Entradas Populares

La Elección Del Editor - 2019

Diclofenac Velas: instrucciones de uso

Orden en un clic

  • Clasificación ATX: Diclofenac M01AB05
  • INN o nombre de la agrupación: Óxido de atropina
  • Grupo farmacológico: M01A - MEDICAMENTOS ANTIERUMÁTICOS NO ESTEROIDES
  • Fabricante: FABRICACIÓN SIN IDENTIFICAR
  • Titular de la licencia: MANUF NO IDENTIFICADO
  • País: Desconocido

Instrucciones para uso medico.

producto medicinal

Diclofenaco

Nombre comercial

Nombre internacional no propietario

Forma de dosificacion

Supositorios rectales 50 mg, 100 mg.

Composicion

Un supositorio contiene

unsustancia química diclofenaco sódico 50 mg o 100 mg,

excipientes alcohol cetílico,

base de supositorio (para 100 mg) - glicéridos semisintéticos (grasa dura),

base de supositorio (para 50 mg) –suppocirugía AM (grasa sólida).

Descripción

Los supositorios blancos o blancos con un tinte amarillento son cilíndricos. En el corte, se permite la presencia de una barra de aire y porosa y un hueco en forma de embudo.

Grupo farmacoterapéutico

Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Derivados del ácido acético.

Código PBX M01AB05.

Propiedades farmacologicas

Farmacocinética

Absorción - rápida y completa, con administración rectal - 30 minutos. La concentración del fármaco en plasma depende linealmente de la magnitud de la dosis inyectada. Comunicación con proteínas plasmáticas - más del 99%. Penetra en la leche materna, líquido sinovial. La concentración máxima en el líquido sinovial se alcanza de 2 a 4 horas más tarde que en el plasma sanguíneo. La vida media plasmática es de 1 a 2 horas, desde el líquido sinovial: 3 a 6 horas. Se metaboliza en el hígado. A la observancia del intervalo recomendado entre dosis, el fármaco no se acumula. Alrededor del 60% de la dosis administrada se excreta como metabolitos a través de los riñones, menos del 1% se excreta sin cambios, el resto se excreta como metabolitos con bilis. En pacientes con hepatitis crónica o cirrosis hepática compensada, los parámetros farmacocinéticos de diclofenaco son los mismos que en pacientes sin enfermedad hepática. En pacientes con insuficiencia renal grave (CC inferior a 10 ml / min), la excreción de los metabolitos de la bilis aumenta, mientras que no se observa un aumento de su concentración en la sangre.

Farmacodinamica

El diclofenaco inhibe indiscriminadamente la actividad de COX1 y COX2, viola el metabolismo del ácido araquidónico, reduce el número de prostaglandinas, que juegan un papel importante en la patogénesis de la inflamación, el dolor y la fiebre, inhibe la síntesis de mediadores inflamatorios y reduce la sensibilidad al dolor en la inflamación. Reduce la permeabilidad capilar, inhibe la agregación plaquetaria, restaura la microcirculación deteriorada. En las enfermedades reumáticas, las propiedades antiinflamatorias y analgésicas causan un debilitamiento del síndrome de dolor, especialmente el dolor en las articulaciones en reposo y durante el movimiento, una disminución de la rigidez matutina, hinchazón de las articulaciones y una mejora en la actividad motora. Tiene un efecto analgésico pronunciado en caso de dolor moderado y severo. Cuando los procesos inflamatorios que ocurren después de las operaciones y las lesiones, alivian rápidamente tanto el dolor espontáneo como el dolor al moverse, reducen la inflamación inflamatoria en el sitio de la herida. En la dismenorrea primaria, el medicamento puede aliviar el dolor. El efecto antiinflamatorio ocurre al final de la primera semana de tratamiento.

Indicaciones de uso

- Enfermedades reumáticas inflamatorias y degenerativas (artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, artrosis, espondiloartritis).

- Síndromes de dolor en enfermedades de la columna vertebral.

- Enfermedades reumáticas de los tejidos blandos extraarticulares.

- ataque agudo de gota

- Síndromes de dolor postraumático y postoperatorio acompañados de inflamación e hinchazón

- Curso severo de ataques de migraña.

- cólico renal y biliar

- Enfermedades ginecológicas, acompañadas de dolor e inflamación (algomenorrea primaria y anexitis).

- como adyuvante en enfermedades graves del oído, nariz y garganta, acompañado de síndrome de dolor (faringitis, amigdalitis, otitis media).

Posología y administración.

Los adultos 1 supositorio 100 mg - 1 vez por día, 1 supositorio 50 mg - 2-3 veces al día. La dosis diaria es de 100 -150 mg. La dosis máxima diaria del medicamento no debe exceder los 150 mg.

En casos leves y terapia a largo plazo, la dosis diaria es de 50 a 100 mg por día. La duración del curso de la terapia se establece de forma individual.

Con algomenorrea primaria. (en los primeros síntomas): 50-100 mg por día, si es necesario, la dosis se puede aumentar a 150 mg.

Con un ataque de migraña: 100 mg al primer signo de un ataque, si es necesario, la dosis se puede aumentar a 150 mg.

Adolescentes de 16hasta 18 años: en 50 mg 1-2 veces al día.

Los supositorios deben introducirse en el recto, lo más profundo posible, preferiblemente después de limpiar el intestino. Los supositorios no deben cortarse en pedazos, ya que este cambio en las condiciones de almacenamiento del medicamento puede interrumpir la distribución de la sustancia activa.

Efectos secundarios

- Reacciones locales: irritación, secreción mucosa con sangre, dolor durante la defecación, reacciones alérgicas locales.

Con uso prolongado posible reacciones del sistema:

- Dolor en la región epigástrica, náuseas, vómitos, diarrea, dispepsia, flatulencia, anorexia, aumento de la actividad de las aminotransferasas.

- dolor de cabeza, mareo

- deficiencia visual (visión borrosa, diplopía), deficiencia auditiva, tinnitus, alteración del gusto

- hemorragia gastrointestinal (hematemesis, melena, diarrea mezclada con sangre)

- Úlceras estomacales e intestinales, acompañadas o no acompañadas de sangrado o perforación.

- hepatitis (incluida la hepatitis fulminante), ictericia, función hepática anormal

- broncoespasmo pronunciado, angioedema, reacciones sistémicas anafilácticas / anafilactoides, que incluyen hipotensión y shock

- Ritmo cardíaco, dolor de pecho, hipertensión arterial, vasculitis, insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio

- Asma bronquial, neumonitis.

En algunos casos:

- Estomatitis aftosa, glositis, esofagitis.

- La ocurrencia de constricciones parecidas a diafragmas en el intestino.

- Trastornos del intestino inferior, como colitis hemorrágica inespecífica, exacerbación de la colitis ulcerativa inespecífica o enfermedad de Crohn

- Proctitis, exacerbación de las hemorroides.

- sensibilidad alterada, que incluye parestesia, trastornos de la memoria, temblores, convulsiones, ansiedad, trastornos cerebrovasculares, desorientación, insomnio, irritabilidad, depresión, ansiedad, pesadillas, trastornos mentales, meningitis aséptica

- Erupción ampollar, eritema multiforme, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de Lyell (necrólisis epidérmica aguda tóxica), eritrodermia (dermatitis exfoliativa), prurito, caída del cabello, fotosensibilización, púrpura, incluso alérgica

- Insuficiencia renal aguda, hematuria, proteinuria, nefritis intersticial, síndrome nefrótico, necrosis papilar.

- Trombocitopenia, leucopenia, anemia hemolítica y aplásica, agranulocitosis

Contraindicaciones

- hipersensibilidad al diclofenaco y / o componentes del medicamento y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), ataques de asma bronquial, urticaria, antecedentes de rinitis aguda, que surgen en respuesta a la toma de ácido acetilsalicílico u otros AINE

- erosión y úlceras, así como enfermedades inflamatorias del tracto gastrointestinal en la fase aguda.

- hemorragia gastrointestinal activa, incl. rectal

- Violación de formación de sangre de etiología desconocida.

- insuficiencia hepática grave, enfermedad hepática activa

- insuficiencia renal grave (CC inferior a 30 ml / min)

- insuficiencia cardíaca grave

- Proctitis, hemorroides en la fase aguda.

- III trimestre del embarazo (es posible la supresión de la contractilidad uterina y el cierre prematuro del conducto arterial en el feto) y el período de lactancia

- Edad infantil y juvenil hasta 16 años.

Interacciones de drogas

El diclofenaco, cuando se usa en conjunto, aumenta la concentración plasmática de litio, digoxina, anticoagulantes indirectos, fármacos antidiabéticos orales (es posible hipoglucemia e hipoglucemia) y quinolonas.

Aumenta la toxicidad del metotrexato, la ciclosporina, aumenta la probabilidad de efectos secundarios de los glucocorticoides (hemorragia gastrointestinal), el riesgo de hiperpotasemia en el fondo de los diuréticos ahorradores de potasio, reduce el efecto de los diuréticos. La concentración plasmática de diclofenaco disminuye con el uso simultáneo de ácido acetilsalicílico.

Instrucciones especiales

Con precaución se utiliza para lesiones erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal en la historia, la presencia de infección Helicobacter pylori, antecedentes de enfermedades hepáticas, porfiria hepática, insuficiencia renal crónica, asma bronquial, rinitis alérgica, pólipos mucosos nasales, enfermedades respiratorias obstructivas, hipertensión, insuficiencia cardíaca crónica, cardiopatía isquémica, una disminución significativa en el volumen sanguíneo circulante, inmediatamente después de la cirugía Intervenciones para enfermedades cerebrovasculares, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetes mellitus, enfermedades periféricas. rtery, en pacientes ancianos (incluyendo diuréticos que reciben, pacientes debilitados y con baja masa corporal), con indicaciones de reacciones alérgicas en la historia (urticaria, angioedema, etc.), mientras toman glucocorticosteroides (en t. incluyendo prednisolona), anticoagulantes (incluyendo warfarina), agentes antiplaquetarios (incluyendo ácido acetilsalicílico, clopidogrel), inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (incluyendo citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina), uso a largo plazo antiinflamatorio no esteroideo Drogas, alcoholismo, enfermedades somáticas severas.

Durante la terapia a largo plazo, es necesario controlar la función hepática, el cuadro de sangre periférica y la prueba de sangre fecal oculta.

La administración simultánea con etanol aumenta el riesgo de sangrado en el tracto gastrointestinal.

Cuando los efectos secundarios de la droga se detiene.

Para reducir el riesgo de desarrollo gastrointestinal adverso, debe usarse una dosis mínima efectiva con el curso más corto posible.

Embarazo y lactancia

El uso del medicamento en el primer y segundo trimestre del embarazo es posible solo si el beneficio que se pretende obtener para la madre supera el posible riesgo para el feto. Si es necesario, el nombramiento del medicamento para las mujeres durante la lactancia debe decidir sobre la finalización de la lactancia materna.

Las características de la influencia de la droga en la capacidad de conducir un vehículo omaquinaria potencialmente peligrosa

Los pacientes que sienten mareos o discapacidad visual mientras usan Diclofenac no deben conducir un vehículo o una maquinaria potencialmente peligrosa..

Sobredosis

Los síntomas: dolor de cabeza, mareos, pérdida de conciencia, dolor abdominal, náuseas, vómitos, trastornos del tracto gastrointestinal, incluyendo sangrado, hipotensión arterial, insuficiencia renal aguda, convulsiones, depresión respiratoria.

Tratamiento: terapia de apoyo y sintomática.

La diuresis forzada y la hemodiálisis son ineficaces.

Forma de liberación y embalaje.

Supositorios rectales que contienen 100 mg de diclofenaco.: En 5 o 6 supositorios en blisters de policloruro de vinilo laminado con polietileno.

En 1 o 2 envases de blister, junto con las instrucciones para la aplicación en el estado y en los idiomas rusos, colóquelos en un paquete de cartón.

Supositorios rectales que contienen 50 mg de diclofenaco: En 6 supositorios en envases de tiras de burbujas de la película de cloruro de polivinilo laminado por polietileno.

En 1 blister embala los embalajes junto con las instrucciones para la aplicación médica en el estado y los idiomas rusos en un paquete de cartón.

Condiciones de almacenamiento

En un lugar seco y oscuro a una temperatura de 15 a 25 ° C.

¡Mantener fuera del alcance de los niños!

Vida útil

Por prescripción

Fabricante

Supositorios rectales que contienen 50 mg de diclofenaco.

MD-4829, República de Moldova,

st. Krinilor, 5, p. Porumbeni, reg. Criuleni,

tel .: (+ 373-22) -28-18-45, tel / fax: (+ 373-22) -28-18-46,

Supositorios rectales que contienen 100 mg de diclofenaco.

MD-2028, República de Moldova,

Chisinau, st. G. Tudor, 3

tel / fax: (+37322) 20-86-72

Titular del certificado de registro

PHARMAPRIM Ltd., Moldavia

Dirección de la organización que recibe reclamaciones de los consumidores sobre la calidad de los productos (productos) en el territorio de la República de Kazajstán

Oficina de representación de LLC Pharmaprim en la República de Kazajstán, Almaty, st. Gogol, 86, de. 528, tel. 8-727-2796518, [email protected]

¿Tuviste licencia por enfermedad de espalda?

¿Con qué frecuencia tiene problemas de dolor de espalda?

¿Se puede tolerar el dolor sin tomar analgésicos?

Aprenda más lo más rápido posible para hacer frente al dolor de espalda.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad al diclofenaco intolerancia al ácido acetilsalicílico y una combinación (completo o incompleto), asma bronquial, la nariz y los senos paranasales pollipami (incluyendo la historia) hemodyscrasia etiología desconocida, úlcera gástrica y úlcera duodenal en agudo, inflamatorio y erozivno- Lesiones ulcerativas del tracto gastrointestinal en la fase aguda, hemorragia gastrointestinal activa, incluyendo rectal, insuficiencia hepática y cardíaca grave, enfermedad activa del hígado, insuficiencia renal grave (CC inferior a 30 ml / min),

Hipercaliemia confirmada, proctitis, hemorroides en la etapa aguda,

Edad hasta 16 años, embarazo (para supositorios), periodo de lactancia.

Posología y administración.

Adultos y niños mayores de 16 años: 50 mg 2 veces al día o 100 mg 1 vez al día. En casos leves y terapia a largo plazo, la dosis diaria es de 50 a 100 mg por día. La dosis máxima diaria es de 150 mg. La duración del curso de la terapia se establece de forma individual.

Cuando un ataque de migraña: 100 mg al primer signo de un ataque, si es necesario, la dosis se puede aumentar a 150 mg.

El método de uso de los supositorios.

Los supositorios deben introducirse en el recto, lo más profundo posible, preferiblemente después de limpiar el intestino. Los supositorios no deben cortarse en pedazos, ya que este cambio en las condiciones de almacenamiento del medicamento puede interrumpir la distribución de la sustancia activa.

Efectos secundarios

Reacciones locales: irritación local, secreción de moco con sangre, dolor durante la defecación, reacciones alérgicas locales,

Con un uso prolongado, las reacciones sistémicas son posibles:

Por parte del tracto digestivo: dolor en la región epigástrica, náuseas, vómitos, diarrea, dispepsia, flatulencia, anorexia, aumento de la actividad de las aminotransferasas, raramente - gastritis, hemorragia gastrointestinal (vómitos con sangre, melena, diarrea mezclada con sangre), úlceras de estómago y intestinos , acompañado o no acompañado de sangrado o perforación, hepatitis, ictericia, función hepática anormal, en algunos casos - estomatitis aftosa, glositis, esofagitis, la aparición de estenosis similares a diafragmas en el intestino, violaciones de la parte inferior • partes del intestino, como colitis hemorrágica inespecífica, exacerbación de la colitis ulcerosa inespecífica o enfermedad de Crohn, estreñimiento, pancreatitis, hepatitis fulminante, proctitis, exacerbación de las hemorroides.

En la parte del sistema nervioso: a veces - dolor de cabeza, mareos, raramente - somnolencia, en algunos casos - trastornos de sensibilidad, como parestesias, trastornos de la memoria, temblores, convulsiones, ansiedad, trastornos cerebrovasculares, desorientación, insomnio,

irritabilidad, depresión, ansiedad, pesadillas, trastornos mentales, meningitis aséptica.

Por parte de los sentidos: en algunos casos: visión borrosa (visión borrosa, diplopía), pérdida de audición, tinnitus, alteraciones del gusto.

En la parte de la piel, erupción cutánea, raramente - urticaria, en algunos casos - erupción ampollosa, eritema multiforme, eritema multiforme, descontaminación en el área de la perra, en el caso de que se haya instalado, en el caso de la gástrica, se detectó, se detectó, se detectó, se detectó, se detectó, se detectó, se detectó, se detectó, se detectó, se detectó, se detectó, se detectó y se detectó. , fotosensibilización, púrpura, incluyendo alérgicas.

Por parte del sistema urinario: muy raramente: insuficiencia renal aguda, hematuria, proteinuria, nefritis intersticial, síndrome nefrótico, necrosis papilar.

Desde el sistema hemopoyético: por separado: leucopenia, hemolítica y aplásica.

Reacciones alérgicas: raramente se expresaron reacciones anafilácticas, incluyendo hipotensión y shock, angioedema (incluidos los individuos).

Desde el sistema cardiovascular: en algunos casos, latidos cardíacos, dolor torácico, hipertensión, vasculitis, insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio.

En la parte del sistema respiratorio: raramente - asma bronquial (incluyendo dificultad para respirar), muy raramente - neumonitis.

Otros: edema, hiperpotasemia.

Interacción con otras drogas.

Cuando se utilizan juntos, aumenta la concentración plasmática de litio, digoxina.

Reduce el efecto de los diuréticos, en el contexto de los diuréticos ahorradores de potasio aumenta el riesgo de hiperpotasemia. :

Al mismo tiempo, tomar anticoagulantes (incluida la warfarina), antiplaquetarios (incluido el ácido acetilsalicílico, clopidogrel) y fármacos trombolíticos (incluido un mayor riesgo de hemorragia (chap grakte).

La concentración plasmática de diclofenaco disminuye con el uso simultáneo de ácido acetilsalicílico.

Cuando se combina con otros AINE y medicamentos con glucocorticoides (incluida la prednisona) aumenta la probabilidad de efectos secundarios (sangrado gastrointestinal).

Reduce el efecto de los fármacos hipoglucemiantes, hipotensivos e hipnóticos.

El uso combinado con paracetamol, ciclosporina y preparaciones de oro aumenta el riesgo de efectos nefrotóxicos.

La administración conjunta con colchicina y corticotropina aumenta el riesgo de hemorragia en el tracto gastrointestinal.

Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (como citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina) aumentan el riesgo de sangrado en el tracto gastrointestinal.

Los medicamentos que bloquean la secreción tubular (como verapamilo, nifedipina, diltiazem) aumentan la concentración en el plasma de diclofenaco, lo que aumenta su eficacia y toxicidad. Antibacterianos, derivados de quinolona aumentan el riesgo de convulsiones.

Características de la aplicación

Uso en pediatría: el medicamento puede ser prescrito a partir de los 16 años.

Embarazo y lactancia: durante el embarazo y la lactancia, el uso del medicamento en forma de supositorios está contraindicado.

Impacto en el comportamiento humano, capacidad de conducir o mecanismos: durante el período de tratamiento, las reacciones mentales y motoras pueden disminuir en velocidad, por lo tanto, es necesario abstenerse de conducir vehículos y controlar mecanismos potencialmente peligrosos que requieren una mayor concentración y reacciones psicomotoras.

Formulario de liberación

Supositorios que contienen 100 mg de diclofenaco, 5 supositorios cada uno en un blister de película de PVC / PE. En 2 embalajes de blister junto con las instrucciones de aplicación en un paquete de cartón.

Supositorios que contienen 100 mg de diclofenaco, 6 supositorios cada uno en un blister de película de PVC / PE. En 1 blister, junto con las instrucciones de aplicación en un paquete de cartón.

Supositorios que contienen 50 mg de diclofenaco, 6 supositorios cada uno en un blister de película de PVC / PE. En 1 blister, junto con las instrucciones de aplicación en un paquete de cartón.

Forma de dosificacion

Supositorios rectales 50 mg, 100 mg.

Un supositorio contiene

unsustancia química diclofenaco sódico 50 mg o 100 mg,

excipientes alcohol cetílico,

base de supositorio (para 100 mg) - glicéridos semisintéticos (grasa dura),

base de supositorio (para 50 mg) –suppocirugía AM (grasa sólida).

Los supositorios blancos o blancos con un tinte amarillento son cilíndricos. En el corte, se permite la presencia de una barra de aire y porosa y un hueco en forma de embudo.

Propiedades farmacologicas

Farmacocinética

Absorción - rápida y completa, con administración rectal - 30 minutos. La concentración del fármaco en plasma depende linealmente de la magnitud de la dosis inyectada. Comunicación con proteínas plasmáticas - más del 99%. Penetra en la leche materna, líquido sinovial. La concentración máxima en el líquido sinovial se alcanza de 2 a 4 horas más tarde que en el plasma sanguíneo. La vida media plasmática es de 1 a 2 horas, desde el líquido sinovial: 3 a 6 horas. Se metaboliza en el hígado. A la observancia del intervalo recomendado entre dosis, el fármaco no se acumula. Alrededor del 60% de la dosis administrada se excreta como metabolitos a través de los riñones, menos del 1% se excreta sin cambios, el resto se excreta como metabolitos con bilis. En pacientes con hepatitis crónica o cirrosis hepática compensada, los parámetros farmacocinéticos de diclofenaco son los mismos que en pacientes sin enfermedad hepática. En pacientes con insuficiencia renal grave (CC inferior a 10 ml / min), la excreción de los metabolitos de la bilis aumenta, mientras que no se observa un aumento de su concentración en la sangre.

Farmacodinamica

El diclofenaco inhibe indiscriminadamente la actividad de COX1 y COX2, viola el metabolismo del ácido araquidónico, reduce el número de prostaglandinas, que juegan un papel importante en la patogénesis de la inflamación, el dolor y la fiebre, inhibe la síntesis de mediadores inflamatorios y reduce la sensibilidad al dolor en la inflamación. Reduce la permeabilidad capilar, inhibe la agregación plaquetaria, restaura la microcirculación deteriorada. En las enfermedades reumáticas, las propiedades antiinflamatorias y analgésicas causan un debilitamiento del síndrome de dolor, especialmente el dolor en las articulaciones en reposo y durante el movimiento, una disminución de la rigidez matutina, hinchazón de las articulaciones y una mejora en la actividad motora. Tiene un efecto analgésico pronunciado en caso de dolor moderado y severo. Cuando los procesos inflamatorios que ocurren después de las operaciones y las lesiones, alivian rápidamente tanto el dolor espontáneo como el dolor al moverse, reducen la inflamación inflamatoria en el sitio de la herida. En la dismenorrea primaria, el medicamento puede aliviar el dolor. El efecto antiinflamatorio ocurre al final de la primera semana de tratamiento.

Efectos secundarios

- Reacciones locales: irritación, secreción mucosa con sangre, dolor durante la defecación, reacciones alérgicas locales.

Con uso prolongado posible reacciones del sistema:

- Dolor en la región epigástrica, náuseas, vómitos, diarrea, dispepsia, flatulencia, anorexia, aumento de la actividad de las aminotransferasas.

- dolor de cabeza, mareo

- deficiencia visual (visión borrosa, diplopía), deficiencia auditiva, tinnitus, alteración del gusto

- hemorragia gastrointestinal (hematemesis, melena, diarrea mezclada con sangre)

- Úlceras estomacales e intestinales, acompañadas o no acompañadas de sangrado o perforación.

- hepatitis (incluida la hepatitis fulminante), ictericia, función hepática anormal

- broncoespasmo pronunciado, angioedema, reacciones sistémicas anafilácticas / anafilactoides, que incluyen hipotensión y shock

- Ritmo cardíaco, dolor de pecho, hipertensión arterial, vasculitis, insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio

- Asma bronquial, neumonitis.

En algunos casos:

- Estomatitis aftosa, glositis, esofagitis.

- La ocurrencia de constricciones parecidas a diafragmas en el intestino.

- Trastornos del intestino inferior, como colitis hemorrágica inespecífica, exacerbación de la colitis ulcerativa inespecífica o enfermedad de Crohn

- Proctitis, exacerbación de las hemorroides.

- sensibilidad alterada, que incluye parestesia, trastornos de la memoria, temblores, convulsiones, ansiedad, trastornos cerebrovasculares, desorientación, insomnio, irritabilidad, depresión, ansiedad, pesadillas, trastornos mentales, meningitis aséptica

- Erupción ampollar, eritema multiforme, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de Lyell (necrólisis epidérmica aguda tóxica), eritrodermia (dermatitis exfoliativa), prurito, caída del cabello, fotosensibilización, púrpura, incluso alérgica

- Insuficiencia renal aguda, hematuria, proteinuria, nefritis intersticial, síndrome nefrótico, necrosis papilar.

- Trombocitopenia, leucopenia, anemia hemolítica y aplásica, agranulocitosis

Interacciones de drogas

El diclofenaco, cuando se usa en conjunto, aumenta la concentración plasmática de litio, digoxina, anticoagulantes indirectos, fármacos antidiabéticos orales (es posible hipoglucemia e hipoglucemia) y quinolonas.

Aumenta la toxicidad del metotrexato, la ciclosporina, aumenta la probabilidad de efectos secundarios de los glucocorticoides (hemorragia gastrointestinal), el riesgo de hiperpotasemia en el fondo de los diuréticos ahorradores de potasio, reduce el efecto de los diuréticos. La concentración plasmática de diclofenaco disminuye con el uso simultáneo de ácido acetilsalicílico.

Instrucciones especiales

Con precaución se utiliza para lesiones erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal en la historia, la presencia de infección Helicobacter pylori, antecedentes de enfermedades hepáticas, porfiria hepática, insuficiencia renal crónica, asma bronquial, rinitis alérgica, pólipos mucosos nasales, enfermedades respiratorias obstructivas, hipertensión, insuficiencia cardíaca crónica, cardiopatía isquémica, una disminución significativa en el volumen sanguíneo circulante, inmediatamente después de la cirugía Intervenciones para enfermedades cerebrovasculares, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetes mellitus, enfermedades periféricas. rtery, en pacientes ancianos (incluyendo diuréticos que reciben, pacientes debilitados y con baja masa corporal), con indicaciones de reacciones alérgicas en la historia (urticaria, angioedema, etc.), mientras toman glucocorticosteroides (en t. incluyendo prednisolona), anticoagulantes (incluyendo warfarina), agentes antiplaquetarios (incluyendo ácido acetilsalicílico, clopidogrel), inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (incluyendo citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina), uso a largo plazo antiinflamatorio no esteroideo Drogas, alcoholismo, enfermedades somáticas severas.

Durante la terapia a largo plazo, es necesario controlar la función hepática, el cuadro de sangre periférica y la prueba de sangre fecal oculta.

La administración simultánea con etanol aumenta el riesgo de sangrado en el tracto gastrointestinal.

Cuando los efectos secundarios de la droga se detiene.

Para reducir el riesgo de desarrollo gastrointestinal adverso, debe usarse una dosis mínima efectiva con el curso más corto posible.

Embarazo y lactancia

El uso del medicamento en el primer y segundo trimestre del embarazo es posible solo si el beneficio que se pretende obtener para la madre supera el posible riesgo para el feto. Si es necesario, el nombramiento del medicamento para las mujeres durante la lactancia debe decidir sobre la finalización de la lactancia materna.

Las características de la influencia de la droga en la capacidad de conducir un vehículo opotencialmente peligrosomecanismos

Los pacientes que sienten mareos o discapacidad visual mientras usan Diclofenac no deben conducir un vehículo o una maquinaria potencialmente peligrosa..

Fabricante

Supositorios rectales que contienen 50 mg de diclofenaco.

MD-4829, República de Moldova,

st. Krinilor, 5, p. Porumbeni, reg. Criuleni,

tel .: (+ 373-22) -28-18-45, tel / fax: (+ 373-22) -28-18-46,

Supositorios rectales que contienen 100 mg de diclofenaco.

MD-2028, República de Moldova,

Chisinau, st. G. Tudor, 3

tel / fax: (+37322) 20-86-72

Composición y formas de liberación.

¡Es importante saberlo! Los médicos están en shock: "Existe un remedio eficaz y asequible para el dolor en las articulaciones ..." ...

La composición de las velas de diclofenaco puede variar ligeramente según el fabricante. Los compuestos orgánicos e inorgánicos se utilizan para formar supositorios, dándoles el punto de fusión requerido:

  • triglicéridos semisintéticos,
  • grasas sólidas
  • dióxido de silicio coloidal,
  • alcohol cetílico.

Los componentes auxiliares proporcionan una alta biodisponibilidad de los AINE y una liberación uniforme del ingrediente activo. Las grasas sólidas y los triglicéridos semisintéticos poseen propiedades antisépticas y regeneradoras, favorecen la cicatrización de la mucosa rectal dañada. Los fabricantes producen el medicamento para uso local con diferentes contenidos del ingrediente activo. En los estantes de las farmacias, el rango terapéutico está representado por una dosis de velas de 50 mg y 100 mg. El envase primario de un fármaco antiinflamatorio no esteroideo son contornos celulares de lámina metalizada, cada uno de los cuales contiene 5 o 10 supositorios en forma de torpedo. El color de las velas depende de la composición de la base grasa utilizada en la fabricación. Puede ser blanco, blanco amarillento o crema. No se permite la presencia de inclusiones o coloración desigual en los supositorios. El envase secundario del medicamento externo es un paquete de cartón con instrucciones adjuntas para el uso de supositorios rectales.

¡Esto es interesante! En los departamentos de producción de medicamentos recetados de las farmacias, los supositorios rectales todavía se fabrican mediante despliegue o vertido. La manteca de cacao, la lanolina se utiliza como base grasa y también se agrega una pequeña cantidad de vaselina.

La droga debe almacenarse en un lugar fresco, protegido de la luz solar. Muchos ingredientes auxiliares tienen las propiedades de conservantes y estabilizantes. Por lo tanto, los fabricantes permiten el almacenamiento de supositorios a temperatura ambiente. Antes de insertar la vela en el recto, puede ponerla en la nevera durante 20-30 minutos para un uso más conveniente. El precio del diclofenaco puede variar solo según el fabricante, ya que el medicamento está disponible en paquetes estándar con un paquete de 10 supositorios. El costo de los AINE se refleja gráficamente en esta tabla:

Precio en rublos

Por lo tanto, las velas Voltaren y Diclofenac difieren significativamente en precio, lo que en la mayoría de los casos no afecta la calidad.

Acción farmacológica

El diclofenaco es un agente antiinflamatorio no esteroideo utilizado en el tratamiento de enfermedades de diversos sistemas de la vida humana. Según la estructura química del fármaco es la sal sódica del ácido fenilacético. Las velas de diclofenaco sódico tienen un pronunciado efecto antiinflamatorio, analgésico y antipirético.

Farmacodinamica

Después de la penetración en la circulación sistémica, el ingrediente activo de los supositorios comienza a suprimir la biosíntesis de los principales mediadores inflamatorios, las prostaglandinas, mediante la inhibición de la ciclooxigenasa. La formación de polipéptidos neurovasculares, que se caracterizan por un amplio espectro de acciones biológicas, expande significativamente la luz de los vasos periféricos y coronarios, disminuye la presión arterial y aumenta la frecuencia cardíaca. El diclofenaco también tiene un efecto estabilizador en la membrana de los lisosomas, mostrando una actividad terapéutica multifacética:

  • Alivia la hinchazón y el edema en tejidos articulares, cartilaginosos y blandos dañados.
  • ayuda a fortalecer la inmunidad local,
  • Previene la propagación del proceso inflamatorio.
  • reduce la severidad del dolor,
  • Restaura el suministro de sangre en células que sufren cambios degenerativos-destructivos.

La hiperemia en los tejidos afectados por la inflamación se reduce debido a la normalización de la microcirculación de la sangre venosa. El diclofenaco aumenta la permeabilidad de las paredes de los vasos sanguíneos pequeños, lo que provoca la liberación de plasma en el espacio extracelular. Esta capacidad de los fármacos antiinflamatorios no esteroideos se utiliza activamente en el tratamiento de patologías que se producen en el contexto de un extenso edema.

Farmacocinética

Las instrucciones para los supositorios rectales indican que el efecto analgésico del fármaco ocurre 50-60 minutos después de que el supositorio se inserta en el recto. Es durante este período que el ingrediente activo se absorbe en el torrente sanguíneo y se crea la concentración terapéutica máxima. El diclofenaco está unido en un 99% por la albúmina, que son proteínas plasmáticas simples. El flujo sanguíneo de la sustancia activa se transfiere a los hepatocitos, donde tienen lugar procesos bioquímicos complejos:

  • hidroxilación,
  • metoxilación,
  • glucuronidación.

El agente antiinflamatorio no esteroideo se transforma en grandes metabolitos fenólicos, dos de los cuales exhiben actividad biológica. El tiempo de vida media varía dentro de 1-2 horas.. Los metabolitos y el 1% del fármaco no digerido se excretan en la orina. Alrededor del 30% de los productos de biotransformación dejan el cuerpo humano con heces junto con ácidos biliares.

Uso en ginecología.

"Los médicos esconden la verdad!"

¡Incluso los problemas "descuidados" con las articulaciones se pueden curar en casa! Simplemente no te olvides de untarlo una vez al día ...

De acuerdo con las instrucciones, las velas en ginecología se utilizan para diagnosticar la inflamación en los órganos pélvicos del paciente, independientemente de su gravedad, origen y ubicación. Este proceso patológico casi siempre se acompaña de dolor, hinchazón e hiperemia de los tejidos. Agente antiinflamatorio no esteroideo: efecto complejo en el cuerpo del paciente, que elimina de forma rápida y eficaz todas las manifestaciones clínicas. Los supositorios rectales en ginecología se utilizan como agentes sintomáticos para el tratamiento de las siguientes enfermedades:

  • Adhesiones formadas en los apéndices.
  • dismenorrea primaria y secundaria (incluso para reducir el volumen de descarga de sangre),
  • patologías infecciosas desencadenadas por bacterias patógenas, virus, hongos de levadura patógenos,
  • órganos poliquísticos del sistema reproductor femenino,
  • andexita.

Los supositorios de diclofenaco se prescriben para un quiste ovárico para reducir la intensidad del dolor causado por el crecimiento de cavidades con contenido líquido.El medicamento es recomendado por los médicos a los pacientes después de un aborto espontáneo o aborto durante el período de rehabilitación. En las instrucciones de uso de las velas, el diclofenaco en ginecología indicó que está prohibido usar el medicamento durante períodos dolorosos sin un diagnóstico previo de patología. Tales síntomas son característicos de muchas enfermedades, a menudo no relacionadas con el sistema reproductivo. El uso de AINE después del nacimiento puede ser prescrito por un médico en ausencia de lactancia materna.

Las revisiones sobre el uso en ginecología de esta forma de dosificación de diclofenaco son solo positivas. Sujeto a las recomendaciones médicas para dosis, el efecto analgésico ocurre dentro de los 40-50 minutos después de la introducción del supositorio en el recto.

Uso para hemorroides

Los supositorios no pertenecen a los medicamentos de primera elección para las hemorroides. El agente no esteroideo se usa para aliviar el proceso inflamatorio agudo que se produce en las hemorroides formadas. Después de la administración de Diclofenac en el recto, se reduce la gravedad de la hinchazón y las sensaciones dolorosas, incluso durante un acto de defecación. En las hemorroides, puede usar el medicamento en ausencia de las siguientes condiciones patológicas:

  • ulceración de la mucosa,
  • erosión
  • sangrado
  • grietas

Los supositorios rectales exhiben eficacia terapéutica solo con hemorroides internas. En caso de prolapso hemorroidal, un resultado positivo en el tratamiento se puede lograr solo con el uso de Diclofenac en forma de gel, crema o ungüento.

¡Esto es importante! El ingrediente activo de la droga tiene un efecto antiplaquetario, reduce la viscosidad de la sangre, previene la formación de coágulos de sangre. Si la patología se acompaña de un sangrado constante, el uso de AINE mejorará su prolongación.

Terapia de la prostatitis

Los urólogos prescriben supositorios de diclofenaco para la prostatitis cuando diagnostican una patología caracterizada por dolores severos en la parte inferior del abdomen al orinar. Como regla general, esta condición ocurre después de la formación de uno o más focos inflamatorios en la glándula prostática. La próstata se encuentra muy cerca del recto, por lo que el efecto analgésico aparece 30 a 40 minutos después de que el supositorio se inserta en el recto. Los AINE tienen un efecto diverso en el cuerpo de un hombre:

  • normaliza la micción,
  • reduce la severidad del dolor,
  • detiene la inflamación y la hinchazón,
  • Restaura el suministro de sangre de la glándula prostática, proporciona nutrientes y sustancias biológicamente activas, así como oxígeno molecular a las células y tejidos.
  • Favorece la regeneración de la membrana mucosa.


En el uso de supositorios para las revisiones de prostatitis son en su mayoría positivos. Incluso una sola inyección de supositorio de diclofenaco en el recto aumenta la actividad funcional de los músculos de los músculos lisos de los órganos pélvicos. Los urólogos incluyen un agente antiinflamatorio no esteroideo en los regímenes terapéuticos de los pacientes y para la prevención de la diseminación de la próstata por microorganismos patógenos como resultado de la retención de orina.

Advertencia En la mayoría de los casos, la causa de la patología es la penetración de bacterias patógenas en la glándula prostática: estafilococos, Escherichia coli, enterococos. El uso de supositorios de diclofenaco sin terapia antibiótica no es apropiado, puede causar infección de los órganos sanos del sistema urinario de un hombre.

Instrucciones de uso

El método de uso del medicamento se describe en detalle en las instrucciones para el uso de velas y, a juzgar por las revisiones de los pacientes, no causa ninguna dificultad particular. Para mejorar la eficacia terapéutica de los AINE, es conveniente vaciar los intestinos antes de introducir el supositorio. En algunos casos (por ejemplo, con hemorroides), el médico puede recomendar un laxante con una acción suave que no se absorba en el cuerpo humano: Normaz, Goodluck, Duphalac. Relevante y el procedimiento de limpieza del intestino utilizando el círculo de Esmarch. Antes de usar las velas de diclofenaco, es necesario lavar el área anal bajo un chorro de agua limpia, sin utilizar productos de higiene con fragancias y tintes. Entonces necesitas:

  • secar, acostarse de lado y sacar la vela de la celda,
  • el supositorio entra suavemente en el recto, empujándolo con su dedo lo más lejos posible.

Advertencia Si el uso del medicamento causa dolor u otras molestias, debe dejar de usarlo y consultar a un médico. El médico reemplazará los supositorios con un análogo o recetará AINE en tabletas o suspensiones.

Los pacientes a menudo le preguntan al médico sobre dónde insertar velas, especialmente en el tratamiento de patologías del sistema reproductor femenino. A pesar del hecho de que el agente inflamatorio no esteroideo se utiliza en ginecología, es necesario introducirlo en el recto. De acuerdo con las instrucciones de uso de las velas, el diclofenaco después de su uso debe estar en posición horizontal durante 20-30 minutos. Durante este tiempo, la base grasa se derretirá bajo la influencia de la temperatura del cuerpo humano, y el ingrediente activo se absorbe en la mucosa rectal. Para aumentar el efecto terapéutico, es recomendable realizar un procedimiento terapéutico a la hora de acostarse.

En las instrucciones para las velas, Diclofenac estipula específicamente que la dosis diaria de AINE es de 100-150 mg. Si el médico le ha prescrito supositorios que contienen 100 mg del ingrediente activo al paciente, para el tratamiento es suficiente inyectar una vela en el recto. Cuando un médico le recomiende una dosis diaria de 150 mg, debe comprar el medicamento con una concentración del principio activo de 50 mg y usar supositorios 3 veces al día. La duración del curso terapéutico no debe exceder de 7 días.

Comparación de análogos

A menudo, los compradores están interesados ​​en farmacéuticos y farmacéuticos, ¿cuál es la diferencia entre las velas Voltaren y Diclofenac? Estos medicamentos son análogos estructurales, ya que contienen el mismo ingrediente activo. Los supositorios rectales pueden diferir ligeramente solo en la composición de la base grasa utilizada para formar el supositorio. Esto de ninguna manera afecta la actividad terapéutica de los fármacos antiinflamatorios no esteroides. Hay diclofenaco y análogos con actividad terapéutica similar:

Los compradores a menudo comparan lo que es mejor con indometacina o diclofenaco. Estos medicamentos se asignan del grupo de AINE por su valor presupuestario. Los resultados de la investigación han demostrado que los supositorios de diclofenaco tienen un efecto analgésico más pronunciado que los supositorios de indometacina, y pueden salvar a una persona del dolor en un período de tiempo más corto.

Advertencia No use un agente antiinflamatorio no esteroideo sin una encuesta. La eliminación temporal del dolor causa una rápida progresión de la enfermedad. El uso de supositorios rectales sin una prescripción médica también hace que el diagnóstico sea mucho más difícil.

¿Cómo olvidarse del dolor articular?

  • Los dolores articulares limitan tu movimiento y tu vida plena ...
  • Te preocupan las molestias, el crujido y el dolor sistemático ...
  • Tal vez has probado un montón de drogas, cremas y ungüentos ...
  • Pero a juzgar por el hecho de que estás leyendo estas líneas, no te ayudaron mucho ...

¡Pero el ortopedista Valentin Dikul afirma que existe un remedio verdaderamente eficaz para el dolor articular!

El diclofenaco pertenece a la serie de medicamentos antiinflamatorios. No contiene hormonas ni sus análogos.

El medicamento en forma de velas se utiliza en el tratamiento de muchas enfermedades, incluida la ginecológica. Estos supositorios al mismo tiempo anestesian, alivian la hinchazón y combaten los tumores e infecciones.

En esta página encontrará toda la información sobre el diclofenaco: instrucciones completas de uso de este medicamento, precios promedio en farmacias, análogos completos e incompletos del medicamento, así como reseñas de personas que ya han usado velas de diclofenaco. ¿Quieres dejar tu opinión? Por favor escriba en los comentarios.

Efecto farmacologico

Agente antiinflamatorio, analgésico, antipirético. El mecanismo de acción se debe a la supresión de la biosíntesis de prostaglandinas mediante la inhibición de la ciclooxigenasa, que reduce la formación de cininas y otros mediadores de la inflamación y el dolor, un efecto estabilizador en las membranas lisosomales.

En caso de enfermedades reumáticas, reduce la hinchazón, la hiperemia y el dolor en reposo y durante el movimiento, la rigidez matinal y la hinchazón de las articulaciones, mejorando su capacidad funcional. Alivia los ataques de migraña.

Uso durante el embarazo y la lactancia.

No hay datos suficientes sobre la seguridad del diclofenaco en mujeres embarazadas. Por lo tanto, la cita en los trimestres I y II del embarazo es posible solo en los casos en que el beneficio esperado para la madre supera el riesgo potencial para el feto. El diclofenaco (como otros inhibidores de la síntesis de prostaglandinas) está contraindicado en el tercer trimestre del embarazo (es posible la supresión de la contractilidad uterina y el cierre prematuro del conducto arterial en el feto).

A pesar de que el diclofenaco se excreta en la leche materna en pequeñas cantidades, no se recomienda su uso durante la lactancia (amamantamiento). Si es necesario, se debe suspender el uso durante la lactancia.

Dado que el diclofenaco (como otros AINE) puede tener un efecto negativo en la fertilidad, no se recomienda su uso en mujeres que planean un embarazo.

Los pacientes sometidos a examen y tratamiento por infertilidad deben interrumpirse.

Efectos secundarios

El diclofenaco en forma de velas suaviza el impacto negativo en los órganos del sistema digestivo, los riñones y el hígado, pero no protege contra todos los efectos secundarios característicos de este grupo de medicamentos.

Sensaciones desagradables aparecen en los intestinos:

  1. Náusea
  2. Dolor abdominal
  3. Supositorio ardiente en el lugar de la inyección,
  4. Flatulencia
  5. Estreñimiento o diarrea,
  6. Sabor desagradable en la boca.

Los efectos secundarios se potencian con el uso prolongado de supositorios, sobredosis, combinación con otros fármacos antiinflamatorios no esteroideos, con intolerancia individual a los componentes.

Interacción de drogas

  1. Reduce el efecto de los diuréticos, en el contexto de los diuréticos ahorradores de potasio aumenta el riesgo de hiperpotasemia.
  2. Cuando se utilizan juntos, aumenta la concentración plasmática de litio, digoxina.
  3. La concentración plasmática de diclofenaco disminuye con el uso simultáneo de ácido acetilsalicílico.
  4. Al mismo tiempo, tomar anticoagulantes (incluida la warfarina), antiplaquetarios (incluido el ácido acetilsalicílico, clopidogrel) y fármacos trombolíticos (incluido un mayor riesgo de hemorragia (chap grakte).
  5. Reduce el efecto de los fármacos hipoglucemiantes, hipotensivos e hipnóticos.
  6. Cuando se combina con otros AINE y medicamentos con glucocorticoides (incluida la prednisona) aumenta la probabilidad de efectos secundarios (sangrado gastrointestinal).
  7. El uso combinado con paracetamol, ciclosporina y preparaciones de oro aumenta el riesgo de efectos nefrotóxicos.
  8. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (como citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina) aumentan el riesgo de sangrado en el tracto gastrointestinal.
  9. La administración conjunta con colchicina y corticotropina aumenta el riesgo de hemorragia en el tracto gastrointestinal.
  10. Los medicamentos que bloquean la secreción tubular (como verapamilo, nifedipina, diltiazem) aumentan la concentración en el plasma de diclofenaco, lo que aumenta su eficacia y toxicidad. Antibacterianos, derivados de quinolona aumentan el riesgo de convulsiones.

Recogimos algunos comentarios de personas sobre las velas de diclofenaco:

  1. Marina Se utiliza en el tratamiento de la cistitis en combinación con otros fármacos. La terapia duró 10 días, completada con éxito. Hubo efectos secundarios, pero es difícil distinguir de qué medicamentos. Uso velas periódicamente, tan pronto como la cistitis se hace sentir.
  2. Veronica. Tengo una situación interesante. Apelado al ginecólogo con sospecha de inflamación. Hubo un retraso en los períodos menstruales, característicos de la inflamación, dolor en el abdomen, espalda baja. El doctor examinó, no dijo nada de eso. Como resultado, Diclofenac colocó velas para sí misma. Tratamiento exitoso durante 5 días. Sobre esto mi problema desapareció. Había molestia en el abdomen, una silla estaba rota, un poco sombría. Todo volvió a la normalidad después de la interrupción de la droga durante 3 días. Herramienta efectiva y efectiva. Me alegro de que actúe en varias direcciones a la vez. No tienes que rellenarte con diferentes medicamentos.
  3. Ksyusha Me gustan las velas, solo ellas ayudan, porque el dolor es tal que incluso se cuelgan. Los uso solo durante la menstruación durante mucho tiempo, antes, ¡ayudaron mejor! Cualquier medicamento es dañino, pero aquí tiene que decidir por sí mismo qué es lo mejor: ¡soportar el dolor o sufrir efectos secundarios!

De acuerdo con el principio activo y el efecto terapéutico similar a las velas de diclofenaco, son medicamentos: velas Voltaren, velas Diklovit.

Antes de usar análogos consulte a su médico.

Condiciones de almacenamiento y vida útil

El medicamento se puede usar durante tres años a partir de la fecha de emisión impresa en el paquete, después de que la fecha de vencimiento del medicamento no se haya almacenado y no se use ya que está sujeto a eliminación.

El diclofenaco se puede almacenar estrictamente a una temperatura de 15 a 25 grados centígrados, fuera del alcance de los niños. El lugar de almacenamiento debe estar protegido de la humedad y la luz solar directa.

AINE, un derivado del ácido fenilacético. Tiene un pronunciado efecto antiinflamatorio, analgésico y antipirético moderado. El mecanismo de acción está asociado con la inhibición de la actividad de la COX, la principal enzima en el metabolismo del ácido araquidónico, que es un precursor de las prostaglandinas, que desempeña un papel importante en la patogénesis de la inflamación, el dolor y la fiebre. El efecto analgésico se debe a dos mecanismos: periférico (indirectamente, mediante la supresión de la síntesis de prostaglandinas) y central (debido a la inhibición de la síntesis de prostaglandinas en el sistema nervioso central y periférico).

In vitro a concentraciones equivalentes a las logradas en el tratamiento de pacientes no inhibe la biosíntesis de proteoglicanos de cartílago.

En las enfermedades reumáticas, reduce el dolor articular en reposo y durante el movimiento, así como la rigidez matinal y la hinchazón de las articulaciones, y contribuye a aumentar el rango de movimiento. Reduce el dolor postraumático y postoperatorio, así como el edema inflamatorio.

Con eventos inflamatorios postraumáticos y postoperatorios, alivia rápidamente el dolor (que surge tanto en reposo como cuando se mueve), reduce la inflamación inflamatoria y la inflamación de la herida postoperatoria.

Suprime la agregación plaquetaria. Con uso prolongado tiene un efecto desensibilizante.

Después de la ingestión se absorbe desde el tracto gastrointestinal. La ingesta de alimentos disminuye la tasa de absorción, el grado de absorción no cambia. Alrededor del 50% de la sustancia activa se metaboliza durante el "primer paso" a través del hígado. Cuando se administra por vía rectal, la absorción es más lenta. El tiempo para alcanzar la Cmax en el plasma después de la administración oral es de 2 a 4 horas, dependiendo de la forma de dosificación utilizada, después de la administración rectal - 1 hora, inyección intramuscular - 20 minutos. La concentración de la sustancia activa en el plasma depende linealmente de la magnitud de la dosis aplicada.

No acumulado. La unión a proteínas plasmáticas es del 99,7% (predominantemente con albúmina). Penetra en el líquido sinovial, la Cmax se alcanza 2-4 horas más tarde que en el plasma.

Se metaboliza ampliamente para formar varios metabolitos, entre los cuales dos son farmacológicamente activos, pero menos que el diclofenaco.

El aclaramiento sistémico de la sustancia activa es de aproximadamente 263 ml / min. La T1 / 2 del plasma es de 1 a 2 horas, del líquido sinovial: de 3 a 6 horas. Aproximadamente el 60% de la dosis se excreta en forma de metabolitos por los riñones, menos del 1% se excreta en la orina sin cambios, el resto se excreta en forma de metabolitos con bilis.

Enfermedades inflamatorias y degenerativas del sistema musculoesquelético, incl. artritis reumatoide (por ejemplo, en odontología y ortopedia), algodimenorrea, procesos inflamatorios en la pelvis pequeña (incluida la anexitis), enfermedades infecciosas inflamatorias del tracto respiratorio superior con dolor severo. Dromio (como parte de la terapia compleja): faringitis, amigdalitis, otitis.

La fiebre aislada no es una indicación para el uso de la droga.

El medicamento está destinado a la terapia sintomática, reducir el dolor y la inflamación en el momento de su uso, no afecta la progresión de la enfermedad.

Hipersensibilidad al diclofenaco y los excipientes del fármaco utilizado, "tríada de aspirina" (ataques de asma, urticaria y rinitis aguda con ácido acetilsalicílico u otros AINE), lesiones gastrointestinales erosivas y ulcerativas en la fase aguda, proctitis (para supositorios), embarazo ( para administración intramuscular), III trimestre del embarazo (para uso oral y rectal), niños y adolescentes menores de 18 años (para administración intramuscular y para formas de dosificación de acción prolongada).

Con cuidado sospecha de enfermedad gastrointestinal, antecedentes de hemorragia del tracto gastrointestinal y perforación de la úlcera (especialmente en pacientes ancianos), infección por Helicobacter pylori, colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn, función alterada, disfunción hepática leve y moderada, porfiria hepática porfiria), en pacientes con asma, rinitis alérgica estacional, edema de la membrana mucosa de la cavidad nasal (incluso con pólipos en la cavidad nasal), EPOC, enfermedades infecciosas crónicas del tracto respiratorio (especialmente Afectados por síntomas alérgicos a la rinitis), enfermedades cardiovasculares (incluyendo IHD, enfermedades cerebrovasculares, insuficiencia cardíaca compensada, enfermedad vascular periférica), insuficiencia renal, incluida insuficiencia renal crónica (CC 30-60 ml / min), dislipidemia / hiperlipilia, azúcar Diabetes, hipertensión arterial, una disminución significativa en el bcc de cualquier etiología (por ejemplo, durante periodos antes y después de intervenciones quirúrgicas masivas), interrupción del sistema hemostático, riesgo de desarrollar trombosis Ia (incluyendo infarto de miocardio y accidente cerebrovascular), pacientes ancianos, especialmente aquellos que son débiles o tienen bajo peso corporal (se debe usar diclofenaco en la dosis mínima efectiva), en pacientes que reciben medicamentos que aumentan el riesgo de hemorragia gastrointestinal, incluyendo GCS sistémico (incluyendo prednisona ), anticoagulantes (incluida la warfarina), agentes antiplaquetarios (incluido clopidogrel, ácido acetilsalicílico), inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (incluido citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina), tratamiento simultáneo con diuréticos o otras drogas que pueden afectar la función de los riñones, en el tratamiento de pacientes fumadores o pacientes que abusan del alcohol, cuando se administra a pacientes con asma bronquial debido al riesgo de exacerbación de la enfermedad (porque el bisulfito de sodio, que se encuentra en algunas formas de dosificación para inyección) puede causar reacciones severas de hipersensibilidad).

La dosis se selecciona individualmente, se recomienda usar el medicamento en la dosis mínima efectiva, si es posible con el período de tratamiento más corto posible.

Para uso oral y rectal

Cuando se ingiere en forma de comprimidos de la duración habitual o rectal en forma de supositorios, la dosis inicial recomendada es de 100-150 mg / día. En casos relativamente leves de la enfermedad, así como para el tratamiento a largo plazo, es suficiente con 75-100 mg / día. La dosis diaria se debe dividir en varias dosis.

Cuando se toma en forma de comprimidos de acción prolongada, la dosis inicial recomendada es de 100 mg 1 vez / día. La misma dosis diaria se usa para los síntomas moderados, así como para la terapia a largo plazo. En los casos en que los síntomas de la enfermedad son más pronunciados por la noche o por la mañana, las tabletas de
Es conveniente tomar acción por la noche.

Para aliviar el dolor nocturno o la rigidez matutina. Además de tomar el medicamento durante el día, el diclofenaco se prescribe en forma de supositorios rectales a la hora de acostarse, mientras que la dosis diaria total no debe exceder los 150 mg.

Con dismenorrea primaria La dosis diaria se selecciona individualmente, por lo general es de 50-150 mg. La dosis inicial debe ser 50-100 mg, si es necesario, para varios ciclos menstruales, se puede aumentar a 150 mg / día. El medicamento debe iniciarse cuando aparezcan los primeros síntomas. Dependiendo de la dinámica de los síntomas clínicos, el tratamiento puede continuarse durante varios días.

Tener Pacientes ancianos (65 años y mayores) No se requiere ajuste de la dosis inicial.

Tener Pacientes debilitados, pacientes con bajo peso corporal. Se recomienda adherir a la dosis mínima.

Se debe utilizar con extrema precaución en pacientes con Enfermedades del sistema cardiovascular (incluidas aquellas con hipertensión arterial no controlada) o alto riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares. Si es necesario, la terapia a largo plazo (más de 4 semanas) en estos pacientes debe usar el medicamento en una dosis diaria que no exceda los 100 mg.

Niños de 1 año y más.

El medicamento se prescribe a una tasa de dosis de 0.5-2 mg / kg de peso corporal / día (en 2-3 dosis, dependiendo de la gravedad de la enfermedad). Para tratamiento de la artritis reumatoide La dosis diaria se puede maximizar a 3 mg / kg (en varias dosis). La dosis máxima diaria es de 150 mg.

El medicamento en forma de comprimidos de acción prolongada no debe utilizarse en niños y adolescentes menores de 18 años.

Para administracion parenteral

Entra profundamente en el / m. Dosis única - 75 mg. Si es necesario, la reintroducción es posible, pero no antes de 12 horas.

La duración del uso no es más de 2 días, si es necesario, transferido adicionalmente al uso oral o rectal de diclofenaco.

En casos graves (por ejemplo, con cólico), como excepción, se pueden administrar 2 inyecciones de 75 mg cada una, con un intervalo de varias horas (la segunda inyección debe realizarse en la región glútea opuesta). Alternativamente, la administración intramuscular de 1 vez / día (75 mg) se puede combinar con la administración de diclofenaco en otras formas de dosificación (tabletas, supositorios rectales), mientras que la dosis diaria total no debe exceder los 150 mg.

Con ataques de migraña Se recomienda que el diclofenaco se administre lo antes posible después del inicio de un ataque, i / m en una dosis de 75 mg, seguido del uso de supositorios en una dosis de hasta 100 mg en el mismo día, si es necesario. La dosis diaria total no debe exceder de 175 mg en el primer día.

Tener Pacientes ancianos (65 años y mayores) No se requiere ajuste de la dosis inicial. En pacientes debilitados, se recomienda que los pacientes con masa corporal baja se adhieran a la dosis mínima.

Se debe utilizar con extrema precaución en pacientes con Enfermedades del sistema cardiovascular (incluidas aquellas con hipertensión arterial no controlada) o alto riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares. Si es necesario, la terapia a largo plazo (más de 4 semanas) en estos pacientes debe usar el medicamento en una dosis diaria que no exceda los 100 mg.

Niños y adolescentes menores de 18 años.

El diclofenaco no debe utilizarse en / m en niños y adolescentes menores de 18 años debido a la dificultad de dosificar el medicamento.

Determinación de la frecuencia de las reacciones adversas: muy a menudo (≥1 / 10), a menudo (≥1 / 100,

Mira el video: DICLOFENACO para que sirve reacciones adversas y mas (Diciembre 2019).

Loading...