Ginecologia

Complicaciones y efectos secundarios después de instalar el DIU

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Como regla general, los anticonceptivos intrauterinos son bien tolerados, por lo que los efectos secundarios son raros. Además, los síntomas desagradables son más pronunciados en los primeros tres meses de uso de la hélice y, a menudo, desaparecen por completo.

Las complicaciones cuando se usa el DIU también son raramente observadas, su desarrollo se asocia más a menudo con los siguientes factores adversos:


  • subestimación de las contraindicaciones (uso de una espiral por parte de mujeres con riesgo de desarrollar enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos, útero pequeño o deformado, etc.),
  • el incumplimiento por parte de la mujer de las recomendaciones del médico,
  • la inexperiencia del sanador
  • La adquisición de espirales de mala calidad.

Las complicaciones más frecuentes al usar el dispositivo intrauterino son patologías como (ordenadas en orden decreciente de frecuencia de aparición):

  • Enfermedades infecciosas e inflamatorias de los órganos pélvicos,
  • dolor severo
  • rechazo espiral
  • hemorragia severa que requiere terapia médica.

Otros peligros para la salud de la mujer son extremadamente raros. Por conveniencia, todas las complicaciones asociadas con el uso de los DIU se clasifican de acuerdo con el momento en que se produjeron.:

  • Complicaciones asociadas directamente con la instalación de la espiral.
  • Complicaciones surgidas durante el uso de la espiral.
  • Complicaciones manifestadas tras la extracción de la hélice.

Perforación del útero

La perforación (perforación) del útero es una complicación extremadamente rara y ocurre con más frecuencia en mujeres jóvenes no embarazadas y / o caídas, como regla general, en violación de la técnica de introducción de una espiral.

La perforación del útero puede ser completa o parcial. La sospecha de perforación del útero es posible cuando los síntomas característicos: síndrome de dolor pronunciado, que aparece en el fondo de los síntomas de hemorragia intraabdominal (caída de la presión arterial, aumento de la frecuencia cardíaca, piel pálida).

En algunos casos, como regla general, en caso de una perforación incompleta del útero, la patología puede aparecer algún tiempo después de la instalación de la hélice con dolor persistente intenso en la parte inferior del abdomen.

Si se sospecha la perforación del útero, se prescribe una histeroscopia o una ecografía para aclarar el diagnóstico. En caso de perforación incompleta, es posible eliminar la hélice a través de la vagina y la terapia conservadora.

Si se produce una perforación completa de la pared uterina, se retira la hélice a través del abordaje abdominal y se sutura el defecto uterino. En este caso, el método laparoscópico es el más utilizado (se introduce una fibra óptica a través de un pequeño orificio en la pared abdominal con una cámara de video que transmite la imagen a la pantalla del monitor y con los instrumentos con los que se realiza la operación).
En casos extremadamente severos, se recurrió a la amputación del útero.

Ruptura cervical

La ruptura del cuello uterino es una complicación rara que ocurre, por regla general, en mujeres que no donan y que violan la técnica de introducción de una hélice o en caso de no informar las contraindicaciones (estenosis cervical).

Las tácticas de tratamiento dependen de la profundidad de la ruptura (cierre quirúrgico o terapia conservadora).

Reacción vasovagal

No amenaza la vida, pero es una complicación muy desagradable. Ocurre con mayor frecuencia en mujeres sin parto con un canal cervical estrecho, como una mayor reacción del nervio vago al dolor y una reacción emocional al procedimiento. Se manifiesta por un blanqueamiento agudo de la piel, una caída de la presión arterial y una frecuencia cardíaca más lenta; en casos graves, es posible que se produzca un desmayo.

Cuando se produce una reacción vasovagal, es necesario detener la introducción de la hélice y calmar al paciente. Cuando los síntomas comienzan a desmayarse, se coloca una compresa fría en la frente, se baja el extremo de la cabeza y se levantan las piernas hacia arriba, asegurando así el flujo de sangre a la cabeza.

Cuando se desmaya, la cabeza del paciente se gira hacia un lado para evitar la aspiración del contenido del estómago en las vías respiratorias en caso de vómitos. Con un síndrome de dolor fuerte, se administran analgésicos (analgin o ibuprofeno).

La reacción vasovagal no requiere tratamiento médico, pero es necesario un seguimiento adicional para descartar complicaciones tan graves como la perforación uterina.

Para la prevención de la reacción vasovagal en mujeres en riesgo, es recomendable realizar anestesia local (paracervical) al instalar la hélice.

Efectos secundarios y complicaciones que pueden surgir al usar una hélice de cualquier tipo

Enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos (EIP)

Las enfermedades infecciosas e inflamatorias de los órganos pélvicos son una de las complicaciones más frecuentes del uso de dispositivos intrauterinos y se observan en aproximadamente el 4-14% de los casos de instalación de DIU.

Como regla general, estas complicaciones se producen cuando hay una subestimación de las contraindicaciones para el uso de los DIU, como procesos inflamatorios agudos y subagudos en el área genital femenina en el momento de la instalación de la hélice o un mayor riesgo de desarrollar enfermedades de transmisión sexual debido a la presencia de varias parejas sexuales.

Según un estudio a gran escala de mujeres con PID, desarrollado en el contexto del uso de un dispositivo intrauterino, resultó que en el 65% de los casos las infecciones de transmisión sexual se convirtieron en el agente causante del proceso inflamatorio, y solo en el 30% de los casos - microflora inespecífica.

Los PID son peligrosos con complicaciones severas como: síndrome de dolor pélvico crónico, embarazo ectópico (causado por alteración de la permeabilidad de las trompas), infertilidad. Por lo tanto, si sospecha el desarrollo de procesos infecciosos inflamatorios en la pelvis, es urgente consultar a un médico.

Los signos más comunes de PID son:


  • Dolores tirantes en la parte baja del abdomen, peor durante o después de la menstruación.
  • fiebre, náuseas, vómitos (en el proceso agudo),
  • disuria (necesidad frecuente de orinar, dolor al orinar),
  • Descarga purulenta de la vagina con un olor desagradable.

La terapia PID es la designación de medicamentos antibacterianos, teniendo en cuenta el patógeno que causó la enfermedad.

El desarrollo de la PID aguda es una indicación de la eliminación de la espiral, que se lleva a cabo en el contexto de la terapia con antibióticos.

Expulsion

La expulsión (rechazo) de la hélice también se aplica a las complicaciones relativamente frecuentes (5 a 16% de los casos cuando se usan DIU que contienen cobre y 5 a 6% de los casos cuando se usa el sistema intrauterino hormonal Mirena).

Las más susceptibles a tales complicaciones son las mujeres jóvenes por nacer. Con la edad y también con un aumento en el número de embarazos (incluidos los que terminaron en abortos), la probabilidad de expulsión disminuye.

La mayoría de las veces, esta complicación se desarrolla en los primeros días o los primeros tres meses después de la instalación de la espiral. A menudo, especialmente en los primeros días y semanas después de la instalación, la expulsión se acompaña de un intenso dolor de cólicos en la parte inferior del abdomen, que prácticamente no se alivia con analgésicos y antiespasmódicos.

En tales casos, es necesario el diagnóstico diferencial con otras complicaciones, como enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos, embarazo ectópico, embarazo fisiológico interrumpido.

Si se producen analgésicos intensos para el dolor con analgésicos y antiespasmódicos en los primeros días después de la instalación de la hélice, puede indicar una posición incorrecta de la hélice, inconsistencia de la Armada con el tamaño del útero o una complicación tan terrible como la perforación uterina.

Para aclarar las causas del dolor, por regla general, se prescribe ecografía o histeroscopia. En el caso de la expulsión de una espiral, se recomienda a una mujer que elija otro método anticonceptivo.

Sin embargo, la pérdida de la espiral puede ocurrir de manera relativamente indolora, por lo que las mujeres que usan el DIU deben verificar regularmente (después de cada período) las antenas de la espiral en el cuello uterino.

En los casos en que las antenas de la hélice no son detectables, es necesario consultar inmediatamente a un médico. Como regla general, el ultrasonido se prescribe para localizar la hélice. Si el estudio muestra la ausencia de una espiral en el útero, debe colocar una nueva espiral o elegir otro método anticonceptivo.

Sensación antenal durante el coito.

Rara vez hay casos en que la pareja sexual se queja de la sensación de la antena durante las relaciones sexuales. A solicitud del paciente, el médico puede cortar las antenas en el cuello uterino, el efecto anticonceptivo de la hélice no disminuirá, pero la mujer perderá la oportunidad de verificar regularmente la ubicación de la hélice.

Sangrado prolongado y / o intenso.

De acuerdo con las recomendaciones de la OMS, el sangrado prolongado puede tratarse en el caso cuando dura más de 8 días y es abundante, cuando es el doble de fuerte de lo normal.

El sangrado prolongado y / o intenso cuando se usa un DIU que contiene cobre es más común en los primeros meses después de la instalación de la hélice. Por regla general, no requieren un tratamiento especial.

Sin embargo, en caso de hemorragia grave y / o grave, es necesario consultar a un médico, ya que puede ser un síntoma de una patología, por ejemplo, un embarazo ectópico, una perforación del útero o un embarazo fisiológico interrumpido espontáneamente.

Si han transcurrido más de tres a seis meses desde la instalación de la hélice, y el sangrado continúa siendo largo y / o intenso, de modo que aparecen signos de anemia por deficiencia de hierro, es mejor extraer el DIU y seleccionar otro método anticonceptivo.

A solicitud de la mujer, puede reemplazar la Armada que contiene cobre con el sistema hormonal, luego los progestágenos que ingresan en el útero ayudarán a reducir la pérdida de sangre menstrual.

Calambres dolor abdominal

Los dolores de colitis en la parte inferior del abdomen a menudo molestan a las mujeres durante los primeros tres meses después de la instalación de la hélice. Este efecto secundario es más común en mujeres jóvenes no embarazadas y / o sin parto.

Si el síndrome de dolor alcanza una intensidad alta, debe consultar a un médico para excluir patologías como el embarazo ectópico, la interrupción espontánea del embarazo fisiológico, el rechazo de la Armada, la perforación del útero, las enfermedades infecciosas e inflamatorias de los órganos pélvicos, etc.

Sin embargo, como muestra la experiencia clínica, en la mayoría de los casos, el síndrome de dolor severo es un efecto secundario desagradable del DIU que contiene cobre.

Si el dolor es muy fuerte y / o continúa molestando a la mujer después de tres o cuatro meses desde el momento en que se inserta la hélice, es mejor reemplazar el DIU que contiene cobre con el sistema hormonal, o quitar la hélice y elegir otro método anticonceptivo.

Efectos secundarios del uso de DIU hormonales

La amenorrea es un efecto secundario bastante frecuente del uso del sistema hormonal intrauterino. La ausencia de sangrado menstrual en tales casos se debe a atrofia reversible del epitelio uterino.

Una mujer que usa un DIU hormonal debe saber que la amenorrea, que se desarrolla en el contexto del uso de una espiral, es completamente reversible y no representa una amenaza para la vida y la salud reproductiva.

Sin embargo, inmediatamente después del desarrollo de la amenorrea debe consultar a un médico para excluir el embarazo (incluido el ectópico).

Manchas, aciclicidad del ciclo menstrual, sangrado prolongado e intenso.

Inmediatamente después de la instalación de la hélice, puede desarrollarse una hemorragia o un sangrado débil Como regla general, estos síntomas desaparecen después de unas pocas semanas sin tratamiento.

La acicidad del ciclo menstrual y la aparición de manchas entre el sangrado menstrual son efectos secundarios bastante frecuentes del DIU hormonal. Si dichos síntomas se observan más de 3 meses después de la instalación de la hélice, es necesario excluir la patología ginecológica.

El sangrado prolongado e intenso durante el uso del DIU hormonal es extremadamente raro, ya que los gestágenos que ingresan en el útero contribuyen a disminuir la gravedad del sangrado menstrual.

En los casos en que la hemorragia mensual intensa lleva al desarrollo de anemia por deficiencia de hierro, es necesario extraer el DIU y elegir un tipo diferente de anticonceptivo.

Síntomas de la acción sistémica de los gestágenos.

En los primeros tres meses de uso de un DIU hormonal, pueden aparecer síntomas de la acción sistémica de los gestágenos, como:


  • ingurgitación y ternura del pecho,
  • acné (acné juvenil),
  • dolores de cabeza
  • náuseas, vómitos,
  • dolor de espalda como la ciática
  • deseo sexual reducido
  • aumento del nerviosismo
  • Empeoramiento del estado emocional hasta el desarrollo de depresión leve.

La severidad de estos síntomas, como regla, disminuye gradualmente. Si, después de tres meses desde el momento en que se instaló la espiral, persisten los signos desagradables, esto indica una mala portabilidad de los gestágenos. En tales casos, es mejor eliminar el DIU hormonal y elegir otro método anticonceptivo.

Complicaciones manifestadas tras la retirada de la espiral.

En la mayoría de los casos, el uso a largo plazo del DIU no perjudica la salud de las mujeres, con excepción de los casos en que, en el contexto del uso de una espiral, se desarrollan enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos.

Los procesos infecciosos agudos en la pelvis pueden llevar al desarrollo de un absceso tuboovárico (fusión purulenta de los apéndices del útero), a la peritonitis o a volverse crónicos (anexitis crónica, etc.).

En tales casos, después de la extracción del DIU, se pueden desarrollar embarazos ectópicos debido a una violación de la permeabilidad en las trompas de Falopio. A menudo, la infertilidad o el síndrome de dolor pélvico crónico es una consecuencia de las enfermedades inflamatorias transferidas de la pelvis pequeña.

Lo que da la instalación de la Armada.

La diversidad de la Armada le permite hacer una elección individual.

La armada está hecha de diferentes materiales, tiene una forma diferente, pero la esencia de su uso es la misma: para prevenir la aparición de embarazos no deseados.

Principio de funcionamiento Se basa en el obstáculo para la fijación de un óvulo fertilizado, además de esto, hay una serie de dispositivos intrauterinos que contienen un medicamento hormonal que puede cambiar las hormonas de una mujer.

Bajo la acción de la hormona, el grosor y la capacidad funcional del endometrio se reducen, la viscosidad del moco cervical aumenta, lo que es una barrera protectora contra los espermatozoides.

En algunos casos, después de extraer la espiral del útero, la función fértil se restaura con bastante rapidez, por lo que este método anticonceptivo no pierde popularidad y sigue siendo la forma más segura de preservar la salud reproductiva de la mujer.

El dispositivo intrauterino se instala durante un período de 3 a 5 años, luego es necesario hacer una pausa para evitar consecuencias irreversibles. La vida útil de un DIU depende del material consumible con el que se fabrica, el proveedor y muchas otras cosas. Mensualmente, inmediatamente después de la extracción del DIU con un componente hormonal, se debe restaurar dentro de los 12 meses.

Por supuesto, una mujer está preocupada por la pregunta: "¿Qué tan efectivos son los dispositivos intrauterinos?"
La efectividad del mecanismo de acción del DIU es cercana al 100%, y se debe tener en cuenta que se trata de una cifra bastante alta, ya que el uso de un método anticonceptivo de condón proporciona una eficiencia del 88% y, cuando se toman anticonceptivos orales, del 97%.

Mujeres no nacidasDebido a la probabilidad de infertilidad secundaria, es mejor elegir un método anticonceptivo diferente.

Tipos de dispositivos intrauterinos

Para decidir qué dispositivo intrauterino es mejor, el sexo justo consiste en conocer todas las características y parámetros de este anticonceptivo, para evaluar las desventajas y las ventajas.

Las espirales instaladas con más frecuencia son Nova T, Juno Biot, Multiload y Mirena.

Nova T. El nombre en sí enfatiza su forma, que se asemeja a la letra T. Esto se debe a las características anatómicas de la estructura del útero. Fabricado en plástico azul marino moderno y trenzado trenzado.

El cobre tiene un efecto perjudicial sobre el esperma.

Las desventajas de los anticonceptivos incluyen:

• la posibilidad de reacciones de hipersensibilidad individuales,
• Riesgo de patología inflamatoria por parte del sistema genitourinario.
• probabilidad de sangrado, secreción de sangre después de la inserción del DIU.

Espirales Juno Biot vienen en diferentes formas Juno Bio T está hecho de plásticos médicos modernos y un hilo especial que controla la colocación de la espiral en el útero y le permite extraerla sin mucha dificultad.

Juno Bio Super Además, se trata con propóleos y composición antibacteriana, lo que ayuda a prevenir el desarrollo de enfermedades infecciosas.

La espiral Juno Biot con plataDebido a las conocidas propiedades bactericidas de la plata, puede estar en la cavidad uterina durante un largo período de tiempo, hasta 7 años. ВМС в форме кольца со стержнем, в состав которого входят серебро и медь, срок службы внутриматочного контрацептива от 3,5 до 7 лет. Стержень позволяет при необходимости удалить ВМС из матки.

Multiload y Multiload Navy - Espirales en forma de óvalo con protuberancias suaves que ayudan a la fijación en el útero, lo que virtualmente elimina el riesgo de prolapso. La vida útil de 5 años.

Mirena la hélice en forma de T se elimina fácilmente debido al anillo especialmente diseñado para este propósito. Además, tiene un recipiente con una sustancia hormonal: levonorgestrel, que se libera en la cavidad uterina en porciones iguales. El alto efecto anticonceptivo de la hélice se explica por la combinación del fármaco hormonal y la acción mecánica de la propia hélice. Las desventajas de Mirena incluyen su alto costo y desarrollo en aproximadamente el 22% de los casos de amenorrea (ausencia de menstruación).

Por lo tanto, no es posible responder a la pregunta de qué espiral es mejor, en cada caso se resuelve de forma individual, después de haber evaluado todas las características de una mujer, después de consultar a un médico.

Efectos secundarios del DIU después de la instalación.

• Menstruación irregular.

• Aumento del flujo vaginal, posiblemente con un olor desagradable.

• La aparición de secreción sanguínea intermenstrual. Después de la introducción del DIU puede haber una descarga, similar a la mensual.

• Sensaciones dolorosas en la parte baja del abdomen.

• Mayor riesgo de desarrollar embarazo ectópico.

• El riesgo de infertilidad, como después de seleccionar el método anticonceptivo del DIU, en algunos casos, es difícil quedar embarazada.

El embarazo después de la extracción del DIU ocurre, por regla general, dentro de un año, pero algunas mujeres quedan embarazadas en un ciclo de menstruación 1-2 inmediatamente después de que se retira la hélice, el 30% de las mujeres quedan embarazadas después de 3 meses.

Los médicos generalmente recomiendan esperar entre 3 y 4 meses para restaurar el endometrio, de lo contrario, el aborto involuntario podría ser el resultado de un embarazo "temprano" después de que se retira la hélice.

El sexo después de la introducción o extracción del DIU es posible después de 10 días, si no hay efectos inflamatorios.

Con una baja calificación del ginecólogo y un DIU incorrectamente seleccionado, el desarrollo de complicaciones infecciosas de los órganos pélvicos, la perforación (a través de la herida de la pared del útero), el prolapso del DIU son espontáneos.

Qué buscar antes de instalar

A pesar de que el DIU es una forma confiable de prevenir embarazos no deseados, la espiral no afecta la capacidad de infectarse con una infección de transmisión sexual.

Esto significa que en caso de sexo casual, es necesario usar condones para evitar las enfermedades de transmisión sexual, ya que, por sí sola, la Marina no hace que el sexo sea seguro.
Cualquier manipulación independiente con una espiral es inadmisible.

Después del parto, es mejor instalar el DIU después de la reanudación del ciclo menstrual normal, 2-5 días después de la aparición de la secreción de sangre.

El procedimiento en sí mismo para introducir el dispositivo intrauterino es prácticamente indoloro, después de la inserción del DIU, se permiten leves dolores en el abdomen y una ligera descarga sanguinolenta de la vagina.

Después de la introducción del dispositivo intrauterino para la prevención del desarrollo de enfermedades infecciosas, es necesario un tratamiento antiinflamatorio. Un breve curso justificó la recepción de un fármaco antibacteriano de amplio espectro, por ejemplo, del grupo de levofloxacinas.

Un dolor molesto menor en la parte inferior del abdomen después de la introducción del DIU (como durante la menstruación) permitirá detener el agente antiinflamatorio no esteroideo: las velas Diklovit. El curso de tratamiento es de 5 días transrectal.

La instalación del DIU es una intervención en la naturaleza de una mujer, lo que significa que la disbiosis vaginal puede unirse, por lo que se agrega un medicamento antifúngico a la terapia preventiva, por ejemplo, 150 mg de Flucostat una vez.

¿Cuál es el motivo de tratamiento para el ginecólogo?

Una mujer debe estar atenta a su salud y ante los primeros signos desfavorables consultar con un médico.

Lo que debe ser alertado:

• Mayor reacción a la temperatura, dolor abdominal inferior.

• Manchado de secreción sanguinolenta después de la inserción de un DIU.

• Descarga vaginal distinta de las propiedades normales.

• Inicio tardío de la menstruación durante más de 2 a 3 semanas.

Además, es necesario controlar la longitud de los filamentos en la vagina, siempre deben estar aproximadamente al mismo nivel, si observa lo contrario, esto puede significar que el anticonceptivo ha migrado profundamente hacia el útero, lo cual es una buena razón para que un ginecólogo lo examine.

Si, después de instalar el DIU, hay dolor de estómago o sangrado abundante, náuseas, dolor derramado en el área pélvica, es necesario consultar al médico.

Contraindicaciones a la elección de la Armada como anticonceptivo.

El dispositivo intrauterino no le conviene, si existen condiciones patológicas como:

• Patología de la historia del útero, congénita o adquirida, por ejemplo, útero de dos astas.

• Patología tumoral del endometrio.

• Sospecha de embarazo.

• Enfermedades inflamatorias crónicas de los órganos genitales femeninos.

• Diabetes mellitus en etapa de descompensación.

• Hemorragia uterina de origen inexplicable.

Las mujeres que eligieron el DIU como anticonceptivo tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedades inflamatorias pélvicas y otras patologías. Por lo tanto, es obligatorio visitar al ginecólogo 2 veces al año y pasar exámenes de orina, sangre, frotis para citología, someterse a una ecografía del útero con apéndices.

Uso del dispositivo intrauterino.

El dispositivo intrauterino está diseñado para disminuir el movimiento del esperma hacia la cavidad uterina. También acorta la vida del óvulo, y durante la fertilización no permite que se adhiera al útero. Instalar el DIU como medio de anticoncepción es necesario solo después de consultar con el ginecólogo. La mayoría de las veces, esta herramienta se utiliza en presencia de una pareja sexual, ya que el dispositivo intrauterino no puede proteger contra las enfermedades de transmisión sexual. Los riesgos de infección serán mucho mayores si hay varios socios a la vez o en ausencia de uno permanente. El uso del dispositivo intrauterino aumenta el riesgo de enfermedades inflamatorias de los órganos genitales en las mujeres.

El uso del dispositivo intrauterino no afecta la capacidad para practicar deportes, ya que los casos de pérdida son bastante raros. Básicamente, puede ocurrir durante las primeras semanas después de su introducción, más a menudo durante la menstruación. Por lo tanto, en este período se debe reducir la actividad física al mínimo. Poner una espiral en caso de un médico. Las mujeres que usan este anticonceptivo deben ser examinadas regularmente por un ginecólogo, cada seis meses. La primera visita al médico debe ser 4-5 días después de la instalación, durante este tiempo es imposible tener una vida sexual.

Contraindicaciones para el uso de dispositivo intrauterino.

No se recomienda usar el dispositivo intrauterino para mujeres con enfermedades de los órganos pélvicos o para patología cervical. Cuando se produce erosión cervical, las antenas de la bobina tendrán un efecto negativo en su condición. Los médicos no recomiendan el uso del dispositivo intrauterino a las mujeres no nacidas, ya que este método anticonceptivo aumenta el riesgo de enfermedades inflamatorias, y esto puede causar infertilidad. Además, en tales casos, a menudo se observa dolor durante y después de la inserción de la hélice. Por estas razones, la base para el uso del dispositivo intrauterino en una mujer no nacida puede ser un riesgo muy alto de embarazo no deseado cuando no hay otros métodos anticonceptivos disponibles. El período promedio de uso de varias espirales es de 5 años.

El dispositivo intrauterino puede causar menstruación abundante y dolorosa, la aparición de secreción sanguínea en el período entre la menstruación. A menudo estos efectos secundarios aparecen durante los primeros meses y luego pasan. Si estos síntomas se intensifican, debe consultar a un ginecólogo, ya que existe la posibilidad de una enfermedad.

El principio de la armada.

Seguramente mucha gente sabe que el DIU es sinónimo de dispositivo intrauterino. Se utiliza en ginecología como anticonceptivo. Desarrolló la primera anticoncepción intrauterina a principios del siglo XX. Hoy en día es un anticonceptivo que está hecho de materiales innovadores, tales como: Plástico médico, cobre y plata. Dicho dispositivo se inserta en el útero y evita el embarazo.

El mecanismo de dicho anticonceptivo intrauterino es que impide el paso de la semilla al óvulo, así como su fertilización. La espiral rompe la estructura del esperma y no se adhiere al útero. Si ocurre la fertilización, el DIU comienza su acción abortiva. En este sentido, ocurre lo siguiente:

  • La contractilidad de las paredes del útero se activa, esto es una reacción a un cuerpo extraño.
  • La presencia de un cuerpo extraño conduce a una inflamación no infecciosa y trastornos metabólicos. Todo esto contribuye al autoaborto durante la fecundación.
  • El orden de avance a lo largo de la trompa de Falopio de un óvulo no fertilizado o fertilizado cambia. Las prostaglandinas son liberadas. Mejoran los tubos de peristalsis. Como resultado, el óvulo entra al útero muy rápidamente y el endometrio aún no está listo para su implantación. Como resultado, el huevo muere en el útero.

Variedad de dispositivos intrauterinos.

Tipos de armada bastante. Difieren en su forma, en la presencia de metal y drogas en ellos. Cuál de ellos es mejor: ayudará a determinar el médico que lo atiende. Depende de la edad de la mujer, su estado de salud, la planificación de un futuro embarazo, los hábitos individuales. Existen los siguientes tipos de DIU:

  1. Dependiendo del material:
    • Hélice de cobre.
    • Con plata.
    • Intrauterino con oro.
    • Bobinas hormonales. El método de tratamiento de enfermedades con la ayuda de hormonas.
    • Espirales inertes, este es un bucle de lipps. Hecho de materiales de polietileno. Hoy en día se usa raramente. Reconoció su baja eficiencia.
  2. Dependiendo de la forma:
    • En forma de anillo, semicircular, en forma de bucle. Las espirales en forma de anillo son bastante incómodas. Llevan dolor a las mujeres.
    • Espiral, en forma de figura 7 o en forma de paraguas. Bien tolerado por las mujeres. Sin dolor poner. Rara vez autoinfligido.
    • En forma de t Este es el tipo más práctico y común. Esta es una varilla envuelta con alambre de cobre o plata. Fácil de insertar y quitar. No trae molestias al usar.
  3. Dependiendo del destino:
    • Terapéutico. Este tipo de DIU está diseñado más para tratar ciertas enfermedades ginecológicas en las mujeres.
    • Espiral para anticoncepción (para prevenir embarazos no deseados).
  4. Dependiendo del tamaño:
    • Mini hélice.
    • Estándar
    • Acortado

La vida útil de las diferentes espirales varía. Depende de la cantidad de droga contenida en él y del material de fabricación.

La hélice, que contiene cobre, dura aproximadamente 2-4 años. Contiene plata - de 5 a 7 años. Las espirales de oro sirven de 2 a 10 años. Si el DIU tiene un efecto curativo, su vida útil está garantizada por 5 años.

Indicaciones de uso

Debe recordarse que la introducción del DIU no protege a una mujer de las enfermedades de transmisión sexual, no ofrece una garantía del 100% de protección contra embarazos no deseados. Pero aún así la Marina tiene una serie de ventajas e indicaciones de uso:

  • Enfermedades en las que el embarazo está contraindicado.
  • Renuencia a tener hijos.
  • La presencia de enfermedades genéticas severas en una mujer o su pareja sexual.
  • La frecuencia de los embarazos no deseados.
  • Para las bobinas hormonales, la indicación es algunas enfermedades ginecológicas (endometriosis, mioma uterino, sangrado y otras).

Método contraindicaciones

El uso de un dispositivo intrauterino tiene muchas contraindicaciones. Se pueden dividir en dos grupos: contraindicaciones absolutas y relativas.

Incluya absolutamente aquellas contraindicaciones para el DIU que no se pueden ignorar:

  1. Embarazo existente en cualquier término o sospecha de ello.
  2. Complicaciones crónicas y agudas que causan inflamación de los genitales femeninos.
  3. Trasladado al menos una vez embarazo ectópico.
  4. SIDA, tuberculosis genital.
  5. Procesos inflamatorios de diferentes tipos en los órganos pélvicos (colpitis, salpingitis, endometritis).
  6. La presencia de infecciones de transmisión sexual.
  7. Cáncer de los genitales y cáncer de mama o sospecha de cáncer.

Las contraindicaciones relativas van al médico. Después de evaluar los riesgos para la salud y la viabilidad de la introducción de la marina, después de haber discutido esto con el paciente, el médico toma una decisión. Las contraindicaciones relativas incluyen:

  1. La mujer aún no ha dado a luz y no tiene hijos.
  2. Procesos inflamatorios en el útero y apéndices en el pasado.
  3. Abundante menstruación y sangrado.
  4. Endometriosis
  5. El dolor del flujo de la menstruación.
  6. Enfermedades de la sangre, como la anemia.
  7. El útero se desarrolla de forma anormal.
  8. Pielonefritis agravada o crónica.
  9. Tumores benignos.
  10. Casos de pérdida espontánea de la Armada anteriores.
  11. Edad de la mujer mayor de 65 años.
  12. La adolescencia
  13. Enfermedades del corazón y vasos sanguíneos.
  14. Intolerancia al paciente de medicamentos hormonales o metales.

Vale la pena señalar que el criterio de edad es condicional. Por lo general, los médicos no ofrecen la introducción de una espiral de adolescentes, ancianos y no dar a luz. Aunque con un procedimiento adecuadamente realizado para colocar y extraer una espiral, las mujeres jóvenes se convierten con éxito en madres.

Antes de poner la espiral, la mujer se somete a un examen físico por un ginecólogo. Si es necesario, lo nombrará para realizar análisis de clarificación, ultrasonido y realizar un examen pélvico. Si se detectan desviaciones o enfermedades, se prescribe el tratamiento y solo después de eso se inserta el DIU.

Por lo general, es necesario vaciar la vejiga antes del procedimiento. El anticonceptivo se coloca en el período de menstruación, más cerca de su final. La espiral debe abrirse inmediatamente antes del procedimiento. Es necesario comprobar su fecha de caducidad en el paquete. El procedimiento en sí no es agradable, trae malestar y dolor, pero generalmente no requiere anestesia.

No podemos decir sobre los riesgos y desventajas de la Armada. Con todas sus comodidades y ventajas, debe tenerse en cuenta que aumenta el riesgo de embarazo ectópico, puede caerse espontáneamente, aumenta el período de menstruación y pérdida de volumen sanguíneo, aumenta el riesgo de infección con enfermedades venéreas e inflamación en forma de anexitis y endometritis.

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