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Claforan® (Claforan®)

Con la ayuda del medicamento Claforan, puede poner una barrera para la penetración en el cuerpo de bacterias peligrosas. Este es un antibiótico de amplio espectro. La efectividad del fármaco se confirma por la práctica extensa de su uso y la opinión de los médicos. En la aplicación es muy importante cumplir con todas las reglas de la instrucción Klaforan.

Composición de Klaforan

El medicamento Claforan es producido por compañías farmacéuticas en forma de una sustancia en polvo blanca o amarillenta, que sirve de base para la solución para administración intramuscular e intravenosa. El polvo está en viales de vidrio que se colocan en paquetes de cartón. La composición de los contenidos de una botella:

Ingrediente activo - cefotaxima

(equivalente a la sal sódica de cefotaxima)

Acción farmacológica

Instrucciones de uso Claforan (Claforan) indica que el medicamento tiene acción antibacteriana y bactericida. Pertenece a la tercera generación de antibióticos, tiene un amplio espectro de actividad contra microorganismos gramnegativos que son resistentes a otros agentes antibacterianos. En menor medida, la influencia del fármaco se expresa en relación con meningococos, estreptococos, estafilococos, gonococos, neumococos.

Media hora después del uso del medicamento, alcanza la concentración plasmática máxima, se une a las proteínas de la sangre en un 25–40%. Después de la administración, el antibiótico se excreta rápidamente en la orina y la bilis. Puede ser utilizado en niños. Más a menudo, la herramienta se utiliza para tratar la gonorrea. Los venereólogos dicen que un curso de 1 a 2 semanas de inyecciones es suficiente para hacer frente a la enfermedad.

Indicaciones de uso

El propósito del fármaco se debe al tratamiento de enfermedades infecciosas e inflamatorias, cuyo agente causante es sensible a la cefotaxima. El manual del fabricante incluye las siguientes indicaciones:

  • Infecciones del tracto respiratorio, tejidos blandos y piel, articulaciones, huesos,
  • endocarditis
  • infecciones intraabdominales,
  • septicemia
  • Infecciones del sistema nervioso central, sistema urogenital,
  • bacteriemia
  • Prevención de complicaciones infecciosas después de cirugía en el tracto genital y gastrointestinal.

Dosificación y Administración

Instrucciones médicas para su uso Klaforan incluye varios métodos de administración (intravenosa o intramuscular) según las características y el alcance de la enfermedad. Un esquema típico consiste en obtener 1 g de Claforan tres veces al día. La dosis exacta es prescrita por el médico, guiada por los siguientes estándares principales:

  • infección del tracto urinario: una dosis de 1 g dos veces al día,
  • Infección desatendida (signos vitales): 2 g tres veces al día,
  • gonorrea: 1 g o 0,5 g una vez al día,
  • profilaxis en relación con la cirugía: antes de la cirugía 1 g, después de repetida (después de 6 a 12 horas),
  • Cesárea (cuando se aplican clips a la vena umbilical): inyección intravenosa de 1 g antes de la operación, que se repite (intramuscular o intravenosa) 6 a 12 horas después
  • niños de hasta 50 kg: 50 a 100 mg por kilogramo por vía intramuscular o intravenosa con un período de 6 a 8 horas (en casos severos, un aumento de dosis doble es aceptable, el límite es de 2 g).

El manual contiene una descripción de los métodos para preparar la solución para la inyección posterior. El esquema es el siguiente:

  1. Inyecciones intramusculares. 1 o 2 g de Klaforan disuelven 4 o 10 ml de agua pura. Para la disolución, está permitido usar solución de lidocaína (1%), solo con administración intramuscular (importante).
  2. Inyecciones intravenosas. 1 o 2 g de Claforan se disuelven 40–100 ml de solución para perfusión o agua pura. Para evitar arritmias, la inyección se lleva a cabo lentamente (unos cuatro minutos). Para la introducción de la infusión, se puede usar: solución de Ringer, agua para inyección, solución de glucosa (5%), lactato de sodio, cloruro de sodio (0.9%), macrodex (6%), ionosteril, reomacrodex (12%), hemacel, tufuzin B .

Interacción de drogas

Al usar Klaforan, es importante prestar atención y considerar los siguientes hechos de las interacciones de los medicamentos:

  • Aumenta el efecto de los fármacos con efecto nefrotóxico.
  • la administración conjunta de Probenecid conduce a una excreción más lenta y a un aumento de las concentraciones plasmáticas de cefotaxima,
  • Clarofan no puede mezclarse en solución con otros agentes antibióticos.

Efectos secundarios y sobredosis.

El incumplimiento de las dosis de Claforan o las reacciones individuales del cuerpo puede llevar al desarrollo de una serie de fenómenos negativos:

  • sistema urinario: muy raramente - nefritis intersticial, insuficiencia renal (crecimiento de creatinina),
  • sistema cardiovascular: raramente arritmias,
  • sistema nervioso central: encefalopatía (consecuencia de una sobredosis),
  • sistema digestivo: dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea (hasta el desarrollo de enterocolitis), aumento de la actividad de la bilirrubina y las enzimas hepáticas,
  • sistema hematopoyético: neutropenia, raramente - trombocitopenia, eosinofilia, agranulocitosis, extremadamente raramente - anemia hemolítica,
  • alergias: enrojecimiento de la piel, erupción cutánea, urticaria, broncoespasmo, angioedema, extremadamente raramente - eritema polimórfico, necrólisis epidérmica tóxica, síndrome de Stevens-Johnson, shock anafiláctico,
  • reacciones locales: irritación e inflamación en el lugar de la inyección,
  • Otros: superinfección, debilidad, fiebre,
  • El tratamiento de la borreliosis puede ir acompañado de los siguientes fenómenos: picazón, dificultad para respirar, aumento de los niveles de enzimas hepáticas, malestar en las articulaciones, erupción cutánea, reacción de Jarish-Herxheimer, leucopenia, fiebre.

Contraindicaciones

Klaforan no puede usarse con intolerancia establecida a las cefalosporinas. La droga está prohibida para el nombramiento de mujeres embarazadas y lactantes. Al preparar una solución a base de lidocaína (para administración intramuscular), deben considerarse las siguientes contraindicaciones:

  • forma de administracion intravenosa
  • Síndrome de Jarish-Herxheimer,
  • Combinación con anestesia,
  • insuficiencia cardiaca severa
  • Bloqueo intracardíaco sin marcapasos.
  • niños menores de 2,5 años
  • Alta sensibilidad a la lidocaína u otros anestésicos locales de tipo amida.

Farmacodinamica

La cefotaxima es bactericida. También es resistente a la mayoría de las β-lactamasas.

La droga suele ser sensible: Aeromonas hydrophila, Bacillus subtilis, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Citrobacter diversus, Clostridium perfringens, Corynebacterium diphtheriae, Escherichia coli, Enterobacter spp. (la sensibilidad depende de los datos epidemiológicos y del nivel de resistencia en cada país específico) Erysipelothrix insidiosa, Eubacterium, Haemophilus Cepas formadoras de penicilinasa y no formadoras de penicilinasa, incluidas ampi-R, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Methi-S-Staphylococcus, incluyendo cepas formadoras de penicilinasa y no formadoras de penicilinasa, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, incluyendo cepas formadoras de penicilinasa y no formadoras de penicilinasa, Neisseria meningitidis, Propionibacterium, Proteus mirabilis, vulgaris, Providencia, Streptococcus pneumoniae, Salmonella, Seratia spp. (la sensibilidad depende de los datos epidemiológicos y del nivel de resistencia en cada país específico) Shigella, Streptococcus spp., Veillonella, Yersinia (La sensibilidad depende de los datos epidemiológicos y del nivel de resistencia en cada país específico).

Resistente a la droga: Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Enterococcus, Anaerobios gramnegativos, Listeria monocytogenes, estafilococo Methi-R, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepacia, Stenotrophomonas maltophilia.

Farmacocinética

En adultos - 5 minutos después de una administración intravenosa única de 1 g de cefotaxima, la concentración plasmática es de 100 µg / ml. Después de la administración i / m de cefotaxima en la misma dosis, la concentración plasmática máxima se detecta después de 0,5 horas y varía de 20 a 30 μg / ml.

T1/2 el medicamento es de 1 hora con a / en la introducción y 1-1.5 horas con a / m de inyección.

La unión a proteínas plasmáticas (predominantemente albúmina) tiene un promedio de 25 a 40%.

Alrededor del 90% de la dosis administrada se excreta en la orina: 50% en forma inalterada y alrededor del 20% en forma de un metabolito, desacetilfofotaxima.

En los ancianos (mayores de 80 años) T1/2 La cefotaxima aumenta a 2,5 h.

En adultos con insuficiencia renal. - El volumen de distribución no cambia, y T1/2 No supera las 2,5 h, incluso en las últimas etapas de insuficiencia renal.

En niños, recién nacidos y bebés prematuros. El nivel de cefotaxima en plasma y el volumen de distribución son similares a los de los adultos que reciben la misma dosis del fármaco en mg / kg. T1/2 La cefotaxima oscila entre 0,75 y 1,5 h.

En recién nacidos y prematuros. El nivel de cefotaxima en plasma y el volumen de distribución son similares a los de los niños. T promedio1/2 La cefotaxima oscila entre 1,4 y 6,4 h.

Indicaciones de drogas Claforan ®

Tratamiento de infecciones causadas por microorganismos sensibles al fármaco:

infecciones del tracto respiratorio

infecciones del tracto urinario

infecciones intraabdominales (incluyendo peritonitis),

meningitis (con excepción de la listeriosis) y otras infecciones del SNC,

Infecciones de la piel y tejidos blandos.

infecciones de huesos y articulaciones,

Prevención de infecciones después de la cirugía en el tracto gastrointestinal, operaciones urológicas y obstétricas-ginecológicas.

Uso durante el embarazo y la lactancia.

La cefotaxima atraviesa la barrera placentaria.

Los estudios realizados en animales no revelaron el efecto teratogénico del fármaco. Sin embargo, la seguridad del uso de cefotaxima en el embarazo no se determinó en humanos, por lo que el medicamento no debe utilizarse durante el embarazo.

La cefotaxima pasa a la leche materna, por lo que, si es necesario, se debe interrumpir la designación del medicamento para la lactancia materna.

Interacción

Probenecid retrasa la excreción y aumenta las concentraciones plasmáticas de cefalosporinas.

Como en el caso de otras cefalosporinas, la cefotaxima puede potenciar el efecto nefrotóxico de los fármacos con un efecto nefrotóxico.

Durante el tratamiento con cefalosporinas, puede producirse una prueba de Coombs positiva.

Se recomienda el uso de métodos de glucosa oxidasa para determinar los niveles de azúcar en la sangre, debido al desarrollo de resultados falsos positivos cuando se utilizan reactivos no específicos.

Pautas de compatibilidad: Cefotaxime no debe mezclarse con otros antibióticos, tanto en la misma jeringa como en la misma solución para perfusión.

Esto también se aplica a los aminoglucósidos.

Para infusiones, se pueden usar las siguientes soluciones (concentración de cefotaxima 1 g / 250 ml): agua para inyección, solución de cloruro de sodio al 0.9%, dextrosa al 5%, solución de Ringer, lactato de sodio y también: Hemaccel, Yonosteril, Macrodex al 6%. Reomacrodex 12%, Tutofuzin V.

Posología y administración.

V / m, en / en (como una inyección o infusión lenta).

Posología en adultos con función renal normal:

Con gonorrea no complicada. La dosis única es de 0,5 a 1 g y se inyecta una vez al día.

Con infecciones no complicadas de severidad moderada. La cefotaxima se administra en una dosis única de 1 a 2 g por vía intramuscular o intravenosa, después de 8 a 12 horas, por lo que la dosis diaria varía de 2 a 6 g.

Para infecciones severas. Una dosis única de 2 g y se introduce en / en 6-8 horas, por lo tanto, la dosis diaria varía de 6 a 8 g.

En los casos en que la infección es causada por cepas insuficientemente sensibles, la prueba de sensibilidad a los antibióticos es el único medio para confirmar la eficacia de la cefotaxima.

Posología en adultos con insuficiencia renal:

En los casos en que el nivel de creatinina sea inferior a 10 ml / min, Se utiliza la mitad de una dosis única. El intervalo de inyección permanece sin cambios (ver arriba).

En consecuencia, la dosis diaria también se reducirá en 2 veces.

En los casos en que la creatinina Cl no se puede medir, se puede calcular a partir del nivel de creatinina sérica utilizando la fórmula de Cockroft para adultos.

Cl creatinina (ml / min) = Peso (kg) × (140 - edad) / 72 × creatinina (mg /%)

Peso (kg) × (140 - edad) / 0.814 × creatinina (mmol / l)

Cl creatinina (ml / min) = 0,85 × indicador en hombres

Para pacientes en hemodiálisis: 1-2 g por día, dependiendo de la severidad de la infección. El día de la diálisis, la cefotaxima se administra después del final de la diálisis.

En niños prematuros (hasta 1 semana de vida) La dosis diaria del medicamento es de 50-100 mg / kg y se introduce en / dentro de un intervalo de 12 horas.

Niños prematuros (1–4 semanas de edad) La dosis diaria del medicamento es de 75-150 mg / kg y se introduce en / dentro de un intervalo de 8 horas.

En niños de hasta 50 kg. La dosis diaria del fármaco es de 50-100 mg / kg y se administra por vía intravenosa o intramuscular con un intervalo de 6-8 horas.

Nota: la dosis diaria nunca debe exceder los 2 g. En el caso de infecciones graves, por ejemplo, meningitis, la dosis diaria puede aumentar 2 veces. La introducción de V / m con lidocaína al 1% está estrictamente contraindicada para niños de hasta 2,5 años.

Niños que pesan 50 kg o más El medicamento se prescribe en la misma dosis que un adulto.

Para prevenir el desarrollo de infecciones antes de la cirugía. Generalmente se administra 1 g por vía intramuscular o intravenosa con el inicio de la anestesia, con la administración repetida de 6 a 12 horas después de la cirugía.

Al realizar cesárea. en el momento de la aplicación de las pinzas en la vena umbilical, se inyecta 1 g del fármaco y, luego de 6 a 12 h, se inyecta 1 g de cefotaxima por vía intramuscular o intravenosa.

Método y duración de uso: para las inyecciones de i / m, disuelva la cefotaxima con agua estéril para inyección en una cantidad de 4 ml para 1 gy 10 ml para 2 g Para infusión intravenosa, se disuelven 1 o 2 g del medicamento en 40-100 ml de agua estéril para inyección o una solución de infusión. La solución se debe inyectar lentamente durante un período de 3 a 5 minutos, debido al posible desarrollo de arritmias que ponen en peligro la vida cuando se administra cefotaxima a través de un catéter venoso central.

Con la administración de i / m, el contenido del vial de cefotaxima se puede disolver en agua para inyección o en solución de lidocaína al 1%. En el caso de la lidocaína, está estrictamente contraindicada en / en la introducción de la droga (consulte "Instrucciones especiales").

La duración del tratamiento se establece de forma individual.

Nota: Se deben garantizar condiciones asépticas cuando se diluye el contenido del vial y se prepara la solución (especialmente si no se administra cefotaxima diluida de inmediato).

Instrucciones especiales

- la prescripción de cefalosporinas requiere la recogida de anamnesis alergológica (diátesis alérgica, reacciones de hipersensibilidad a los antibióticos β-lactámicos),

- si el paciente ha desarrollado una reacción de hipersensibilidad, el tratamiento debe interrumpirse,

- El uso de cefotaxima está estrictamente contraindicado en pacientes con antecedentes de reacción de hipersensibilidad de tipo inmediato a las cefalosporinas. En caso de duda, la presencia de un médico en la primera inyección del medicamento se debe necesariamente a una posible reacción anafiláctica.

- Alergia cruzada conocida entre cefalosporinas y penicilinas, que ocurre en el 5-10% de los casos. En personas con un historial de indicaciones de alergia a las penicilinas, el medicamento se utiliza con extrema precaución.

En las primeras semanas de tratamiento, puede aparecer colitis seudomembranosa, que se manifiesta por diarrea severa y prolongada. El diagnóstico se confirma mediante colonoscopia y / o examen histológico. Esta complicación se considera muy grave: detenga inmediatamente la administración de Claforan y prescriba una terapia adecuada, incluida la vancomicina oral o el metronidazol.

Cuando use lidocaína como solvente, es necesario tener en cuenta la información provista en la sección "Contraindicaciones".

La vida útil de las soluciones después de la dilución.

Para inyecciones de i / m: el polvo de cefotaxima estéril después de la dilución en agua o una solución al 0,5% o 1% de clorhidrato de lidocaína es químicamente estable durante 8 horas (a temperatura ambiente no superior a + 25 ° C) o durante 24 horas (a 2– 8 ° C, protegido de la luz).

Para inyección o infusión cuando se disuelve con agua para inyección: durante 12 horas (a temperatura ambiente no superior a + 25 ° C) o durante 24 horas (a 2–8 ° C, en un lugar oscuro). Un tinte amarillo pálido de la solución no significa una disminución en la actividad del antibiótico.

Para infusiones en soluciones para infusión: el polvo de cefotaxima estéril es químicamente estable durante 8 horas después de la dilución en una solución de Hemaccel, Yonosteril o Tutofusin, y durante 6 horas después de la dilución en una solución de glucosa al 10%, Macrodex o Reomacrodex.

Instrucciones de uso de Claforan (método y dosificación).

Para aquellos a quienes se les ha recetado Klaforan, las instrucciones de uso prevén diversos regímenes de administración dependiendo de la gravedad de la enfermedad (intramuscular o intravenosa). Como regla general, 1 g se toma 3 veces al día, para las enfermedades del tracto urinario, la misma dosis se prescribe 2 veces al día, por razones de salud, 2 g se toman 3 veces al día, por gonorrea 0.5 o 1 g se toma una vez. Cuantos días de pinchazo y dosis exactas prescribe el médico.

Los niños que pesan hasta 50 kg, como regla general, se administran de 50 a 100 mg / kg por vía intravenosa o intramuscular con un intervalo de 6-8 horas entre las inyecciones. En el caso de infecciones graves, la dosis puede aumentarse 2 veces, pero en ningún caso no exceda la dosis de 2 g. Para niños que pesan más de 50 kg, el medicamento se administra en las mismas dosis que para pacientes adultos.

Antes de la operación, durante la inducción de la anestesia, para prevenir el desarrollo de infecciones, se administra 1 g por vía intravenosa o intramuscular, además, la inyección se repite después de la operación después de 6 a 12 horas.

Claforan también se puede administrar cuando cesárea Durante la imposición de clips en la vena umbilical. En este caso, se realiza una inyección intravenosa de 1 g, y después de 6 a 12 horas se repite por vía intramuscular o intravenosa.

Instrucciones de uso Claforan proporciona los siguientes métodos para preparar una solución para administración interna:

  • inyecciones intramusculares - 1 g disuelto en 4 ml de agua pura o 2 g disuelto en 10 ml de agua pura. Además, se puede utilizar una solución al 1% como disolvente. Lidocaínasin embargo, la administración intravenosa está estrictamente prohibida en este caso.
  • inyecciones intravenosas – 1 или 2 г растворяется в 40-100 мл чистой воды или инфузионного раствора. Укол делается медленно (примерно 4 минуты) для того, чтобы избежать arritmias. Para infusión, puede usar: agua para inyección, solución de Ringer, solución de glucosa al 5%, así como soluciones yonosteril, lactato de sodio, 12% reomacrodex, 0.9% de cloruro de sodio, hemaktsel, 6% macrodex, Tufuzin B.

Para la preparación y uso de Claforan, asegúrese de proporcionar condiciones asépticas.

Vida útil

El medicamento debe ser almacenado no más de 2 años.

La droga tiene los siguientes análogos:

  • Klafotaxima,
  • Intramax,
  • Liforan,
  • Kefotex,
  • Oritax,
  • Clafobrin,
  • Orimax,
  • Espirozin,
  • Talzef,
  • Cetax,
  • Tyrotax,
  • Cefabol,
  • Tarcefoxime,
  • Cefantral,
  • Tax-o-bid,
  • Cefosina,
  • Rezibelakta,
  • Cefotaxima, Cefotaxima Lek, Cefotaxima Sandoz, Cefotaxima-Vial, Cefotaxima Prometida, Cefotaxime DS, Cefotaxima de sodio, Elfo de cefotaxima, Cefotaxima-LEKSVM, Cefotaxima Sódica Sal.

Cefotaxime y Klaforan, ¿cuál es la diferencia?

A veces en los foros preguntan por Cefotaxima y Claforan, ¿cuál es la diferencia entre estos medicamentos y cuál es más efectivo? Los expertos dicen que estos medicamentos son análogos en acción. La diferencia radica principalmente en el hecho de que Klaforan es un medicamento importado, y Cefotaxima - ruso Muchos pacientes, sin embargo, afirman que Claforan es más eficaz que su contraparte rusa.

Opiniones de Klaforan

Las revisiones de Klaforan indican que esta herramienta es muy efectiva en gonorrea. Es muy a menudo designado por los venereólogos. Por lo general, el curso está diseñado para 7-14 días. Sin embargo, las revisiones de Claforan también informan que este agente puede causar inflamación en el sitio de administración. Como regla general, esto se debe a la administración incorrecta del medicamento, por lo que debe monitorearse cuidadosamente, especialmente si los niños reciben las inyecciones.

Régimen de dosificación

El medicamento se administra en / m o / in (en forma de una inyección o infusión lenta).

Adultos con función renal normal. en gonorrea no complicada Klaforan® se prescribe por vía intramuscular en una dosis de 0.5-1 g una vez.

Con Infecciones no complicadas de severidad moderada. Klaforan® se administra por vía intramuscular o intravenosa en una dosis única de 1-2 g con un intervalo de 8-12 horas, la dosis diaria es de 2-6 g.

Con infecciones severas Klaforan® se administra por vía intravenosa en una dosis única de 2 g, el intervalo entre las inyecciones es de 6-8 horas, la dosis diaria es de 6-8 g.

En los casos en que la infección es causada por cepas insuficientemente sensibles, la prueba de sensibilidad a los antibióticos es el único medio para confirmar la eficacia de Claforan.

Adultos con insuficiencia renal (CC 10 ml / min o menos) una dosis única se reduce 2 veces, el intervalo entre inyecciones no cambia, mientras que la dosis diaria también se reduce 2 veces.

En los casos en que el control de calidad no se puede medir, se puede calcular a partir del nivel de creatinina sérica utilizando la fórmula de Cockroft para adultos.

Para los hombres
peso corporal (kg) x (140 años)
QC (ml / min) = -------------------------------------
72 x creatinina sérica (mg / dL)
o
peso corporal (kg) x (140 años)
QC (ml / min) = ------------------------------------------- ,
0,814 x creatinina sérica (µmol / l)

Para las mujeres: QC (ml / min) = 0,85 x indicador para hombres.

Pacientes en hemodiálisis., designe 1-2 g / día, dependiendo de la gravedad de la infección. El día de la diálisis, Klaforan® se administra después del final del procedimiento.

Tener Niños prematuros (hasta 1 semana de vida) La dosis diaria de Claforan es de 50-100 mg / kg IV, dividida en 2 administraciones con un intervalo de 12 horas. nacido prematuramente niños (1-4 semanas de vida) La dosis diaria de Claforan es de 75-150 mg / kg IV, dividida en 3 administraciones con un intervalo de 8 horas.

Tener Niños que pesan hasta 50 kg. La dosis diaria de Claforan es de 50 a 100 mg / kg, se administra por vía intravenosa o intramuscular con un intervalo de 6 a 8 horas. La dosis diaria nunca debe exceder los 2 g. infecciones severas, incl. meningitis, es posible aumentar la dosis diaria 2 veces.

Niños que pesan 50 kg o más El medicamento se prescribe en la misma dosis que un adulto.

La administración de medicamentos V / m con solución de lidocaína al 1% está estrictamente contraindicada niños menores de 2,5 años.

Para el propósito de prevención de infecciones postoperatorias Antes de la cirugía durante la inducción de la anestesia, el medicamento se administra por vía intramuscular o intravenosa en una dosis de 1 g con una administración repetida de 6 a 12 horas después de la cirugía.

Con Cesárea En el momento de la aplicación de las pinzas en la vena umbilical, Klaforan® se inyecta por vía intravenosa en una dosis de 1 g, luego se inyecta 1 g de claforan por vía intramuscular o intravenosa nuevamente en 6-12 horas.

La duración del tratamiento se establece de forma individual.

Reglas para la preparación de soluciones inyectables.

Para Preparación de la solución para administración intramuscular. El polvo se debe disolver con agua estéril para inyección en la cantidad de 4 ml para 1 gy 10 ml para 2 g. Se puede usar una solución de lidocaína al 1% como disolvente para la administración i / m. Cuando se utiliza lidocaína como disolvente en / en la introducción de Claforan, está estrictamente contraindicado.

Para Preparación de solución para en / en la introducción. Se disuelve 1 g o 2 g del polvo en 40-100 ml de agua estéril para inyección o una solución para perfusión. La inyección se realiza lentamente durante 3 a 5 minutos, debido al posible desarrollo de arritmias que ponen en peligro la vida, con la introducción de Cefotaxima a través del catéter venoso central. Para infusiones, se pueden usar las siguientes soluciones (concentración de cefotaxima 1 g / 250 ml): agua para inyección, solución de cloruro de sodio al 0.9%, solución de dextrosa al 5% (glucosa), solución de Ringer, solución de lactato de sodio, así como solución de hemaccel, yonosteryl, macrodex 6%, reomacrodex 12%, tutofuzin V.

Es necesario garantizar condiciones asépticas al disolver la materia seca para inyección y preparar las soluciones para inyección, especialmente si el medicamento diluido no se administra de inmediato.

Efectos secundarios

Reacciones alérgicas: angioedema, broncoespasmo, erupción cutánea, enrojecimiento de la piel, urticaria, muy raramente: shock anafiláctico, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica (síndrome de Lyell).

Desde el sistema digestivo: posible - náuseas, vómitos, dolor abdominal, aumento de la actividad de las enzimas hepáticas (ALT, AST, LDH, GGT, ALP) y / o bilirrubina, diarrea (la diarrea puede ser un síntoma de enterocolitis, que en algunos casos se acompaña de la aparición de sangre en las heces. Una forma especial enterocolitis es la colitis seudomembranosa).

Desde el sistema urinario: deterioro de la función renal (aumento del nivel de creatinina), especialmente cuando se combina con aminoglucósidos, muy raramente, nefritis intersticial.

Desde el sistema hemopoyético: neutropenia, raramente - agranulocitosis, eosinofilia, trombocitopenia, en casos raros - anemia hemolítica.

Desde el lado del sistema nervioso central: Encefalopatía (con la introducción del fármaco en dosis altas), especialmente en pacientes con insuficiencia renal.

Desde el sistema cardiovascular: en casos raros, arritmias (con la administración de bolos a través de un catéter venoso central).

Otros: Debilidad, fiebre, superinfección.

Reacciones locales: Inflamación en el lugar de la inyección.

En el tratamiento de la borreliosis: Reacción de Yarish-Herxheimer (durante los primeros días de tratamiento), erupción cutánea, picazón, fiebre, leucopenia, niveles elevados de enzimas hepáticas, dificultad para respirar y malestar en las articulaciones.

Condiciones de almacenamiento Klaforan ®

El medicamento debe almacenarse en un lugar oscuro, fuera del alcance de los niños a una temperatura no superior a 25 ° C.

La solución para inyecciones de i / m preparada con agua para inyecciones con una solución al 0,5% o al 1% de clorhidrato de lidocaína es químicamente estable durante 8 horas (a temperatura ambiente no superior a 25 ° C) o durante 24 horas (cuando se almacena en un lugar protegido). Lugar de luz a una temperatura de 2 ° a 8 ° C).

La solución para inyección o infusión preparada con agua para inyección es químicamente estable durante 12 horas (a temperatura ambiente no superior a 25 ° C) o durante 24 horas (cuando se almacena en un lugar oscuro a temperaturas de 2 ° a 8 °). C) Un tono amarillo pálido de la solución no significa una disminución en la actividad del antibiótico.

La solución para infusiones preparada sobre la base de soluciones para infusión es químicamente estable durante 8 horas después de la dilución en la solución hemacoel, yonosteril o tufuzina y durante 6 horas después de la dilución en dextrosa (glucosa) al 10% (macrodex) o reomacrodex.

Forma de liberación y composición.

El medicamento está disponible en forma de polvo para la preparación de una solución para administración intravenosa e intramuscular: blanco amarillento o blanco (en botellas incoloras sin vidrio, en un paquete de cartón, una botella e instrucciones de uso de Claorafine).

1 vial contiene el principio activo: cefotaxima - 1 g (en forma de cefotaxima sódica - 1,048 g).

Klaforan, instrucciones de uso: método y dosificación.

La solución de Claforan se administra por vía intramuscular o intravenosa (como una inyección o infusión lenta).

En la función renal normal, se recomienda a los adultos que sigan el siguiente régimen de dosificación:

  • Gonorrea no complicada: una vez por vía intramuscular 0,5-1 g,
  • Infecciones no complicadas de gravedad moderada: intramuscular o intravenosa, dosis única - 1-2 g, diariamente - 2-6 g, el intervalo entre las inyecciones - 8-12 horas,
  • Infecciones graves: intravenosa, dosis única - 2 g, diariamente - 6-8 g, el intervalo entre inyecciones - 6-8 horas.

En caso de una sensibilidad insuficiente de las cepas de infección a la acción del fármaco, la única forma de confirmar la eficacia de Claforan es una prueba para determinar su sensibilidad al mismo.

Los adultos con trastornos funcionales de los riñones (con un aclaramiento de creatinina (CK) de 10 ml por minuto y menos) una dosis única se deben reducir 2 veces, mientras se mantiene la duración de la interrupción entre las inyecciones (la dosis diaria disminuye 2 veces).

Si no es posible medir el control de calidad, se puede calcular según el nivel de creatinina sérica utilizando la fórmula de Cockroft para adultos.

Los hombres pueden aplicar una de dos fórmulas:

  • Peso corporal (kg) x (140 años) / 72 x creatinina sérica (mg / dL),
  • Peso corporal (kg) x (140 años) / 0,814 x creatinina sérica (µmol / l).

Las mujeres para calcular el CC deben aplicar la fórmula: 0,85 x indicador para los hombres.

Claforan se prescribe para hemodiálisis en una dosis diaria de 1-2 g (determinada por la gravedad de la infección, la solución se administra después de que finaliza el procedimiento).

El régimen de dosificación recomendado de Claforan para niños:

  • Niños nacidos prematuramente (hasta 1 semana de vida): por vía intravenosa, la dosis diaria es de 0,05-0,1 g / kg, dividida en 2 administraciones con un descanso de 12 horas,
  • Niños nacidos prematuramente (1-4 semanas de vida): por vía intravenosa, la dosis diaria es de 0.075-0.15 g / kg, dividida en 3 administraciones con un intervalo de 8 horas,
  • Niños que pesan hasta 50 kg: por vía intravenosa o intramuscular, la dosis diaria es de 0.05-0.1 g / kg (administrada con una interrupción de 6-8 horas). No exceda la dosis diaria de 2 g. En infecciones graves, incluida la meningitis, la dosis diaria puede aumentar 2 veces,
  • Niños que pesan 50 kg o más: el medicamento se usa en dosis para adultos.

Los niños de hasta 2,5 años de edad están estrictamente contraindicados para la administración intramuscular de Claforan disuelto con lidocaína al 1%.

Para prevenir la aparición de infecciones postoperatorias antes de la cirugía durante la anestesia de inducción, Klaforan se administra por vía intramuscular o intravenosa a una dosis de 1 g. La administración repetida en la misma dosis se realiza de 6 a 12 horas después de la cirugía.

Cuando se aplican pinzas a la vena umbilical durante una cesárea, la solución se administra por vía intravenosa en una dosis de 1 g, y después de 6 a 12 horas, se reintroduce la misma dosis de Klaforan (intramuscular o intravenosa).

La duración de la terapia es determinada individualmente por el médico.

Para preparar la solución para inyecciones intramusculares de Klaforan, el polvo debe disolverse con agua estéril para inyección: 4 ml para 1 g de polvo y 10 ml para 2 g. Se puede usar una solución de lidocaína al 1% como disolvente (la administración intravenosa está estrictamente contraindicada).

Para preparar una solución para administración intravenosa, se disuelven 1 g o 2 g de polvo en 40-100 ml de una solución para perfusión o agua estéril para inyección. La inyección debe llevarse a cabo lentamente durante 3-5 minutos (debido al posible desarrollo de arritmias que ponen en peligro la vida con la administración de Claforan a través del catéter venoso central). Para infusiones, puede usar tales soluciones (concentración de cefotaxima de 1 g / 250 ml), como: agua para inyección, solución de cloruro de sodio al 0.9%, solución de Ringer, solución de glucosa al 5% (dextrosa), solución de lactato de sodio y soluciones de iosterilo. hemacletz, 12% reomacrodex, 6% macrodex, tufuzin V.

Al disolver el polvo, deben asegurarse las condiciones asépticas, especialmente si la solución de Clarafan no se inyecta de inmediato.

Términos y condiciones de almacenamiento

Almacene en un lugar oscuro, fuera del alcance de los niños a una temperatura de hasta 25 ° C.

Vida útil - 2 años.

Almacenamiento de soluciones preparadas:

  • La solución para inyección intramuscular, preparada con agua para inyección o solución al 0,5% o al 1% de clorhidrato de lidocaína: 8 horas (a temperatura ambiente hasta 25 ° C) o 24 horas (cuando se almacena a 2-8 ° C protegida de punto de luz)
  • Solución para perfusión preparada con soluciones para perfusión: 8 horas (solución hemaktsel, tutofusina o yonosteril) o 6 horas (solución al 10% de dextrosa (glucosa), reomacrodex o macrodex).
  • Solución para perfusión o inyección, preparada con agua para inyección: 12 horas (a temperatura ambiente hasta 25 ° C) o 24 horas (cuando se almacena a 2-8 ° C en un lugar oscuro). La aparición de un tono amarillo pálido para reducir la actividad de la droga no significa.

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