Salud de los hombres

Síndrome nefrótico y nefrítico

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El sufijo latino "-it" siempre nos dice acerca de la presencia del proceso inflamatorio en un órgano en particular. Entonces, la gastritis indica inflamación del estómago, otitis media; el oído medio, respectivamente, la nefritis es una inflamación del tejido renal. El síndrome nefrítico es un síntoma complejo característico del daño renal inflamatorio. El sufijo "-oz" es un signo de la presencia de un proceso patológico general, sin síntomas de inflamación. Por ejemplo, la osteocondrosis es un cambio degenerativo en el cartílago de las vértebras, la hepatosis es un cambio distrófico en el hígado, que se basa en trastornos metabólicos. En estas condiciones, los signos de inflamación suelen estar ausentes. El complejo de síntomas que acompañan al daño renal de naturaleza no inflamatoria se llama síndrome nefrótico. A pesar de la similitud en las manifestaciones sintomáticas e incluso en el nombre, estas dos patologías tienen diferentes causas y un mecanismo de desarrollo diferente.

Causas de los síndromes nefróticos y nefríticos.

La principal tarea funcional de los riñones es limpiar el cuerpo de toxinas, realizan este proceso por filtración glomerular. En el síndrome nefrítico, el síntoma principal es la nefritis, una lesión inflamatoria de los glomérulos del riñón, por lo que no pueden realizar su tarea por completo. Esta afección es posible con una lesión bacteriana del sistema urinario, que puede ser primaria (con pielonefritis, glomerulonefritis, cuando el riñón actúa como órgano diana y secundaria) con la transferencia de agentes infecciosos con flujo sanguíneo cuando dañan otros órganos (por ejemplo, con sepsis, meningitis, neumonía). A veces, la base del desarrollo del síndrome nefrítico es una infección viral. Además, la causa de su aparición puede ser un proceso autoinmune, que lleva a inflamación en los glomérulos de los riñones; esta situación puede ocurrir con el lupus eritematoso sistémico, la vasculitis hemorrágica y la artritis reumatoide. En algunos casos, las manifestaciones de nefritis pueden observarse en el fondo de la irradiación o la vacunación.

Por lo general, el síndrome nefrítico se desarrolla entre los días 10 y 16 después de la exposición a un factor provocador y se caracteriza por el desarrollo gradual de los síntomas.

En el síndrome nefrítico, se observa un proceso inflamatorio en los glomérulos del riñón, mientras que en el síndrome nefrótico, el proceso mismo de filtración glomerular se ve afectado.

En contraste con lo anterior, el síndrome nefrótico es un deterioro funcional del cuerpo sin signos de inflamación en el cuerpo. Puede ser primaria y puede aparecer en el fondo de la patología renal: amiloidosis renal primaria, nefropatía membranosa, nefrosis lipoidea o puede ser una manifestación de daño sistémico: tuberculosis, diabetes, neoplasias malignas, procesos autoinmunes. Debido al deterioro de la función renal, existe una rápida pérdida de proteínas, y todos los demás síntomas, de una forma u otra, son consecuencia de la proteinuria que ha surgido.

Manifestaciones y diagnóstico del síndrome nefrítico.

En el síndrome nefrítico en primer lugar están las siguientes manifestaciones:

  • hematuria, cuando los glóbulos rojos entran en la orina,
  • leucocturia - un aumento en el contenido en la orina de los glóbulos blancos,
  • proteinuria - detección de proteínas en la orina.

La aparición de sangre en la orina es característica únicamente del síndrome nefrítico, esta es una de sus principales diferencias con respecto a la nefrótica. El color de la orina puede permanecer sin cambios, con un solo golpe de glóbulos rojos, y tomar la forma de "talón de carne", con abundante hematuria. Al mismo tiempo, el volumen total de orina disminuye: aparece oliguria y, por el contrario, aumenta la densidad. Debido a la eliminación incompleta de líquido del cuerpo, aparece edema, especialmente en la cara. Esta forma de hinchazón se caracteriza por la presencia de bolsas debajo de los ojos, hinchazón de los labios. A medida que el proceso avanza, el edema se propaga hacia abajo, lo que afecta a las extremidades inferiores. La hipertensión arterial es también una consecuencia de la retención de líquidos.

Los síntomas inespecíficos se presentan en forma de:

  • debilidades
  • rendimiento reducido
  • astenia
  • sentimientos de debilidad,
  • Palidez y sequedad de la piel.

Puede producirse dolor sordo en la región lumbar y sensibilidad a la palpación de los órganos abdominales.

Para el daño renal se caracteriza por la aparición de edema en primer lugar en la cara, la aparición de las llamadas "bolsas" debajo de los ojos.

Para un correcto diagnóstico, un papel importante es jugado por:

  • análisis de orina
  • análisis de orina según Nechyporenko,
  • Análisis para la detección de proteinuria,
  • examen clínico de sangre
  • prueba bioquímica de sangre,
  • proteinogramas.

Cuando se realicen pruebas en la sangre se marcará anemia, leucocitosis, cambio de fórmula de leucocitos hacia la izquierda, un aumento de la VSG. La proteinuria (la presencia de proteínas en la orina) también puede ocurrir, pero no será tan pronunciada como en el síndrome nefrótico, y la pérdida de proteínas en este caso, por regla general, no excede de 1.5 a 2 g / l. Un mayor número de proteinuria (por encima de 3 g / l) habla a favor del síndrome nefrótico. A partir de los métodos de investigación de hardware, se muestra una ecografía, que revelará una violación de la estructura ecoica de los riñones y su heterogeneidad, así como la tomografía computarizada y la urografía.

Manifestaciones y diagnóstico del síndrome nefrótico.

Cuando se expresa el síndrome nefrótico al frente, no menos de 3 g / l, proteinuria. En casos severos, la pérdida de proteínas puede llegar a 30-50 g por día. Por lo tanto, el nivel de proteínas en la sangre puede alcanzar rápidamente un valor crítico de 50 g / l. Como resultado de la hipoproteinemia grave, un bajo nivel de proteínas en la sangre, se producen edemas libres de proteínas, primero en la cara y los párpados, en los genitales externos, luego se extienden por todo el cuerpo hasta el posible desarrollo de anasarca, el edema total de la grasa subcutánea. Se puede producir ascitis (acumulación de una cierta cantidad de líquido en la cavidad abdominal), con menos frecuencia hay hidrotórax, en el que el líquido se acumula en la cavidad torácica.

El edema nefrótico es bastante flojo, tiende a moverse por todo el cuerpo y aumenta de tamaño rápidamente. Al presionar con un dedo, hay una fosa pronunciada. La piel es pálida, fría y seca.

De los síntomas comunes observados:

  • debilidad
  • sensación de boca seca
  • sentimiento de sed
  • dolor de cabeza
  • náuseas y vómitos en el contexto de intoxicación severa del cuerpo,
  • A veces - la aparición de calambres.
Con el síndrome nefrótico, los edemas son friables, propensos a un rápido aumento de tamaño, mientras que presionan sobre la piel, queda un hoyuelo.

En el contexto de una violación del metabolismo de las proteínas, también hay un fallo en el metabolismo de los lípidos: hiperlipidemia (un aumento en el contenido de grasa). Este síntoma es una de las principales manifestaciones del síndrome nefrótico junto con la proteinuria, una disminución en el nivel de proteína total en la sangre y el edema.

El diagnóstico se lleva a cabo teniendo en cuenta las manifestaciones clínicas, entre las cuales el edema ocupa el lugar principal, así como teniendo en cuenta los datos de los estudios de laboratorio. Cuando se realiza un análisis clínico de la sangre, un aumento agudo en la VSG - hasta 60–70 mm / h atrae la atención, se puede observar un aumento en el número de plaquetas y eosinófilos. Al mismo tiempo, no hay una leucocitosis marcada en el contexto de un aumento de la VSG, que también testifica indirectamente a favor del síndrome nefrótico.

Para el análisis bioquímico de características de la sangre:

  • hipoproteinemia grave (nivel de proteína inferior a 50 g / l),
  • hipoalbuminuria (disminución de la fracción de albúmina por debajo de 25 g / l),
  • hipercolesterolemia (aumento de los niveles de colesterol por encima de 6,5 mmol / l).

En general, el análisis de la orina llama la atención sobre el aumento de su peso específico hasta 1030-1040, proteinuria grave y leucocitturia. La orina se ve turbia debido a la presencia de lípidos en ella, su reacción es alcalina, también se observa oliguria, una disminución en la cantidad total de orina que se excreta por día.

La ecografía de los riñones con mayor frecuencia detecta una disminución en la tasa de filtración glomerular con el órgano sin cambios.

Sindrome nefritico

Este síndrome es un complejo de síntomas, causado por un gran proceso inflamatorio que afecta a los riñones. Se manifiesta por la presencia de sangre en la orina, proteínas, así como aumento de la presión arterial. A menudo, con el síndrome nefrótico, aparece hinchazón de los brazos y las piernas.

La base de este tipo de síndrome es la nefritis, causada por los siguientes factores:

  1. Inflamación de los glomérulos de las estructuras renales causada por infección estreptocócica.
  2. Tipos bacterianos de infecciones que se propagan en el torrente sanguíneo a los riñones: infección meningocócica, infección neumocócica, endocarditis, patógenos de la fiebre tifoidea y sepsis.
  3. Infecciones de etiología viral: mononucleosis, hepatitis, virus del herpes, picornavirus.
  4. Hematuria macroscópica idiopática recurrente y daño renal primario.
  5. Enfermedades de naturaleza autoinmune - lupus sistémico, inflamación vascular, toxicosis capilar.
  6. Hipersensibilización para vacunaciones, así como diversos tipos de radiación.

El síndrome comienza a aparecer después de una semana o dos, después del impacto del factor descrito anteriormente. Este es un síndrome de evolución lenta, cuyos síntomas principales son:

  1. La aparición de sangre en la orina, en grandes y pequeñas cantidades. Ocurre debido a daños en las paredes de los vasos sanguíneos y capilares. En algunos casos, la hematuria macroscópica es tan intensa que la orina se asemeja al color de un jugo de carne diluido.
  2. Hinchazón de las manos y la cara. Por la noche, posible hinchazón de las extremidades inferiores.
  3. Aumento de la presión arterial, desencadenado por funciones alteradas en la excreción de los riñones, así como debido a un aumento en la cantidad total de sangre. En las últimas etapas del desarrollo del síndrome, se desarrolla una insuficiencia cardíaca aguda.
  4. Reduciendo la cantidad total de orina secretada.
  5. Dolores de cabeza
  6. La fatiga
  7. Náuseas y erupción de contenidos gástricos.
  8. Dolor en la región lumbar.

Síndrome nefrótico: combina la presencia de proteínas en la orina y el edema oncótico. Causas

  1. Glomerulonefritis de carácter crónico y agudo, así como glomeruloesclerosis.
  2. Enfermedades autoinmunes - esclerodermia sistémica.
  3. Distrofia amiloide.
  4. Diferentes tipos de tumores malignos: cáncer de mama, cáncer de estómago, cáncer de colon.
  5. Tomar medicamentos a base de bismuto, oro y mercurio, así como antibióticos y medicamentos citotóxicos.
  6. Enfermedades infecciosas: endocarditis, virus de inmunodeficiencia humana, hepatitis, virus del herpes.

Recientemente en los círculos científicos, un concepto basado en principios inmunológicos ha recibido una gran respuesta. La respuesta necesaria del cuerpo se ve perturbada y existe una alteración en el trabajo del sistema glomerular de los riñones y en la circulación de los anticuerpos de la sangre. Un aumento significativo en la permeabilidad de la filtración glomerular conduce al hecho de que con la orina, se eliminan grandes cantidades de fracciones de proteínas, la presión oncótica disminuye y se desarrolla un edema.

A diferencia del síndrome nefrítico, el nefrótico se desarrolla con bastante rapidez y está presente durante el curso de la enfermedad. Conduce al desarrollo de una crisis renal, que se manifiesta por un eritema frente a una naturaleza similar, así como por una disminución de la presión en el torrente sanguíneo y dolor en el abdomen.

El cuadro clínico de la siguiente naturaleza:

  1. Hinchazón de diversos tipos: ligera hinchazón en la cara y la posibilidad de hinchazón difusa de los tejidos blandos con localización en la mitad inferior del cuerpo. También es posible el desarrollo de un edema de la cavidad abdominal.
  2. Hinchazón de los párpados.
  3. Dolor abdominal.
  4. Reduciendo la cantidad de orina.
  5. La insuficiencia renal es de naturaleza aguda, que se asocia con una disminución en el paso de la sangre a través de los tejidos y una disminución en el volumen total de sangre en el cuerpo.
  6. Reduciendo la resistencia del sistema inmune humano. Esto se debe a la pérdida de proteínas, la albúmina y al desarrollo de complicaciones infecciosas.

Diagnósticos

La distinción entre estos dos tipos de síndromes es muy importante, ya que tienen mecanismos de desarrollo completamente diferentes. Para hacer esto, use el diagnóstico diferencial, para determinar aún más las tácticas de tratamiento. En la medicina moderna, se utilizan métodos de diagnóstico, incluyendo:

  • historia del paciente
  • análisis de orina
  • hemograma completo
  • prueba bioquímica de sangre.

Con el desarrollo del síndrome nefrítico, son posibles los siguientes indicadores de laboratorio:

  • disminución en el número total de glóbulos rojos - eritrocitos,
  • aceleración de la tasa de sedimentación eritrocítica,
  • aumento en el número de leucocitos,
  • reduciendo la cantidad de proteína en la orina,
  • Sangre en pequeñas o grandes cantidades.
  • un aumento en el número de cilindros en la sangre,
  • aumento de los niveles de AT,
  • actividad reducida del sistema del complemento,
  • aumento del tamaño renal
  • heterogeneidad de la estructura del cuerpo
  • Reducción de la filtración en los glomérulos.

El síndrome nefrótico se caracteriza por:

  • disminución de la hemoglobina,
  • Incremento en la tasa de sedimentación de eritrocitos.
  • trombocitopenia
  • Aumento de eosinófilos al análisis de sangre.
  • proteína reducida
  • aumentar la densidad de la orina,
  • La presencia de fracciones proteicas en la orina.
  • puede aumentar los leucocitos en la orina,
  • aumento en AT,
  • Disminución de la tasa de filtración del sistema glomerular.

Además, hay métodos de diagnóstico adicionales, que incluyen:

  1. Estudios inmunológicos para determinar el grado de procesos autoinmunes.
  2. Los buques de investigación.
  3. Toma de estructuras renales para futuras investigaciones de material vivo.

Sucede que en los procesos inflamatorios en el sistema glomerular de los riñones, es posible una combinación de dos síndromes. Esto complica enormemente el diagnóstico y la diferenciación de la enfermedad.

Las actividades terapéuticas se llevan a cabo preferiblemente en el hospital, bajo la estricta supervisión de un nefrólogo. En todos los casos, debe seguir la dieta, lo que implica la restricción de sal y líquidos, así como el reposo en cama.

Dependiendo de las razones que causaron la enfermedad, realizar terapia, lo que implica el uso de antibióticos. Y además utiliza agentes inmunomoduladores y otros tipos de fármacos.

Con el desarrollo del síndrome nefrótico, se prescriben inyecciones intravenosas con albúmina y se recetan medicamentos diuréticos, así como medicamentos de potasio, glicosaminoglicanos que contienen azufre, medios para restaurar y mantener el sistema cardiovascular y los complejos de vitaminas.

En el síndrome nefrítico, se prescriben diuréticos, agentes para bajar la presión arterial, restringir la ingesta de alimentos ricos en proteínas. Si se desarrolla una insuficiencia renal, se prescribe hemodiálisis, que permite que el cuerpo humano se limpie de toxinas y, posteriormente, trasplante de riñón.

Es posible predecir el desarrollo futuro de la enfermedad solo después de tomar las medidas de tratamiento, correspondientes a un síndrome específico.

Se sabe que, en el 1% de la población infantil y en el 12% de los adultos, los síndromes nefríticos y nefróticos tienden a convertirse en una enfermedad crónica. El desarrollo se produce con bastante rapidez y en el contexto de la glomerulonefritis, se desarrolla una naturaleza crónica de insuficiencia renal.

Medidas preventivas

Las precauciones y las medidas preventivas son las mismas para ambos síndromes, ya que están asociadas con el cuidado adecuado de su sistema cardiovascular y los riñones. Necesitas suficiente descanso, renunciar a los malos hábitos.

Además, hay una serie de medidas para prevenir los síndromes nefróticos y nefríticos:

  1. Las personas que tienen una enfermedad renal de naturaleza crónica, es necesario minimizar la ingesta de medicamentos que tienen un efecto tóxico.
  2. Abstenerse de un esfuerzo físico excesivo.
  3. Evitar la hipotermia.
  4. Trate de protegerse de situaciones de naturaleza estresante.
  5. Es necesario tratar oportunamente los procesos infecciosos que ocurren en el cuerpo.
  6. Observe la dieta correcta, evitando las comidas demasiado saladas, fritas y grasas.

No olvide que el autotratamiento, con la manifestación de las desviaciones más leves asociadas con disfunciones en el cuerpo, está cargado de consecuencias fuertes e irreversibles.

Información básica sobre el síndrome nefrótico.

El síndrome nefrótico es una afección en la que hay una hinchazón marcada en todo el cuerpo o solo en las extremidades, así como cambios significativos en los análisis de sangre y orina. Los indicadores que caracterizan el síndrome incluyen:

  1. Orina: proteína en la orina (proteinuria) más de 3.5 g / día.
  2. Sangre: disminución de la proteína en la sangre (hipoproteinemia), aumento de la coagulación, disminución de la albúmina (hipoalbuminemia).

La afección puede ser congénita o desarrollarse como resultado de una enfermedad. Estos indicadores significan violaciones significativas de los procesos metabólicos: proteínas, lípidos y agua-sal. La enfermedad anteriormente se llamaba nefrosis. Código en el ICD 10 - N04.

Causas

Todo un grupo de enfermedades y afecciones, tanto sistémicas como renales, conduce a trastornos metabólicos.Se pueden distinguir las siguientes causas de desarrollo:

  • enfermedades sistémicas - granulomatosis, artritis reumatoide y otras,
  • enfermedad del hígado
  • Lesiones infecciosas: VIH, tuberculosis, focos de infección que desaparecen durante mucho tiempo en diversos órganos.
  • trastornos endocrinos, incluyendo diabetes,
  • Problemas con la irrigación sanguínea de los riñones.

Además, la condición puede provocar la toma de ciertos medicamentos, intoxicación del cuerpo, reacciones alérgicas.

Es él quien conduce a otros problemas: la violación del metabolismo del agua y la sal y la acumulación de líquidos en diferentes tejidos.

Cuadro clinico

Los signos de la condición son:

  • Hinchazón y palidez de la piel, hinchazón de los párpados, cara,
  • La presencia de líquido en diferentes cavidades corporales: abdominal, en la bolsa del corazón.
  • acumulación de líquido en la capa de grasa subcutánea, pronunciada hinchazón característica de toda la superficie del cuerpo,
  • boca seca, sed
  • disminución de la producción de orina
  • náusea, diarrea.

La acumulación de agua en los órganos conduce a la piel seca, descamación, cabello quebradizo y uñas. Los pacientes tienen dificultad para respirar, convulsiones son posibles en la noche.

Rasgos nefriticos

La inflamación de los riñones conduce a la aparición del síndrome nefrítico. La nefritis es un proceso inflamatorio que captura los glomérulos, los vasos sanguíneos y el área del cáliz y la pelvis. La mayoría de las veces se diagnostica pielonefritis (alrededor del 80%), que afecta las copas y la pelvis, así como el parénquima, el tejido renal.

El síndrome nefrítico es una condición que acompaña a la inflamación del riñón. Se caracteriza por glóbulos rojos y proteínas en la orina, un aumento constante de la presión y la hinchazón.

El proceso se inicia por la multiplicación de microorganismos patógenos. Los cambios patológicos del parénquima y otras partes del cuerpo no permiten filtrar la sangre y también violan la limpieza y la salida de la orina.

Etiología y patogenia

Un factor que causa el desarrollo del síndrome nefrítico es la nefritis en cualquier forma, la inflamación del riñón. A él lo guió:

  • Bacteriana, generalmente estreptocócica, lesiones,
  • Infecciones virales: a menudo la inflamación se produce como resultado de la infección viral de otros órganos (varicela, hepatitis).
  • enfermedades autoinmunes (artritis reumatoide, vasculitis),
  • Otras enfermedades renales.

La glomerulonefritis es la causa más común de síndrome nefrítico.

Los síntomas

Los signos característicos de la presencia del síndrome son:

  • sed constante
  • sangre en la orina - hematuria,
  • coágulos de sangre en la orina,
  • Reducción significativa en la formación de orina.
  • presión constantemente creciente
  • dolor de espalda baja
  • Hinchazón de la cara y extremidades.

Si el tiempo no comienza el tratamiento, se unen los signos de intoxicación del cuerpo causados ​​por una función renal alterada. Este es un dolor de cabeza, náuseas, debilidad. El dolor puede localizarse en la parte inferior del abdomen y la espalda. La hipertensión conduce a la interrupción del corazón.

A veces hay erupciones en la piel, similares a una erupción con fiebre escarlata, y la temperatura aumenta.

El código para el síndrome nefrítico agudo ICD 10 - N00, crónico - N03.

Características comparativas de ambos tipos.

Es necesario distinguir dos tipos de síndromes, ya que tienen diferentes causas, curso y consecuencias. Muchos síntomas (por ejemplo, hinchazón) acompañan a ambas condiciones, pero tienen diferencias que son perceptibles para un médico experimentado.

Los pacientes notan trastornos similares en el bienestar general, dolor de espalda, signos de intoxicación.

Es posible diferenciar el estado según algunas quejas, así como el análisis de orina (general). Para obtener una imagen precisa, se prescribe un conjunto completo de pruebas que, aparte de los análisis, incluye estudios de hardware.

Diagnostico diferencial

La identificación precisa del tipo de síndrome es necesaria para seleccionar las opciones de tratamiento.

Investigación en curso y sus resultados:

Cuando el síndrome nefrótico no presenta signos de inflamación glomerular, cambios en el parénquima, no hay sangre en la orina y coágulos. Proteína en la orina superior a 3,5 g / día.

Como herramientas de diagnóstico adicionales, se utilizan pruebas inmunológicas, resonancia magnética, angiografía y se realiza una biopsia de riñón.

Dieta y estilo de vida

La dieta es uno de los elementos esenciales del tratamiento. La tabla 7 se muestra en enfermedades. La elección de productos ayuda a reducir la carga sobre los riñones, normaliza la composición de la orina, elimina el edema y reduce la presión.

Comida - 5-6 veces, en pequeñas porciones. Requiere una reducción significativa en la ingesta de sal.

  • carnes grasas, pescado, aves,
  • Productos enlatados y en escabeche,
  • bebidas carbonatadas, comida rápida,
  • Productos lácteos grasos, quesos, grasas animales,
  • Frijoles, cebolla, ajo, rábano.

Los tipos de alimentos aceptables son:

  • Caldos de verduras, verduras y frutas, excepto los no recomendados,
  • variedades magras de pescado y carne,
  • cereales y pasta,
  • productos lácteos bajos en grasa,
  • Decocciones de frutas y hierbas, bebidas de frutas,
  • productos de panadería.

Es necesario evitar el esfuerzo físico excesivo, el estrés. Se debe vaciar regularmente la vejiga.

Enfoque de medicación

El tratamiento para el síndrome nefrítico requiere terapia contra la nefritis. El tratamiento de la enfermedad subyacente consiste en tomar antibióticos efectivos contra el patógeno.

Para ello, una prueba de orina obligatoria para bakposev. El antibiótico inicial generalmente se prescribe contra las infecciones más comunes, luego el medicamento se ajusta de acuerdo con los resultados de las pruebas.

También se prescriben diuréticos (furosemida), que ayudan a reducir la presión. Para reducir la coagulación sanguínea, use anticoagulantes.

La dieta ayuda a mejorar significativamente la condición. También aplique:

  1. Diuréticos (Furosemida). Los medicamentos recetan un curso corto para prevenir la lixiviación de sodio, potasio y reducir el volumen de sangre circulante.
  2. Terapia de infusión: ingrese albúmina y otras sustancias de acuerdo con los resultados de los análisis.
  3. Citostáticos (clorambucil) para limitar la división de células dañadas y el tratamiento de enfermedades autoinmunes.
  4. Agentes antibacterianos.
  5. Anticoagulantes (heparina): previenen el aumento de la coagulación sanguínea.
  6. Los glucocorticoides compensan la falta de hormonas.

Después de la extirpación del estado agudo, se recomienda el tratamiento con sanatorium-resort.

Medicina popular

Tratamiento del síndrome nefrótico remedios populares efecto no lo hace. Las preparaciones de hierbas se pueden utilizar en el tratamiento de jade. Puede utilizar las siguientes herramientas:

  1. Las hojas jóvenes de abedul (2 cucharadas) vierten 300 ml de agua hirviendo, insisten 4 horas. Tomar 1/3 taza antes de una comida.
  2. Colección - manzanilla, knotweed, té de riñón, caléndula. Todo en partes iguales. 20 gr. Recolección vierta 0.5 litros de agua, hervir durante 15 minutos. Drenar Recepción en 0,5 vasos antes de la comida.

Los remedios populares ayudan a reducir la inflamación y mejoran el flujo de orina. Deben aplicarse después de consultar a un médico.

Posibles complicaciones

El debilitamiento significativo del cuerpo y el consumo de medicamentos inmunosupresores a menudo conduce a la adición de una infección. También es posible:

  • desarrollo de la hipertensión,
  • Aumento de los coágulos sanguíneos debido a trastornos hemorrágicos.
  • Inflamación del cerebro y los pulmones debido al exceso de líquido.
  • Desarrollo de aterosclerosis: pérdida de elasticidad de los vasos sanguíneos y formación de placas en las paredes.

Con el síndrome nefrótico en ausencia de una terapia de mantenimiento adecuada, puede ocurrir una crisis nefrótica: una disminución brusca de la sangre circulante, un aumento de la presión, una disminución de la cantidad de proteínas en la sangre.

Ambos síndromes amenazan con anemia debido a una disminución en la cantidad de hemoglobina en la sangre y el infarto de miocardio debido al aumento de los niveles de colesterol. En los adultos, en el 10% de los casos, los síndromes se vuelven crónicos y se acompañan de glomerulonefritis e insuficiencia renal.

Prevención y pronóstico.

Las medidas de prevención incluyen la atención a la salud, incluidos los riñones. No puede automedicarse, ante los primeros síntomas de la enfermedad renal, debe consultar a un médico.

Hay muchas patologías renales, cada una de las cuales requiere el uso de medicamentos específicos, que solo pueden ser recetados por un médico después del diagnóstico. Los síntomas de muchas enfermedades son similares, solo un especialista puede distinguirlos.

  • debe orinar regularmente, no causar estancamiento de la orina,
  • Es imposible tomar drogas sin control, a menudo provocan problemas renales,
  • En el caso de enfermedades graves (diabetes y otras), la afección debe controlarse estrictamente, manteniendo los indicadores necesarios normales, de lo contrario, la enfermedad ya peligrosa puede complicarse con la patología renal.

El tratamiento precoz da un pronóstico favorable en el tratamiento de enfermedades.

Breve descripción de los síndromes nefróticos y nefríticos.

Para comprender la diferencia entre los dos síndromes, se requiere describir las razones por las cuales surgen y se desarrollan, así como las peculiaridades de sus manifestaciones.

El síndrome nefrítico es el resultado de una lesión inflamatoria de los riñones. Los principales signos que acompañan el proceso de su desarrollo son el edema de las extremidades inferiores y superiores, la hipertensión arterial y los signos de insuficiencia cardíaca. La composición de los cambios en la orina: la sangre está presente, el análisis clínico confirma la presencia de proteínas. El paciente se queja de debilidad, fatiga, siente dolores de cabeza. Puede ir acompañado de náuseas y vómitos, la cantidad de orina excretada del cuerpo se reduce significativamente. La palpación de la espalda baja y el abdomen produce dolor.

El proceso inflamatorio en el riñón (nefritis) puede comenzar con los siguientes factores:

  • Daño de un órgano por infección de diversa naturaleza: bacteriana, viral,
  • Desarrollo de glomerulonefritis por estreptococos.
  • Daño a los órganos durante el desarrollo de la enfermedad de Berger.
  • la presencia de enfermedades de tipo autoinmune (lupus eritematoso sistémico y vasculitis, Shenlein - enfermedad de Genoch),
  • La respuesta del cuerpo a la radiación.
  • Complicación después de la vacunación.

El síndrome nefrótico en muchos casos ocurre como una respuesta del cuerpo durante el desarrollo de enfermedades:

  • glomerulonefritis o glomeruloesclerosis aguda o crónica,
  • Enfermedades sistémicas o autoinmunes.
  • violación del metabolismo de las proteínas (amiloidosis),
  • desarrollo de tumores malignos del estómago, colon, mama, pulmón,
  • Daño a los órganos en el desarrollo de patologías infecciosas (hepatitis viral, endocarditis, VIH).

Las manifestaciones clínicas del síndrome nefrótico pueden diferir en los síntomas:

  • desarrollo de insuficiencia renal aguda (perfusión e hipovolemia),
  • defensa inmune reducida
  • Aparición de dolor abdominal en el abdomen.
  • el desarrollo del edema tisular, hay un grado variable de ellos (de cambios menores a pronunciados, ascitis, en algunos casos, se desarrolla un grado extremo de síndrome de edema, llamado anasarca),
  • disminución de la cantidad de orina,
  • una fuerte disminución en los valores de presión arterial
  • Signos de malestar general, pura debilidad.

Las manifestaciones que acompañan al síndrome nefrítico y nefrótico son diferentes, pero para algunos de los síntomas son similares. Para hacer un diagnóstico preciso, se requiere correlacionar signos externos e identificar otros adicionales mediante diagnósticos instrumentales y de laboratorio.

Las principales diferencias

El análisis comparativo de los síntomas de dos síndromes renales es importante para el diagnóstico. Para un médico experimentado, este procedimiento es sencillo. En la práctica clínica, hay casos en que el paciente combina afecciones patológicas y ocurre simultáneamente, juntos. Si se sospecha de tales procesos, se asignan medidas de diagnóstico adicionales y se evalúan sus resultados para seleccionar el método de tratamiento óptimo.

La tabla ayuda a revelar la diferencia entre los síndromes nefríticos y los nefróticos.

Causas de la enfermedad

El síndrome nefrótico y nefrítico tienen una etiología diferente. El primero se desarrolla en el fondo de la nefrosis, que se caracteriza por una lesión común de los riñones. En el segundo caso estamos hablando del proceso patológico en los glomérulos de los riñones. En medicina, este proceso se llama jade.

En la mayoría de los casos, la nefrosis es la respuesta del cuerpo al desarrollo de tales patologías:

  • Enfermedades de etiología infecciosa (VIH, mononucleosis infecciosa, endocarditis),
  • amiloidosis
  • Trastornos autoinmunes y muchos sistémicos (esclerodermia sistémica, periarteritis nodosa),
  • glomerulonefritis aguda y crónica,
  • enfermedades oncológicas (tumores malignos en los bronquios, mama, colon),
  • Exposición prolongada a medicamentos (antibióticos, citostáticos, mercurio y preparaciones de oro).

En los círculos científicos, el concepto de que la causa de la enfermedad es una violación de la respuesta inmune del cuerpo ha ganado gran popularidad. Esto conduce a un efecto negativo de los anticuerpos en los glomérulos de los riñones. Esto aumenta la permeabilidad de la membrana glomerular, lo que contribuye a la lixiviación intensiva de proteínas del cuerpo.

Queda por descubrir qué es el síndrome nefrítico y qué factores provocan su desarrollo. La nefritis es una inflamación de los riñones. Los provocadores de su desarrollo son:

  • glomerulonefritis causada por estreptococos
  • patologías autoinmunes, que incluyen lupus eritematoso, enfermedad de Schönlein-Genoch,
  • infección renal
  • exposición a radiación ionizante
  • Enfermedad de Berger (deposición de inmunoglobulinas en los glomérulos de los riñones).

También se han reportado muchos casos de síndrome nefrítico como complicaciones de la vacunación.

Como regla general, la patología se desarrolla 1-2 semanas después de la exposición a un factor provocador.

Principales características clínicas.

La diferencia entre los síndromes nefrótico y nefrítico radica en los síntomas acompañantes. Aunque hay cierta similitud en su manifestación. En el primer caso, el cuadro clínico está creciendo rápidamente, mientras que la nefritis se desarrolla más lentamente.

Hay varias formas de síndrome nefrótico:

En este último caso, la enfermedad se desarrolla rápidamente.

Los síntomas característicos del síndrome son los siguientes:

  • hinchazón de la cara y genitales, que pueden progresar con diferente intensidad,
  • fuerte debilidad
  • dolor en el abdomen,
  • atrofia muscular
  • Oliguria (reducción de la orina excretada por los riñones).

El edema renal es una condición bastante peligrosa. El grado extremo de su manifestación es anasarca (hinchazón dolorosa del tejido subcutáneo), derrame pleural, ascitis. Un síntoma característico de una enfermedad prolongada es la sequedad y descamación de la piel.

Poco a poco, aparecen grietas húmedas en él. La nefrosis está progresando constantemente. Sus complicaciones pueden ser enfermedades graves causadas por infecciones, por ejemplo, peritonitis, neumonía. Esto se debe a una disminución en la defensa del cuerpo debido a la eliminación de inmunoglobulinas en la orina.

Tanto en los síndromes nefríticos como en los nefróticos, una persona desarrolla un edema de intensidad variable. Cuando la hinchazón de jade se localiza en la cara y las piernas. Las extremidades inferiores tienden a hincharse por la noche.

El jade se caracteriza por su curso crónico o agudo. Si en el primer caso los síntomas son leves, entonces el síndrome agudo-nefrítico tiene un cuadro clínico vívido:

  • micción frecuente (en este caso, se reduce el volumen de orina excretada)
  • dolor en la región lumbar,
  • un aumento de la presión, que es causado por una violación de la función excretora,
  • fatiga severa
  • impurezas de la sangre en la orina (hematuria),
  • proteinuria
  • dolores de cabeza
  • Náuseas y episodios de vómitos.

Es importante tener en cuenta que ignorar los síntomas y rechazar el tratamiento tarde o temprano llevará a complicaciones, como insuficiencia cardíaca y renal.

¿Cuál es la diferencia entre síndromes?

Diferencias nefríticas del síndrome nefrítico en manifestaciones clínicas y de laboratorio. Si en el primer caso la mayoría de los pacientes experimentan anemia en el fondo de hematuria, dolores de cabeza y presión arterial alta, en el segundo caso se observa mala salud, debilidad severa, atrofia muscular, anemia más grave, proteinuria. Para la conveniencia de la percepción de la diferencia entre las dos enfermedades, damos una tabla:

La diferencia entre las enfermedades también está presente en términos de análisis de sangre bioquímicos. En la nefritis, a menudo se observa hipoproteinemia, y en la nefrosis, el nivel de proteína aumenta a valores críticos (hasta 60 g / l). La nefrosis también se caracteriza por una disminución en el contenido de albúmina.

Caracteristicas diagnosticas

En primer lugar, es importante realizar un diagnóstico diferencial de nefritis y nefrosis. Esto determinará las tácticas correctas de tratamiento. Las medidas de diagnóstico comienzan con la anamnesis, que ya permite sospechar una violación.

En todos los casos, a los pacientes se les prescribe un análisis de orina y análisis de sangre de laboratorio que pueden detectar incluso los trastornos más leves del cuerpo. Si es necesario, se realiza una prueba para detectar la presencia de anticuerpos contra el estreptococo.

Los principales métodos de examen también son la ecografía de los riñones, la urografía, la tomografía computarizada o la resonancia magnética.

Las principales diferencias de la nefrosis - la ausencia de hematuria y la inflamación de los glomérulos de los riñones. En el estudio de la sangre hay un aumento en el contenido de plaquetas y eosinófilos. En el caso del jade, el recuento de leucocitos aumenta. Con resultados borrosos, se pueden requerir diagnósticos adicionales, por ejemplo, una biopsia del riñón, seguida de un examen de los tejidos del órgano afectado.

Las quejas del paciente y su estado determinan la elección de los métodos de diagnóstico. A veces es suficiente para un especialista evaluar el cuadro clínico y los datos de laboratorio.Sin embargo, si los resultados de la prueba no permiten un diagnóstico preciso, es necesario un examen adicional.

Es importante tener en cuenta que con la glomerulonefritis, ambos síndromes se pueden combinar. La táctica de tratamiento en este caso es complicada.

La diferencia entre tratar las enfermedades que causan estos dos síndromes es significativa. Es importante tener en cuenta que ambas condiciones requieren la hospitalización del paciente. El tratamiento consiste en terapia primaria y etiotrópica.

Los medicamentos etiotrópicos que se usarán dependen de la naturaleza de la enfermedad. Si la etiología del síndrome se asocia con procesos autoinmunes, se prescriben medicamentos inmunomoduladores, con el desarrollo de una infección, se requiere el uso de antibióticos.

En caso de nefrosis, se inyecta albúmina por vía intravenosa, se utilizan diuréticos, preparaciones de potasio y complejos vitamínicos. El tratamiento del síndrome también implica el uso de medicamentos diseñados para normalizar el funcionamiento del sistema cardiovascular y la heparina, adelgazamiento de la sangre.

Para el tratamiento de la nefritis se utilizan fármacos que reducen la presión, así como diuréticos. En el caso del desarrollo de insuficiencia renal, se demuestra que los pacientes se someten a hemodiálisis (procedimiento de purificación de la sangre). En condiciones extremadamente severas, se requiere el trasplante de órganos.

Ambas enfermedades requieren el cumplimiento de la dieta: limitar el consumo de sal, excluyendo grasas, ahumados, fritos. Tabla óptima número 7. En caso de problemas con los riñones, en ningún caso puede seguir una dieta proteica.

Los metabolitos de proteínas que se eliminan del cuerpo junto con la orina ejercen una carga adicional en los riñones, lo que solo afecta su rendimiento. Todos los pacientes durante el tratamiento deben estar en cama.

El régimen de tratamiento también incluye la abstinencia de la actividad física intensa. Los pacientes con patologías crónicas de los riñones solo pueden hacer ejercicios ligeros de fitness.

Al finalizar el tratamiento, se recomienda a los pacientes que eviten situaciones estresantes, mantengan el cuerpo con la ayuda de complejos vitamínicos y un estilo de vida saludable. Clases de yoga muy útiles. La práctica ofrece una gama de ejercicios destinados a mejorar los riñones.

Las medidas de prevención están dirigidas principalmente a cuidar los riñones y el sistema cardiovascular. Es deseable no permitir un exceso de trabajo sistemático, para llevar un estilo de vida saludable.

Las personas con enfermedad renal crónica deben tener mucho cuidado al tomar medicamentos que tienen efectos tóxicos en el cuerpo. La prevención del desarrollo de síndromes también se encuentra en el tratamiento oportuno de las patologías renales y las enfermedades asociadas.

En conclusión

Por lo tanto, los síndromes nefríticos y nefróticos son condiciones peligrosas que pueden llevar a complicaciones graves. Para evitar esto, es importante buscar rápidamente ayuda médica y seguir estrictamente las recomendaciones médicas.

El tratamiento de estas enfermedades está dirigido a eliminar las causas fundamentales y mantener el funcionamiento normal de los riñones. Un matiz importante es la hospitalización del paciente durante todo el período de tratamiento.

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