocefalia, anomalías en el corte y empalme de la barriga del bebé y retrasos en el organismo en desarrollo. Los datos muy reducidos hablan sobre problemas de obesidad en mamá: la obesidad es extremadamente negativa para el hombrecito. El deslizamiento quístico es un fenómeno bastante raro, cuando una célula de óvulo porta solo un genoma. En la práctica, esto es una mutación, un grupo en el útero de un tejido que consta de muchas burbujas. El bajo nivel de AFP ayuda a identificar este defecto a tiempo. На синдром Дауна, болезнь Эдвардса также укажет низкий уровень белка. Уровень, стремящийся к минимуму, говорит о замершей беременности.

Паника по поводу высоких или низких данных не сгладит ситуацию. Обязательно будут проводиться дополнительные проверки, сохранение беременности станет главным приоритетом. La prescripción de tratamiento ayudará en algunos casos. No te olvides de las enfermedades de la madre, porque la proteína transporta en el círculo de la vida todas las sustancias, líquidos, alimentos. Es probable que la mujer sea portadora de cualquier enfermedad. En este caso, se prescribe tratamiento inmediato. Vale la pena recordar: el análisis muestra la posibilidad del desarrollo de la enfermedad: solo la ecografía mostrará desviaciones evidentes de la norma. Consultor especialista podrá poner un punto decisivo. Si la prueba de detección y la ecografía confirman un defecto en desarrollo que es incompatible con la vida, se decidirá la cuestión de la interrupción inmediata del embarazo actual. El retraso a largo plazo y más de la cuestión conlleva un riesgo para la mujer. Inmediatamente es necesario calmar a los representantes impresionables del sexo justo: solo 6 a 7% de las pruebas modificadas confirman enfermedades terribles.

Al negarse a encuestar, una mujer comete un gran error que puede arruinar más de un destino. Es real curar las violaciones detectadas a tiempo, prepararse para algunos momentos. Las mutaciones particularmente graves ya no se pueden corregir, pero la prevención de la enfermedad para el próximo bebé es posible.

Cuándo tomar un análisis de AFP durante el embarazo

Las mujeres embarazadas donan sangre para el análisis de AFP al comienzo del segundo trimestre por un período de 16 a 20 semanas (óptimamente de 16 a 18 semanas), junto con el análisis de hCG para la detección de malformaciones congénitas del feto.

Los resultados más precisos se pueden obtener cuando se realiza un análisis de sangre entre las semanas 16 y 18 de gestación, el estudio antes de la 14 o después de la semana 21 no da resultados precisos.

Análisis de AFP durante la tasa de embarazo en sangre.

La proteína alfa-fetoproteína se llama del feto ("feto") - proteína fetal. La AFP desaparece casi por completo de la sangre dentro de un año después del nacimiento de una persona. A la edad de 1 año, el nivel de AFP en suero normal en el suero sanguíneo es el mismo que en adultos, es decir, menos de 15 ng / ml. Sin embargo, la proteína aparece en la sangre de adultos con el desarrollo de cáncer de hígado y algunos tumores del sistema reproductivo.

En mujeres embarazadas, la alfa-fetoproteína se asocia directamente con muchos procesos que ocurren en el cuerpo de una mujer. La AFP protege al feto del rechazo inmune del cuerpo de la madre.

El nivel de alfa-fetoproteína está interrelacionado con el período del embarazo, la masa del feto, lo que refleja el grado de maduración fetal y la madurez al nacer.

El análisis de AFP durante el embarazo aumentó

Un fuerte aumento en la concentración de AFP en el suero sanguíneo de mujeres embarazadas en el segundo y tercer trimestres (normalmente, la AFP disminuye con un aumento en la edad gestacional) se determina con una enfermedad hemolítica grave y con la amenaza de aborto involuntario del feto y parto prematuro.

En el embarazo, las AFP pueden incrementarse en las siguientes situaciones:

  • embarazo múltiple
  • necrosis hepática fetal (debido a una infección viral),
  • malformación del tubo neural fetal (anencefalia, espina bífida),
  • hernia umbilical del feto,
  • Patología del riñón del feto.
  • no unión de la pared abdominal anterior del feto,
  • Otras malformaciones fetales.

El exceso de concentración fisiológica de AFP dos o más veces siempre indica la presencia de patología embrio-fetal.

Cuando la concentración de alfa-fetoproteína es dos o más veces más alta que la norma en las semanas 15-18 del embarazo, el riesgo de síndrome de retraso (crecimiento) del crecimiento fetal (FGR) aumenta en 3 veces.

Las concentraciones más altas de AFP (hasta 350 UI / ml) se determinaron en la sangre de mujeres con fetos muertos durante el embarazo a término.

Se encontró un vínculo entre el aumento del nivel de AFP en el segundo trimestre del embarazo y el bajo peso al nacer de los recién nacidos. Las madres de recién nacidos que pesaban menos de 2500 g tenían un nivel de AFP superior a 2,3 MoM.

En el 20% de las mujeres sin patología grave del embarazo y el feto, hay un aumento de la AFP en términos de 15-16 semanas de embarazo debido a la hipoxia fetal, la gestosis, el conflicto Rh y la insuficiencia fetoplacental.

El análisis de AFP durante el embarazo es bajo

La concentración de AFP en la sangre se observa en los síndromes cromosómicos: síndrome de Down, deleción del cromosoma 18 y síndrome de Kleinfelter. Un nivel anormalmente bajo de AFP después de la décima semana de embarazo puede considerarse como evidencia de síndrome de Down.

En el síndrome de Edwards y algo de trisomía, el nivel de AFP se mantiene sin cambios.

Además, una concentración sérica baja de una mujer puede indicar una hipotrofia fetal y un embarazo sin desarrollo.

AFP durante el embarazo y preeclampsia

Se encontró una correlación significativa entre los niveles altos o bajos de AFP en el segundo trimestre del embarazo y el desarrollo de preeclampsia.

Con la preeclampsia leve, el nivel promedio de AFP permanece casi sin cambios. Con preeclampsia moderada. declinar El nivel de AFP se observa desde las 33-37 semanas de embarazo hasta el parto. Con preeclampsia severa, la cantidad de AFP significativamente reducido Ya a principios del tercer trimestre (28-32 semanas). Por lo tanto, la cantidad de AFP en suero aumenta con el embarazo fisiológico y disminuye adecuadamente a la gravedad de la gestosis.

Reglas generales de preparación para el análisis de AFP.

No se requiere preparación especial para el análisis de la alfa-fetoproteína. El material para el estudio es el suero. Es recomendable donar sangre en la mañana con el estómago vacío, entre la extracción de sangre y la última comida, es preferible resistir 4 horas, mientras que el agua se puede beber como de costumbre.

Los resultados del análisis se obtienen con bastante rapidez: dentro de un día, si es necesaria una ejecución urgente, entonces es posible obtener una respuesta en 2-3 horas.

Que es

La abreviatura AFP significa alfa-fetoproteína. Esta proteína en el organismo materno se forma durante el desarrollo del embrión y el feto. Inicialmente, la sustancia se descubrió como un marcador de cáncer, y solo en la segunda mitad del siglo XX, los médicos y los científicos notaron un patrón: La proteína aparece en la sangre de las mujeres embarazadas que no tienen tumores malignos.

La alfa-fetoproteína es muy similar a otra proteína, la albúmina sérica.

En adultos, transporta diversas sustancias con bajo peso molecular al tejido. En un bebé que se desarrolla en el útero de la madre, la AFP reemplaza a la albúmina y cumple sus funciones: transporta las sustancias necesarias para el crecimiento y el desarrollo de la sangre en todos los tejidos.

Todas las funciones de esta sorprendente ciencia de proteínas aún no se conocen. Por lo tanto, en las enciclopedias y los libros de referencia científicos se encuentra la formulación “funciones probables”, “funciones posibles y presuntivas”.

Estas posibles funciones de la AFP incluyen efecto inmunosupresor - la proteína es desconocida hasta que los mecanismos afectan la inmunidad de las mujeres, suprimiendo su actividad y el posible rechazo del feto, que es solo la mitad de ella "nativa". Además, se sospecha que la AFP suprime la inmunidad fetal. De lo contrario, el bebé podría reaccionar negativamente a los nuevos compuestos y proteínas que recibe de la sangre materna.

Al comienzo del embarazo, la proteína AFP es producida por el cuerpo lúteo. Sin embargo, tres semanas después de la concepción, el bebé-embrión comienza a producir el compuesto proteico necesario. La sustancia ingresa con la orina de las migajas en el líquido amniótico y, desde allí, al torrente sanguíneo de la madre, para extraerla.

La cantidad de AFP aumenta gradualmente, y de 11 a 12 semanas está bien definida en la sangre de una mujer.

A las 16-17 semanas la concentración de la sustancia aumenta los grandes indicadores.

El mayor contenido de AFP en la sangre de una mujer se observa entre las 33 y las 34 semanas, después de lo cual la cantidad de proteína embrionaria (fetal) comienza a disminuir lentamente.

La proteína se usa ampliamente en el tratamiento de muchas enfermedades, incluidas las enfermedades oncológicas. Se extrae de la sangre placentaria y del aborto. Durante el embarazo, el nivel de AFP puede indicar posibles complicaciones y anomalías genéticas del feto.

¿Por qué el análisis?

El análisis de la alfa-fetoproteína también se conoce como prueba de Tatarinova-Abelev. Ingresa en la llamada "prueba triple", que se asigna a todas las mujeres embarazadas como parte de la segunda evaluación prenatal.

Lo mejor para el análisis se considera 16-17-18 semanas de embarazo, ya que durante este período, la proteína está bien definida en la sangre de una mujer y tiene un valor diagnóstico confiable.

Un feto que tiene anomalías cromosómicas (síndrome de Down, Turner, Patau y otros, trisomías no molares, así como malformaciones del tubo neural, el cerebro y la médula espinal) produce ciertas cantidades de esta proteína.

El nivel de AFP puede juzgar indirectamente la posible desviación en el desarrollo del niño.

Para hacer el cuadro más completo, la concentración de proteína fetal se compara con el nivel de hCG (hormona gonadotrópica coriónica), así como el nivel de estriol libre.

Algunas clínicas también determinan nivel de inhibina - hormona de la placenta, y luego el análisis se llama "prueba cuádruple". Complementa la imagen de laboratorio de la ecografía, que necesariamente se lleva a cabo como parte de una encuesta de detección.

Sangre para análisis tomado de una vena. Una mujer debe acudir al laboratorio o sala de tratamiento con el estómago vacío, por la mañana, después de haber cancelado todas las hormonas y antibióticos, si fueron recetados por un médico.

Unos días antes de realizarse un análisis de sangre, una mujer embarazada debe negarse a ingerir alimentos grasos y dulces, grandes cantidades de sal, bebidas carbonatadas, café. Si la futura madre fuma, a pesar del daño evidente de este hábito, debe abstenerse de fumar durante 3 a 4 horas antes de donar sangre.

El factor nervioso también puede afectar los resultados del análisis, por lo tanto Se aconseja a una mujer que no se ponga nerviosa.

Análisis de AFP

La alfa-fetoproteína (AFP) es una proteína embrionaria que se produce primero en la proteína de la yema y después de cuatro semanas de desarrollo fetal, en el sistema digestivo y en el hígado del feto. AFP realiza funciones importantes en el feto:

  • une la hormona estrógeno, limitando su efecto sobre el organismo en desarrollo,
  • participa en el transporte de sustancias que son necesarias para el desarrollo del feto,
  • protege al feto de los efectos negativos del organismo materno, que lo percibe como un cuerpo extraño.

El nivel más alto de esta proteína en el análisis de sangre para AFP ocurre en el feto a las 12-16 semanas. Luego su nivel disminuye gradualmente, alcanzando el primer año de vida los valores de la norma de un adulto.

La concentración de AFP en la sangre de la futura madre varía según los cambios en la concentración de proteínas en la sangre del niño. La alfa-fetoproteína entra en la sangre materna a partir del líquido amniótico (líquido amniótico) ya través de la placenta. El intercambio de AFP entre el embrión y el líquido amniótico y su entrada en la sangre materna depende del estado del sistema digestivo y los riñones del feto, la permeabilidad de la barrera placentaria.

El nivel de AFP en la sangre de una mujer embarazada comienza a aumentar después de 9-10 semanas de gestación, alcanzando una concentración máxima de 32-33 semanas, después de lo cual su concentración disminuye.

Una prueba de sangre para detectar AFP durante el embarazo se denomina marcador no específico del desarrollo fetal. Las desviaciones en el desarrollo del niño (especialmente los defectos del tubo neural de tipo abierto) conducen a un aumento del rendimiento de plasma fetal en el líquido amniótico, y en consecuencia, un aumento en el contenido de AFP en la sangre de la madre.

Para diagnosticar defectos del desarrollo fetal, anomalías cromosómicas, se realiza una "prueba triple" especial (evaluación de riesgo prenatal) para mujeres embarazadas. Esta prueba incluyó pruebas sobre AFP y hCG, un estudio sobre estriol libre.

¿Qué significa el análisis de AFP y hCG, un estudio sobre estriol libre?

Los conceptos básicos de la AFP se describen anteriormente. Considere los términos "hCG" y "estriol libre".

La HCG, o gonadotropina coriónica humana, es una hormona específica que comienza a ser liberada por el embrión coriónico en el séptimo día después de la concepción. Después de la semana 12, esta hormona es producida por la placenta fetal. Su nivel indica el estado de la placenta, el desarrollo fetal, la presencia o ausencia de anomalías cromosómicas. Las desviaciones de los niveles normales de hCG en la sangre de una mujer embarazada pueden indicar un aborto amenazado, un embarazo ectópico, anomalías cromosómicas del feto (síndrome de Down).

El estriol libre (EZ) se refiere a las hormonas sexuales femeninas que son producidas por el hígado y la placenta del feto. Con el desarrollo del embarazo, el contenido de estriol libre en la sangre de las mujeres aumenta constantemente. Esta hormona sexual es necesaria para mejorar el flujo sanguíneo del útero, el desarrollo de los conductos de las glándulas mamarias de la mujer durante el embarazo. Los niveles anormales de estriol libre en la sangre de la futura madre indican la patología del desarrollo fetal o el embarazo (la amenaza de aborto involuntario o parto prematuro, conflicto de rhesus, anemia fetal, anencefalia y defectos cardíacos fetales, enfermedad hepática, síndrome de Down).

Los análisis para AFP y hCG, estriol libre se administran simultáneamente para un diagnóstico más preciso. Las desviaciones de los indicadores de uno de los análisis son importantes solo si están confirmadas por los indicadores de otros análisis.

En la sangre de un adulto, la AFP está ausente por completo o se encuentra en cantidades muy pequeñas. Un ligero aumento en su concentración puede ser causado por patologías hepáticas. Un aumento significativo en el nivel de AFP puede indicar el desarrollo de un tumor en el cuerpo. Esto se debe al hecho de que algunos tumores malignos tienen las propiedades del tejido embrionario y pueden producir proteínas características del desarrollo del embrión. En la mayoría de los casos, un fuerte aumento de esta proteína al descifrar el análisis de la AFP se produce en tumores malignos de las glándulas genitales y el hígado.

Se prescribe un análisis de sangre para AFP para las siguientes indicaciones:

  • el examen de un paciente con alto riesgo de desarrollar una neoplasia tumoral (con deficiencia de alfa-antitripsina, hepatitis crónica, cirrosis hepática),
  • sospecha de metástasis de un tumor maligno en el hígado,
  • examen de un paciente con una neoplasia de las glándulas genitales,
  • control de la terapia de ciertas enfermedades malignas,
  • Control de la condición del paciente en el período postoperatorio después de la extirpación del tumor.

El análisis de las AFP al embarazo se designa en los siguientes casos:

  • Diagnóstico prenatal de patologías de desarrollo fetal: insuficiencia de la inserción del tubo neural, anomalías cromosómicas, anencefalia (malformación grave asociada con la ausencia de una parte del cerebro en el feto).
  • sospecha de necrosis hepática fetal debido a infección viral,
  • Sospecha de síndrome de Meckel (complejo de anomalías genéticas) en el feto.

Descifrando el análisis en AFP

La decodificación de la prueba de AFP es realizada por el médico tratante. Para un diagnóstico adecuado, tiene en cuenta no solo las indicaciones de las características de este análisis, sino también los resultados de otros estudios instrumentales y de laboratorio del paciente. Damos las razones principales para las desviaciones del nivel de AFP de la norma.

La norma promedio de alfafetoproteína para hombres y mujeres no embarazadas es de 2.0 a 13.0 mIU / l.

El nivel de AFP en la sangre de las mujeres embarazadas depende de la semana de embarazo:

- 15–16 semanas de embarazo - 14.5–66.2 mIU / l,

- 17–18 semanas de embarazo - 18.8–85.2 mIU / l,

- 19–20 semanas de embarazo - 24.2–109.9 mIU / l,

- 21 semanas de embarazo - 31.1–124.7 mIU / l.

El nivel de alfa-fetoproteína puede aumentar en hombres y mujeres no embarazadas con las siguientes patologías:

- cáncer de los testículos, hígado, intestino, pulmón, riñón, estómago, páncreas, mama,

- teratomas (tumores embrionarios),

- cirrosis primaria del hígado,

- hepatitis en la fase aguda o crónica,

- cirugía del hígado,

- enfermedad hepática alcohólica,

- ataxia telangiectasia, una enfermedad compleja de los sistemas endocrino, nervioso e inmunitario,

- Tirosinemia congénita - un defecto metabólico.

Un aumento en el nivel de proteína en el análisis de AFP durante el embarazo puede indicar tales patologías y condiciones:

- defectos en el desarrollo del tubo neural fetal, como anzefalia, espina bífida,

- Atresia del intestino o esófago en el feto,

- defectos en el desarrollo del sistema urinario del niño,

Una disminución en el nivel de proteína en el análisis de AFP durante el embarazo ocurre en los siguientes casos:

- muerte fetal intrauterina,

- Síndrome de Patau, Síndrome de Edwards, Síndrome de Down.

Análisis de las AFP durante el embarazo: ¿cuándo hacer y por qué?

El análisis de la AFP durante el embarazo es necesario para determinar las anomalías cromosómicas del feto, las patologías de los órganos internos, los defectos en el desarrollo del canal nervioso. El período óptimo para analizar la alfa-fetoproteína es el intervalo entre las semanas 12 y 20, el ideal es de 14 a 15 semanas.

¿Qué puede indicar el análisis de AFP durante el embarazo?

De acuerdo con el sistema internacional de estándares, la designación de desviaciones de la norma de AFP se mide en MoM (múltiplos de la mediana - múltiplos de la mediana), que indica los valores promedio correspondientes a una edad gestacional determinada. Los indicadores de 0.5 a 2.5 MoM son normales, pero si los niveles de AFP se desvían de la norma en una dirección u otra, esto puede indicar problemas en el desarrollo del feto:

Superó el nivel de AFP durante el embarazo:

  • embarazo múltiple
  • Período de embarazo incorrectamente establecido
  • malformación del tubo neural,
  • patología renal,
  • necrosis hepática

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